卵巢性激素及生理作用廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院婦科教研室概述甾體激素主要在肝臟代謝，其降解產(chǎn)物大部分經(jīng)腎小球或經(jīng)腎小管分泌到尿中排出。卵巢腎上腺皮質(zhì)雌激素孕激素雄激素胎盤雌激素

卵泡內(nèi)膜細(xì)胞及顆粒細(xì)胞為排卵前雌激素的主要來源，排卵后，主要由黃體細(xì)胞分泌雌激素。雌激素雌激素生理作用

下丘腦及腦垂體通過對下丘腦及腦垂體的正負(fù)反饋調(diào)節(jié)，從而間接對卵巢功能產(chǎn)生調(diào)節(jié)。卵巢能促進卵泡發(fā)育，也有助于卵巢積儲膽固醇。如雌激素不足，將致卵泡發(fā)育中止而閉鎖。雌激素生理作用新陳代謝－－能促進鈉、水潴留。脂肪代謝方面，促使體內(nèi)脂肪呈女性分布,使總膽固醇有下降趨勢，降低血液膽固醇與磷脂的比例，也能使β一脂蛋白減少，對防止高血壓及冠狀動脈硬化癥發(fā)展有一定作用。雌激素減少冠心病發(fā)生的機制：1）

改善血脂的成份。2）

抑制動脈壁粥樣硬化斑塊的形成。3）

擴張血管、改善血供。4）

維持血管張力，保持血液穩(wěn)定。雌激素生理作用骨骼－－促進骨中鈣鹽和磷鹽的沉積，以維持正常骨質(zhì)，青春期后加速骨骺閉合。絕經(jīng)期后由于雌激素缺乏而發(fā)生骨質(zhì)疏松。腦 －－能促進神經(jīng)細(xì)胞的生長、分化、存活與再生，促進神經(jīng)細(xì)胞及神經(jīng)遞質(zhì)的形成。皮膚－－使真皮增厚，結(jié)締組織內(nèi)膠原分解減慢；表皮增殖，彈性及血供改善。孕激素生理作用下丘腦及腦垂體--通過對下丘腦的負(fù)反饋作用，影響腦垂體促性腺激素的分泌。子宮--抑制子宮肌的自發(fā)性收縮，降低妊娠子宮對催產(chǎn)素的敏感性，從而減少子宮收縮，有利于受精卵在子宮腔內(nèi)的種植與生長發(fā)育。使增殖期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，為受精卵著床作好準(zhǔn)備。使宮頸口閉和，粘液減少、變稠，拉絲度減少，不利于精子通過。孕激素生理作用輸卵管抑制輸卵管的收縮及纖毛生長，調(diào)節(jié)孕卵的運行。陰道使陰道上皮細(xì)胞脫落加快。乳腺在已有雌激素影響的基礎(chǔ)上，促進乳腺腺泡發(fā)育成熟。孕激素生理作用體溫能興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫升高。正常婦女在排卵前基礎(chǔ)體溫低，排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3～0.5℃，這種基礎(chǔ)體溫的改變，可作為監(jiān)測排卵的重要指標(biāo)。新陳代謝孕激素能促進水與鈉的排泄，有促進蛋白分解的作用。孕激素與雌激素的協(xié)同和拮抗作用根據(jù)上述生理功能，顯示孕激素在雌激素作用的基礎(chǔ)上，進一步促使女性生殖器和乳房的發(fā)育，為妊娠準(zhǔn)備條件，可見二者有協(xié)同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，表現(xiàn)在子宮收縮、輸卵管蠕動、宮頸粘液變化、陰道上皮細(xì)胞角化和脫落以及鈉和水的潴留與排泄等。雄激素卵巢能分泌少量雄激素——睪酮，睪酮主要來自腎上腺皮質(zhì)，卵巢也分泌一部分。睪酮不僅是合成雌激素的前體，而且是維持女性正常生殖功能的重要激素。（l）為雌激素拮抗物（2）對機體的代謝功能影響卵巢多肽激素抑制素其化學(xué)本質(zhì)已確定為多肽。制卵泡素主要的生理作用是抑制腺垂體FSH的分泌，因此