計劃類別：產(chǎn)業(yè)技術(shù)支撐計劃受理科室：辦公室受理編號：南平市科技計劃項目申請書項目名稱：項目申請單位:項目負責人：通訊地址：郵政編碼：聯(lián)系電話：申請日期：平市科學技術(shù)局二。一四年填表說明1、本申請書一式二份，要求打印?？h（市、區(qū)）屬單位經(jīng)縣（市、區(qū)）科技局蓋章后統(tǒng)一報送市科技局；市屬單位直接報送市科技局。2、封面中“受理科室”欄目，按項目技術(shù)領(lǐng)域分別選填工業(yè)科技科、農(nóng)業(yè)科技科、科技管理科。3、簡表中“研究類型”、“學位”、“學歷”等欄目，請按分類代碼填入。4、“項目負責人”為單位主要負責人或其委托人。5、簡表中“技術(shù)領(lǐng)域”按以下類別選填一個：電子信息技術(shù)、新材料技術(shù)、新能源及節(jié)能技術(shù)、資源與環(huán)境技術(shù)、機械（專備）制造技術(shù)、生物技術(shù)、農(nóng)業(yè)技術(shù)、其他。6、簡表中“推薦部門”指縣（市、區(qū)）科技管理部門，市直申報單位可不填。7、簡表中“申請單位性質(zhì)”按以下類別選填一個：高等院校、科研單位、國有企業(yè)、有限責任公司、股份有限公司、私營企業(yè)、港澳臺及外資企業(yè)、其他企業(yè)。8、研究內(nèi)容、主要技術(shù)指標、經(jīng)濟效益、成果提供形式、進度安排等內(nèi)容,將成為項目合同書標的內(nèi)容，請慎重填寫。9、有兩家以上單位合作申請的項目，必須附項目合作協(xié)議書。10、本申請書電子版有關(guān)說明：（1）表格內(nèi)的文字可進行字體、字號、段落等排版。表格中的行列也可以進行寬度調(diào)整，但禁止拆分、合并表格的行列、表的單元格，禁止調(diào)整表的順序。主要技術(shù)指標和研究技術(shù)路線內(nèi)容中不能畫圖表，圖表可在申請書附錄中表達。（2）研究內(nèi)容等各個表格中的文字可根據(jù)版面空間的大小來選擇字體、字號和表格的行高度，但不要超過所限定的字數(shù)。（3）表格中的數(shù)字（經(jīng)費數(shù)、人數(shù)等）一律用半角字符填寫。

項目概況名稱研究類型1.新技術(shù)開發(fā)2.新產(chǎn)品研制（新品種選育）3.成果推廣應(yīng)用4.其他技術(shù)領(lǐng)域涉及主要學科推薦部門起止時間年月至年月總投亡一資萬兀申請u-人萬^兀金額項目負責人姓名手機身份證號碼學歷1、大專2、大學3、研究生4、其他學位1、學士2、碩士3、博士職務(wù)留學時間年月至年月職稱電子信箱現(xiàn)從事專業(yè)申請單位名稱性質(zhì)法人代碼法人代表主管部門企業(yè)注冊資本萬元合作單位12項目組成員總?cè)藬?shù)其中高級職稱中級職稱初級職稱其他人人人人人項目研發(fā)內(nèi)容概述（限一二0字內(nèi)）

項目預期效益新增產(chǎn)值新增利潤新增稅金新增就業(yè)人數(shù)六、項目進度安排（每半年為一個階段）進度年（****年）起止月份（**月至**月）任務(wù)目標（包括研發(fā)內(nèi)容、主要技術(shù)指標、成果等）投入經(jīng)費（萬元）七、現(xiàn)有研究開發(fā)基礎(chǔ)和承擔單位的技術(shù)優(yōu)勢、條件（分點列出，主要描述人員、資產(chǎn)、業(yè)務(wù)與管理狀況、經(jīng)費配套投入能力、項目負責人技術(shù)經(jīng)歷及實施具備的人才隊伍和科技服務(wù)管理能力等，不超過1200字）

八、經(jīng)費預算表單位：（萬元）總投資申請科技局資助其他經(jīng)費來源合計其中其他部門撥款單位配套貸款其他經(jīng)費支出預算科目總投資預算數(shù)其中：申請科技局資助申請科技局資助經(jīng)費預算計算依據(jù)1、設(shè)備費其中：購置試制2、材料費3、測試化驗加工費4、燃料動力費5、差旅費6、會議費7、國際合作與交流費8、出版物、文獻、信息傳播、知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費9、勞務(wù)費10、專家咨詢費11、管理費12、其他

合計注：按《福建省科技計劃項目經(jīng)費管理辦法》有關(guān)規(guī)定填報。

附件:附件名稱（可選）數(shù)量□1.合作各方合作協(xié)議（包括各自承擔的任務(wù)、經(jīng)費分配等）□2.申請單位或推薦單位經(jīng)費配套承諾與證明□3.科學技術(shù)成果鑒定（評審）證書□4.專利證書□5.特殊行業(yè)資質(zhì)證書□