META分析及森林圖解析META分析及森林圖解析課件的由來(lái)隨著循證醫(yī)學(xué)學(xué)科的興起，醫(yī)學(xué)界對(duì)其關(guān)注度也越來(lái)越高，而系統(tǒng)分析（Meta分析）結(jié)果則迅速成為循證醫(yī)學(xué)證據(jù)首要來(lái)源。此外，隨著醒腦靜課件的更新，Meta分析相關(guān)數(shù)據(jù)圖的解讀更多的困擾推廣人員，如：1、什么是Meta分析？2、圖怎么看？課件的由來(lái)隨著循證醫(yī)學(xué)學(xué)科的興起，醫(yī)學(xué)界對(duì)其關(guān)系統(tǒng)性評(píng)價(jià)大樣本的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)薈萃分析循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)源系統(tǒng)性評(píng)價(jià)大樣本的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)薈萃分析循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)源什么是Meta分析？什么是Meta分析？Meta分析概述Meta分析概述概述60年代開(kāi)始，在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，陸續(xù)出現(xiàn)了對(duì)多個(gè)獨(dú)立研究的統(tǒng)計(jì)量進(jìn)行合并的報(bào)道。

76年G.V.Glass首先將合并統(tǒng)計(jì)量對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行綜合分析研究的這類(lèi)方法稱(chēng)為Meta-Analysis。概述60年代開(kāi)始，在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，陸續(xù)出現(xiàn)了對(duì)多80年代末該方法傳入我國(guó)，中文譯名有薈萃分析、二次分析、匯總分析、集成分析等。但無(wú)論何種中文譯名都有不足之處。因此，很多學(xué)者建議仍然使用〝Meta分析〞這一名稱(chēng)。概述80年代末該方法傳入我國(guó)，中文譯名有薈萃分析、Meta分析的定義Meta-Analysisisasystematicreviewthatusesquantitativemethodstosummarizetheresults.Meta分析是運(yùn)用定量方法去概括（總結(jié)）多個(gè)研究結(jié)果的系統(tǒng)評(píng)價(jià)。

《Evidence-BasedMedicine》DavidSackett等，第247頁(yè)的定義。Meta分析的定義Meta-AnalysisMeta-Analysisisstatisticaltechniqueforassemblingtheresultsofseveralstudiesinareviewintoasinglenumericalestimate.Meta分析是文獻(xiàn)評(píng)價(jià)中，將若干個(gè)研究結(jié)果合并成一個(gè)單獨(dú)數(shù)字估計(jì)的統(tǒng)計(jì)方法。

《TheCochraneLibrary》第3頁(yè)的定義。Meta分析的定義Meta-AnalysisisstatisMeta分析的統(tǒng)計(jì)目的一、傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的特點(diǎn)

在醫(yī)學(xué)研究中，傳統(tǒng)的文獻(xiàn)綜述在處理同一問(wèn)題的多個(gè)結(jié)果報(bào)道時(shí)，通常是平等（等權(quán)重方法）對(duì)待每個(gè)研究結(jié)果而得出結(jié)論。這種文獻(xiàn)綜述一般不進(jìn)行文獻(xiàn)評(píng)價(jià)，也不考慮文獻(xiàn)的質(zhì)量，主要是以某類(lèi)文獻(xiàn)數(shù)量的多少得出結(jié)論。Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的一、傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的特點(diǎn)在醫(yī)二、傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的主要問(wèn)題傳統(tǒng)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)的結(jié)果必然存在兩個(gè)問(wèn)題：多個(gè)研究的質(zhì)量不相同各個(gè)研究的樣本含量的大小（權(quán)重）不相等。因此，傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的方法很難保證研究結(jié)果的真實(shí)性、可靠性和科學(xué)性，尤其當(dāng)多個(gè)研究的結(jié)果不一致時(shí)，讓人容易產(chǎn)生困惑或誤解。Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的二、傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的主要問(wèn)題傳統(tǒng)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)的結(jié)果必然存在兩個(gè)問(wèn)題Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的三、Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的

對(duì)多個(gè)同類(lèi)獨(dú)立研究的結(jié)果進(jìn)行匯總和合并分析，以達(dá)到增大樣本含量，提高檢驗(yàn)效能的目的，尤其是當(dāng)多個(gè)研究結(jié)果不一致或都沒(méi)有統(tǒng)計(jì)意義時(shí)，采用Meta分析可得到更加接近真實(shí)情況的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果。Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的三、Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的Meta分析與系統(tǒng)評(píng)價(jià)在系統(tǒng)評(píng)價(jià)（systematicreview）中，當(dāng)數(shù)據(jù)資料適合使用Meta分析時(shí)，用Meta分析可以克服傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的兩大問(wèn)題，其分析結(jié)果的可靠性更高；當(dāng)數(shù)據(jù)資料不適合做Meta分析時(shí)，系統(tǒng)評(píng)價(jià)只能解決文獻(xiàn)評(píng)價(jià)的問(wèn)題，不能解決樣本含量的問(wèn)題，因此，對(duì)其分析結(jié)論應(yīng)慎重。沒(méi)有按系統(tǒng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范實(shí)施，或未經(jīng)嚴(yán)格文獻(xiàn)評(píng)價(jià)的研究，即使用了Meta分析也不一定是系統(tǒng)評(píng)價(jià)的研究，更難說(shuō)是高質(zhì)量的研究。Meta分析與系統(tǒng)評(píng)價(jià)在系統(tǒng)評(píng)價(jià)（systematicreMeta分析數(shù)據(jù)圖怎么解讀？Meta分析數(shù)據(jù)圖怎么解讀？此圖叫什么？森林圖此圖叫什么？森林圖森林圖解析森林圖是以統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)分析方法為基礎(chǔ)，用數(shù)值運(yùn)算結(jié)果繪制出的圖型。它在平面直角坐標(biāo)系中，以一條垂直的無(wú)效線(xiàn)（橫坐標(biāo)刻度1或0）為中心，用平行于橫軸的多條線(xiàn)段描述了每個(gè)被納入研究的效應(yīng)量和可信區(qū)間（CI），用一個(gè)棱形（或其它圖形）描述了多個(gè)研究合并的效應(yīng)量及可信區(qū)間。它非常簡(jiǎn)單和直觀地描述了Meta分析的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，是Meta分析中最常用的結(jié)果表達(dá)形式。森林圖解析森林圖是以統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)分析方法為基森林圖例一森林圖例一森林圖例二森林圖例二森林圖例三森林圖例三森林圖解析名詞解釋?zhuān)篟R：相對(duì)危險(xiǎn)度，是前瞻性研究中試驗(yàn)組某事件發(fā)生率PG與對(duì)照組某事件發(fā)生率PH之比，用于描述試驗(yàn)組某事件發(fā)生率是對(duì)照組的多少倍，常用來(lái)表示試驗(yàn)因素與結(jié)果的聯(lián)系強(qiáng)度及其在臨床疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后中的意義大小，RR是試驗(yàn)組某事件的發(fā)生率P1除以對(duì)照組某事件的發(fā)生率P0的比值，即RR=P1/P0。OR:比值比，OR近似于RR，OR的可信區(qū)間與RR的可信區(qū)間也很相近，且OR的計(jì)算較RR更為簡(jiǎn)單。因而在臨床研究中為簡(jiǎn)化計(jì)算過(guò)程，多用OR估計(jì)RR，用OR的可信區(qū)間來(lái)估計(jì)RR的可信區(qū)間。因此，就臨床工作者而言，可簡(jiǎn)單地將OR的臨床意義和解釋理解成與RR相同；森林圖解析名詞解釋?zhuān)篟R：相對(duì)危險(xiǎn)度，是前瞻性研究中試驗(yàn)組某森林圖解析WMD：加權(quán)均數(shù)差，即為兩均數(shù)的差值，消除了多個(gè)研究間的絕對(duì)值大小的影響，以原有的單位真實(shí)地反映了試驗(yàn)效應(yīng)，WMD是試驗(yàn)組的均數(shù)

減去對(duì)照組均數(shù)的差，即WMD=-

。SMD：合并統(tǒng)計(jì)量，可簡(jiǎn)單地理解為兩均數(shù)的差值再除以合并標(biāo)準(zhǔn)差的商，它不僅消除了多個(gè)研究間的絕對(duì)值大小的影響，還消除了多個(gè)研究測(cè)量單位不同的影響，尤其適用于單位不同或均數(shù)相差較大資料的匯總分析，但是，SMD是一個(gè)沒(méi)有單位的值，因而，對(duì)SMD分析的結(jié)果解釋要慎重。RCT:前瞻性研究CI:可信區(qū)間名詞解釋?zhuān)荷謭D解析WMD：加權(quán)均數(shù)差，即為兩均數(shù)的差值，消除了多個(gè)研

可信區(qū)間（CI）是按一定的概率估計(jì)總體參數(shù)（總體均數(shù)、總體率）所在的范圍（區(qū)間），如：95％的CI,是指總體參數(shù)在該范圍（區(qū)間）的可能性為95％?？尚艆^(qū)間主要有估計(jì)總體參數(shù)和假設(shè)檢驗(yàn)兩個(gè)用途。在Meta分析中，常用可信區(qū)間進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，95％的可信區(qū)間與為0.05的假設(shè)檢驗(yàn)等價(jià)。此外，森林圖即是根據(jù)各個(gè)獨(dú)立研究的95％可信區(qū)間及合并效應(yīng)量的95％可信區(qū)間繪制的?？尚艆^(qū)間森林圖解析可信區(qū)間（CI）是按一定的概率估計(jì)總體參數(shù)（總OR與RR的可信區(qū)間

若選擇OR或RR為合并統(tǒng)計(jì)量時(shí)，其95％的可信區(qū)間與假設(shè)檢驗(yàn)的關(guān)系如下：若其95％CI包含了1，等價(jià)于P＞0.05,即合并統(tǒng)計(jì)量無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。若其95％CI的上下限均大于1或均小于1，等價(jià)于P＜0.05,即合并效應(yīng)量有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。森林圖解析OR與RR的可信區(qū)間若選擇OR或RR為合并統(tǒng)計(jì)森林圖解析WMD和SMD的可信區(qū)間

若選擇WMD和SMD為合并統(tǒng)計(jì)量時(shí)，其95％CI與假設(shè)檢驗(yàn)的關(guān)系如下：若其95％CI包含了0，等價(jià)于P＞0.05，即合并統(tǒng)計(jì)量無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。若其95％CI的上下限均大于0或均小于0，等價(jià)于P＜0.05，即合并效應(yīng)量有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。森林圖解析WMD和SMD的可信區(qū)間若選擇WMDOR和RR的森林圖OR和RR的森林圖（forestplots）,無(wú)效線(xiàn)豎線(xiàn)的橫軸尺度為1，每條橫線(xiàn)為該研究的95％可信區(qū)間上下限的連線(xiàn)，其線(xiàn)條長(zhǎng)短直觀地表示了可信區(qū)間范圍的大小，線(xiàn)條中央的小方塊為OR值的位置，其方塊大小為該研究權(quán)重大小。若某個(gè)研究95％可信區(qū)間的線(xiàn)條橫跨為無(wú)效豎線(xiàn)，即該研究無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之，若該橫線(xiàn)落在無(wú)豎線(xiàn)的左側(cè)或右側(cè)，該研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。OR和RR的森林圖OR和RR的森林圖（fore例一:RR=1，RR的95%CI橫線(xiàn)與無(wú)效豎線(xiàn)（橫坐標(biāo)刻度為1）相交，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組無(wú)顯著性差異；RR＞1或者RR＜1，RR的95%CI橫線(xiàn)在無(wú)效豎線(xiàn)（橫坐標(biāo)刻度為1）的右邊或者左邊，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組有顯著性差異OR和RR的森林圖例一:RR=1，RR的95%CI橫線(xiàn)與無(wú)效豎線(xiàn)（橫坐標(biāo)刻O(píng)R=1，OR的95%CI橫線(xiàn)與無(wú)效豎線(xiàn)（橫坐標(biāo)刻度為1）相交，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組無(wú)顯著性差異；OR＞1或者OR＜1，OR的95%CI橫線(xiàn)在無(wú)效豎線(xiàn)（橫坐標(biāo)刻度為1）的右邊或者左邊，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組有顯著性差異例二:OR和RR的森林圖OR=1，OR的95%CI橫線(xiàn)與無(wú)效豎線(xiàn)（橫坐標(biāo)刻度為1WMD和SMD的森林圖WMD和SMD的森林圖，無(wú)效線(xiàn)豎線(xiàn)的橫軸尺度為0，每條橫線(xiàn)為該研究的95％可信區(qū)間上下限的連線(xiàn)，其線(xiàn)條長(zhǎng)短直觀地表示了可信區(qū)間范圍的大小，線(xiàn)條中央的小方塊為WMD或SMD值的位置，其方塊大小為該研究權(quán)重大小。若某個(gè)研究95％可信區(qū)間的線(xiàn)條橫跨為無(wú)效豎線(xiàn)，即該研究無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之，若該橫線(xiàn)落在無(wú)豎線(xiàn)的左側(cè)或右側(cè)，該研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。WMD和SMD的森林圖WMD和SMD的森林圖例三:WMD=0，WMD的95%CI橫線(xiàn)與無(wú)效豎線(xiàn)（橫坐標(biāo)刻度為0）相交，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組無(wú)顯著性差異；WMD＞0或者WMD＜0，WMD的95%CI橫線(xiàn)在無(wú)效豎線(xiàn)（橫坐標(biāo)刻度為0）的右邊或者左邊，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組有顯著性差異SMD同上WMD和SMD的森林圖例三:WMD=0，WMD的95%CI橫線(xiàn)與無(wú)效豎線(xiàn)（橫坐標(biāo)謝謝！謝謝！META分析及森林圖解析META分析及森林圖解析課件的由來(lái)隨著循證醫(yī)學(xué)學(xué)科的興起，醫(yī)學(xué)界對(duì)其關(guān)注度也越來(lái)越高，而系統(tǒng)分析（Meta分析）結(jié)果則迅速成為循證醫(yī)學(xué)證據(jù)首要來(lái)源。此外，隨著醒腦靜課件的更新，Meta分析相關(guān)數(shù)據(jù)圖的解讀更多的困擾推廣人員，如：1、什么是Meta分析？2、圖怎么看？課件的由來(lái)隨著循證醫(yī)學(xué)學(xué)科的興起，醫(yī)學(xué)界對(duì)其關(guān)系統(tǒng)性評(píng)價(jià)大樣本的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)薈萃分析循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)源系統(tǒng)性評(píng)價(jià)大樣本的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)薈萃分析循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來(lái)源什么是Meta分析？什么是Meta分析？Meta分析概述Meta分析概述概述60年代開(kāi)始，在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，陸續(xù)出現(xiàn)了對(duì)多個(gè)獨(dú)立研究的統(tǒng)計(jì)量進(jìn)行合并的報(bào)道。

76年G.V.Glass首先將合并統(tǒng)計(jì)量對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行綜合分析研究的這類(lèi)方法稱(chēng)為Meta-Analysis。概述60年代開(kāi)始，在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，陸續(xù)出現(xiàn)了對(duì)多80年代末該方法傳入我國(guó)，中文譯名有薈萃分析、二次分析、匯總分析、集成分析等。但無(wú)論何種中文譯名都有不足之處。因此，很多學(xué)者建議仍然使用〝Meta分析〞這一名稱(chēng)。概述80年代末該方法傳入我國(guó)，中文譯名有薈萃分析、Meta分析的定義Meta-Analysisisasystematicreviewthatusesquantitativemethodstosummarizetheresults.Meta分析是運(yùn)用定量方法去概括（總結(jié)）多個(gè)研究結(jié)果的系統(tǒng)評(píng)價(jià)。

《Evidence-BasedMedicine》DavidSackett等，第247頁(yè)的定義。Meta分析的定義Meta-AnalysisMeta-Analysisisstatisticaltechniqueforassemblingtheresultsofseveralstudiesinareviewintoasinglenumericalestimate.Meta分析是文獻(xiàn)評(píng)價(jià)中，將若干個(gè)研究結(jié)果合并成一個(gè)單獨(dú)數(shù)字估計(jì)的統(tǒng)計(jì)方法。

《TheCochraneLibrary》第3頁(yè)的定義。Meta分析的定義Meta-AnalysisisstatisMeta分析的統(tǒng)計(jì)目的一、傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的特點(diǎn)

在醫(yī)學(xué)研究中，傳統(tǒng)的文獻(xiàn)綜述在處理同一問(wèn)題的多個(gè)結(jié)果報(bào)道時(shí)，通常是平等（等權(quán)重方法）對(duì)待每個(gè)研究結(jié)果而得出結(jié)論。這種文獻(xiàn)綜述一般不進(jìn)行文獻(xiàn)評(píng)價(jià)，也不考慮文獻(xiàn)的質(zhì)量，主要是以某類(lèi)文獻(xiàn)數(shù)量的多少得出結(jié)論。Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的一、傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的特點(diǎn)在醫(yī)二、傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的主要問(wèn)題傳統(tǒng)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)的結(jié)果必然存在兩個(gè)問(wèn)題：多個(gè)研究的質(zhì)量不相同各個(gè)研究的樣本含量的大?。?quán)重）不相等。因此，傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的方法很難保證研究結(jié)果的真實(shí)性、可靠性和科學(xué)性，尤其當(dāng)多個(gè)研究的結(jié)果不一致時(shí)，讓人容易產(chǎn)生困惑或誤解。Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的二、傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的主要問(wèn)題傳統(tǒng)文獻(xiàn)評(píng)價(jià)的結(jié)果必然存在兩個(gè)問(wèn)題Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的三、Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的

對(duì)多個(gè)同類(lèi)獨(dú)立研究的結(jié)果進(jìn)行匯總和合并分析，以達(dá)到增大樣本含量，提高檢驗(yàn)效能的目的，尤其是當(dāng)多個(gè)研究結(jié)果不一致或都沒(méi)有統(tǒng)計(jì)意義時(shí)，采用Meta分析可得到更加接近真實(shí)情況的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果。Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的三、Meta分析的統(tǒng)計(jì)目的Meta分析與系統(tǒng)評(píng)價(jià)在系統(tǒng)評(píng)價(jià)（systematicreview）中，當(dāng)數(shù)據(jù)資料適合使用Meta分析時(shí)，用Meta分析可以克服傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述的兩大問(wèn)題，其分析結(jié)果的可靠性更高；當(dāng)數(shù)據(jù)資料不適合做Meta分析時(shí)，系統(tǒng)評(píng)價(jià)只能解決文獻(xiàn)評(píng)價(jià)的問(wèn)題，不能解決樣本含量的問(wèn)題，因此，對(duì)其分析結(jié)論應(yīng)慎重。沒(méi)有按系統(tǒng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范實(shí)施，或未經(jīng)嚴(yán)格文獻(xiàn)評(píng)價(jià)的研究，即使用了Meta分析也不一定是系統(tǒng)評(píng)價(jià)的研究，更難說(shuō)是高質(zhì)量的研究。Meta分析與系統(tǒng)評(píng)價(jià)在系統(tǒng)評(píng)價(jià)（systematicreMeta分析數(shù)據(jù)圖怎么解讀？Meta分析數(shù)據(jù)圖怎么解讀？此圖叫什么？森林圖此圖叫什么？森林圖森林圖解析森林圖是以統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)分析方法為基礎(chǔ)，用數(shù)值運(yùn)算結(jié)果繪制出的圖型。它在平面直角坐標(biāo)系中，以一條垂直的無(wú)效線(xiàn)（橫坐標(biāo)刻度1或0）為中心，用平行于橫軸的多條線(xiàn)段描述了每個(gè)被納入研究的效應(yīng)量和可信區(qū)間（CI），用一個(gè)棱形（或其它圖形）描述了多個(gè)研究合并的效應(yīng)量及可信區(qū)間。它非常簡(jiǎn)單和直觀地描述了Meta分析的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，是Meta分析中最常用的結(jié)果表達(dá)形式。森林圖解析森林圖是以統(tǒng)計(jì)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)分析方法為基森林圖例一森林圖例一森林圖例二森林圖例二森林圖例三森林圖例三森林圖解析名詞解釋?zhuān)篟R：相對(duì)危險(xiǎn)度，是前瞻性研究中試驗(yàn)組某事件發(fā)生率PG與對(duì)照組某事件發(fā)生率PH之比，用于描述試驗(yàn)組某事件發(fā)生率是對(duì)照組的多少倍，常用來(lái)表示試驗(yàn)因素與結(jié)果的聯(lián)系強(qiáng)度及其在臨床疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后中的意義大小，RR是試驗(yàn)組某事件的發(fā)生率P1除以對(duì)照組某事件的發(fā)生率P0的比值，即RR=P1/P0。OR:比值比，OR近似于RR，OR的可信區(qū)間與RR的可信區(qū)間也很相近，且OR的計(jì)算較RR更為簡(jiǎn)單。因而在臨床研究中為簡(jiǎn)化計(jì)算過(guò)程，多用OR估計(jì)RR，用OR的可信區(qū)間來(lái)估計(jì)RR的可信區(qū)間。因此，就臨床工作者而言，可簡(jiǎn)單地將OR的臨床意義和解釋理解成與RR相同；森林圖解析名詞解釋?zhuān)篟R：相對(duì)危險(xiǎn)度，是前瞻性研究中試驗(yàn)組某森林圖解析WMD：加權(quán)均數(shù)差，即為兩均數(shù)的差值，消除了多個(gè)研究間的絕對(duì)值大小的影響，以原有的單位真實(shí)地反映了試驗(yàn)效應(yīng)，WMD是試驗(yàn)組的均數(shù)

減去對(duì)照組均數(shù)的差，即WMD=-

。SMD：合并統(tǒng)計(jì)量，可簡(jiǎn)單地理解為兩均數(shù)的差值再除以合并標(biāo)準(zhǔn)差的商，它不僅消除了多個(gè)研究間的絕對(duì)值大小的影響，還消除了多個(gè)研究測(cè)量單位不同的影響，尤其適用于單位不同或均數(shù)相差較大資料的匯總分析，但是，SMD是一個(gè)沒(méi)有單位的值，因而，對(duì)SMD分析的結(jié)果解釋要慎重。RCT:前瞻性研究CI:可信區(qū)間名詞解釋?zhuān)荷謭D解析WMD：加權(quán)均數(shù)差，即為兩均數(shù)的差值，消除了多個(gè)研

可信區(qū)間（CI）是按一定的概率估計(jì)總體參數(shù)（總體均數(shù)、總體率）所在的范圍（區(qū)間），如：95％的CI,是指總體參數(shù)在該范圍（區(qū)間）的可能性為95％?？尚艆^(qū)間主要有估計(jì)總體參數(shù)和假設(shè)檢驗(yàn)兩個(gè)用途。在Meta分析中，常用可信區(qū)間進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，95％的可信區(qū)間與為0.05的假設(shè)檢驗(yàn)等價(jià)。此外，森林圖即是根據(jù)各個(gè)獨(dú)立研究的95％可信區(qū)間及合并效應(yīng)量的95％可信區(qū)間繪制的?？尚艆^(qū)間森林圖解析可信區(qū)間（CI）是按一定的概率估計(jì)總體參數(shù)（總OR與RR的可信區(qū)間

若選擇OR或RR為合并統(tǒng)計(jì)量時(shí)，其95％的可信區(qū)間與假設(shè)檢驗(yàn)的關(guān)系如下：若其95％CI包含了1，等價(jià)于P＞0.05,即合并統(tǒng)計(jì)量無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。若其95％CI的上下限均大于1或均小于1，等價(jià)于P＜0.05,即合并效應(yīng)量有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。森林圖解析OR與RR的可信區(qū)間若選擇OR或RR為合并統(tǒng)計(jì)森林圖解析WMD和SMD的可信區(qū)間

若選擇WMD和SMD為合并統(tǒng)計(jì)量時(shí)，其95％CI與假設(shè)檢驗(yàn)的關(guān)系如下：若其95％CI包含了0，等價(jià)于P＞0.05，即合并統(tǒng)計(jì)量無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。若其95％CI的上下限均大于0或均小于0，等價(jià)于P＜0.05，即合并效應(yīng)量有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。森林圖解析WMD和SMD的可信區(qū)間若選擇WMDOR和RR的森林圖OR和RR的森林圖（forestplots）,無(wú)效線(xiàn)豎線(xiàn)的橫軸尺度為1，每條橫線(xiàn)為該研究的95％可信區(qū)間上下限的連線(xiàn)，其線(xiàn)條長(zhǎng)短直觀地表示了可信區(qū)間