PAGEPAGE292023年福州市長(zhǎng)樂市人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、單選題1．癌早期最常見的轉(zhuǎn)移途徑是()。A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移答案：A解析：癌常見的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移等，早期最常見的是淋巴道轉(zhuǎn)移。局部淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移后，可繼續(xù)轉(zhuǎn)移至淋巴循環(huán)下一站的其他淋巴結(jié)，最后可經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入血液，繼發(fā)血道轉(zhuǎn)移。2．發(fā)熱剛開始時(shí)，患者多會(huì)感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于()A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足答案：A3．食物在胃內(nèi)的吸收很少，胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水答案：D4．最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復(fù)搏動(dòng)答案：B5．蛋白質(zhì)子經(jīng)過下列哪種途徑進(jìn)入細(xì)胞?()A.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.易化擴(kuò)散C.單純擴(kuò)散D.吞飲答案：D6．關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素泌的描述，下列說法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素B.束狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素C.球狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素D.網(wǎng)狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素答案：A解析：腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素;束狀帶和網(wǎng)狀帶主要泌以皮質(zhì)醇為代表的糖皮質(zhì)激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類固醇激素。7．機(jī)體細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案：D解析：由于鈉泵的作用，細(xì)胞內(nèi)呈高K+、低Na+的狀態(tài)，細(xì)胞外呈高Na+、低K+的狀態(tài)。Cl-主要布在細(xì)胞外液。正常情況下，細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液的總滲透壓相等。8．在瘢痕修復(fù)過程中最重要的是()。A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.上皮細(xì)胞答案：C解析：瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織，其形成過程包括成纖維細(xì)胞增殖和遷移、細(xì)胞外基質(zhì)成積聚及纖維組織重建。9．高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案：A解析：高血壓時(shí)，由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對(duì)較輕的腎小球代償性肥大，腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀，雙腎對(duì)稱性縮小，質(zhì)地變硬，腎表面凹凸不平，成細(xì)顆粒狀，稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎?？键c(diǎn)病理學(xué)10．細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案：D解析：細(xì)胞水腫的發(fā)生機(jī)制主要是線粒體受損，ATP生成減少，細(xì)胞膜Na+-K+泵功能障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外離子濃度失衡，大量Na+在細(xì)胞內(nèi)蓄積，大量水子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，以此來維持細(xì)胞內(nèi)外離子等滲，進(jìn)而發(fā)生細(xì)胞水腫。11．關(guān)于上消化道的描述，下列說法正確的是()。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指腸D.咽至十二指腸答案：C12．下列不屬于睪丸的功能是()。A.泌雄烯二酮B.產(chǎn)生精子C.泌雌激素D.泌睪酮答案：C13．消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案：D解析：潰瘍底部可為四層，其最表層為少量炎性滲出物層(白細(xì)胞、纖維素等)，下一層為壞死組織層，再下一層為肉芽組織層，最下層為陳舊的瘢痕組織層。14．消化道平滑肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)是()。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl—內(nèi)流答案：C解析：消化道平滑肌動(dòng)作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流，因此鋒電位上升較慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。15．關(guān)于良性腫瘤的描述，下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長(zhǎng)速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長(zhǎng)答案：D16．下列對(duì)尿素通透的是()。A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細(xì)段D.遠(yuǎn)曲小管答案：A17．最大的喉軟骨是()。A.會(huì)厭軟骨B.環(huán)狀軟骨C.杓狀軟骨D.甲狀軟骨答案：D18．與初次免疫應(yīng)答不同，再次免疫應(yīng)答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D19．心的正常自動(dòng)節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)是()。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案：A解析：在心臟自律組織中，以竇房結(jié)β細(xì)胞的自律性最高，其能產(chǎn)生興奮并其他自律組織，因此竇房結(jié)是心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。20．副溶血弧菌主要見于________中:A.肉類B.加工熟食C.海產(chǎn)品D.添加劑食品E.半生食物答案：C解析：副溶血弧菌主要見于海產(chǎn)品中，當(dāng)生吃海鮮容易導(dǎo)致副溶血弧菌引起的腹瀉。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)21．成纖維細(xì)胞特點(diǎn)不包括:A.細(xì)胞呈多突扁平狀B.細(xì)胞核大、卵圓形、染色淺C.細(xì)胞質(zhì)嗜酸性D.細(xì)胞靜止時(shí)稱為纖維細(xì)胞E.電鏡觀，胞質(zhì)內(nèi)有較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基體答案：C解析：活躍的成纖維細(xì)胞光鏡下的特點(diǎn)：(1)有突起，成星形;(2)核大而圓，染色淺，核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點(diǎn)：豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。靜止?fàn)顟B(tài)下稱為纖維細(xì)胞?？键c(diǎn)組織學(xué)22．輸卵管:A.為粗細(xì)一致的細(xì)長(zhǎng)肌性管道B.外側(cè)段周緣有輸卵管傘C.內(nèi)側(cè)段為峽部D.為腹膜內(nèi)位器官答案：D解析：輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)為四部：子宮部，峽部，壺腹部，漏斗部。為腹膜內(nèi)位器官。輸卵管腹腔口(漏斗末端中央)的邊緣有許多細(xì)長(zhǎng)的突起，稱為輸卵管傘。輸卵管子宮部最細(xì)，壺腹部粗而長(zhǎng)。考點(diǎn)人體解剖學(xué)23．同時(shí)影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案：A解析：袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)，減少Na+和Cl-的主動(dòng)重吸收，降低外髓質(zhì)高滲，進(jìn)而減少遠(yuǎn)端小管和集合管對(duì)水的重吸收，阻礙尿的濃縮。故本題選A。考點(diǎn)生理學(xué)24．心臟的潛在起搏點(diǎn)有:A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C解析：竇房結(jié)為心臟的正常起搏點(diǎn)，引起的心律稱為竇性心律。正常時(shí)其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來，稱為潛在起搏點(diǎn)。心臟的自律組織包括：竇房結(jié)、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)?？键c(diǎn)生理學(xué)25．丙酮酸生成乙酰CoA在________進(jìn)行:A.線粒體B.高爾基體C.細(xì)胞核D.細(xì)胞外E.細(xì)胞膜答案：A解析：丙酮酸生成乙酰CoA的過程屬于糖的有氧氧化過程之一，由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化，在線粒體中進(jìn)行，代謝后產(chǎn)生2.5子的ATP。所以選A。考點(diǎn)生物化學(xué)26．具有感受一般感覺功能的結(jié)構(gòu)是:A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.舌扁桃體答案：A解析：菌狀乳頭、輪廓乳頭、舌扁桃體能感受味覺，味覺屬于特殊感覺;絲狀乳頭不能感受味覺，只能感受一般感覺如：痛覺、溫覺等?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)27．貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心，肝，腎B.心，肺，腎C.心，腎，脾D.大腦，肺，腎E.小腸，肝，心答案：C解析：貧血性梗死常見于心、腎、脾考點(diǎn)病理學(xué)28．關(guān)于臂叢的描述，下列說法正確的是()。A.由第5-8頸神經(jīng)前支的一部組成B.發(fā)出的尺神經(jīng)布前臂部屈肌C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅布到手和手指皮膚答案：B29．脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案：C解析：脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C?？键c(diǎn)生理學(xué)30．心的血液供應(yīng)來自左、右冠狀動(dòng)脈，回流的靜脈血，絕大部經(jīng)冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案：A解析：心的血液供應(yīng)來自左、右冠狀動(dòng)脈，回流的靜脈血，絕大部經(jīng)冠狀竇匯入右心房，一部直接流入右心房，極少部流入左心房和左、右心室。31．胸腔積液患者，心尖搏動(dòng)位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答案：D32．正常尿中偶見哪種管型?()A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.上皮細(xì)胞管型答案：A33．病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細(xì)胞萎縮消失B.肝細(xì)胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結(jié)締組織增生D.肝細(xì)胞再生答案：B34．細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細(xì)胞質(zhì)C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體答案：B35．下列屬于紅細(xì)胞沉降率加快的原因的是()。A.紅細(xì)胞比容加大B.血漿膽固醇含量減少C.血漿球蛋白含量增多D.血漿白蛋白含量增多答案：C解析：紅細(xì)胞沉降率的快慢，主要是受血漿成的影響，而與紅細(xì)胞本身關(guān)系不大。血漿白蛋白、軟磷脂的含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率減慢，而血漿球蛋白、膽固醇和纖維蛋白原含量增多時(shí)紅細(xì)胞沉降率加快。36．健康育齡期女性在一個(gè)月經(jīng)周期中體溫最低點(diǎn)發(fā)生于()。A.卵泡期B.排卵日C.排卵日前D.排卵日后答案：B解析：在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。37．下列屬于椎體間的連結(jié)結(jié)構(gòu)是()。A.前縱韌帶B.項(xiàng)韌帶C.棘上韌帶D.棘間韌帶答案：A解析：椎體間借前、后縱韌帶及椎間盤相連。棘間韌帶、棘上韌帶和項(xiàng)韌帶、黃韌帶為椎弓間的連結(jié)韌帶。38．下列選項(xiàng)不屬于心率失常機(jī)制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機(jī)制知識(shí)點(diǎn)。(2)折返：是指一次沖動(dòng)下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機(jī)制之一(B對(duì))。(3)自律性升高：交感神經(jīng)活性增高(A錯(cuò))、低血鉀(D對(duì))、心肌細(xì)胞受到機(jī)械牽張均可使動(dòng)作電位4相斜率增加,導(dǎo)致自律細(xì)胞自律性升高(C對(duì))。(4)后除極：某些情況下,心肌細(xì)胞在一個(gè)動(dòng)作電位后產(chǎn)生一個(gè)提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴(kuò)布可誘發(fā)心律失常(E對(duì))?？键c(diǎn)藥理學(xué)39．對(duì)H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案：C40．安靜時(shí)阻礙肌纖蛋白同橫橋結(jié)合的物質(zhì)是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動(dòng)蛋白D.原肌凝蛋白答案：D二、多選題1．關(guān)于病毒的描述，下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質(zhì)可以是DNA或者RNAC.病毒具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.病毒是最小的生物答案：ABD解析：病毒是形態(tài)最微小，結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單、無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微生物，僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質(zhì)。病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼，有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構(gòu)成成刺突。2．睡眠時(shí)，腦電波出現(xiàn)高幅慢波稱為腦電波同步化，表示()。A.興奮的增強(qiáng)B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強(qiáng)答案：BD3．麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強(qiáng)麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動(dòng)過速D.減少呼吸道腺體的泌答案：BD解析：麻醉前應(yīng)用東莨菪堿，不但能抑制腺體泌，而且具有中樞抑制作用，可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌，但并不能增強(qiáng)麻醉效果和預(yù)防心動(dòng)過速。4．下列屬于癌前病變的是()。A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎C.慢性胃潰瘍D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎答案：ABCD解析：癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變。癌前病變可能與某些生活習(xí)慣、感染或一些慢性炎性疾病有關(guān)，包括黏膜白斑、家族性腺瘤性息肉病、慢性胃炎與腸上皮化生、慢性胃潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性子宮頸炎、皮膚慢性潰瘍、乳腺導(dǎo)管上皮非典型增生等。5．黃疸按病因類有()。A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案：ABCD解析：黃疸按病因?qū)W類，別為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質(zhì)類，別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結(jié)合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。6．關(guān)于抗利尿激素(ADH)的描述，下列說法正確的有()。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核泌B.ADH增加腎的集合管對(duì)水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH泌增多答案：ABD解析：抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞泌的一種激素，其生理功能是增強(qiáng)腎的集合管對(duì)水的重吸收，起到抗利尿的作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對(duì)腎的濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會(huì)刺激ADH泌。7．缺氧對(duì)呼吸的影響包括()。A.主要是通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸B.對(duì)呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)C.對(duì)生活在海平面的正常人的呼吸調(diào)節(jié)不起重要作用D.當(dāng)動(dòng)脈血氧張力降低到80mmHg以下時(shí)，才使呼吸加強(qiáng)答案：ABCD8．在細(xì)胞質(zhì)中，微管存在的形式()。A.單管B.二聯(lián)管C.三聯(lián)管D.四聯(lián)管E.五聯(lián)管答案：ABC解析：微管有單微管、二聯(lián)微管和三聯(lián)微管三種類型。9．從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患，藥物流經(jīng)的血管包括()A.右肱靜脈B.上腔靜脈C.無(wú)名動(dòng)脈D.右眼動(dòng)脈答案：ABCD解析：藥液流經(jīng)途徑為藥液→右肘正中靜脈→右貴要靜脈→右肱靜脈→右鎖骨下靜脈→頭臂干→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺內(nèi)各級(jí)血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動(dòng)脈→主動(dòng)脈弓→無(wú)名動(dòng)脈→右頸總動(dòng)脈→右頸內(nèi)動(dòng)脈→右眼動(dòng)脈→眼球10．消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內(nèi)的PHC.保護(hù)消化道內(nèi)的粘膜D.水解食物E.促進(jìn)某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收答案：ABDE解析：消化液本身對(duì)胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤(rùn)軟化食物，胃酸保持胃內(nèi)適宜的酸性環(huán)境，食物經(jīng)各種酶解后轉(zhuǎn)化為小子物質(zhì)，利于小腸上皮的吸收。三、判斷題1．心臟聽診中，只要聽到雜音便可診斷為心臟病。()是否答案：否解析：青少年可