《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老?！杜R床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老?！杜R床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南博興縣人民醫(yī)院賈士全不合理使用紅細(xì)胞●非手術(shù)科室:患者Hb(血紅蛋白)>60g/L或Hlct(紅細(xì)胞壓積)>0.2無(wú)缺氧癥狀◆手術(shù)科室:紅細(xì)胞用量過(guò)大患者失血量<20%自身血容量或Hb>100g/L時(shí)使用紅細(xì)胞教學(xué)語(yǔ)言是一種適合教師職業(yè)特點(diǎn)，融語(yǔ)言準(zhǔn)確性、條理性、科學(xué)性、藝術(shù)性于一體的工作語(yǔ)言。教師的教學(xué)語(yǔ)言藝術(shù)直接影響到教學(xué)活動(dòng)中的師生關(guān)系和教學(xué)質(zhì)量。因此，農(nóng)村幼兒轉(zhuǎn)崗教師應(yīng)該明確教學(xué)語(yǔ)言行為標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮語(yǔ)言的魅力，使天真無(wú)邪的幼兒們伴著教師的教學(xué)語(yǔ)言健康快樂(lè)地成長(zhǎng)。一、農(nóng)村幼兒園轉(zhuǎn)崗教師教學(xué)語(yǔ)言存在的問(wèn)題教學(xué)語(yǔ)言是教師教學(xué)的基本功和必要素養(yǎng)。目前農(nóng)村幼兒園轉(zhuǎn)崗教師，在教學(xué)語(yǔ)言方面還存在諸多問(wèn)題，這嚴(yán)重影響了幼兒的語(yǔ)言發(fā)展和教師的教學(xué)及組織能力。1.繁冗多余與低效教師的教學(xué)語(yǔ)言是教師在活動(dòng)中與幼兒交流最主要的手段。為了保證教師與幼兒溝通的高效性，教師的教學(xué)語(yǔ)言首先應(yīng)該是精練、精確、清楚明白的。清楚明白的、帶有啟發(fā)性的教學(xué)語(yǔ)言能有效地推動(dòng)教?W的順利開(kāi)展。模糊、繁冗的教學(xué)語(yǔ)言會(huì)影響幼兒對(duì)教師語(yǔ)言的理解程度，影響教學(xué)活動(dòng)的進(jìn)程和效果，限制了幼兒思維的空間，剝奪了他們表達(dá)、發(fā)現(xiàn)和體驗(yàn)的機(jī)會(huì)。幼兒由于無(wú)法與教師進(jìn)行真正有意義的交流，進(jìn)而也不能迸發(fā)出思想的火花，語(yǔ)言表達(dá)、創(chuàng)造能力也就得不到相應(yīng)的發(fā)展。2.情感性語(yǔ)言使用缺失情感性語(yǔ)言，是指帶有情感性質(zhì)和色彩的語(yǔ)言。教師的教學(xué)語(yǔ)言負(fù)載了大量的情感信號(hào)，使得語(yǔ)言產(chǎn)生了委婉、居高臨下、和藹可親等不同的感覺(jué)。教學(xué)語(yǔ)言的情感性決定了語(yǔ)言的交往過(guò)程不是接受式的，而是感應(yīng)式的、體驗(yàn)式的。富有情感的語(yǔ)言不僅能作用于幼兒的聽(tīng)覺(jué)感官，影響他們的知識(shí)水平，還能作用于幼兒的心靈。但是在實(shí)際的教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中，有些教師的情感性語(yǔ)言使用不足，教學(xué)語(yǔ)言不生動(dòng)，用來(lái)控制幼兒或者訓(xùn)斥的話語(yǔ)偏多。3.指令性語(yǔ)言使用過(guò)多幼兒園的教學(xué)是一個(gè)開(kāi)放的、動(dòng)態(tài)的、具有創(chuàng)造性的交流與對(duì)話的過(guò)程，是師幼之間思想、智慧與精神交流和發(fā)展的過(guò)程。教師的教學(xué)語(yǔ)言應(yīng)該起到支持、鼓勵(lì)、引導(dǎo)幼兒充分表達(dá)自己的想法及疑惑的作用。這樣有助于教師與幼兒展開(kāi)信息交流與情感的溝通。但是在日常的教學(xué)中，教師的教學(xué)語(yǔ)言容易表現(xiàn)出明顯的教師主導(dǎo)與規(guī)范控制的特征。例如，為了維持良好的教學(xué)秩序，教師在言語(yǔ)上反復(fù)提示幼兒要規(guī)范舉手、保持安靜等。有時(shí)候在教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展之前，教師心中早已有了答案，就試圖通過(guò)自己富有引導(dǎo)性的語(yǔ)言按照畫好的圖紙來(lái)按部就班地引導(dǎo)幼兒走向預(yù)定的終點(diǎn)。教師教學(xué)語(yǔ)言的引導(dǎo)更多地在于秩序的維持和目標(biāo)的達(dá)成。形式多樣的各種表?yè)P(yáng)或鼓勵(lì)成了控制幼兒的一種手段，幼兒的興趣、需求也較少受到關(guān)注，違背了教學(xué)語(yǔ)言的開(kāi)放性及不確定性，使得教學(xué)語(yǔ)言呈現(xiàn)獨(dú)白性、封閉性和確定性的特征。4.語(yǔ)言示范性不夠班杜拉的社會(huì)學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，兒童語(yǔ)言的學(xué)習(xí)是通過(guò)觀察他人的言語(yǔ)行為及其結(jié)果而習(xí)得的，幼兒身處的語(yǔ)言環(huán)境都是幼兒學(xué)習(xí)語(yǔ)言的來(lái)源。教師的教學(xué)語(yǔ)言水平對(duì)幼兒語(yǔ)言能力的發(fā)展至關(guān)重要。在實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)教師教學(xué)語(yǔ)言示范性不足，有些教師的語(yǔ)音、語(yǔ)法上存在許多問(wèn)題。如：有些教師的普通話不夠標(biāo)準(zhǔn)，口頭禪和方言使用頻繁，例如教師把“好”字作為口頭語(yǔ)，說(shuō)話后面都會(huì)帶有一個(gè)“嗯”“啊”字。幼兒是未成熟的、正在形成中的生命個(gè)體，知識(shí)經(jīng)驗(yàn)缺乏，判斷能力弱，教師的這些不夠規(guī)范的語(yǔ)言問(wèn)題很容易被幼兒模仿和學(xué)習(xí)，妨礙幼兒語(yǔ)言與認(rèn)知的發(fā)展。二、農(nóng)村幼兒園轉(zhuǎn)崗教師語(yǔ)言素養(yǎng)提升路徑蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)：“教師的語(yǔ)言修養(yǎng)，在很大程度上決定著學(xué)生在課堂上腦力勞動(dòng)的效率。”優(yōu)秀教師的魅力在語(yǔ)言方面的表現(xiàn)是能夠春風(fēng)化雨、滋潤(rùn)心靈。但農(nóng)村轉(zhuǎn)崗幼兒教師語(yǔ)言問(wèn)題較為嚴(yán)重，比如發(fā)音不夠標(biāo)準(zhǔn)、語(yǔ)言不夠規(guī)范；師生交流時(shí)語(yǔ)言平淡，不能做到感情豐富、內(nèi)容充實(shí)。那么，如何提高語(yǔ)言素養(yǎng)，提高語(yǔ)言表達(dá)能力呢？1.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，夯實(shí)理論著名教育學(xué)家夸美紐斯曾說(shuō)過(guò)這樣一句話：“教師的嘴，就是一個(gè)源泉，從那里可以發(fā)出知識(shí)的溪流?！庇纱丝梢?jiàn)，教師為了提高勝任力，還應(yīng)學(xué)習(xí)語(yǔ)言學(xué)理論的基礎(chǔ)知識(shí)，如《教師言語(yǔ)表達(dá)》《語(yǔ)言學(xué)概論》等理論書籍。只有有了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，并能理論聯(lián)系實(shí)際，在語(yǔ)言表達(dá)上才能游刃有余。2.擴(kuò)大閱讀，豐富文化中華文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，詩(shī)詞歌賦浩如煙海。教師要博覽群書，這樣可以提高教師的審美情趣和藝術(shù)修養(yǎng)。對(duì)于優(yōu)秀篇章，幼兒教師可以示范朗誦，共同探討，把握要點(diǎn)。朗誦時(shí)可選擇合適曲目配樂(lè)，在優(yōu)美的氛圍中，老師的誦讀不知不覺(jué)地訓(xùn)練了自己的發(fā)音技巧，豐富了詞匯，也給學(xué)生帶來(lái)了極大的審美感受與語(yǔ)言熏陶。3.注重情感，美化生活幼兒在園的一日生活由許多環(huán)節(jié)組成，老師可從日常生活語(yǔ)言表達(dá)效果的提升方面來(lái)提高自己的勝任力。教師可用準(zhǔn)確、充滿生活樂(lè)趣的話語(yǔ)，對(duì)日常生活中不同生活場(chǎng)合提出明確的要求。如早操之前，教師要對(duì)幼兒隊(duì)伍進(jìn)行整理，老師可以說(shuō)：“小朋友，橫的一條線，豎的一條線，我們都在線上站。”這些語(yǔ)言簡(jiǎn)單明了，而且能讓幼兒樂(lè)意去做，這樣，對(duì)于促進(jìn)幼兒的身心和諧發(fā)展具有積極作用。4.優(yōu)化策略，錘煉溝通語(yǔ)言有效的溝通是對(duì)孩子進(jìn)行有效教育的必要條件。我國(guó)著名的學(xué)前教育奠基人陳鶴琴先生告訴我們：“小孩子是喜歡稱贊的，沒(méi)有一個(gè)孩子不喜歡聽(tīng)好話。”教師的鼓勵(lì)能夠增強(qiáng)幼兒的自信心，對(duì)幼兒的身心發(fā)展極為有利。幼兒教師實(shí)施教育的過(guò)程中必須堅(jiān)持正面引導(dǎo)與激勵(lì)的原則，但也要客觀指出孩子存在的缺點(diǎn)和不足，幫助孩子自信、健康地成長(zhǎng)。勝任力強(qiáng)的教師，無(wú)疑是能夠藝術(shù)性運(yùn)用語(yǔ)言對(duì)幼兒展開(kāi)評(píng)價(jià)和引導(dǎo)的老師。5.加強(qiáng)內(nèi)省，創(chuàng)新教學(xué)語(yǔ)言是知識(shí)的載體，是文化的傳承。教師語(yǔ)言能力的高低對(duì)于教學(xué)能力具有極為重要的影響。因此，教師需要不斷反思和創(chuàng)新，在提高語(yǔ)言能力方面下工夫，才能提高教學(xué)能力。首先，注重內(nèi)省。學(xué)而不思則罔，教若不思同樣也罔，必須牢記“經(jīng)驗(yàn)+反思=成功”模式，通過(guò)不斷反思生成新的理念、新的認(rèn)識(shí)進(jìn)而構(gòu)建新的教法。其次，注重創(chuàng)新。幼兒教師的工作重復(fù)性較強(qiáng)，要努力“從同中找出不同”，“問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)”。教師應(yīng)注重積累語(yǔ)言材料，建設(shè)語(yǔ)言倉(cāng)庫(kù)，貯藏豐富的資料，使語(yǔ)言素材取之不盡，用之不竭。目前，中學(xué)生存在感恩缺失問(wèn)題，因此，培養(yǎng)學(xué)生的感恩之心，在語(yǔ)文教學(xué)中實(shí)施感恩教育就顯得尤為重要。培養(yǎng)了感恩的心之后，再通過(guò)教育培養(yǎng)學(xué)生感恩的方法。一、充分利用語(yǔ)文教材語(yǔ)文課本內(nèi)容設(shè)計(jì)的主要原則和目的包括兩點(diǎn)：一是為了讓學(xué)生正確掌握語(yǔ)文基礎(chǔ)知識(shí)，二是為了提高學(xué)生的閱讀能力、寫作能力及人際交往能力。這兩點(diǎn)是語(yǔ)文課程教學(xué)的重要內(nèi)容，也是語(yǔ)文教學(xué)的根本任務(wù)，因此，教師在進(jìn)行感恩教育時(shí)一定要保證完成這兩個(gè)教學(xué)任務(wù)。在語(yǔ)文課本當(dāng)中，無(wú)論是現(xiàn)代文還是文言文，都在一定程度上蘊(yùn)含了豐富的思想道德教育的有關(guān)內(nèi)容，這時(shí)教師要注意挖掘文章中的豐富涵義，確立知識(shí)、技能及價(jià)值觀相統(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生在具備學(xué)習(xí)技能的基礎(chǔ)上感悟文章內(nèi)涵及結(jié)合自身實(shí)際情況感悟生活，從而保證學(xué)生在掌握課本知識(shí)的前提下提高學(xué)生思想道德水平。例如，在學(xué)習(xí)冰心詩(shī)詞《母親》時(shí)，教師可以組織以“母親”為主題的詩(shī)詞朗誦會(huì)，并鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合自己的母親談?wù)勛约旱捏w會(huì)和感受，說(shuō)一說(shuō)母親為自己做過(guò)的令自己感動(dòng)的事，也可以鼓勵(lì)學(xué)生給母親寫一首詩(shī)，還可以舉辦演講比賽等，從而使學(xué)生在這個(gè)活動(dòng)中得到更多啟發(fā)。二、教師要為學(xué)生提供踐行的機(jī)會(huì)，讓其體會(huì)感恩之道非理性因素在感恩教育中起著重要的作用，在課堂中要?jiǎng)?chuàng)設(shè)多樣化的教學(xué)情境，將學(xué)習(xí)延伸到實(shí)踐中，利用實(shí)踐活動(dòng)強(qiáng)化教學(xué)效果。只要在實(shí)踐中，就能將感恩的思想轉(zhuǎn)化成學(xué)生主觀意識(shí)。這種主觀意識(shí)指的就是學(xué)生已經(jīng)形成的感恩的習(xí)慣。有了一顆感恩的心哪怕只是偶爾的一句“謝謝”。感恩教育并不是不存在的，它存在于中學(xué)生的生活中。把單純的說(shuō)教課堂轉(zhuǎn)換成實(shí)踐課堂，讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)、體會(huì)感恩，是感恩教育中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)?？梢栽谡n堂上多設(shè)置一些模擬情境，讓一位學(xué)生為另一位學(xué)生做一點(diǎn)小事，然后讓被幫助的那個(gè)人表達(dá)感激，學(xué)生在這個(gè)游戲中可以體會(huì)到被感恩的快樂(lè)，由此也開(kāi)始學(xué)會(huì)感恩。如果教師只是告訴學(xué)生什么是感恩、如何感恩，就太抽象，讓學(xué)生無(wú)法真正感受到。在實(shí)踐中要融入感恩教育，就必須注意在行為中多進(jìn)行鍛煉，教師應(yīng)該注意到道德思維的養(yǎng)成需要道德主體有較強(qiáng)的道德實(shí)踐能力，一旦道德思維與道德行為不一致，那么學(xué)生心理上就會(huì)懷疑，對(duì)原來(lái)已經(jīng)形成的道德思維進(jìn)行否定。因此，教師在平時(shí)的學(xué)校生活中要做好榜樣讓學(xué)生學(xué)習(xí)，同時(shí)與家長(zhǎng)溝通好，讓家長(zhǎng)成為孩子感恩的榜樣。三、正確把握德育工作和教學(xué)工作的關(guān)系目前，一些教師認(rèn)為開(kāi)展感恩教育會(huì)影響教學(xué)工作的進(jìn)度，從而影響教學(xué)任務(wù)的完成質(zhì)量，因此在教學(xué)活動(dòng)中，教師還是延續(xù)傳統(tǒng)的教學(xué)模式，只是一味地向?qū)W生教授課本知識(shí)，殊不知，將德育滲透到語(yǔ)文教學(xué)中不僅不會(huì)影響教學(xué)工作，反而會(huì)提高教學(xué)質(zhì)量，更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。因此，在實(shí)際的語(yǔ)文教學(xué)中，教師要注意協(xié)調(diào)好德育工作和教學(xué)工作的關(guān)系，使二者發(fā)揮1+1>2的效果。這就要求教師自身具有較高的語(yǔ)文素養(yǎng)，懂得抓住關(guān)鍵問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生找出文章中感動(dòng)自己的地方，并進(jìn)行深入體會(huì)，從而引發(fā)學(xué)生共鳴，使學(xué)生更好地理解作者想要傳達(dá)給我們的思想和情感，從而最終實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生的教育、影響和塑造。例如，在學(xué)習(xí)《皇帝的新裝》這篇文章時(shí)，教師可以先讓學(xué)生通讀，并談?wù)勛约旱母惺芎腕w會(huì)，還可以提出一些可以思考的問(wèn)題“如果你是這個(gè)小孩，你會(huì)不會(huì)說(shuō)出來(lái)呢？”然后教師在講解文章內(nèi)容時(shí)，可以一邊講解作者的寫作方法、技巧等基本知識(shí)，一邊進(jìn)行思想內(nèi)涵講解，對(duì)文中每一類人的心理特征進(jìn)行分析，并結(jié)合當(dāng)今社會(huì)生活中出現(xiàn)的一些類似情況進(jìn)行深入分析，從而讓學(xué)生懂得什么是真善美。有了好的榜樣，就可以讓學(xué)生學(xué)會(huì)明辨是非對(duì)錯(cuò)曲直的標(biāo)準(zhǔn)，讓學(xué)生成為一個(gè)有正氣的人。另外，教師還可以組織學(xué)生進(jìn)行一場(chǎng)生動(dòng)表演，讓學(xué)生扮演其中的角色，這樣可以使學(xué)生對(duì)文章的記憶更加深刻。總之，在初中語(yǔ)文教學(xué)中融入感恩教育具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，不僅可以更好地幫助學(xué)生掌握語(yǔ)文知識(shí)，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)，而且可以解決目前青少年群體普遍存在的一些問(wèn)題，使學(xué)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，提高思想道德素質(zhì)，還可以促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展，為國(guó)家培養(yǎng)更多高素質(zhì)的、德才兼?zhèn)涞娜瞬?。因此，在初中語(yǔ)文教學(xué)中，教師一定要改變觀念，提高對(duì)感恩教育的重視程度?！杜R床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常1《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南博興縣人民醫(yī)院賈士全《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之2不合理使用紅細(xì)胞●非手術(shù)科室:患者Hb(血紅蛋白)>60g/L或Hlct(紅細(xì)胞壓積)>0.2無(wú)缺氧癥狀◆手術(shù)科室:紅細(xì)胞用量過(guò)大患者失血量<20%自身血容量或Hb>100g/L時(shí)使用紅細(xì)胞不合理使用紅細(xì)胞3血漿不宜用于擴(kuò)容◆血漿不合理輸注的首要原因。◆目前沒(méi)有資料證明血漿補(bǔ)充血容量的效果比晶體液或膠體液好。●(1)血漿沒(méi)有常規(guī)滅活病毒;

②輸注血漿可引起過(guò)敏反應(yīng),還能引起輸血相關(guān)性急性肺損傷(TRAL]〕;◆③晶體液、人造膠體液和白蛋白上述風(fēng)險(xiǎn)小,擴(kuò)容時(shí)應(yīng)首選血漿不宜用于擴(kuò)容4不宜用血漿補(bǔ)充白蛋白●血漿中的白蛋白純度和濃度低,而且未經(jīng)病毒滅活,用于治療低蛋白血癥所致水腫或胸腹腔積液時(shí)起效慢且效果不明顯?！魹樘岣哐獫{蛋白,減輕水腫和積液,用白蛋白制劑更加安全有效不宜用血漿補(bǔ)充白蛋白5不宜用血漿補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)●輸注的異體蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)的合成,而血漿蛋白以白蛋白為主,白蛋白的半哀期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢◆必須氨基酸中的色氨酸及亮氨基酸含量較低,從營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度而言,給危重病人輸新鮮冰凍血漿以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的價(jià)值不大反而可能引起輸血反應(yīng)。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)正確的做法是口服食物及腸胃外靜詠營(yíng)養(yǎng)療法不宜用血漿補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)6血漿不宜用于與紅細(xì)胞搭配輸注◆由于臨床醫(yī)生存在輸全血的舊觀念,應(yīng)用“紅細(xì)胞+血漿”搭配輸注,達(dá)到輸全血的目的?！暨@樣做既浪費(fèi)血液資源,又因?yàn)楣┱邤?shù)的增加而增大輸血的風(fēng)險(xiǎn)。另外,搭配所用的血漿劑量不足,達(dá)不到補(bǔ)充凝血因子的目的,況且臨床上因稀釋性凝血因子減少引起的出血比較少見(jiàn)(凝血因子水只要有正常濃度的25%~30%就可止血血漿不宜用于與紅細(xì)胞搭配輸注7手術(shù)后不宜用血漿促進(jìn)傷口愈合◆不少人錯(cuò)誤地認(rèn)為,血漿中含有白蛋白,有利于術(shù)后患者的康復(fù)和傷口的愈合?！羝鋵?shí)患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)并不會(huì)由于血漿而被糾正,參與創(chuàng)傷修復(fù)的主要因素是細(xì)胞生長(zhǎng)因子、纖維結(jié)合蛋白、膠原及瘢痕形成等,血漿對(duì)此并無(wú)直接作用,為促進(jìn)傷口愈合,最佳的營(yíng)養(yǎng)支持方式應(yīng)是實(shí)施規(guī)范的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)。手術(shù)后不宜用血漿促進(jìn)傷口愈合8◆5.PT(凝血酶原時(shí)間)或APTT(部分凝血酶原時(shí)間)稍延長(zhǎng),未達(dá)到>正常1.5倍,不宜輸注血漿?！?.PT或APTT>正常參考值15倍,創(chuàng)面彌漫性滲血,有血漿輸注指征,但有時(shí)血漿用量不足,<10-15m/kg,達(dá)不到止血目的◆5.PT(凝血酶原時(shí)間)或APTT(部分凝9不合理使用血小板●患者出血量較大但無(wú)明確血小板稀釋性減少時(shí)應(yīng)用血小板。這是血小板不合理使用的最主要原因●血小板計(jì)數(shù)50-100×109/L,無(wú)出血臨床表現(xiàn)不合理使用血小板10不合理使用冷沉淀出血量較大但無(wú)纖維蛋白原降低時(shí)盲目應(yīng)用冷沉淀?！馞ig(纖維蛋白原〕>0.8g/L,無(wú)明顯出血表現(xiàn),使用冷沉淀。◆有冷沉淀應(yīng)用指征,但用量不足(<1~1.5單位/10kg),效果不明顯。不合理使用冷沉淀11《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件12《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件13《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件14《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件15《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件16《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件17《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件18《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件19《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件20《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件21《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件22《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件23《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件24《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件25《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件26《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南課件2741、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己?！聡?guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜28《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老?！杜R床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無(wú)所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見(jiàn)煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南博興縣人民醫(yī)院賈士全不合理使用紅細(xì)胞●非手術(shù)科室:患者Hb(血紅蛋白)>60g/L或Hlct(紅細(xì)胞壓積)>0.2無(wú)缺氧癥狀◆手術(shù)科室:紅細(xì)胞用量過(guò)大患者失血量<20%自身血容量或Hb>100g/L時(shí)使用紅細(xì)胞教學(xué)語(yǔ)言是一種適合教師職業(yè)特點(diǎn)，融語(yǔ)言準(zhǔn)確性、條理性、科學(xué)性、藝術(shù)性于一體的工作語(yǔ)言。教師的教學(xué)語(yǔ)言藝術(shù)直接影響到教學(xué)活動(dòng)中的師生關(guān)系和教學(xué)質(zhì)量。因此，農(nóng)村幼兒轉(zhuǎn)崗教師應(yīng)該明確教學(xué)語(yǔ)言行為標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮語(yǔ)言的魅力，使天真無(wú)邪的幼兒們伴著教師的教學(xué)語(yǔ)言健康快樂(lè)地成長(zhǎng)。一、農(nóng)村幼兒園轉(zhuǎn)崗教師教學(xué)語(yǔ)言存在的問(wèn)題教學(xué)語(yǔ)言是教師教學(xué)的基本功和必要素養(yǎng)。目前農(nóng)村幼兒園轉(zhuǎn)崗教師，在教學(xué)語(yǔ)言方面還存在諸多問(wèn)題，這嚴(yán)重影響了幼兒的語(yǔ)言發(fā)展和教師的教學(xué)及組織能力。1.繁冗多余與低效教師的教學(xué)語(yǔ)言是教師在活動(dòng)中與幼兒交流最主要的手段。為了保證教師與幼兒溝通的高效性，教師的教學(xué)語(yǔ)言首先應(yīng)該是精練、精確、清楚明白的。清楚明白的、帶有啟發(fā)性的教學(xué)語(yǔ)言能有效地推動(dòng)教?W的順利開(kāi)展。模糊、繁冗的教學(xué)語(yǔ)言會(huì)影響幼兒對(duì)教師語(yǔ)言的理解程度，影響教學(xué)活動(dòng)的進(jìn)程和效果，限制了幼兒思維的空間，剝奪了他們表達(dá)、發(fā)現(xiàn)和體驗(yàn)的機(jī)會(huì)。幼兒由于無(wú)法與教師進(jìn)行真正有意義的交流，進(jìn)而也不能迸發(fā)出思想的火花，語(yǔ)言表達(dá)、創(chuàng)造能力也就得不到相應(yīng)的發(fā)展。2.情感性語(yǔ)言使用缺失情感性語(yǔ)言，是指帶有情感性質(zhì)和色彩的語(yǔ)言。教師的教學(xué)語(yǔ)言負(fù)載了大量的情感信號(hào)，使得語(yǔ)言產(chǎn)生了委婉、居高臨下、和藹可親等不同的感覺(jué)。教學(xué)語(yǔ)言的情感性決定了語(yǔ)言的交往過(guò)程不是接受式的，而是感應(yīng)式的、體驗(yàn)式的。富有情感的語(yǔ)言不僅能作用于幼兒的聽(tīng)覺(jué)感官，影響他們的知識(shí)水平，還能作用于幼兒的心靈。但是在實(shí)際的教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中，有些教師的情感性語(yǔ)言使用不足，教學(xué)語(yǔ)言不生動(dòng)，用來(lái)控制幼兒或者訓(xùn)斥的話語(yǔ)偏多。3.指令性語(yǔ)言使用過(guò)多幼兒園的教學(xué)是一個(gè)開(kāi)放的、動(dòng)態(tài)的、具有創(chuàng)造性的交流與對(duì)話的過(guò)程，是師幼之間思想、智慧與精神交流和發(fā)展的過(guò)程。教師的教學(xué)語(yǔ)言應(yīng)該起到支持、鼓勵(lì)、引導(dǎo)幼兒充分表達(dá)自己的想法及疑惑的作用。這樣有助于教師與幼兒展開(kāi)信息交流與情感的溝通。但是在日常的教學(xué)中，教師的教學(xué)語(yǔ)言容易表現(xiàn)出明顯的教師主導(dǎo)與規(guī)范控制的特征。例如，為了維持良好的教學(xué)秩序，教師在言語(yǔ)上反復(fù)提示幼兒要規(guī)范舉手、保持安靜等。有時(shí)候在教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展之前，教師心中早已有了答案，就試圖通過(guò)自己富有引導(dǎo)性的語(yǔ)言按照畫好的圖紙來(lái)按部就班地引導(dǎo)幼兒走向預(yù)定的終點(diǎn)。教師教學(xué)語(yǔ)言的引導(dǎo)更多地在于秩序的維持和目標(biāo)的達(dá)成。形式多樣的各種表?yè)P(yáng)或鼓勵(lì)成了控制幼兒的一種手段，幼兒的興趣、需求也較少受到關(guān)注，違背了教學(xué)語(yǔ)言的開(kāi)放性及不確定性，使得教學(xué)語(yǔ)言呈現(xiàn)獨(dú)白性、封閉性和確定性的特征。4.語(yǔ)言示范性不夠班杜拉的社會(huì)學(xué)習(xí)理論認(rèn)為，兒童語(yǔ)言的學(xué)習(xí)是通過(guò)觀察他人的言語(yǔ)行為及其結(jié)果而習(xí)得的，幼兒身處的語(yǔ)言環(huán)境都是幼兒學(xué)習(xí)語(yǔ)言的來(lái)源。教師的教學(xué)語(yǔ)言水平對(duì)幼兒語(yǔ)言能力的發(fā)展至關(guān)重要。在實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)教師教學(xué)語(yǔ)言示范性不足，有些教師的語(yǔ)音、語(yǔ)法上存在許多問(wèn)題。如：有些教師的普通話不夠標(biāo)準(zhǔn)，口頭禪和方言使用頻繁，例如教師把“好”字作為口頭語(yǔ)，說(shuō)話后面都會(huì)帶有一個(gè)“嗯”“啊”字。幼兒是未成熟的、正在形成中的生命個(gè)體，知識(shí)經(jīng)驗(yàn)缺乏，判斷能力弱，教師的這些不夠規(guī)范的語(yǔ)言問(wèn)題很容易被幼兒模仿和學(xué)習(xí)，妨礙幼兒語(yǔ)言與認(rèn)知的發(fā)展。二、農(nóng)村幼兒園轉(zhuǎn)崗教師語(yǔ)言素養(yǎng)提升路徑蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò)：“教師的語(yǔ)言修養(yǎng)，在很大程度上決定著學(xué)生在課堂上腦力勞動(dòng)的效率?！眱?yōu)秀教師的魅力在語(yǔ)言方面的表現(xiàn)是能夠春風(fēng)化雨、滋潤(rùn)心靈。但農(nóng)村轉(zhuǎn)崗幼兒教師語(yǔ)言問(wèn)題較為嚴(yán)重，比如發(fā)音不夠標(biāo)準(zhǔn)、語(yǔ)言不夠規(guī)范；師生交流時(shí)語(yǔ)言平淡，不能做到感情豐富、內(nèi)容充實(shí)。那么，如何提高語(yǔ)言素養(yǎng)，提高語(yǔ)言表達(dá)能力呢？1.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，夯實(shí)理論著名教育學(xué)家夸美紐斯曾說(shuō)過(guò)這樣一句話：“教師的嘴，就是一個(gè)源泉，從那里可以發(fā)出知識(shí)的溪流?！庇纱丝梢?jiàn)，教師為了提高勝任力，還應(yīng)學(xué)習(xí)語(yǔ)言學(xué)理論的基礎(chǔ)知識(shí)，如《教師言語(yǔ)表達(dá)》《語(yǔ)言學(xué)概論》等理論書籍。只有有了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，并能理論聯(lián)系實(shí)際，在語(yǔ)言表達(dá)上才能游刃有余。2.擴(kuò)大閱讀，豐富文化中華文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，詩(shī)詞歌賦浩如煙海。教師要博覽群書，這樣可以提高教師的審美情趣和藝術(shù)修養(yǎng)。對(duì)于優(yōu)秀篇章，幼兒教師可以示范朗誦，共同探討，把握要點(diǎn)。朗誦時(shí)可選擇合適曲目配樂(lè)，在優(yōu)美的氛圍中，老師的誦讀不知不覺(jué)地訓(xùn)練了自己的發(fā)音技巧，豐富了詞匯，也給學(xué)生帶來(lái)了極大的審美感受與語(yǔ)言熏陶。3.注重情感，美化生活幼兒在園的一日生活由許多環(huán)節(jié)組成，老師可從日常生活語(yǔ)言表達(dá)效果的提升方面來(lái)提高自己的勝任力。教師可用準(zhǔn)確、充滿生活樂(lè)趣的話語(yǔ)，對(duì)日常生活中不同生活場(chǎng)合提出明確的要求。如早操之前，教師要對(duì)幼兒隊(duì)伍進(jìn)行整理，老師可以說(shuō)：“小朋友，橫的一條線，豎的一條線，我們都在線上站。”這些語(yǔ)言簡(jiǎn)單明了，而且能讓幼兒樂(lè)意去做，這樣，對(duì)于促進(jìn)幼兒的身心和諧發(fā)展具有積極作用。4.優(yōu)化策略，錘煉溝通語(yǔ)言有效的溝通是對(duì)孩子進(jìn)行有效教育的必要條件。我國(guó)著名的學(xué)前教育奠基人陳鶴琴先生告訴我們：“小孩子是喜歡稱贊的，沒(méi)有一個(gè)孩子不喜歡聽(tīng)好話?！苯處煹墓膭?lì)能夠增強(qiáng)幼兒的自信心，對(duì)幼兒的身心發(fā)展極為有利。幼兒教師實(shí)施教育的過(guò)程中必須堅(jiān)持正面引導(dǎo)與激勵(lì)的原則，但也要客觀指出孩子存在的缺點(diǎn)和不足，幫助孩子自信、健康地成長(zhǎng)。勝任力強(qiáng)的教師，無(wú)疑是能夠藝術(shù)性運(yùn)用語(yǔ)言對(duì)幼兒展開(kāi)評(píng)價(jià)和引導(dǎo)的老師。5.加強(qiáng)內(nèi)省，創(chuàng)新教學(xué)語(yǔ)言是知識(shí)的載體，是文化的傳承。教師語(yǔ)言能力的高低對(duì)于教學(xué)能力具有極為重要的影響。因此，教師需要不斷反思和創(chuàng)新，在提高語(yǔ)言能力方面下工夫，才能提高教學(xué)能力。首先，注重內(nèi)省。學(xué)而不思則罔，教若不思同樣也罔，必須牢記“經(jīng)驗(yàn)+反思=成功”模式，通過(guò)不斷反思生成新的理念、新的認(rèn)識(shí)進(jìn)而構(gòu)建新的教法。其次，注重創(chuàng)新。幼兒教師的工作重復(fù)性較強(qiáng)，要努力“從同中找出不同”，“問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)”。教師應(yīng)注重積累語(yǔ)言材料，建設(shè)語(yǔ)言倉(cāng)庫(kù)，貯藏豐富的資料，使語(yǔ)言素材取之不盡，用之不竭。目前，中學(xué)生存在感恩缺失問(wèn)題，因此，培養(yǎng)學(xué)生的感恩之心，在語(yǔ)文教學(xué)中實(shí)施感恩教育就顯得尤為重要。培養(yǎng)了感恩的心之后，再通過(guò)教育培養(yǎng)學(xué)生感恩的方法。一、充分利用語(yǔ)文教材語(yǔ)文課本內(nèi)容設(shè)計(jì)的主要原則和目的包括兩點(diǎn)：一是為了讓學(xué)生正確掌握語(yǔ)文基礎(chǔ)知識(shí)，二是為了提高學(xué)生的閱讀能力、寫作能力及人際交往能力。這兩點(diǎn)是語(yǔ)文課程教學(xué)的重要內(nèi)容，也是語(yǔ)文教學(xué)的根本任務(wù)，因此，教師在進(jìn)行感恩教育時(shí)一定要保證完成這兩個(gè)教學(xué)任務(wù)。在語(yǔ)文課本當(dāng)中，無(wú)論是現(xiàn)代文還是文言文，都在一定程度上蘊(yùn)含了豐富的思想道德教育的有關(guān)內(nèi)容，這時(shí)教師要注意挖掘文章中的豐富涵義，確立知識(shí)、技能及價(jià)值觀相統(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生在具備學(xué)習(xí)技能的基礎(chǔ)上感悟文章內(nèi)涵及結(jié)合自身實(shí)際情況感悟生活，從而保證學(xué)生在掌握課本知識(shí)的前提下提高學(xué)生思想道德水平。例如，在學(xué)習(xí)冰心詩(shī)詞《母親》時(shí)，教師可以組織以“母親”為主題的詩(shī)詞朗誦會(huì)，并鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合自己的母親談?wù)勛约旱捏w會(huì)和感受，說(shuō)一說(shuō)母親為自己做過(guò)的令自己感動(dòng)的事，也可以鼓勵(lì)學(xué)生給母親寫一首詩(shī)，還可以舉辦演講比賽等，從而使學(xué)生在這個(gè)活動(dòng)中得到更多啟發(fā)。二、教師要為學(xué)生提供踐行的機(jī)會(huì)，讓其體會(huì)感恩之道非理性因素在感恩教育中起著重要的作用，在課堂中要?jiǎng)?chuàng)設(shè)多樣化的教學(xué)情境，將學(xué)習(xí)延伸到實(shí)踐中，利用實(shí)踐活動(dòng)強(qiáng)化教學(xué)效果。只要在實(shí)踐中，就能將感恩的思想轉(zhuǎn)化成學(xué)生主觀意識(shí)。這種主觀意識(shí)指的就是學(xué)生已經(jīng)形成的感恩的習(xí)慣。有了一顆感恩的心哪怕只是偶爾的一句“謝謝”。感恩教育并不是不存在的，它存在于中學(xué)生的生活中。把單純的說(shuō)教課堂轉(zhuǎn)換成實(shí)踐課堂，讓學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)、體會(huì)感恩，是感恩教育中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)?？梢栽谡n堂上多設(shè)置一些模擬情境，讓一位學(xué)生為另一位學(xué)生做一點(diǎn)小事，然后讓被幫助的那個(gè)人表達(dá)感激，學(xué)生在這個(gè)游戲中可以體會(huì)到被感恩的快樂(lè)，由此也開(kāi)始學(xué)會(huì)感恩。如果教師只是告訴學(xué)生什么是感恩、如何感恩，就太抽象，讓學(xué)生無(wú)法真正感受到。在實(shí)踐中要融入感恩教育，就必須注意在行為中多進(jìn)行鍛煉，教師應(yīng)該注意到道德思維的養(yǎng)成需要道德主體有較強(qiáng)的道德實(shí)踐能力，一旦道德思維與道德行為不一致，那么學(xué)生心理上就會(huì)懷疑，對(duì)原來(lái)已經(jīng)形成的道德思維進(jìn)行否定。因此，教師在平時(shí)的學(xué)校生活中要做好榜樣讓學(xué)生學(xué)習(xí)，同時(shí)與家長(zhǎng)溝通好，讓家長(zhǎng)成為孩子感恩的榜樣。三、正確把握德育工作和教學(xué)工作的關(guān)系目前，一些教師認(rèn)為開(kāi)展感恩教育會(huì)影響教學(xué)工作的進(jìn)度，從而影響教學(xué)任務(wù)的完成質(zhì)量，因此在教學(xué)活動(dòng)中，教師還是延續(xù)傳統(tǒng)的教學(xué)模式，只是一味地向?qū)W生教授課本知識(shí)，殊不知，將德育滲透到語(yǔ)文教學(xué)中不僅不會(huì)影響教學(xué)工作，反而會(huì)提高教學(xué)質(zhì)量，更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。因此，在實(shí)際的語(yǔ)文教學(xué)中，教師要注意協(xié)調(diào)好德育工作和教學(xué)工作的關(guān)系，使二者發(fā)揮1+1>2的效果。這就要求教師自身具有較高的語(yǔ)文素養(yǎng)，懂得抓住關(guān)鍵問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生找出文章中感動(dòng)自己的地方，并進(jìn)行深入體會(huì)，從而引發(fā)學(xué)生共鳴，使學(xué)生更好地理解作者想要傳達(dá)給我們的思想和情感，從而最終實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生的教育、影響和塑造。例如，在學(xué)習(xí)《皇帝的新裝》這篇文章時(shí)，教師可以先讓學(xué)生通讀，并談?wù)勛约旱母惺芎腕w會(huì)，還可以提出一些可以思考的問(wèn)題“如果你是這個(gè)小孩，你會(huì)不會(huì)說(shuō)出來(lái)呢？”然后教師在講解文章內(nèi)容時(shí)，可以一邊講解作者的寫作方法、技巧等基本知識(shí)，一邊進(jìn)行思想內(nèi)涵講解，對(duì)文中每一類人的心理特征進(jìn)行分析，并結(jié)合當(dāng)今社會(huì)生活中出現(xiàn)的一些類似情況進(jìn)行深入分析，從而讓學(xué)生懂得什么是真善美。有了好的榜樣，就可以讓學(xué)生學(xué)會(huì)明辨是非對(duì)錯(cuò)曲直的標(biāo)準(zhǔn)，讓學(xué)生成為一個(gè)有正氣的人。另外，教師還可以組織學(xué)生進(jìn)行一場(chǎng)生動(dòng)表演，讓學(xué)生扮演其中的角色，這樣可以使學(xué)生對(duì)文章的記憶更加深刻?？傊?，在初中語(yǔ)文教學(xué)中融入感恩教育具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，不僅可以更好地幫助學(xué)生掌握語(yǔ)文知識(shí)，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)，而且可以解決目前青少年群體普遍存在的一些問(wèn)題，使學(xué)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，提高思想道德素質(zhì)，還可以促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展，為國(guó)家培養(yǎng)更多高素質(zhì)的、德才兼?zhèn)涞娜瞬拧Ｒ虼?，在初中語(yǔ)文教學(xué)中，教師一定要改變觀念，提高對(duì)感恩教育的重視程度。《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常29《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之輸血指南博興縣人民醫(yī)院賈士全《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》之30不合理使用紅細(xì)胞●非手術(shù)科室:患者Hb(血紅蛋白)>60g/L或Hlct(紅細(xì)胞壓積)>0.2無(wú)缺氧癥狀◆手術(shù)科室:紅細(xì)胞用量過(guò)大患者失血量<20%自身血容量或Hb>100g/L時(shí)使用紅細(xì)胞不合理使用紅細(xì)胞31血漿不宜用于擴(kuò)容◆血漿不合理輸注的首要原因?！裟壳皼](méi)有資料證明血漿補(bǔ)充血容量的效果比晶體液或膠體液好?！?1)血漿沒(méi)有常規(guī)滅活病毒;

②輸注血漿可引起過(guò)敏反應(yīng),還能引起輸血相關(guān)性急性肺損傷(TRAL]〕;◆③晶體液、人造膠體液和白蛋白上述風(fēng)險(xiǎn)小,擴(kuò)容時(shí)應(yīng)首選血漿不宜用于擴(kuò)容32不宜用血漿補(bǔ)充白蛋白●血漿中的白蛋白純度和濃度低,而且未經(jīng)病毒滅活,用于治療低蛋白血癥所致水腫或胸腹腔積液時(shí)起效慢且效果不明顯?！魹樘岣哐獫{蛋白,減輕水腫和積液,用白蛋白制劑更加安全有效不宜用血漿補(bǔ)充白蛋白33不宜用血漿補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)●輸注的異體蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)的合成,而血漿蛋白以白蛋白為主,白蛋白的半哀期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢◆必須氨基酸中的色氨酸及亮氨基酸含量較低,從營(yíng)養(yǎng)學(xué)的角度而言,給危重病人輸新鮮冰凍血漿以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的價(jià)值不大反而可能引起輸血反應(yīng)。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)正確的做法是口服食物及腸胃外靜詠營(yíng)養(yǎng)療法不