家兔心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)家兔心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)家兔心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)家兔心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話(huà)：傳真:郵編:家兔動(dòng)脈血壓調(diào)節(jié)（一）實(shí)驗(yàn)?zāi)康谋緦?shí)驗(yàn)通過(guò)動(dòng)脈血壓的變化來(lái)反映心血管活動(dòng)的變化。目的在于間接地觀察心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液性調(diào)節(jié)和學(xué)習(xí)哺乳動(dòng)物動(dòng)脈血壓的直接測(cè)量方法。（二）實(shí)驗(yàn)原理心臟受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配。心交感神經(jīng)興奮使心跳加快加強(qiáng)，傳導(dǎo)加速，從而使心輸出量增加。支配心臟的副交感神經(jīng)為迷走神經(jīng)，興奮時(shí)心率減慢，心房收縮力減弱，房室傳導(dǎo)減慢，從而使心輸出量減少。支配血管的植物性神經(jīng)，絕大多數(shù)屬于交感縮血管神經(jīng)，興奮時(shí)使血管收縮，外周阻力增加。同時(shí)由于容量血管收縮，促進(jìn)靜脈回流，心輸出量亦增加。心血管中樞通過(guò)反射作用，調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，改變心輸出量和外用阻力，從而調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓。心血管活動(dòng)除受神經(jīng)調(diào)節(jié)外，還受體液因素的調(diào)節(jié)，其中最重要的為腎上腺素和去甲腎上腺素。它們對(duì)心血管的作用既有共性，又有特殊性。腎上腺素對(duì)α與β受體均有激活作用，使心跳加快，收縮力加強(qiáng)，傳導(dǎo)加快，心輸出量增加。它對(duì)血管的作用取決于兩種受體中哪一種占優(yōu)勢(shì)。去甲腎上腺素主要激活受體α，對(duì)β受體作用很小，因而使外周阻力增加，動(dòng)脈血壓增加。其對(duì)心臟的作用遠(yuǎn)較腎上腺素為弱。靜脈內(nèi)注入去甲腎上腺素時(shí)，血壓升高，可反射性地引起心動(dòng)過(guò)緩。（三）實(shí)驗(yàn)材料1.實(shí)驗(yàn)對(duì)象：兔。2.器材：四道生理記錄儀、血壓換能器、電刺激器、保護(hù)電極、兔手術(shù)臺(tái)、哺乳動(dòng)物手術(shù)器械、照明燈、鐵支架、雙凹夾、燒瓶夾、試管夾、氣管插管、動(dòng)脈夾、三通管、塑料動(dòng)脈插管、放血插管、注射器（lml、5ml、20ml），有色絲線(xiàn)、紗布、棉花、1％戊巴比妥鈉、1：1000肝素、1：10000去甲腎上腺素、12．5U/ml肝素生理鹽水，生理鹽水。（四）實(shí)驗(yàn)方法1.實(shí)驗(yàn)記錄裝置將血壓換能器固定在鐵支架上，換能器的位置大致與心臟在同一水平。將換能器電纜與二道生理記錄儀的血壓放大器輸人插座相連（圖6－18）。按照前述二道記錄儀的使用方法調(diào)整記錄儀。對(duì)血壓放大器定標(biāo)，校正選擇開(kāi)關(guān)撥至（100mmHg），靈敏度置于50，記錄描筆上移2cm。通過(guò)三通管向換器壓力小室及動(dòng)脈插管內(nèi)注滿(mǎn)肝素生理鹽水，排盡氣泡，并預(yù)先加壓至，檢查有無(wú)漏液。四道生理記錄儀——血壓換能器裝置記錄儀靈敏度一般置于50或100檔，計(jì)時(shí)置10s，走紙速度～lmm／s。2.手術(shù)動(dòng)物的麻醉與固定：用l％戊巴比妥鈉以30～35mg／kg體重的劑量由耳緣靜脈緩慢注入。動(dòng)物麻醉后，背位固定于手術(shù)臺(tái)上。氣管插管：剪去頸部的毛，沿頸正中線(xiàn)作5～7cm的皮膚切口。分離皮下組織及肌肉，暴露、分離氣管。在氣管下方穿一絲線(xiàn)，于甲狀軟骨下方2～3cm處作”“⊥”形切口，插入氣管，以絲線(xiàn)結(jié)扎固定。分離內(nèi)臟大神經(jīng)：將動(dòng)物右側(cè)臥位。在腰三角作一長(zhǎng)4～5cm的斜行切口，逐層分離肌肉，直至見(jiàn)到腹膜，然后從腹膜后找到左腎，將左腎向下推壓，在其右上方可見(jiàn)到一粉紅色黃豆大小的腎上腺。沿腎上腺向上尋找內(nèi)臟大神經(jīng)．分離后穿分離頸部神經(jīng)和血管：在氣管兩側(cè)辨別并分離頸總動(dòng)脈、迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)和降壓神經(jīng)。三條神經(jīng)中，迷走神經(jīng)最粗，交感神經(jīng)次之，降壓神經(jīng)最細(xì)，常與交感神經(jīng)緊貼在一起。分別在各神經(jīng)下方穿以不同顏色的絲線(xiàn)備用。分離時(shí)特別注意不要過(guò)度牽拉，并隨時(shí)用生理鹽水濕潤(rùn)。頸總動(dòng)脈下方穿兩條線(xiàn)備用。插動(dòng)脈插管：靜脈注射肝素（1OOOU／kg體重）以抗血凝。在左側(cè)頸總動(dòng)脈的近心端夾一動(dòng)脈夾，并在動(dòng)脈夾遠(yuǎn)心端距動(dòng)脈交約3cm處結(jié)扎。用小剪刀在結(jié)扎線(xiàn)的近側(cè)剪一小口，向心臟方向插入動(dòng)脈插管，由備用的線(xiàn)結(jié)扎固定（注意此時(shí)血壓換能器內(nèi)的壓力應(yīng)保持在左右）。記錄血壓：小心松開(kāi)動(dòng)脈夾，即可見(jiàn)血液沖進(jìn)動(dòng)脈插管。撥通二道記錄儀“測(cè)量”開(kāi)關(guān)，記錄血壓曲線(xiàn)。（五）實(shí)驗(yàn)結(jié)果記錄觀實(shí)正常血壓曲線(xiàn)：辨認(rèn)血壓液的一級(jí)波和二級(jí)波，有時(shí)可見(jiàn)三級(jí)波。夾閉頸總動(dòng)脈：用動(dòng)脈夾夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈15s，觀察血壓的變化。電刺激降壓神經(jīng)：以中等強(qiáng)度電流刺激降壓神經(jīng)15～20s，觀察血壓的變化。在神經(jīng)中部結(jié)扎剪斷，分別刺激其中樞端與外周端，觀察電壓的變化。電刺激迷走神經(jīng)：結(jié)扎并剪斷右側(cè)迷走神經(jīng)．電刺激其外周端，觀察血壓的變化。靜脈注射去甲腎上腺素：由耳緣靜脈注入1：10000去甲腎上腺素，觀察血壓的變化。放血、補(bǔ)液：從右側(cè)頸總動(dòng)脈（或股動(dòng)脈）插管放血20～5Oml，觀察血壓的變化。然后迅速補(bǔ)充37℃生理鹽水，觀察血壓的變化。（六）注意事項(xiàng)1.麻醉藥注射量要準(zhǔn)，速度要慢，同時(shí)注意呼吸變化，以免過(guò)量引起動(dòng)物死亡。如實(shí)驗(yàn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，動(dòng)物蘇醒掙扎，可適量補(bǔ)充麻醉藥。2.在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，要保持動(dòng)脈插管與動(dòng)脈方向一致，防止刺破血管或引起壓力傳遞障礙。3.每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)前要有觀察對(duì)照，施加條件時(shí)要手按“標(biāo)記”，實(shí)驗(yàn)完畢后加以注釋。4.注意保護(hù)神經(jīng)不要過(guò)度牽拉，并經(jīng)常保待濕潤(rùn)。5.實(shí)驗(yàn)中,注射藥物較多，注意保護(hù)耳緣靜脈。最后一項(xiàng)觀察因放血后血壓降低，血管充盈不良，靜脈穿刺困難，應(yīng)在放血前作好補(bǔ)液準(zhǔn)備。（七）思考題（選擇一到兩個(gè)問(wèn)題進(jìn)行討論）1.夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈，血壓發(fā)生什么變化機(jī)制如何2.刺激兔完整的降壓神經(jīng)及其中樞端和外周端，血壓各有何變化為什么3.正