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文檔簡介

健康與咨詢心理學(xué)蘭州大學(xué)教育學(xué)院彭賢10雙學(xué)位§2心理詢問學(xué)2.1心理詢問的根底2.1.1心理詢問概述2.1.2心理詢問的三大要素2.1.3心理詢問師的自我建構(gòu)自我認(rèn)知/詢問督導(dǎo)/職業(yè)職責(zé)職業(yè)道德2.1.4常見心理問題的類型與診斷2.1.5心理詢問根本技術(shù)心理詢問的三大要素WHO/WHERE/HOW

WHO?

成為心理詢問師?心理詢問室心理輔導(dǎo)?

心理輔導(dǎo)員自我構(gòu)建的心理地圖

心理臨床治療技術(shù)理論體系職業(yè)職責(zé)職業(yè)道德自我認(rèn)知督導(dǎo)系統(tǒng)所謂“詢問督導(dǎo)”,指詢問師在工作期間,由較有閱歷的專家賜予監(jiān)視與引導(dǎo),幫助詢問師適當(dāng)而且有效地治療個案,并保證自我的安康和進步,此乃有效的訓(xùn)練方法,亦為必要的訓(xùn)練方式。什么是咨詢督導(dǎo)?一、從理論到實踐,需要實地操練由于詢問工作不僅要通曉(toknow)詢問的理論,還要能正確地做出(todo)反響,從言行態(tài)度中表現(xiàn)出詢問的技術(shù),更重要的是在會談的過程中詢問人員是(tobe)以真誠的態(tài)度,表里全都地面對當(dāng)事人,如此才能發(fā)揮助人的效能。為何要督導(dǎo)?由于詢問工作中詢問員的認(rèn)知〔概念〕、行為〔技術(shù)〕與人格特質(zhì)三方面同時影響當(dāng)事人,所以詢問員的培育不僅要傳授理論學(xué)問,還需要實地操練。除了知道和做到以外,詢問員還要將所知所做與自己的閱歷和特質(zhì)作一統(tǒng)整。因此詢問員的訓(xùn)練打算中,學(xué)生可以由課堂學(xué)習(xí)理論,在實習(xí)中練習(xí)技術(shù)使用,至于能否覺察盲點、突破瓶頸、更上一層樓,這般統(tǒng)整的工夫就要靠督導(dǎo)的幫助了。為何要督導(dǎo)?爭論覺察有多年詢問閱歷的詢問師,其詢問技能卻可能與一個剛剛大學(xué)畢業(yè)的新手相差無幾,沒有督導(dǎo)的詢問閱歷并不會帶來專業(yè)上的成長〔吳秀碧,1992〕,停滯的關(guān)鍵在于未能從閱歷覺察錯誤/盲點。為何要督導(dǎo)?“當(dāng)局者迷,旁觀者清”,不管詢問員如何留神、認(rèn)真,詢問會談仍需要有人在旁幫助、教導(dǎo)。比方:與個案相處關(guān)系如何,是否太親切,或太拘謹(jǐn);是否被個案過分依靠、操縱,或者給個案太多限制;會談進展方式是否太散漫,沒有抓住要點,或者追究太緊,導(dǎo)致個案不舒適;所獵取資料是否不完整、有遺漏,哪些地方宜多加追究、考察等。為何要督導(dǎo)?二、評估與修正診斷:督導(dǎo)可以引導(dǎo)詢問員評估自己對個案的假設(shè)與診斷的適當(dāng)性,啟發(fā)更恰當(dāng)?shù)脑儐柌呗?、更開闊的詢問思路,進一步提高專業(yè)效能。即便是業(yè)務(wù)很精深的治療師,有時也會有疏忽、遺漏之處,也會有自己看不到的死角〔盲點〕;需要督導(dǎo)代為指出才會恍然大悟。為何要督導(dǎo)?三、移情與反移情關(guān)系詢問員與個案之間所產(chǎn)生的“移情關(guān)系”,或“反移情關(guān)系”,常常不知不覺地產(chǎn)生,而當(dāng)事人卻毫未意識到,需要旁人代為提示,才能覺察。

為何要督導(dǎo)?比方,個案始終很親熱的稱呼詢問員,送禮物,請吃飯,然后又請詢問員替她作這個作那個,完全失掉詢問員與個案的職業(yè)性、治療性關(guān)系,一旦詢問員覺察事情不太對,拒絕個案的過分要求時,個案又特別生氣,產(chǎn)生強大反響,企圖自殺,或誣告治療師,造成難于整理的局面。督導(dǎo)者可以及早警告詢問員,如何適當(dāng)應(yīng)對這種個案,以免發(fā)生這種僵局,這是督導(dǎo)中的重要任務(wù)之一。為何要督導(dǎo)?四、翻譯、傳述、解釋有時詢問員與個案有相當(dāng)不同的社會、文化、言語、教育、生活背景,往往因溝通上的困難或錯誤,無法確實地了解對方的本意,或無視對方的涵義,產(chǎn)生誤會或疏忽的錯誤,這種狀況往往要依靠第三者或中間人加以翻譯、傳述、解釋,才能澄清本意,提示留意,這也是督導(dǎo)者的任務(wù)之一。為何要督導(dǎo)?五、支持、勸慰與鼓舞由于心理治療師,常常要與心理苦惱或心情苦悶的個案接觸,而且面對一些行為問題,不知如何處理,治療師不知不覺也會受到間接影響,而致心情苦惱。假設(shè)個案病情惡化,企圖自殺,或變得很有攻擊性,難于治療,也會增加治療師的苦惱。這時,很需要有督導(dǎo)者,可以共享其憂慮、苦惱,并給與支持、勸慰與鼓舞,才能使治療師有信念連續(xù)治療工作,這種支持與鼓舞,也是督導(dǎo)者的另一重要任務(wù)。為何要督導(dǎo)?督導(dǎo)就是幫助詢問員收集有關(guān)自己的資料:個案的概念化(conceptualization)力量:在對個案的生疏過程中,我(co)可以經(jīng)由什么線索去生疏個案?是不是只有單一方法去生疏個案?我(co)有哪些個人化(personalized)的問題會影響詢問的進展?在詢問過程(process)中,我(co)會使用某個技術(shù)嗎?為什么我只會使用某幾個技術(shù)?督導(dǎo)的目的促成專業(yè)咨詢員的全面發(fā)展通過督導(dǎo)關(guān)系個人化的力量個案概念化力量詢問過程催化力量督導(dǎo)的目的促成專業(yè)咨詢員的全面發(fā)展:1.個案爭論團體督導(dǎo):2.同伴督導(dǎo)/自我督導(dǎo):3.專職督導(dǎo):4.現(xiàn)場督導(dǎo):1〕案例報道2〕個案呈現(xiàn)〔文字/錄音/錄影〕督導(dǎo)的方式生疏詢問督導(dǎo)與個案爭論之差異詢問督導(dǎo)(counselingsupervision)個案爭論(casestudy)從督導(dǎo)的角度來看,一個有效的詢問員,在任何一次

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