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文檔簡介
CT診斷學(xué)CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!節(jié)總論一:CT成像原理二:CT機(jī)結(jié)構(gòu)三:CT圖像特點(diǎn)
CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!節(jié)總論
四:CT檢查方法
1常規(guī)平掃:橫斷面,層厚/層距=5~10mm2增強(qiáng)掃描:①靜脈注射60%泛影葡胺60~100ml后掃描②快速團(tuán)注法,以2ml/秒速度快速注射③靜脈滴注法,60%泛影葡胺100ml,滴注半量后開始掃描3造影掃描:器官或結(jié)構(gòu)內(nèi)注入造影劑后,再行局部掃描如:口服膽囊造影CT、脊髓造影CT(CTM)CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!節(jié)總論四:CT檢查方法
4特殊掃描:①局部薄層及放大掃描②重疊掃描③延遲(增強(qiáng))掃描
④動態(tài)增強(qiáng)掃描
⑤CT三維重建圖像CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!節(jié)總論五造影增強(qiáng)
4臨床意義:提高病變檢出率清楚顯示病變輪廓及內(nèi)部結(jié)構(gòu)區(qū)別正常與異常結(jié)構(gòu)鑒別良性與惡性病變5增強(qiáng)掃描結(jié)果:不強(qiáng)化,輕度強(qiáng)化,明顯強(qiáng)化均勻強(qiáng)化,不均勻強(qiáng)化片狀強(qiáng)化,結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,環(huán)形強(qiáng)化CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷二檢查方法1檢查前準(zhǔn)備:增強(qiáng)掃描者作碘過敏試驗(yàn)2掃描基線:眶耳線(OML)或上眶耳線3層厚/層距=5~10mm4增強(qiáng)掃描:含碘造影劑1~1.5ml/kg體重注射速度1.5~2.5ml/min單期/雙期動態(tài)增強(qiáng)掃描
CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷
三正常顱腦CT表現(xiàn)1腦白質(zhì):呈均勻等密度2腦灰質(zhì):呈略高密度,灰白質(zhì)對比清楚3腦室及蛛網(wǎng)膜下腔:呈水樣底密度4左右兩側(cè)結(jié)構(gòu)對稱,中線結(jié)構(gòu)局中5幕下后顱窩:四腦室半圓形,位置居中
CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷
正常顱腦CT表現(xiàn)CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷
正常顱腦CT表現(xiàn)CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷
正常顱腦CT表現(xiàn)CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!
第三節(jié)胸部病變CT診斷一;檢查技術(shù)及方法
(四)造影增強(qiáng)掃描動脈期:縱隔大血管及肺門血管病變靜脈期:縱隔及肺內(nèi)軟組織腫塊(五)窗寬與窗位肺窗:WW1200~1600WC-600~-800縱隔窗:WW250~500;WC30~-30CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!
第四節(jié)消化系統(tǒng)CT診斷
一,檢查方法
1,檢查前病人準(zhǔn)備:
檢查前6天禁作鋇餐檢查,禁服可吸收X線的重金屬藥物。
檢查前禁食6h。
檢查前半小時口服1%~3%造影劑500~800ml,上床前再服200~300ml
CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!第四節(jié)消化系統(tǒng)CT診斷(二)消化系統(tǒng)病變CT應(yīng)用價值
1CT適應(yīng)征:腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)器官腹膜腔及腹膜后腫瘤性病變,血管性病變,其他(結(jié)石先天異常感染)2CT限度:粘膜及粘膜下部分炎癥CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!第四節(jié)消化系統(tǒng)CT診斷(三)正常CT表現(xiàn)脾臟:低于肝臟密度,厚度小于4cm,前后經(jīng)小于5個肋單位腎臟:輪廓光滑,實(shí)質(zhì)呈均勻密度(低于脾),腎盂腎盞無擴(kuò)張積水腹膜后:血管周圍清晰CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!正常肝臟CT表現(xiàn)CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!第五節(jié)生殖系統(tǒng)CT診斷
一,檢查方法
2,掃描方法及條件掃描范圍:恥骨聯(lián)合下緣至髂嵴層距/層厚:5~10mm;必要時用2~3mm薄層增強(qiáng)掃描:CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!正常男性盆腔CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!正常前列腺CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!正常子宮頸CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!節(jié)總論五造影增強(qiáng)
1造影劑的分類:離子型(毒性和副反映重)非離子型(毒性和副反映輕)2碘劑吸收X線,提高局部組織密度3局部組織病理改變使造影劑濃度增加
CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷一CT在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中應(yīng)用
顱內(nèi)各種病變均適合于CT檢查1顱內(nèi)腫瘤2腦血管病3顱腦外傷4顱內(nèi)感染性疾病5脫髓鞘及變性疾病6先天性畸形及遺傳性疾病CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷
二檢查方法5特殊檢查:
冠狀面掃描方法:掃描線與OML線垂直應(yīng)用:垂體、顱底、頂部病變
薄層掃描方法:層厚2~5mm,連續(xù)或重疊掃描應(yīng)用:顱底及小病變CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷
正常顱腦CT表現(xiàn)CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷
正常顱腦CT表現(xiàn)CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷
正常顱腦CT表現(xiàn)CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!
第三節(jié)胸部病變CT診斷一;檢查技術(shù)及方法
(一)檢查前準(zhǔn)備:1,矚患者學(xué)會呼吸控制,與檢查相配合。2,平掃不需特殊準(zhǔn)備。3,需要作增強(qiáng)掃描者,檢查強(qiáng)禁食6h,并做碘過敏試驗(yàn)。(二)掃描條件及范圍從肺尖至肋膈角,連續(xù)性掃描。(三)局部薄層及放大掃描
CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!
第三節(jié)胸部病變CT診斷二;正常胸部CT表現(xiàn)
肺野及肺紋理肺門氣管及支氣管縱隔內(nèi)血管及淋巴結(jié)心包及胸膜胸壁CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!
第四節(jié)消化系統(tǒng)CT診斷
一,檢查方法
1,檢查前病人準(zhǔn)備:
全腹檢查時,檢查前3天進(jìn)食少渣食物,檢查前天晚服緩瀉劑,檢查當(dāng)天做清潔灌腸和保留灌腸后再來CT室,并按上腹部檢查方法準(zhǔn)備。
作好碘過敏試驗(yàn):2,病人體位:仰臥,特殊情況俯臥或側(cè)臥3,掃描條件:層厚/層距=10mm
CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!第四節(jié)消化系統(tǒng)CT診斷(三)正常CT表現(xiàn)
肝臟:實(shí)質(zhì)均勻等密度,血管分布走行均勻,密度略低,肝內(nèi)膽管不顯示膽囊:內(nèi)部均勻低密度,壁薄,長條形或圓形大?。嚎v經(jīng)7~10mm,橫經(jīng)2~4mm膽總管:位于門靜脈前外方,直徑小于10mm胰腺:界限清楚,形態(tài)規(guī)則,密度均勻,胰管不顯示,可見胰小葉,鉤突呈三角形
CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!正常肝臟CT表現(xiàn)CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!第五節(jié)生殖系統(tǒng)CT診斷一,檢查方法(1)檢查前病人準(zhǔn)備1,腸道準(zhǔn)備:檢查前3小時分次口服2%泛影葡胺800~1000ml;清潔灌腸和保留灌腸2,膀胱準(zhǔn)備:憋尿充分充盈膀胱;或靜注造影劑后掃描,使膀胱內(nèi)充滿高密度造影劑3,陰道栓塞:置入浸過造影劑的紗布條4,碘過敏試驗(yàn):
CT診斷學(xué)基本知識a共43頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁!第五節(jié)生殖系統(tǒng)CT診斷
二,正常CT表現(xiàn)
1前列腺:上下前后左右30歲以內(nèi)323Cm
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