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文檔簡介
2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學綜合知識與技能》模擬試卷二1[單選題](江南博哥)咳嗽聲重,痰稀色白,口不渴,惡寒,或有發(fā)熱,無汗,或兼頭痛,舌苔薄白,脈浮緊。其最佳選用方劑是A.三拗湯合止嗽散B.百合固金湯C.養(yǎng)陰清肺湯D.沙參麥冬湯E.桑菊飲正確答案:A參考解析:本題考查咳嗽之風寒襲肺證的辨證及方劑應(yīng)用。
A選項,三拗湯、止嗽散均能宣肺止咳化痰,但前方以宣肺散寒為主,用于風寒閉肺;后方以疏風潤肺為主,用于咳嗽遷延不愈或愈而復(fù)發(fā)者。風寒襲肺證的【癥狀】咳嗽聲重,氣急,咽癢,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,或見惡寒、發(fā)熱、無汗等風寒表證。舌苔薄白,脈浮或浮緊。
C選項,養(yǎng)陰清肺湯是治療咽喉腫痛之虛火上炎證的基礎(chǔ)方劑。
D選項,沙參麥冬湯是治療咳嗽之肺陰虧耗證的基礎(chǔ)方劑。
E選項,桑菊飲是治療咳嗽之風熱犯肺證的基礎(chǔ)方劑。2[單選題]可參考淋證辨證論治的西醫(yī)疾病是A.肋間神經(jīng)痛B.痛風C.腰椎骨質(zhì)增生D.腎病綜合征E.前列腺炎正確答案:E參考解析:本題考查淋證的概述。
E選項,淋證是指以小便頻數(shù)短澀,淋瀝刺痛,小腹拘急引痛為主癥的疾病,西醫(yī)學的泌尿系感染、尿路結(jié)石、前列腺炎、尿道綜合征等病,具有淋證表現(xiàn)特征者,可參考此內(nèi)容辨證論治。
A選項,西醫(yī)學的肋間神經(jīng)痛可參考脅痛內(nèi)容辨證論治。
B選項,西醫(yī)學的痛風可參考痹證內(nèi)容辨證論治。
C選項,西醫(yī)學的腰椎骨質(zhì)增生可參考腰痛內(nèi)容辨證論治。
D選項,西醫(yī)學的腎病綜合征可參考水腫內(nèi)容辨證論治。
故正確答案是E。3[單選題]處方中書寫二蒺藜,調(diào)配應(yīng)付A.刺蒺藜、沙苑子B.刺蒺藜、白蒺藜C.蒺藜、沙苑子D.刺蒺藜、決明子E.決明子、沙苑子正確答案:C參考解析:本題考查飲片的并開藥名。處方藥名寫二蒺藜,調(diào)配應(yīng)付蒺藜、沙苑子。處方藥名寫二決明,調(diào)配應(yīng)付生石決明、決明子。故正確答案是A。4[單選題]含有毒成分的中成藥聯(lián)合應(yīng)用時,應(yīng)注意有毒成分的“疊加”,以免引起不良反應(yīng)。因藥物組成含朱砂,不宜與牛黃清心丸聯(lián)用的中成藥是A.追風丸B.六神丸C.天麻丸D.人參再造丸E.牛黃醒消丸正確答案:D參考解析:本題考查含朱砂、輕粉、紅粉的中成藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則。
D選項,人參再造丸和牛黃清心丸都含朱砂,二藥聯(lián)用應(yīng)注意有毒成分的“疊加”。朱砂中含有汞,汞中毒的表現(xiàn)為①消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐,腹痛腹瀉,口中有金屬味,流涎,口腔黏膜充血,牙齦腫脹潰爛等。②泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為少尿,蛋白尿,嚴重者可發(fā)生急性腎功能衰竭。③神經(jīng)系統(tǒng)及精神方面癥狀。
A選項,追風丸含有的毒性中藥是川烏、草烏、雄黃。
B選項,六神丸含有的毒性中藥是蟾酥。
C選項,天麻丸含有的毒性中藥是黑順片。
E選項,牛黃醒消丸含有的毒性中藥是雄黃。
故正確答案是D。5[單選題]下列患者宜采用急則治標的治療原則是A.急性大出血患者B.肺癆咳嗽患者C.體虛感冒患者D.邪熱里結(jié),陰液受傷患者E.熱病后期,陰傷津虧患者正確答案:A參考解析:本題考查急則治標的治療原則。
A選項,急性大出血、鼓脹患者宜采用急則治標的治療原則。
B選項和E選項,肺癆咳嗽患者,熱病后期,陰傷津虧患者宜采用緩則治本的治療原則。
C選項和D選項,體虛感冒患者,邪熱里結(jié),陰液受傷患者宜采用標本兼治的治療原則。
故正確答案是A。6[單選題]側(cè)重于經(jīng)絡(luò)理論和針刺方法,全面系統(tǒng)地總結(jié)我國漢代以前中醫(yī)學理論、經(jīng)絡(luò)學說和針刺技術(shù)的醫(yī)學典籍是A.《傷寒論》B.《巢氏諸病源候論》C.《肘后備急方》D.《靈樞》E.《素問》正確答案:D參考解析:本題考查主要醫(yī)學典籍的分類?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》分《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》和《靈樞》兩部分。
D選項,《靈樞》不僅論述了人體的生理、病理、診斷、治療,以及陰陽五行、臟腑氣血津精、人與自然等醫(yī)學理論,更側(cè)重于經(jīng)絡(luò)理論和針刺方法,是全面系統(tǒng)總結(jié)我國漢代以前中醫(yī)學理論、經(jīng)絡(luò)學說和針刺技術(shù)的經(jīng)典著作,為后世醫(yī)學尤其是針灸學的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
A選項,《傷寒論》書中總結(jié)了先秦兩漢時代的醫(yī)學成就,繼承與發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的基本理論,創(chuàng)造性地將醫(yī)學理論與臨床實踐緊密結(jié)合。
B選項,《巢氏諸病源候論》是我國第一本證候?qū)W專著。該書繼承和發(fā)展了中醫(yī)病因病機學理論,對后世影響很大,為歷代醫(yī)家所推崇。
C選項,《肘后備急方》是方書典籍,全書總結(jié)了東晉以前的中醫(yī)急癥治療成就,許多記載具有很高的醫(yī)學史料價值,在急癥的病因、病理上時有發(fā)明。
E選項,《素問》作為現(xiàn)存最早、最為系統(tǒng)的醫(yī)學經(jīng)典著作,全面總結(jié)了秦漢以前古代醫(yī)學的臨床經(jīng)驗和理論。創(chuàng)建了陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣神等各種醫(yī)學理論,確立了因時、因地、因人制宜的辨證施治原則,形成了獨具特色的中醫(yī)學理論體系,并為其發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
故正確答案是D。7[單選題]平日工作繁忙,勞神過度的人群,主要臨床表現(xiàn)是A.少氣乏力,神疲消瘦,自汗B.喜溫惡寒,手足不溫,小便清長C.心悸,健忘,失眠,多夢,納呆,腹脹D.腰膝酸軟,眩暈耳鳴,精神萎靡,遺精,早泄E.心煩不寐,胸悶脘痞,口苦,頭重正確答案:C參考解析:本題考查勞逸失常的主要內(nèi)容。勞神過度是過勞的內(nèi)容之一,是指思慮太過,勞傷心脾而言,脾主運化,在志為思,心主血而藏神,所以思慮勞神過度,則耗傷心血,損傷脾氣,可出現(xiàn)心神失養(yǎng)的心悸、健忘、失眠、多夢,及脾失健運的納呆、腹脹、便溏等癥。A選項屬于勞力過度的臨床表現(xiàn)。D選項為房勞過度的臨床表現(xiàn)。故正確答案是C。8[單選題]《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》中規(guī)定的毒性中藥,屬于特殊管理的中藥飲片,對含這類飲片的處方有特殊的規(guī)定,調(diào)劑時應(yīng)嚴格按照規(guī)定執(zhí)行。下列關(guān)于生馬錢子的敘述,錯誤的是A.可內(nèi)服,炮制后入丸散B.用量0.3~0.6gC.孕婦禁用,運動員慎用D.不宜生用,不宜多服久服E.有毒成分不能經(jīng)皮膚吸收,外用宜大面積涂敷正確答案:E參考解析:本題考查部分毒性中藥品種的用法用量和注意事項。生馬錢子用法:內(nèi)服,0.3~0.6g,炮制后入丸散。孕婦禁用,不宜生用,不宜多服久服,運動員慎用。有毒成分能經(jīng)皮膚吸收,外用不宜大面積涂敷。故正確答案是E。9[單選題]某女,35歲。妊娠20周,近日來常常情緒低落,悶悶不樂,喜嘆息,胸悶脅痛,心煩不寐,舌苔白膩,脈弦細,宜選用的中成藥是A.山楂化滯丸B.逍遙丸C.六味安消散D.木香檳榔丸E.木香順氣丸正確答案:B參考解析:本題考查妊娠禁用、忌用與慎用的中成藥。山楂化滯丸、六味安消散、木香檳榔丸均屬于妊娠禁用、忌用中成藥,而木香順氣丸為妊娠慎用中成藥。逍遙丸妊娠期可用,故正確答案是B。10[單選題]某男,68歲。因眩暈,頭部脹悶就診,測血壓150/96mmHg,醫(yī)師開具珍菊降壓片降壓。不宜與該藥聯(lián)用的中成藥是A.冠通片B.脈絡(luò)通膠囊C.脈君安片D.脈平片E.脂降寧片正確答案:C參考解析:本題考查含西藥組分的中成藥品種及使用注意事項。珍菊降壓片與脈君安片皆含有氫氯噻嗪,不宜同用。氫氯噻嗪引起的不良反應(yīng)最常見為低血鉀,同時因其可抑制胰島素釋放,可使糖耐量降低、血糖升高,故肝腎疾病、糖尿病患者,孕婦及哺乳期婦女不宜服用。故正確答案是C。11[單選題]疫病鼠疫,人群普遍易感,無年齡和性別上的差異。疫區(qū)的野外工作者、牧民等是高危人群,不屬于鼠疫治病特點的是A.發(fā)病急驟B.一氣一病C.傳染性強D.癥狀相似E.易發(fā)腫瘍正確答案:E參考解析:本題考查癘氣的致病特點。癘氣即疫癘邪氣,是一類具有強烈傳染性的外感致病邪氣。癘氣與一般的六淫邪氣不同,乃是天地間別有的一種特殊的致病因素。癘氣致病,多從口鼻侵入人體,在人群中,可以散在發(fā)生,也可以形成瘟疫大面積流行。疫癘邪氣所致疾病稱為“疫病”,如大頭瘟、疫痢、白喉、爛喉丹痧、天花、霍亂、鼠疫等。癘氣的致病特點:發(fā)病急驟、病情較重;一氣一病、癥狀相似;傳染性強、易于流行?!耙装l(fā)腫瘍”為火邪的致病特點。故正確答案是E。12[單選題]某患者來院就診,醫(yī)師辨證為氣不攝血證,其臨床表現(xiàn)是A.胸脅脹滿走竄疼痛,性情急躁,舌紫暗有瘀斑B.少氣懶言,乏力自汗,面色蒼白或萎黃,心悸失眠C.出血的同時,見有氣短,倦怠乏力,面色蒼白D.大量出血的同時,見面色白,四肢厥冷,大汗淋漓E.口渴咽干,唇燥舌干少津或無津,皮膚干燥正確答案:C參考解析:本題考查氣不攝血證的臨床表現(xiàn)。氣不攝血證的臨床表現(xiàn):出血的同時,見有氣短,倦怠乏力,面色蒼白,脈軟弱細微,舌淡等氣虛的癥狀,多以出血和氣虛癥狀同見為辨證要點。
A選項,胸脅脹滿走竄疼痛,性情急躁,舌紫暗有瘀斑為氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)。故正確答案是C。
B選項,少氣懶言,乏力自汗,面色蒼白或萎黃,心悸失眠為氣血兩虛證的臨床表現(xiàn)。
D選項,大量出血的同時,見面色白,四肢厥冷,大汗淋漓為氣隨血脫證的臨床表現(xiàn)。
E選項,口渴咽干,唇燥舌干少津或無津,皮膚干燥為津液不足證的臨床表現(xiàn)。13[單選題]某男,57歲。心絞痛病史,醫(yī)師予速效救心丸。在心絞痛發(fā)作時,其適宜的服藥方式是A.溫開水送服B.舌下含服C.咀嚼服用D.碾碎服用E.開水沖服正確答案:B參考解析:本題考查速效救心丸的服藥方式。心絞痛發(fā)作時,速效救心丸宜舌下含服。故正確答案是B。14[單選題]含有蟾酥毒素類成分的中成藥,大量服用可造成胸悶、心律失常、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯,嚴重時面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克,甚至心搏驟停而死亡。含有蟾酥的中成藥是A.梅花點舌丸B.牛黃鎮(zhèn)驚丸C.三品D.疏風定痛丸E.金匱腎氣丸正確答案:A參考解析:本題考查含蟾酥的中成藥。
A選項,梅花點舌丸含蟾酥毒類成分。中毒表現(xiàn)為胸悶、心律失常、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯等。嚴重時面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克,甚至心搏驟停而死亡。
B選項和C選項,牛黃鎮(zhèn)驚丸、三品均含有雄黃,中毒主要表現(xiàn)為口腔咽喉干痛、燒灼感,口中有金屬味,流涎,劇烈惡心嘔吐,腹痛腹瀉,嚴重時類似霍亂。
D選項,疏風定痛丸含有馬錢子,中毒表現(xiàn)為初期出現(xiàn)頭暈,頭痛,煩躁不安,面部肌肉緊張,吞咽困難,進而伸肌與屈肌同時做極度收縮,發(fā)生典型的士的寧驚厥、痙攣,甚至角弓反張,可因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。
E選項,金匱腎氣丸含有烏頭類中藥,中毒主要表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木,頭痛,頭暈,精神恍惚,語言不清或小便失禁,繼而四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,呼吸衰竭等。
故正確答案是A。15[單選題]某男,65歲。煩渴引飲,消谷善饑,小便頻數(shù)而多,尿渾而黃,形體消瘦。舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。宜用的中成藥是A.消糖靈膠囊B.益津降糖口服液C.參精止渴丸D.消渴丸E.參芪降糖膠囊正確答案:A參考解析:本題考查消渴之陰虛燥熱證的辨證及中成藥應(yīng)用。根據(jù)患者“煩渴引飲,消谷善饑,尿渾而黃”可辨證為消渴之陰虛燥熱證。治法為養(yǎng)陰潤燥,方劑應(yīng)用玉女煎,中成藥選用降糖膠囊、消渴平片、消糖靈膠囊。B選項,益津降糖口服液屬于脾胃氣虛型消渴的常用中成藥。CDE選項,參精止渴丸、消渴丸、參芪降糖膠囊屬于氣陰兩虛型消渴的常用中成藥。故正確答案是A。16[單選題]某男,50歲。黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,完谷不化,腹部喜暖,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細。醫(yī)師處以四神丸加減:補骨脂、五味子、肉豆蔻、吳茱萸。處方中直接寫補骨脂,需調(diào)配A.蜜炙品B.炭制品C.麩炒品D.清炒品E.鹽炙品正確答案:E參考解析:本題考查飲片的處方應(yīng)付。根據(jù)患者“黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,形寒肢冷,腰膝酸軟”可辨證為泄瀉之腎陽虛衰證。補骨脂能補腎陽,鹽味咸可入腎,可增強補腎陽的作用,所以選用鹽炙品。處方直接寫藥名(或炒或炙),需調(diào)配鹽炙品,如補骨脂、益智仁等。故正確答案是E。17[單選題]某藥店新到一批藥材,需要選取一種費用低、不污染環(huán)境、保存質(zhì)量好、容易管理的養(yǎng)護技術(shù)進行貯存,最佳的現(xiàn)代養(yǎng)護技術(shù)是A.干燥養(yǎng)護技術(shù)B.包裝防霉養(yǎng)護法C.氣幕防潮養(yǎng)護技術(shù)D.蒸汽加熱養(yǎng)護技術(shù)E.氣調(diào)養(yǎng)護法正確答案:E參考解析:本題考查現(xiàn)代養(yǎng)護技術(shù)的分類。氣調(diào)養(yǎng)護法是將藥材置于密閉的容器內(nèi),對能導(dǎo)致藥材發(fā)生質(zhì)變的空氣中的氧濃度進行有效的控制,人為地造成低氧狀態(tài),或高濃度二氧化碳狀態(tài)。氣調(diào)養(yǎng)護法不僅可以殺蟲、防霉,尚能保持藥材原有的色、味,減少成分損失,在高溫季節(jié)里,還能有效地防止走油、變色等現(xiàn)象發(fā)生。氣調(diào)養(yǎng)護法費用低,不污染環(huán)境,保存質(zhì)量好,容易管理,是一項科學而經(jīng)濟的養(yǎng)護方法。故正確答案是E。18[單選題]某患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)診所就診,醫(yī)師開具處方,其中一味藥是破故紙,其正名是A.骨碎補B.補骨脂C.旱蓮草D.木蝴蝶E.鼠黏子正確答案:B參考解析:本題考查飲片的正名和別名。破故紙的正名是補骨脂。正名墨旱蓮的別名是旱蓮草。正名木蝴蝶的別名是玉蝴蝶、千張紙、云故紙、白故紙。正名牛蒡子的別名是大力子、鼠黏子、牛子、惡實。故正確答案是B。19[單選題]香連丸用于清熱化濕,行氣止痛,其中黃連宜選用的炮制品是A.酒黃連B.醋黃連C.生黃連D.姜黃連E.萸黃連正確答案:E參考解析:本題考查飲片處方藥味的生品與制品的相關(guān)內(nèi)容。黃連有生黃連、姜黃連、萸黃連之分,瀉心湯瀉火解毒,用生黃連;香連丸清熱化濕、行氣止痛,宜用萸黃連。故正確答案是E。20[單選題]某女,44歲。風團色白,遇寒加重,得暖則減,伴惡寒,口不渴,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊。宜選用的方劑是A.當歸飲子B.桂枝麻黃各半湯加減C.防風通圣散加減D.消風散E.四物湯正確答案:B參考解析:本題考查癮疹之風寒束表證的辨證及方劑應(yīng)用?;颊唢L團色白,遇寒加重,得暖則減,伴惡寒,口不渴,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈浮緊,證屬癮疹之風寒束表證。宜選用的方劑是桂枝麻黃各半湯加減。故正確答案是B。
A選項,當歸飲子是治療癮疹之血虛風燥證的基礎(chǔ)方劑。
C選項,防風通圣散加減是治療癮疹之胃腸濕熱證的基礎(chǔ)方劑。
D選項,消風散是治療癮疹之風熱犯表征的基礎(chǔ)方劑。21[單選題]根據(jù)中醫(yī)理論中,“病”“證”“癥”概念的不同,下列表述中屬于“證”的是A.痰濁痹阻B.胃脘腹痛C.惡寒發(fā)熱D.消渴E.頭暈?zāi)垦U_答案:A參考解析:本題考查癥、證、病的區(qū)別。癥,指疾病的外在表現(xiàn),即癥狀。病,即疾病的簡稱,指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病機演變的異常生命過程,具有特定的癥狀和體征。所謂“證”,是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病機概括,包括病變的部位、原因、性質(zhì)以及邪正關(guān)系,能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病機變化的本質(zhì),因而它比癥狀能更全面、更深刻、更準確地揭示出疾病的發(fā)展過程和本質(zhì)。BCE選項屬于“癥”,D選項屬于“病”。故正確答案是A。22[單選題]處方名寫省頭草,調(diào)配時應(yīng)付A.通草B.紅花C.木蝴蝶D.辛夷E.佩蘭正確答案:E參考解析:本題考查飲片的正名和別名。
A選項,通草是正名,通脫木是別名。
B選項,紅花是正名,別名是草紅花、紅藍花。
C選項,木蝴蝶是正名,別名為玉蝴蝶、千張紙、云故紙、白故紙。
D選項,辛夷是正名,別名為木筆花、辛夷花、毛辛夷。
E選項,佩蘭是正名,別名為佩蘭葉、省頭草、醒頭草。
故正確答案是E。23[單選題]因外觀性狀相似但功效不同,不宜排列在一起的飲片是A.芫花與甘草B.知母與玉竹C.附子與白附子D.肉桂與赤石脂E.麻黃與麻黃根正確答案:B參考解析:本題考查斗譜編排基本原則。
B選項,知母與玉竹因性狀相似但功效不同而不宜排列在一起。
A選項,芫花與甘草屬于“十八反”配伍禁忌,不宜放在一起。
C選項,附子與白附子屬于藥名相近,但性味功效不同的飲片,不宜放在一起。
D選項,肉桂與赤石脂屬于“十九畏”配伍禁忌,不宜放在一起。
E選項,麻黃與麻黃根屬于同一植物來源,但不同藥用部位入藥,且功效不相同的飲片,不宜放在一起。
故正確答案是B。24[單選題]某女,25歲。頭暈?zāi)垦?,心悸失眠,面色無華,月經(jīng)不調(diào),量少,臍腹作痛,瘕塊硬結(jié),脈弦細,舌淡,口唇、爪甲色淡。醫(yī)師處以四物湯,處方組成為當歸、川芎、白芍、干地黃。方中當歸宜選用的炮制品是A.麩炒當歸B.土炒當歸C.當歸炭D.生當歸E.酒當歸正確答案:E參考解析:本題考查中藥飲片不同炮制品的正確應(yīng)用。根據(jù)患者“頭暈?zāi)垦?,心悸失眠,面色無華”可辨證為血虛證;根據(jù)患者“月經(jīng)量少,臍腹作痛,瘕塊硬結(jié),脈細弦”可辨證為瘀血證,中醫(yī)辨證為營血虛滯證,宜補血調(diào)血,調(diào)經(jīng)化瘀。醫(yī)師處以四物湯,其組成為當歸去蘆,酒浸炒,川芎,白芍,熟干地黃,酒蒸,各等分。酒當歸善活血調(diào)經(jīng),常用于血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),風濕痹痛,跌撲損傷等。而生當歸質(zhì)潤,長于補血調(diào)經(jīng),潤腸通便,常用于血虛證,血虛便秘,癰疽瘡瘍等。當歸炭以止血和血為主,多用于崩中漏下,月經(jīng)過多,血虛出血。故正確答案是E。25[單選題]下列不能體現(xiàn)“虛則補其母,實則瀉其子”基本治療原則的治法是A.滋水涵木法B.益火補土法C.培土生金法D.金水相生法E.佐金平木法正確答案:E參考解析:本題考查根據(jù)相生規(guī)律確定的治則治法。臨床上運用五行相生規(guī)律來確立治則治法,其基本治療原則是補母和瀉子,即“虛則補其母,實則瀉其子”。根據(jù)五行相生規(guī)律確立的治法,包括滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法。佐金平木法屬于依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法,其基本治療原則是抑強扶弱。本題有簡單解題方法,從題干“母-子”可知為相生關(guān)系,而選項ABCD中,兩兩均為相生關(guān)系,只有E選項是相克關(guān)系,故正確答案是E。26[單選題]情志所傷,主要影響臟腑氣機,使其紊亂。思則氣結(jié)的臨床表現(xiàn)是A.頭脹頭痛,面紅目赤,嘔血B.精神不能集中,甚則神志失常,狂亂C.二便失禁,遺精D.食欲減退,脘腹脹滿或腹瀉便溏E.精神不安,驚慌失措,遇事猶豫不決正確答案:D參考解析:本題考查七情內(nèi)傷的致病特點。思則氣結(jié)是指思慮勞神過度,傷及于脾,使脾不健運,運化無力,氣血化生無源,耗及于心,則心血虧虛,心神失養(yǎng),表現(xiàn)為心悸、健忘、失眠、多夢。若脾運不健,又可影響胃納,可見食欲減退、脘腹脹滿或腹瀉便溏等癥。
A選項為“怒則氣上”的臨床表現(xiàn)。
B選項為“喜則氣緩”的臨床表現(xiàn)。
C選項為“恐則氣下”的臨床表現(xiàn)。
E選項為“驚則氣亂”的臨床表現(xiàn)。
故正確答案是D。27[單選題]某男,68歲。冠心病心絞痛突然發(fā)作,宜服用的藥物是A.脈平片B.脈絡(luò)通顆粒C.血府逐瘀口服液D.八味沉香散E.復(fù)方丹參滴丸正確答案:E參考解析:本題考查中成藥特殊劑型的正確使用。滴丸劑主要供口服用,多用于病情急重者,如冠心病、心絞痛、咳嗽、急慢性支氣管炎等,服用滴丸時應(yīng)注意:仔細閱讀藥物的服法,劑量不能過大,宜以少量溫開水送服,有些可直接含于舌下。滴丸在保存中不宜受熱。如果清楚本題是考查中成藥特殊劑型的正確使用,那么答案就迎刃而解了。故正確答案是E。28[單選題]某女,32歲。長期便秘,腹部脹滿,醫(yī)師予麻仁丸治療。正確的藥物服用方法為A.焦三仙煎湯送服B.清茶送服C.米湯送服D.鮮蘆根煎湯送服E.蜂蜜沖水送服正確答案:E參考解析:本題考查中成藥與藥引的配伍應(yīng)用。麻仁丸宜用蜂蜜沖水送服,以增其潤腸和中之效。故正確答案是E。29[單選題]某女,23歲。面色白、舌淡,醫(yī)師切脈為遲脈,其主病是A.寒證B.氣虛C.熱證D.痰飲E.氣滯正確答案:A參考解析:本題考查常見病脈的脈象和主病。遲脈主寒證,有力為冷積,無力為陽虛。虛脈主氣血兩虛證。數(shù)脈主熱證,有力為實熱,無力為虛熱?;}主痰飲、食滯、實熱等。弦脈主治肝膽病、痛證、痰飲等。澀脈主氣滯、血瘀、精傷、血少。故正確答案是A。30[單選題]某女,23歲。因服用當歸飲片引起蕁麻疹而就醫(yī),當歸的藥物不良反應(yīng)屬于A.副作用B.毒性作用C.特異質(zhì)反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)E.致癌作用正確答案:D參考解析:本題考查中藥藥物不良反應(yīng)/事件的發(fā)生機制。藥物的過敏反應(yīng)本質(zhì)上是一種病理性免疫反應(yīng),過敏反應(yīng)的發(fā)生機制往往與藥物的藥理作用和劑量大小無關(guān),因而往往難以預(yù)料。中藥引起的變態(tài)反應(yīng)包括多種類型,如五味子、白芍、當歸、丹參等可引起蕁麻疹;虎杖、兩面針等可引起藥疹;蟾酥、蒼耳子、蓖麻子可引起剝脫性皮炎;槐花、南沙參可引起丘狀皮疹;黃柏、天花粉、大黃等可引起濕疹樣藥疹;清開靈注射液、雙黃連注射液、參麥注射液、生脈注射液、香丹注射液、喜炎平注射液、丹參注射液、柴胡注射液等中藥注射液可引起皮疹、過敏性哮喘、過敏性休克等過敏樣反應(yīng)。故正確答案是D。31[單選題]某女,40歲。經(jīng)行量多,色淡紅,質(zhì)清稀,神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,面色白,舌淡,苔薄,脈細弱。醫(yī)師處以人參、升麻、炙甘草、黃芪、白術(shù)、白芍、干生地、炒續(xù)斷、烏賊骨、茜草、龍牡,煎湯服用。其中龍牡調(diào)配應(yīng)付A.生龍骨、生牡蠣B.煅龍骨、煅牡蠣C.生地龍、生牡丹皮D.煅地龍、煅牡丹皮E.煅龍骨、生牡丹皮正確答案:B參考解析:本題考查飲片的并開藥名。處方用名生龍牡,調(diào)配應(yīng)付生龍骨、生牡蠣。處方用名龍牡,調(diào)配應(yīng)付煅龍骨、煅牡蠣。故正確答案是B。32[單選題]一般炮制品的絕對含水量應(yīng)控制在A.7%~13%B.10%~30%C.35%~75%D.1%~5%E.17%~30%正確答案:A參考解析:本題考查環(huán)境因素對中藥質(zhì)量變異的影響。濕度是指空氣中含有水蒸氣量的程度,也就是空氣潮濕的程度。一般炮制品的絕對含水量應(yīng)控制在7%~13%,貯存環(huán)境的相對濕度應(yīng)控制在35%~75%。故正確答案是A。33[單選題]某女,31歲。身發(fā)癤腫,此愈彼起,不斷發(fā)生,癤腫較大,口干唇燥。舌質(zhì)紅,苔薄,脈細數(shù)。宜選用的方劑是A.仙方活命飲合透膿散加減B.五味消毒飲合黃連解毒湯加減C.仙方活命飲合增液湯加減D.仙方活命飲合黃連解毒湯加減E.仙方活命飲合五味消毒飲加減正確答案:C參考解析:本題考查癤之陰虛內(nèi)熱證的辨證及方劑應(yīng)用。根據(jù)患者“身發(fā)癤腫,此愈彼起,不斷發(fā)生,癤腫較大,口干唇燥。舌質(zhì)紅,苔薄,脈細數(shù)”,中醫(yī)辨證為癤之陰虛內(nèi)熱證。宜養(yǎng)陰清熱解毒,選用的方劑是仙方活命飲合增液湯加減。中成藥選用知柏地黃丸。故正確答案是C。
A選項,仙方活命飲合透膿散加減是治療癤之濕毒蘊結(jié)證的基礎(chǔ)方劑。
B選項,五味消毒飲合黃連解毒湯加減是治療癤之熱毒蘊結(jié)證的基礎(chǔ)方劑。34[單選題]某女,45歲。胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛甚,噯氣、矢氣則舒,脘悶噯氣,善太息,大便不暢,舌淡紅,苔薄白,脈弦。不宜選用的中成藥是A.樸沉化郁丸B.沉香化氣丸C.木香檳榔丸D.舒肝健胃丸E.調(diào)胃舒肝丸正確答案:C參考解析:本題考查胃痛之肝氣犯胃證的中成藥應(yīng)用。根據(jù)患者“痛連兩脅,脘悶噯氣,善太息”可辨證為胃痛之肝氣犯胃證,治法為疏肝解郁,理氣止痛。中成藥選用樸沉化郁丸、沉香化氣丸、舒肝健胃丸、舒肝和胃丸、調(diào)胃舒肝丸。而木香檳榔丸用于胃痛之濕熱中阻證。故正確答案是C。35[單選題]某男,52歲。黎明前臍腹作痛,腸鳴即瀉,伴畏寒,腰酸,舌淡,辨證為脾腎陽虛證,給予四神丸后,效果未明顯,見四肢冷,醫(yī)師決定加用其他中成藥。宜與四神丸聯(lián)用的中成藥是A.人參養(yǎng)榮丸B.歸脾丸C.附子理中丸D.六味地黃丸E.補中益氣丸正確答案:C參考解析:本題考查中成藥之間的配伍應(yīng)用?;颊咂⒛I陽虛泄瀉(五更泄瀉),治宜四神丸,患者腎陽虛明顯,宜用附子理中丸與四神丸聯(lián)用,增強溫腎運脾,澀腸止瀉的功效。故正確答案是C。36[單選題]西醫(yī)學上的尿崩癥可參考辨證論治的常見病是A.消渴B.淋證C.癃閉D.水腫E.汗證正確答案:A參考解析:本題考查消渴的概述。
A選項,西醫(yī)學的糖尿病、尿崩癥和精神性多飲、多尿癥等可參考消渴內(nèi)容進行辨證論治。
B選項,西醫(yī)學的泌尿系感染、尿路結(jié)石、前列腺炎等病,具有淋證表現(xiàn)特征者,可參考淋證內(nèi)容進行辨證論治。
C選項,西醫(yī)學中各種原因引起的尿潴留及無尿癥,如神經(jīng)性尿閉、膀胱括約肌痙攣、尿路結(jié)石、尿路腫瘤、尿路損傷、尿路狹窄、前列腺增生癥、脊髓炎等病所出現(xiàn)的尿潴留以及腎功能不全引起的少尿、無尿癥,可參考癃閉內(nèi)容進行辨證論治。
D選項,西醫(yī)學中各種原因引起的水腫,如急(慢)性腎小球腎炎、腎病綜合征、繼發(fā)性腎小球疾病等,以及肝性水腫、心性水腫、營養(yǎng)不良性水腫、功能性水腫、內(nèi)分泌失調(diào)引起的水腫等,可參考水腫內(nèi)容進行辨證論治。
E選,西醫(yī)學的甲狀腺功能亢進癥、自主神經(jīng)功能紊亂、風濕熱、低血糖、虛脫、休克及結(jié)核病、肝病、黃疸等所致的以自汗、盜汗為主要表現(xiàn)的病癥,可參考汗證進行辨證論治。
故正確答案是A。37[單選題]某女,60歲。癥見冷汗淋漓,肌膚手足逆冷,精神疲憊,神情淡漠,脈微欲絕。其病機是A.亡陰B.亡陽C.陽盛格陰D.陰盛格陽E.陽損及陰正確答案:B參考解析:本題考查陰陽失調(diào)的致病特點。根據(jù)患者“冷汗淋漓、肌膚手足逆冷、脈微欲絕”可知體內(nèi)極寒而陽極微,屬于亡陽證。亡陽是指機體的陽氣發(fā)生突然性脫失,而致全身功能突然嚴重衰竭的病機變化,多由于外邪過盛,正不敵邪,陽氣突然大量耗傷而脫失,或因素體陽虛,正氣不足,又因疲勞過度等多種因素而誘發(fā),或過用汗法,汗出過多,陽隨津泄,陽氣驟虛而外脫等所致,而慢性消耗性疾病之亡陽,則多由陽氣嚴重耗散而衰竭,虛陽外越所致。故正確答案是B。38[單選題]根據(jù)藏象理論,總司人體的氣機和氣化,為元氣運行通路和水液運行通道的臟腑是A.小腸B.脾C.肺D.三焦E.胃正確答案:D參考解析:本題考查六腑中三焦的生理功能。三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。因在人體臟腑中,唯其最大,又無臟與之相表里,故三焦又有“孤府”之稱。三焦總的生理功能為主持諸氣,總司人體的氣機和氣化,為元氣運行的通路和水液運行的通道。故正確答案是D。
A選項,小腸的主要生理功能是受盛、化物和泌別清濁。
B選項,脾的生理功能主要有兩方面:一是主運化,二是主統(tǒng)血。
C選項,肺的生理功能,包括肺主氣、司呼吸,主宣發(fā)肅降,通調(diào)水道,朝百脈而主治節(jié)。
E選項,胃的主要生理功能是受納與腐熟水谷,胃以通降為和。39[單選題]中成藥聯(lián)用在臨床上普遍存在,關(guān)于中成藥聯(lián)用配伍禁忌的說法,不正確的是A.治療風寒濕痹證的人參再造丸與止咳化痰的通宣理肺丸聯(lián)用屬于含“十八反”藥味中成藥的配伍禁忌B.復(fù)方丹參滴丸和速效救心丸同屬氣滯血瘀型用藥,兩藥聯(lián)用屬于含有毒藥物中成藥的聯(lián)用C.附子理中丸與牛黃解毒片聯(lián)用,屬于不同功效藥物聯(lián)用的辨證論治和禁忌D.利膽中成藥利膽排石片與六應(yīng)丸聯(lián)用屬于含“十九畏”藥味中成藥的配伍禁忌E.更衣丸與消癭五海丸長期同服,導(dǎo)致藥源性腸炎.兩藥聯(lián)用屬于藥物的相互作用問題正確答案:B參考解析:本題考查中成藥聯(lián)用的配伍禁忌。復(fù)方丹參滴丸和速效救心丸同屬氣滯血瘀型用藥,其處方組成與功效基本相似,而且這一類的藥物多數(shù)含有冰片,由于冰片藥性寒涼,服用劑量過大易傷人脾胃,導(dǎo)致胃痛胃寒,故不可過量使用,在臨床應(yīng)用中使用其中一種即可。因此中成藥之間的聯(lián)合用藥,尤其是幾種相同成分的中成藥聯(lián)合應(yīng)用時,應(yīng)注意相同成分的“疊加”,以免引起不良反應(yīng)。兩藥不含有有毒藥物。故正確答案是B。40[單選題]藥物有八性,即重、膩、涼、鈍、輕、糙、熱、銳。八性源于五元,火元偏盛的藥物性能則A.熱、銳B.重、膩C.涼、鈍D.輕、糙E.熱、膩正確答案:A參考解析:本題考查藏藥的基礎(chǔ)知識。藏藥理論中八性源于五元,火元偏盛藥物性能則熱、銳;土元偏盛藥物性能則重、膩;水元偏盛藥物性能則涼、鈍;風元偏盛藥物性能則輕、糙。故正確答案是A。材料題根據(jù)下面選項,回答41-42題
A.金水相生法
B.滋水涵木法
C.培土生金法
D.益火補土法
E.瀉南補北法41[單選題]某女,40歲。頭目眩暈,兩目干澀,顴紅耳鳴,五心煩熱,腰膝酸軟,月經(jīng)不調(diào),舌紅少苔,脈弦細而數(shù)。宜用的治法是查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查根據(jù)相生規(guī)律確定的治則治法。根據(jù)患者“頭目眩暈,兩目干澀,顴紅耳鳴,五心煩熱,腰膝酸軟,月經(jīng)不調(diào),舌紅少苔,脈弦細而數(shù)”,辨證為腎陰虧虛,不能涵養(yǎng)肝木,而致肝陰不足,陰不制陽,肝陽偏亢之“水不涵木”證。宜用的治法是滋水涵木法。故正確答案是B。42[單選題]某男,48歲。久咳不已,痰多清稀,食欲減退,大便溏薄,四肢無力,舌淡脈弱。宜用的治法是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查根據(jù)相生規(guī)律確定的治則治法。根據(jù)患者“久咳不已,痰多清稀,食欲減退,大便溏薄,四肢無力,舌淡脈弱”,辨證當屬脾胃氣虛,生化減少,而致肺氣失養(yǎng)的肺脾氣虛證。宜用的治法是培土生金法。故正確答案是C。材料題根據(jù)下面選項,回答43-44題
A.脾腎陽虛
B.陰精虧損
C.心脾熱盛
D.肝膽火盛
E.氣血兩虛43[單選題]某男,35歲。醫(yī)師望舌形舌體胖嫩,色淡,其可能的病機是查看材料ABCDE正確答案:A參考解析:本題考查望舌形的主要內(nèi)容及臨床意義。胖大舌:較正常舌體胖大,為胖大舌,有胖嫩與腫脹之分。若舌體胖嫩,色淡,多屬脾腎陽虛、津液不化、水飲痰濕阻滯所致;如舌體腫脹滿口,色深紅,多是心脾熱盛;若舌腫胖,色青紫而暗,多見于中毒。故正確答案是A。44[單選題]某男,21歲。醫(yī)師望舌形舌質(zhì)紅絳而有裂紋,其可能的病機是查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查望舌形的主要內(nèi)容及臨床意義。裂紋舌:舌面上有明顯的裂溝,稱為裂紋舌。多由陰液虧損不能榮潤舌面所致,若舌質(zhì)紅絳而有裂紋,多屬熱盛津傷、陰精虧損;若舌色淡白而有裂紋,常是血虛不潤的反映;其中正常人亦有裂紋舌者,在臨床上無診斷意義。齒痕舌:舌體的邊緣見牙齒的痕跡,即為齒痕舌。多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致,故齒痕舌常與胖大舌同見,多屬脾虛;若舌質(zhì)淡白而濕潤,多為脾虛而寒濕壅盛。芒刺舌:舌乳頭增生、肥大,高起如刺,摸之棘手,稱為芒刺。若芒刺干燥,多屬熱邪亢盛,且熱愈盛則芒刺愈多,根據(jù)芒刺所生部位,可分辨邪熱所在臟腑,如舌尖有芒刺,多屬心火亢盛;舌邊有芒刺,多屬肝膽火盛;舌中有芒刺,多屬胃腸熱盛。瘦薄舌:舌體瘦小而薄,稱為瘦薄舌。是陰血虧虛、舌體不充之象,瘦薄而色淡者,多是氣血兩虛;瘦薄而色紅絳且干,多是陰虛火旺、津液耗傷所致。故正確答案是B。材料題根據(jù)下面選項,回答45-46題
A.良附丸加減
B.柴胡疏肝湯加減
C.黃芪建中湯加減
D.清中湯加減
E.一貫煎加減45[單選題]胃痛之濕熱中阻證宜選用的方劑是查看材料ABCDE正確答案:D參考解析:本題考查胃痛之濕熱中阻證的方劑應(yīng)用。胃痛之濕熱中阻證的癥狀是胃脘疼痛,痛勢急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴不欲飲,納呆惡心,小便色黃,大便不暢,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法為清化濕熱,理氣和胃。方劑應(yīng)用清中湯加減。故正確答案是D。46[單選題]胃痛之脾胃虛寒證宜選用的方劑是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查胃痛之脾胃虛寒證的方劑應(yīng)用。胃痛之脾胃虛寒證的癥狀是胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,時嘔清水,神疲納少,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。治法為溫中健脾,和胃止痛。方劑應(yīng)用為黃芪建中湯加減。
A選項,良附丸為胃痛之寒邪客胃證的基礎(chǔ)方劑,易與脾胃虛寒證混淆,寒邪客胃證癥狀為胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡,苔薄白,脈弦緊。
B選項,柴胡疏肝散為胃痛之肝氣犯胃證的基礎(chǔ)方劑。
D選項,清中湯加減胃痛之濕熱中阻證的基礎(chǔ)方劑。
E選項,一貫煎為胃痛之為陰虧耗證的基礎(chǔ)方劑。
故正確答案是C。材料題根據(jù)下面選項,回答47-48題
A.痰氣凝結(jié),阻閉心神
B.痰迷心竅,肝風內(nèi)動
C.痰火擾心,神志迷亂
D.陰陽格拒,陰不斂陽
E.痰瘀痹阻,絡(luò)脈不能47[單選題]突然跌仆、昏不知人、口吐涎沫、四肢抽動,多屬查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查神亂的臨床表現(xiàn)及意義。突然跌仆、昏不知人、口吐涎沫、四肢抽動,多屬痰迷心竅、肝風內(nèi)動的癇病。故正確答案是B。48[單選題]表情淡漠、寡言少語、悶悶不樂,繼則精神發(fā)呆、哭笑無常,多為查看材料ABCDE正確答案:A參考解析:本題考查神亂的臨床表現(xiàn)及意義。表情淡漠、寡言少語、悶悶不樂,繼則精神發(fā)呆、哭笑無常,多為痰氣凝結(jié)、阻閉心神的癲病。故正確答案是A。B選項為癇病。C選項為狂病。D選項為假神。材料題根據(jù)下面選項,回答49-50題
A.清瀉丸
B.復(fù)方蘆薈膠囊
C.厚樸排氣合劑
D.便通膠囊
E.麻仁滋脾丸49[單選題]某女,70歲。腹部脹滿,脹痛不適,無排氣、排便,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白或白膩。醫(yī)師辨證為氣秘,宜選用的中成藥是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查便秘之氣秘的常用中成藥。C選項,厚樸排氣合劑主治腹部非腸胃吻合術(shù)后早期腸麻痹;老年性便秘等。癥見腹部脹滿,脹痛不適,無排氣、排便,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白或白膩。故正確答案是C。50[單選題]某女,49歲。常年便秘,大便秘結(jié)或排泄無力,神疲氣短,頭暈?zāi)垦#ニ彳?。醫(yī)師辨證為虛秘,宜選用的中成藥是查看材料ABCDE正確答案:D參考解析:本題考查便秘之虛秘的常用中成藥。
D選項,便通膠囊主治脾腎不足,臟腑氣滯所致的便秘,癥見大便秘結(jié)或排泄無力,神疲氣短,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸軟等;原發(fā)性習慣性便秘,肛周疾患所引起的便秘見上述證候者。
A選項,清瀉丸主治嗜食辛辣肥甘或飲食不節(jié),胃腸實熱積滯所致的便秘,癥見大便秘結(jié),口干口苦。
B選項,復(fù)方蘆薈膠囊主治心肝火旺所致的便秘,癥見便秘,數(shù)日不行,煩躁,泛酸嘈雜,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦滑。
C選項,厚樸排氣合劑主治腹部非腸胃吻合術(shù)后早期腸麻痹;老年性便秘等。癥見腹部脹滿,脹痛不適,無排氣、排便,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白或白膩。
E選項,麻仁滋脾丸主治胃腸積熱所致的便秘,癥見便秘難解,數(shù)日一行,脘腹脹滿,飲食無味,煩躁不寧,舌紅少苔,脈弦細,習慣性便秘、老年人便秘見上述證候者。
故正確答案是D。材料題根據(jù)下面選項,回答51-52題
A.肝火犯胃
B.瘀血內(nèi)停
C.胃氣虛寒
D.內(nèi)癰
E.食積51[單選題]嘔吐膿血、味腥臭者,多為查看材料ABCDE正確答案:D參考解析:本題考查望排出物的主要內(nèi)容及臨床意義。嘔吐膿血、味腥臭者,多為內(nèi)癰。故正確答案是D。52[單選題]嘔吐物清稀而挾有食物、無酸臭味者,多為查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查望排出物的主要內(nèi)容及臨床意義。嘔吐物清稀而挾有食物、無酸臭味者,多為胃氣虛寒。故正確答案是C。吐血鮮紅或暗紅,夾有食物殘渣,多因肝火犯胃或瘀血內(nèi)停。材料題根據(jù)下面選項,回答53-54題
A.氣滯熱壅證
B.肝郁痰凝證
C.熱毒熾盛證
D.胃腸濕熱證
E.沖任失調(diào)證53[單選題]某女,30歲。乳房腫塊,質(zhì)韌不堅,脹痛或刺痛,癥狀常隨喜怒消長,伴胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢,心煩口苦,舌苔薄黃,脈弦滑。中醫(yī)辨證是查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查乳癖之肝郁痰凝證的辨證論治。根據(jù)患者“脹痛或刺痛,癥狀常隨喜怒消長,伴胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢,心煩口苦”可辨證為乳癖之肝郁痰凝證,治法為疏肝解郁,化痰散結(jié)。故本題答案是B。54[單選題]某女,38歲。乳房腫塊月經(jīng)前加重,經(jīng)后緩解,伴腰膝酸軟,神疲倦怠,月經(jīng)失調(diào),量少色淡,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉細。中醫(yī)辨證是查看材料ABCDE正確答案:E參考解析:本題考查乳癖之沖任失調(diào)證的辨證論治。根據(jù)患者“腰膝酸軟,神疲倦怠,月經(jīng)失調(diào)”可辨證為乳癖之沖任失調(diào)證。治法為調(diào)攝沖任。故本題答案是E。材料題根據(jù)下面選項,回答55-57題
A.惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛鼻塞,倦怠無力,氣短懶言
B.頭痛身熱,微寒無汗,面色不華,唇甲色淡,心悸頭暈
C.惡寒發(fā)熱,無汗,頭身痛等表證外,兼見形寒肢冷,面白聲微
D.惡寒發(fā)熱,頭痛,干咳少痰,手足心熱,心煩,口渴,咽干
E.發(fā)熱惡風,麻疹透發(fā)不出,或出而不暢
汗法是針對外邪襲表、邪在肺衛(wèi)病機擬定的治法。55[單選題]養(yǎng)血解表法適用的臨床癥狀是查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查汗法的適應(yīng)癥及分類。汗法之養(yǎng)血解表法:適用于血虛外感表證,癥見頭痛身熱,微寒無汗,面色不華,唇甲色淡,心悸頭暈,舌淡苔白,脈細等。故正確答案是B。56[單選題]滋陰解表法適用的臨床癥狀是查看材料ABCDE正確答案:D參考解析:本題考查汗法的適應(yīng)癥及分類。汗法之滋陰解表法:適用于陰虛外感表證,癥見惡寒發(fā)熱,頭痛,干咳少痰,手足心熱,心煩,口渴,咽干,舌紅,脈細數(shù)。故正確答案是D。57[單選題]助陽解表法適用的臨床癥狀是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查汗法的適應(yīng)癥及分類。汗法之助陽解表法:適用于陽虛外感表證,癥見惡寒發(fā)熱,無汗,頭身痛等表證外,兼見形寒肢冷,面白聲微,舌淡苔白,脈浮無力。
A選項為益氣解表法,與養(yǎng)血解表法、滋陰解表法、助陽解表法合為汗法中扶正解表法的內(nèi)容,適用于氣虛外感表證,癥見惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛鼻塞,倦怠無力,氣短懶言,舌淡苔白,脈浮無力。
B選項為汗法之養(yǎng)血解表法。
D選項為汗法之滋陰解表法。
E選項為汗法中透疹解表法,適用于表邪外束,疹毒內(nèi)陷,麻疹不透之證,癥見發(fā)熱惡風,麻疹透發(fā)不出,或出而不暢,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。故正確答案是C。材料題根據(jù)下面選項,回答58-60題
A.歸脾湯加減
B.調(diào)肝湯加減
C.固本止崩湯加減
D.左歸丸合二至丸加減
E.逐瘀止血湯加減58[單選題]某女,40歲。出血量多,日久而止,氣短神疲,面色白,手足不溫,大便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弱。宜選用的方劑是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查崩漏之脾不統(tǒng)血證的基礎(chǔ)方劑。根據(jù)患者“出血量多,氣短神疲,面色白,大便溏”可辨證為崩漏之脾不統(tǒng)血證,治法宜健脾補氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方劑應(yīng)用固本止崩湯加減。故正確答案是C。59[單選題]某女,50歲。月經(jīng)非時而下,經(jīng)期延長,經(jīng)血暗紅,量少而淋瀝不暢,咽干顴紅,心煩潮熱,腰膝酸軟,舌紅苔少,脈沉細無力。宜選用的方劑是查看材料ABCDE正確答案:D參考解析:本題考查崩漏之肝腎不足證的方劑應(yīng)用。根據(jù)患者“月經(jīng)非時而下,咽干顴紅,心煩潮熱,腰膝酸軟”可辨證為崩漏之肝腎不足證,治法為滋補肝腎,止血調(diào)經(jīng)。方劑應(yīng)用左歸丸合二至丸加減。故正確答案是D。60[單選題]某女,30歲。經(jīng)血非時而下,量時多時少,時出時止,停閉數(shù)月又突然崩中,繼之漏下,經(jīng)色暗有血塊,舌質(zhì)紫暗、尖邊有瘀點,脈弦細。宜選用的方劑是查看材料ABCDE正確答案:E參考解析:本題考查崩漏之瘀血阻絡(luò)證的方劑應(yīng)用。根據(jù)患者“經(jīng)血非時而下,經(jīng)色暗有血塊,舌質(zhì)紫暗,尖邊有瘀點”可辨證為崩漏之瘀血阻絡(luò)證,治法為活血化瘀,固沖止血。方劑應(yīng)用逐瘀止血湯加減。故正確答案是E。
A選項,歸脾湯加減是治療崩漏之氣血兩虛證的基礎(chǔ)方劑。
B選項,調(diào)肝湯加減是治療痛經(jīng)之肝腎虧虛證的基礎(chǔ)方劑。材料題根據(jù)下面選項,回答61-62題
A.桂附地黃丸加減
B.完帶湯加減
C.八珍益母丸加減
D.溫經(jīng)湯加減
E.內(nèi)補丸加減61[單選題]某女,32歲。帶下量多,色白,質(zhì)稀薄,綿綿不斷,無臭;面色胱白,四肢倦怠,脘脅不舒,納少便溏,舌淡胖,苔白,脈細緩。宜用的方劑是查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查帶下過多之脾虛濕盛證的方劑應(yīng)用?;颊邘铝慷?,色白,質(zhì)稀薄,綿綿不斷,無臭;面色晄白,四肢倦怠,脘脅不舒,納少便溏,舌淡胖,苔白,脈細緩,證屬帶下過多之脾虛濕盛證,宜用的方劑是完帶湯加減。故正確答案是B。62[單選題]某女,45歲。帶下量多,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清長,大便溏??;舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉遲。宜用的方劑是查看材料ABCDE正確答案:E參考解析:本題考查帶下過多之腎陽虧虛證的方劑應(yīng)用?;颊邘铝慷?,綿綿不斷,質(zhì)清稀如水;腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清長,大便溏薄;舌質(zhì)淡,苔白潤,脈沉遲,證屬帶下過多之腎陽虧虛證。宜用的方劑是內(nèi)補丸加減。故正確答案是E。材料題根據(jù)下面選項,回答63-64題
A.真方白丸子加減
B.補陽還五湯加減
C.天麻鉤藤飲加減
D.玉屏風散加減
E.九味羌活丸加減63[單選題]某男,69歲。肌膚不仁,手足麻木,突然發(fā)生口眼?斜,語言不利,口角流涎,舌強語謇,左側(cè)半身不遂,舌苔薄白,脈浮數(shù)。宜選用的方劑是查看材料ABCDE正確答案:A參考解析:本題考查中風之風痰入絡(luò)證的方劑應(yīng)用?;颊呒∧w不仁,手足麻木,突然發(fā)生口眼?斜,語言不利,口角流涎,舌強語謇,左側(cè)半身不遂,舌苔薄白,脈浮數(shù),證屬中風之風痰入絡(luò)證。宜選用的方劑是真方白丸子加減。故正確答案是A。64[單選題]某男,78歲。平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼?斜,舌強語謇,右側(cè)半身不遂,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。宜選用的方劑是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:患者平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼?斜,舌強語謇,右側(cè)半身不遂,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦,證屬中風之風陽上擾證。宜選用的方劑是天麻鉤藤飲加減。故正確答案是C。
B選項,補陽還五湯加減是治療胸痹之氣虛血瘀證的基礎(chǔ)方劑。
D選項,玉屏風散加減是治療汗證之肺衛(wèi)不固證的基礎(chǔ)方劑。材料題根據(jù)下面選項,回答65-66題
A.濟生腎氣丸
B.知柏地黃丸
C.八正合劑
D.金匱腎氣丸
E.癃清片65[單選題]某男,36歲。小便短赤灼熱,小腹脹滿,口苦口黏,大便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。宜選用的中成藥是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查癃閉之膀胱濕熱證的常用中成藥?;颊咝”愣坛嘧茻幔「姑洕M,口苦口黏,大便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù),證屬癃閉之膀胱濕熱證。宜選用的中成藥是八正合劑。故正確答案是C。66[單選題]某男,46歲。小便點滴而下,尿如細線,煩躁口苦,舌質(zhì)紫暗,舌苔黃膩,脈澀。宜選用的中成藥是查看材料ABCDE正確答案:E參考解析:本題考查癃閉之濕熱瘀阻證的常用中成藥。患者小便點滴而下,尿如細線,煩躁口苦,舌質(zhì)紫暗,舌苔黃膩,脈澀,證屬癃閉之濕熱瘀阻證。宜選用的中成藥是癃清片。故正確答案是E。
A、D選項,濟生腎氣丸、金匱腎氣丸是治療癃閉之腎陽衰憊證的常用中成藥。
B選項,知柏地黃丸是治療陰虛發(fā)熱證的常用中成藥。材料題根據(jù)下面選項,回答67-68題
A.婦科十味片
B.鹿胎膠囊
C.歸脾丸
D.薯蕷丸
E.八珍益母丸67[單選題]某女,27歲。月經(jīng)或提前或錯后,經(jīng)量時多時少,色暗紅,夾有血塊,經(jīng)行不暢,胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,噯氣食少;苔薄黃,脈弦。宜選用的中成藥是查看材料ABCDE正確答案:A參考解析:本題考查月經(jīng)先后無定期之肝郁證的中成藥應(yīng)用。根據(jù)患者“色暗紅,夾有血塊,胸脅、乳房、少腹脹痛”可辨證為月經(jīng)先后無定期之肝郁證,治法為疏肝理氣調(diào)經(jīng),方劑應(yīng)用逍遙散加減,中成藥選用婦科調(diào)經(jīng)片、香附丸、婦科十味片。故正確答案是A。68[單選題]某女,35歲。月經(jīng)提前10日,量少,色淡質(zhì)稀,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,面色晦暗;舌淡暗,苔白,脈沉細。宜選用的中成藥是查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查月經(jīng)先后無定期之腎虛證的中成藥應(yīng)用。根據(jù)患者“腰膝酸軟,頭暈耳鳴”可辨證為月經(jīng)先后無定期之腎虛證,治法為補腎調(diào)經(jīng),方劑應(yīng)用固陰煎加減,中成藥選用鹿胎膠囊。故正確答案是B。C、D選項,歸脾丸、薯蕷丸是治療月經(jīng)先后無定期之脾虛證的常用中成藥。材料題根據(jù)下面選項,回答69-70題
A.知母、貝母
B.知母、益母草
C.炒神曲、炒麥芽、炒山楂
D.炒麥芽、炒山楂、炒檳榔
E.焦神曲、焦麥芽、焦山楂69[單選題]某男,45歲。近日咳嗽,癥見痰黃而黏、不易咳出,胸悶氣促,久咳不止,聲啞喉痛。醫(yī)師處以二母、石膏、炒梔子、黃芩、炒瓜蔞子、桑白皮(蜜炙)、茯苓、陳皮、枳實(麩炒)、五味子(蒸)、甘草(炙)。處方中二母為并開藥名,調(diào)劑時應(yīng)調(diào)配的是查看材料ABCDE正確答案:A參考解析:本題考查飲片的并開藥名。二母指知母和貝母,如二母寧嗽丸。故正確答案是A。70[單選題]某男,15歲。近日食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。醫(yī)師處以炒三仙、萊菔子(炒)、半夏(制)、陳皮、茯苓、連翹。處方中炒三仙為并開藥名,調(diào)劑時應(yīng)調(diào)配的是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查飲片的并開藥名。炒三仙為炒神曲、炒麥芽、炒山楂。需要掌握炒三仙、焦三仙、焦四仙的品種,焦三仙為焦神曲、焦麥芽、焦山楂,焦四仙為焦三仙基礎(chǔ)上加焦檳榔。故正確答案是C。材料題根據(jù)下面選項,回答71-72題
A.2℃~10℃的環(huán)境
B.10℃~30℃的環(huán)境
C.避光并不超過20℃的環(huán)境
D.遮光并不超過20℃的環(huán)境
E.不超過20℃的環(huán)境
《中國藥典》對藥品貯藏與保管有明確的基本要求。71[單選題]眼用制劑應(yīng)遮光密封,置陰涼處貯存,符合陰涼處要求的是查看材料ABCDE正確答案:E參考解析:本題考查貯藏中的名詞術(shù)語的含義?!吨袊幍洹穂貯藏]項下對藥品貯藏與保管的基本要求做了規(guī)定,其中重點掌握陰涼處:不超過20℃的環(huán)境。涼暗處:避光并不超過20℃的環(huán)境。冷處:2℃~10℃的環(huán)境。常溫:10℃~30℃的環(huán)境。故正確答案是E。72[單選題]氣霧劑應(yīng)置涼暗處貯存,符合涼暗處要求的是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查貯藏中的名詞術(shù)語的含義?!吨袊幍洹穂貯藏]項下對藥品貯藏與保管的基本要求做了規(guī)定,其中重點掌握陰涼處:不超過20℃的環(huán)境。涼暗處:避光并不超過20℃的環(huán)境。冷處:2℃~10℃的環(huán)境。常溫:10℃~30℃的環(huán)境。本題CD選項易混淆,需準確記憶涼暗處指避光并不超過20℃。故正確答案是C。材料題根據(jù)下面選項,回答73-74題
A.麝香保心丸
B.宣肺止嗽合劑
C.腎康寧膠囊
D.天麻丸
E.九分散
含28種毒性中藥的中成藥,應(yīng)嚴格按說明書使用,含相同毒性成分的中成藥應(yīng)盡量避免聯(lián)合使用,防止藥物過量而引發(fā)毒性反應(yīng)。73[單選題]含毒性成分蟾酥的中成藥是查看材料ABCDE正確答案:A參考解析:本題考查含毒性飲片、按麻醉藥管理飲片以及含朱砂的中成藥調(diào)配的主要內(nèi)容。麝香保心丸含毒性成分是蟾酥。該藥具有芳香溫通,益氣強心的功效,孕婦禁用。故正確答案是A。74[單選題]含毒性成分蜜罌粟殼的中成藥是查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查含毒性飲片、按麻醉藥管理飲片以及含朱砂的中成藥調(diào)配的主要內(nèi)容。
B選項,宣肺止嗽合劑含毒性成分是蜜罌粟殼,該藥具有疏風宣肺,止咳化痰的功效。
C選項,腎康寧膠囊含毒性成分是淡附片。
D選項,天麻丸含毒性成分是黑順片,孕婦慎用。
E選項,九分散含毒性成分是馬錢子粉,本品含毒性藥,不可多服,孕婦禁用,小兒及體弱者遵醫(yī)囑服用,破傷出血者不可外敷。
故正確答案是B。材料題根據(jù)下面選項,回答75-76題
A.生白芍
B.炒白芍
C.酒白芍
D.生香附
E.醋炙香附75[單選題]某女,28歲。近日頭暈?zāi)垦?,心悸失眠,面色無華,婦人月經(jīng)不調(diào),量少或經(jīng)閉不行,少腹作痛,甚或瘕塊硬結(jié),舌淡,口唇、爪甲色淡,脈細弦或細澀,醫(yī)師處以四物湯補血調(diào)血。方中白芍應(yīng)使用的炮制品是查看材料ABCDE正確答案:A參考解析:本題考查中藥飲片不同炮制品的正確應(yīng)用。生白芍、炒白芍、酒白芍為白芍的不同炮制品種。掌握不同炮制品種的作用便于做題。生白芍擅長養(yǎng)血斂陰,平抑肝陽,用于血虛月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),頭痛眩暈以及自汗,盜汗等。炒白芍性稍緩,以養(yǎng)血和營,斂陰止汗為主,用于血虛萎黃,腹痛,四肢攣痛,自汗盜汗等。酒白芍酸寒之性降低,入血分,善于調(diào)經(jīng)止血,柔肝止痛,用于肝郁血虛,脅痛腹痛,月經(jīng)不調(diào),四肢攣痛。故正確答案是A。76[單選題]某女,45歲。近日出現(xiàn)胃痛,癥見脘腹脹痛、倒飽嘻雜、納呆食少、大便不調(diào),醫(yī)師處以越鞠保和丸疏肝解郁,開胃消食。方中香附應(yīng)使用的炮制品是查看材料ABCDE正確答案:E參考解析:本題考查中藥飲片不同炮制品的正確應(yīng)用。生香附長于行氣解郁,調(diào)經(jīng)止痛,常用于肝郁氣滯,脅肋脹痛,胸膈痞悶痛經(jīng)等。醋炙香附偏于疏肝止痛,并能消積化滯,用于傷食腹痛,血中氣滯,寒凝氣滯,胃脘疼痛等。故正確答案是E。材料題根據(jù)下面選項,回答77-78題
A.心律失常,如心率減慢、早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,惡心,嘔吐,腹瀉
B.眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),嚴重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反射消失,最后因呼吸麻痹而死亡
C.藥物性肝炎、腎功能不全、粒細胞減少、白細胞減少、血小板減少、閉經(jīng)、精子數(shù)量減少
D.全身乏力、食欲不振、厭油、尿黃、目黃、皮膚黃染
E.肝損害為主,另有腹痛、皮疹、過敏樣反應(yīng)、頭暈、頭痛等癥狀77[單選題]某女,35歲。近日咳嗽氣喘,自行服用苦杏仁,出現(xiàn)不適癥狀遂就醫(yī)。其主要表現(xiàn)是查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查中藥飲片的不良反應(yīng)??嘈尤屎卸拘猿煞挚嘈尤受眨仁强嘈尤手箍褥钐档乃幮镔|(zhì)基礎(chǔ),又是其毒性產(chǎn)生的主要原因。過量服用有毒,苦杏仁苷易水解為苯甲醛和氫氰酸,主要表現(xiàn)為眩暈、心悸、惡心、嘔吐等中毒反應(yīng),嚴重者出現(xiàn)昏迷、驚厥、瞳孔散大、對光反射消失,最后因呼吸麻痹而死亡。故正確答案是B。78[單選題]某男,50歲?;贾摊彾嗄辏鼇戆Y狀加重,出現(xiàn)便血、肛門墜脹感,自行服用痔血膠囊,出現(xiàn)不適癥狀遂就醫(yī)。其主要表現(xiàn)是查看材料ABCDE正確答案:E參考解析:本題考查中成藥的不良反應(yīng)。痔血膠囊的不良反應(yīng)主要以肝損害為主,如納差、尿黃、皮膚黃染等,另有腹痛、皮疹、過敏樣反應(yīng)、頭暈、頭痛等癥狀出現(xiàn)。
A選項為香加皮的不良反應(yīng)表現(xiàn)。
C選項為雷公藤制劑的不良反應(yīng)表現(xiàn)。
D選項為何首烏的不良反應(yīng)表現(xiàn)。
故正確答案是E。材料題根據(jù)下面選項,回答79-80題
A.忌用開竅藥
B.忌用澀腸止瀉藥
C.忌用苦寒藥
D.忌用發(fā)汗藥
E.忌用溫熱藥79[單選題]某女,35歲。癥見自汗,惡風,氣短,乏力,舌淡,脈虛弱,此患者的證候禁忌是查看材料ABCDE正確答案:D參考解析:本題考查飲片的證候禁忌。證候禁忌是指某類或某種中藥不適用于某類或某種證候,在使用時應(yīng)予以避忌的。如體虛多汗者,忌用發(fā)汗藥,以免加重出汗而傷陰津。故正確答案是D。80[單選題]某男,20歲。平日喜食冷飲,近日胃痛,大便稀溏,此患者的證候禁忌是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查飲片的證候禁忌。根據(jù)患者“喜食冷飲”可知患者為脾胃虛寒、大便稀溏者,忌用苦寒或瀉下藥,以免再傷脾胃。故正確答案是C。
A選項,脫證神昏者,忌用香竄的開竅藥,以免耗氣傷正。
B選項,濕熱瀉痢者,忌用澀腸止瀉藥,以免閉門留邪。
E選項,火熱內(nèi)熾和陰虛火旺者,忌用溫熱藥,以免助熱傷陰。材料題根據(jù)下面選項,回答81-82題
A.龍膽瀉肝丸
B.知柏地黃丸
C.金匱腎氣丸
D.導(dǎo)赤丸
E.六神丸81[單選題]口瘡,證屬心脾積熱者,宜選用的中成藥是查看材料ABCDE正確答案:D參考解析:本題考查口瘡之心脾積熱者的中成藥應(yīng)用。口瘡,證屬心脾積熱者,治法為清心瀉脾,消腫止痛,方劑應(yīng)用涼膈散加減,中成藥選用導(dǎo)赤丸、牛黃清心丸。故正確答案為D。82[單選題]口瘡,證屬脾腎陽虛者,宜選用的中成藥是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查口瘡之脾腎陽虛證的中成藥應(yīng)用??诏彛C屬脾腎陽虛者,治法為溫腎健脾,化濕斂瘡,方劑應(yīng)用附子理中丸合金匱腎氣丸加減,中成藥選用金匱腎氣丸、附子理中丸。故正確答案為C。
A選項,龍膽瀉肝丸是治療耳聾耳鳴肝火上擾證的常用中成藥。
B選項,知柏地黃丸是治療咽喉腫痛虛火上炎證的常用中成藥。
E選項,六神丸是治療咽喉腫痛火毒上攻證的常用中成藥。材料題根據(jù)下面選項,回答83-84題
A.益智仁
B.枇杷葉
C.龜甲
D.川烏
E.地黃83[單選題]處方直接寫藥名,需調(diào)配蜜炙品的是查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查飲片的處方應(yīng)付。枇杷葉、馬兜鈴需調(diào)配蜜炙品。故正確答案是B。84[單選題]處方直接寫藥名,需調(diào)配鹽炙品的是查看材料ABCDE正確答案:A參考解析:本題考查飲片的處方應(yīng)付。
A選項,益智仁、補骨脂需調(diào)配鹽炙品。
C選項,龜甲需調(diào)配燙制品。
D選項,川烏需調(diào)配炮制品水制。
E選項,地黃根據(jù)患者癥狀,辨證論治后選擇,有生地黃、熟地黃、生地炭、熟地炭等炮制品。炮制方法不同,炮制作用亦不同:①生地黃為清熱涼血之品,具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功能。用于熱入營血,溫毒發(fā)斑,吐血衄血,熱病傷陰,舌絳煩渴,津傷便秘,陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱,內(nèi)熱消渴。②熟地黃藥性由寒轉(zhuǎn)溫,味由苦轉(zhuǎn)甜,功能由清轉(zhuǎn)補,具有補血滋陰,益精填髓的功能。用于血虛萎黃,心悸怔忡,月經(jīng)不調(diào),崩漏下血,肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內(nèi)熱消渴,眩暈,耳鳴,須發(fā)早白:③生地炭入血分涼血止血,用于吐血,衄血,尿血,便血,崩漏等。④熟地炭以補血止血為主,用于虛損性出血。
故正確答案是A。材料題根據(jù)下面選項,回答85-86題
A.木防己湯
B.逍遙散
C.三黃瀉心湯
D.芍藥甘草湯
E.大柴胡湯85[單選題]與西藥解痙藥聯(lián)用,可提高療效的是查看材料ABCDE正確答案:D參考解析:本題考查中西藥合理聯(lián)用的例舉。芍藥甘草湯與西藥解痙藥聯(lián)用,可提高療效。故正確答案是D。86[單選題]與抗動脈粥樣硬化、降血脂藥聯(lián)用,可增強療效的是查看材料ABCDE正確答案:E參考解析:本題考查中西藥合理聯(lián)用的例舉。黃連解毒湯、大柴胡湯等與抗動脈粥樣硬化、降血脂藥聯(lián)用,可增強療效。故正確答案是E。
A選項,木防己湯、茯苓杏仁甘草湯、四逆湯等與強心藥地高辛等聯(lián)用,可以提高療效和改善心功能不全患者的自覺癥狀。
BC選項,逍遙散、三黃瀉心湯等與西藥催眠鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用,既可提高對失眠癥的療效,又可逐漸擺脫對西藥的依賴性。材料題根據(jù)下面選項,回答87-88題
A.雄黃
B.鴉膽子
C.斑蝥
D.千金子
E.洋金花87[單選題]內(nèi)服0.5-2g,用龍眼肉包裹或入膠囊吞服的中藥是查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查有毒、小毒中藥的用法用量及調(diào)配。鴉膽子有小毒,內(nèi)服0.5~2g,用龍眼肉包裹或入膠囊吞服,外用適量。故正確答案是B。88[單選題]宜入丸散,亦可作卷煙分次燃吸治療疾病的中藥是查看材料ABCDE正確答案:E參考解析:本題考查有毒、小毒中藥的用法用量及調(diào)配。
E選項,洋金花有毒,內(nèi)服0.3~0.6g,宜入丸散,亦可作卷煙分次燃吸(不超過1.5g/d),外用適量。
A選項,雄黃有毒,內(nèi)服0.05~0.1g,入丸散用,外用適量熏涂患處。
C選項,斑蝥大毒,內(nèi)服0.03~0.06g,炮制后多入丸散用,外用適量,研末或浸酒醋,或制油膏涂敷患處,不宜大面積用。
D選項,千金子有毒,內(nèi)服1~2g,去殼去油用,多入丸散服,外用適量,搗爛敷患處。
故正確答案是E。材料題根據(jù)下面選項,回答89-90題
A.燈心草
B.細辛
C.牡丹皮
D.蛤蚧
E.花椒
某女,28歲??诏徧弁摧^輕,久難愈合,伴倦怠乏力,腰膝或少腹以下冷痛,小便清,檢查見口瘡色白或暗,周邊淡紅或不紅,舌淡,苔白,脈沉遲,醫(yī)師處以人參、白術(shù)、甘草、干姜、附子、桂枝、熟地黃、山藥、茯苓、山茱萸、澤瀉治療。89[單選題]宜與處方中人參對抗貯存的中藥是查看材料ABCDE正確答案:B參考解析:本題考查對抗貯存法的相關(guān)內(nèi)容。對抗貯存法也稱異性對抗驅(qū)蟲養(yǎng)護,是采用兩種或兩種以上藥物同貯,相互克制,可起到防止蟲蛀、霉變等作用。人參與細辛同貯。故正確答案是B。90[單選題]宜與處方中澤瀉對抗貯存的中藥是查看材料ABCDE正確答案:C參考解析:本題考查對抗貯存法的相關(guān)內(nèi)容。牡丹皮與澤瀉、山藥同貯,蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯,蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯,土鱉蟲與大蒜同貯,冰片與燈心草同貯,硼砂與綠豆同貯,藏紅花與冬蟲夏草同貯。故正確答案是C。材料題根據(jù)下面資料,回答91-93題
某男,60歲。慢性腎炎病史多年,刻下癥見全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡。苔白膩,脈沉緩。91[單選題]中醫(yī)辨證是查看材料A.肺氣不固證B.脾虛下陷證C.腎氣不固證D.水濕浸漬證E.風熱蘊表證正確答案:D參考解析:本題考查水腫之水濕浸漬證的癥狀?;颊呷硭[,下肢明顯,按之沒指,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩,中醫(yī)辨證是水腫之水濕浸漬證。故正確答案是D。92[單選題]宜采用的治法是查看材料A.健脾化濕,通陽利水B.溫陽健脾,行氣利水C.分利濕熱D.溫腎助陽,化氣行水E.疏風清熱,宣肺行水正確答案:A參考解析:本題考查水腫之水濕浸漬證的治法。水腫之水濕浸漬證宜采用的治法是健脾化濕,通陽利水。故正確答案是A。
B選項,溫陽健脾,行氣利水是治療水腫之脾陽虛衰證的治法。
C選項,分利濕熱是治療水腫之濕熱壅盛證的治法。
D選項,溫腎助陽,化氣行水是治療水腫之腎陽衰微證的治法。
E選項,疏風清熱,宣肺行水是治療水腫之風水相搏證的治法。93[單選題]宜選用的中成藥是查看材料A.腎炎消腫片B.腎炎溫陽片C.腎炎康復(fù)片D.腎炎四味片E.腎炎靈膠囊正確答案:A參考解析:本題考查水腫之水濕浸漬證的中成藥應(yīng)用。水腫之水濕浸漬證宜選用的中成藥是腎炎消腫片。故正確答案是A。
B選項,腎炎溫陽片是治療水腫之脾陽虛衰證的常用中成藥。
C選項,腎炎康復(fù)片是治療水腫之腎陽衰微證的常用中成藥。
D和E選項,腎炎四味片和腎炎靈膠囊是治療水腫之濕熱壅盛證的常用中成藥。材料題根據(jù)下面資料,回答94-96題
某男,34歲。胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,勞累、受涼或空腹時疼痛明顯,進食后疼痛緩解,時嘔清水,神疲納少,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。醫(yī)師診斷為胃痛,證屬脾胃虛寒,處方如下:炙黃芪9g,桂枝9g,白芍18g,生姜6g,炙甘草9g,大棗6g,飴糖10g,7劑,水煎服,每日1劑,早、午、晚分服。94[單選題]以下有關(guān)藥師針對處方中白芍飲片的遴選建議,最適合的是查看材料A.選用鹽炒白芍,增強補益作用B.選用酒炒白芍,增強止痛作用C.選用醋炒白芍,增強止痛作用D.選用清炒白芍,緩其寒性E.選用土炒白芍,增強止瀉作用正確答案:D參考解析:本題考查黃芪建中湯的合理用藥與用藥指導(dǎo)。醫(yī)師處方為黃芪建中湯,黃芪建中湯出自東漢《金匱要略》。宜選用炒白芍,緩其寒性,長于養(yǎng)血和絡(luò),緩脾止痛;選用清炙黃芪,性偏溫,補氣之力增強,且有健脾和胃之功,清炙者則補而不膩;飴糖宜選用麥芽糖,補中益氣,緩急止痛。故正確答案是D。95[單選題]以下有關(guān)藥師對此患者的用藥教育內(nèi)容,正確的是查看材料A.重視精神的調(diào)攝,避免過度勞累B.湯劑水煎溫服,每日2次,宜餐后服用C.方中大棗宜擘開入煎,飴糖宜沖服D.囑患者服中藥疼痛不緩解,可服用水楊酸類止痛藥E.囑患者少食多餐,多吃高纖維食物正確答案:A參考解析:本題考查對胃痛患者的健康指導(dǎo)。
B選項,湯劑水煎溫服,每日3次,宜餐前或餐后l小時服用。
C選項,方中大棗宜擘開入煎,飴糖不入煎劑,臨用時烊化兌服。
D選項,慎用水楊酸、腎上腺皮質(zhì)激素等西藥,因為患者胃痛不適,該類藥物對胃腸有刺激作用。
E選項,胃痛持續(xù)不已者,應(yīng)在一定時期內(nèi)進流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少食多餐,以清淡易消化的食物為宜,忌粗糙多纖維飲食,盡量避免進食濃茶、咖啡和辛辣食物,進食宜細嚼慢咽。
故正確答案是A。96[單選題]患者欲改服中成藥鞏固治療,根據(jù)辨證結(jié)果,不宜選用的中成藥是查看材料A.黃芪健胃膏B.胃瘍靈顆粒C.胃樂新顆粒D.虛寒胃痛膠囊E.溫胃舒膠囊正確答案:C參考解析:本題考查胃痛之脾胃虛寒證的常用中成藥。根據(jù)題干可知患者辨證為胃痛之脾胃虛寒證,宜選用的中成藥有ABDE,而C選項胃樂新顆粒為胃痛之胃陰虧耗證常用中成藥。故正確答案是C。材料題根據(jù)下面資料,回答97-100題
某男,45歲。郁怒之后,小便澀滯,淋瀝不宣,少腹脹滿疼痛,舌苔薄白,脈弦。97[單選題]中醫(yī)辨證是查看材料A.血淋B.氣淋C.石淋D.勞淋E.膏淋正確答案:B參考解析:本題考查淋證之氣淋的癥狀。根據(jù)患者“郁怒之后,小便澀滯,少腹脹滿疼痛”可辨證為淋證之氣淋。故正確答案是B。
A選項,血淋的癥狀為小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,疼痛滿急加劇,或見心煩。舌尖紅,舌苔黃,脈滑數(shù)。
C選項,石淋的癥狀為尿中夾有砂石,排尿澀痛,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā)一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦或弦數(shù)。
D選項,勞淋的癥狀為小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力,病程纏綿。舌質(zhì)淡,脈細弱。
E選項,膏淋的癥狀為小便渾濁,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮狀凝塊物,或混有血液、血塊,尿道熱澀疼痛,口干。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。98[單選題]中醫(yī)治法是查看材料A.清熱利濕,分清泄?jié)酈.理氣疏導(dǎo),通淋利尿C.補脾益腎D.清熱通淋,涼血止血E.清熱利濕,排石通淋正確答案:B參考解析:本題考查淋證之氣淋的治法。淋證之氣淋宜選用的治法為理氣疏導(dǎo),通淋利尿。
A選項,清熱利濕,分清泄?jié)釋儆诟嗔艿闹畏ā?/p>
C選項,補脾益腎屬于勞淋的治法。
D選項,清熱通淋,涼血止血屬于血淋的治法。
E選項,清熱利濕,排石通淋屬于石淋的治法。
故正確答案是B。99[單選題]治宜選用的方劑是查看材料A.石韋散加減B.小薊飲子加減C.沉香散加減D.程氏萆薜分清飲加減E.八正散加減正確答案:C參考解析:本題考查淋證之氣淋的方劑應(yīng)用。淋證之氣淋宜選用的治法為理氣疏導(dǎo),通淋利尿。方劑宜選用沉香散加減,從藥名上看,沉香屬于理氣藥,可以推導(dǎo)出答案。
A選項,石韋散加減屬于石淋的方劑應(yīng)用。
B選項,小薊飲子加減屬于血淋的方劑應(yīng)用。
D選項,程氏萆薢分清飲加減屬于膏淋的方劑應(yīng)用。
E選項,八正散加減,屬于熱淋的方劑應(yīng)用。
故正確答案是C。100[單選題]治宜選用的中成藥是查看材料A.分清五淋丸B.復(fù)方金錢草顆粒C.五淋丸D.萆薢分清丸E.柴胡舒肝丸正確答案:E參考解析:本題考查淋證之氣淋的常用中成藥。淋證之氣淋的中成藥宜選用柴胡舒肝丸。
A選項,分清五淋丸屬于熱淋的中成藥應(yīng)用。
B選項,復(fù)方金錢草顆粒屬于石淋的中成藥應(yīng)用。
C選項,五淋丸屬于血淋的中成藥應(yīng)用。
D選項,萆薢分清丸屬于膏淋的中成藥應(yīng)用。
故正確答案是E。材料題根據(jù)下面資料,回答101-103題
某女,58歲。精神抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,痛無定處,胸悶噯氣,喜太息,不思飲食,大便不調(diào)。舌苔薄,脈弦。101[單選題]四診合參,中醫(yī)辨證是查看材料A.痰氣交阻證B.陰虛火旺證C.肝氣郁結(jié)證D.氣滯血瘀證E.心神失養(yǎng)證正確答案:C參考解析:本題考查郁證之肝氣郁結(jié)證的辨證?;颊呔褚钟?,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,痛無定處,胸悶噯氣,喜太息,不思飲食,大便不調(diào)。舌苔薄,脈弦,四診合參,中醫(yī)辨證是郁證之肝氣郁結(jié)證。故正確答案是C。102[單選題]宜采用的治法是查看材料A.疏肝解郁,理氣暢中B.行氣開郁,化痰散結(jié)C.甘潤緩急,養(yǎng)心安神D.健脾養(yǎng)心,補益氣血E.養(yǎng)陰清熱,寧心安神正確答案:A參考解析:本題考查郁證之肝氣郁結(jié)證的治法。肝氣郁結(jié)之郁證治療宜疏肝解郁,理氣暢中。故正確答案是A。
B選項,行氣開郁,化痰散結(jié)是郁證之痰氣郁結(jié)證的治法。
C選項,甘潤緩急,養(yǎng)心安神是郁證之心神失養(yǎng)證的治法。
D選項,健脾養(yǎng)心,補益氣血是郁證之心脾兩虛證的治法。103[單選題]宜選用的中成藥是查看材料A.腦樂靜B.腦力靜糖漿C.逍遙丸D.歸脾丸E.歸芪口服液正確答案:C參考解析:本題考查郁證之肝氣郁結(jié)證的常用中成藥。肝氣郁結(jié)之郁證宜選用的中成藥是逍遙丸。故正確答案是C。
A和B選項,腦樂靜和腦力靜糖漿是郁證之心神失養(yǎng)證的常用中成藥。
D選項,歸脾丸是郁證之心脾兩虛證的常用中成藥。材料題根據(jù)下面資料,回答104-107題
某女,26歲。因發(fā)熱,咽喉痛口服維C銀翹片,3次/日,每次3片。服藥3天后,體溫未降反而上升至39℃,伴厭食、上腹部不適。前往醫(yī)院就診,實驗室檢查報告顯示患者肝功能異常,甲、丙、戊型肝炎病毒學標志均呈陰性,臨床診斷為藥物性肝損傷。排除了其他因素后,停用維C銀翹片,肝功能逐步恢復(fù)正常,查閱患者病歷,患者1年前服用該藥20天,也曾出現(xiàn)相同癥狀。104[單選題]維C銀翹片中含有的西藥組分是查看材料A.咖啡因B.對乙酰氨基酚C.黃芩苷D.鹽酸氯苯那林E.異戊巴比妥正確答案:B參考解析:本題考查含西藥組分的中成藥品種及使用注意事項。維C銀翹片含有西藥成分對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、維生素C。能疏風解表,清熱解毒,用于外感風熱所致的流行性感冒,癥見發(fā)
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