時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱1破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房2相關(guān)疾病知識相關(guān)疾病知識3的念破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口、生長殖、產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風(fēng)桿菌(Clostridiumtetani)侵入人體傷旦生長繁殖、產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風(fēng)都發(fā)生在傷后。一切開放性損傷,均有發(fā)生破傷風(fēng)的可能的念4窗(致病機(jī)制末梢神經(jīng)痙李毒素□>淋巴液膏體前血流腦封閉抑制性神經(jīng)介質(zhì)釋放牙關(guān)緊閉角弓反張強(qiáng)直性痙攣伸肌、屈肌同時強(qiáng)烈收縮窗5潛伏期平均6-10天,潛伏期越短,病情越重。潛伏期長短可能和病灶離中樞神經(jīng)系統(tǒng)距離、細(xì)菌數(shù)量、病灶處理有關(guān)。前驅(qū)期一般12-24小時,乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進(jìn)、發(fā)燥不安、局部疼痛、肌肉牽拉、抽搐及強(qiáng)直,下頜緊張,張口不便發(fā)作期肌肉持續(xù)性收縮延:咀嚼肌→面肌→頸項(xiàng)肌→背腹肌→四肢肌膈肌、肋肌表現(xiàn):張口困難→牙關(guān)緊閉→苦笑面容→勁項(xiàng)強(qiáng)直→角弓反張→四肢抽搐→呼吸困難、窒息潛伏期6除可發(fā)生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚奇發(fā)生以下并發(fā)癥:①室息:由于喉頭呼吸肌持續(xù)性痙攣和粘痰堵塞氣管所致②肺部感染:喉頭痙攣、呼吸道不暢、支氣管分泌物郁積、不能經(jīng)常翻身等都是導(dǎo)致肺炎肺不張的原因;③酸中毒:呼吸不暢、換氣不足而致呼吸性酸中毒,肌強(qiáng)烈收縮、禁食后體內(nèi)脂肪不全分解,使酸性代謝產(chǎn)物增加造成代謝性酸中毒④循環(huán)衰竭:由于缺氧、中毒,可發(fā)生心動過速,時間過長后可形成心力衰竭,甚至發(fā)生休克或心搏驟停。這些并發(fā)癥往往是造成病人死亡的重要原因,應(yīng)加強(qiáng)防治。除可發(fā)生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚奇發(fā)生71)清除毒素來源徹底清創(chuàng),開放引流,藥液濕敷2)中和血中游離毒素破傷風(fēng)抗毒血清1~6萬單位靜滴,重復(fù)使用至癥狀消失3)鎮(zhèn)靜解痙(最主要的治療手段)控制解除痙攣:病室應(yīng)安靜,防止聲、光刺激。病情較輕者,可用鎮(zhèn)靜劑及安眠藥,例如安定口服或靜注。較重者用人工冬眠。有嚴(yán)重抽搐者,可用硫噴妥鈉肌注或肌松劑1)清除毒素來源8時縣點(diǎn))一般護(hù)理窗患者單間隔離室,保持適宜的溫濕度,病室避光、安靜,急救物品及藥品齊全。2)人工冬眠護(hù)理痙攣和抽搐是破傷風(fēng)患者的主要癥狀。為控制和解除痙攣,在治療過程中根據(jù)病情的輕重使用鎮(zhèn)靜藥物和冬眠藥物,如:安定、苯巴比妥鈉、冬非合劑、冬眠I號等。這類藥物有抑制呼吸作用,需加強(qiáng)患者的各項(xiàng)監(jiān)護(hù),注意觀察呼吸、脈搏、瞳孔、神志、血壓、血氧飽和度等,并密切觀察病人抽搐情況。重癥患者應(yīng)詳細(xì)記錄抽搐持續(xù)時間、抽搐程度、間歇時間,并及時調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物,使患者處于淺睡狀燒期物時縣點(diǎn)93)吸氧,保持呼吸道通暢床旁常規(guī)放置管切開包,加強(qiáng)呼吸道護(hù)理4)加強(qiáng)營養(yǎng)5)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理6)心理護(hù)理7)嚴(yán)格消毒隔離3)吸氧,保持呼吸道通暢床旁常規(guī)放置管10風(fēng)的防1)主動兔疫注射破傷風(fēng)類毒素作為奔使機(jī)體產(chǎn)生抗體達(dá)到免疫的目的,是目前最有效、最可靠、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防方法。2)被動免疫創(chuàng)傷發(fā)生后24小時內(nèi),皮下或肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。適用于下列情況:傷口污染嚴(yán)重;嚴(yán)重的開放性損傷,如顱腦、胸腹「部開放性損傷及開放性骨折、燒傷;傷后未及時清理創(chuàng)口或處理不當(dāng)。破傷風(fēng)的傷口與平時的傷口處理不同,對于小的傷口,可先用生理鹽水把傷口里面的泥灰沖洗干凈,大的傷口,底清創(chuàng)用雙氧水或11000的高錳酸鉀液體沖洗或濕敷傷口,開放傷口,禁止縫合。物物風(fēng)的防11破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件12破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件13破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件14破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件15破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件16破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件17破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件18破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件19破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件20破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件21破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件22破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件23破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件24破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件25破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件26破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件27破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件28破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件29破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件30破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件31破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件32破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件33破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件34破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件35破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件3626、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證。——羅曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良。——達(dá)·芬奇

30、意志是一個強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！3726、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐貢r間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱時間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱38破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房39相關(guān)疾病知識相關(guān)疾病知識40的念破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口、生長殖、產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)是一種歷史較悠久的梭狀芽胞桿菌感染,破傷風(fēng)桿菌(Clostridiumtetani)侵入人體傷旦生長繁殖、產(chǎn)生毒素可引起的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)桿菌及其毒素不能侵入正常的皮膚和粘膜,故破傷風(fēng)都發(fā)生在傷后。一切開放性損傷,均有發(fā)生破傷風(fēng)的可能的念41窗(致病機(jī)制末梢神經(jīng)痙李毒素□>淋巴液膏體前血流腦封閉抑制性神經(jīng)介質(zhì)釋放牙關(guān)緊閉角弓反張強(qiáng)直性痙攣伸肌、屈肌同時強(qiáng)烈收縮窗42潛伏期平均6-10天,潛伏期越短,病情越重。潛伏期長短可能和病灶離中樞神經(jīng)系統(tǒng)距離、細(xì)菌數(shù)量、病灶處理有關(guān)。前驅(qū)期一般12-24小時,乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、反射亢進(jìn)、發(fā)燥不安、局部疼痛、肌肉牽拉、抽搐及強(qiáng)直,下頜緊張,張口不便發(fā)作期肌肉持續(xù)性收縮延:咀嚼肌→面肌→頸項(xiàng)肌→背腹肌→四肢肌膈肌、肋肌表現(xiàn):張口困難→牙關(guān)緊閉→苦笑面容→勁項(xiàng)強(qiáng)直→角弓反張→四肢抽搐→呼吸困難、窒息潛伏期43除可發(fā)生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚奇發(fā)生以下并發(fā)癥:①室息:由于喉頭呼吸肌持續(xù)性痙攣和粘痰堵塞氣管所致②肺部感染:喉頭痙攣、呼吸道不暢、支氣管分泌物郁積、不能經(jīng)常翻身等都是導(dǎo)致肺炎肺不張的原因;③酸中毒:呼吸不暢、換氣不足而致呼吸性酸中毒,肌強(qiáng)烈收縮、禁食后體內(nèi)脂肪不全分解,使酸性代謝產(chǎn)物增加造成代謝性酸中毒④循環(huán)衰竭:由于缺氧、中毒,可發(fā)生心動過速,時間過長后可形成心力衰竭,甚至發(fā)生休克或心搏驟停。這些并發(fā)癥往往是造成病人死亡的重要原因,應(yīng)加強(qiáng)防治。除可發(fā)生骨折、尿潴留和呼吸停止外尚奇發(fā)生441)清除毒素來源徹底清創(chuàng),開放引流,藥液濕敷2)中和血中游離毒素破傷風(fēng)抗毒血清1~6萬單位靜滴,重復(fù)使用至癥狀消失3)鎮(zhèn)靜解痙(最主要的治療手段)控制解除痙攣:病室應(yīng)安靜,防止聲、光刺激。病情較輕者,可用鎮(zhèn)靜劑及安眠藥,例如安定口服或靜注。較重者用人工冬眠。有嚴(yán)重抽搐者,可用硫噴妥鈉肌注或肌松劑1)清除毒素來源45時縣點(diǎn))一般護(hù)理窗患者單間隔離室,保持適宜的溫濕度,病室避光、安靜,急救物品及藥品齊全。2)人工冬眠護(hù)理痙攣和抽搐是破傷風(fēng)患者的主要癥狀。為控制和解除痙攣,在治療過程中根據(jù)病情的輕重使用鎮(zhèn)靜藥物和冬眠藥物,如:安定、苯巴比妥鈉、冬非合劑、冬眠I號等。這類藥物有抑制呼吸作用,需加強(qiáng)患者的各項(xiàng)監(jiān)護(hù),注意觀察呼吸、脈搏、瞳孔、神志、血壓、血氧飽和度等,并密切觀察病人抽搐情況。重癥患者應(yīng)詳細(xì)記錄抽搐持續(xù)時間、抽搐程度、間歇時間,并及時調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物,使患者處于淺睡狀燒期物時縣點(diǎn)463)吸氧,保持呼吸道通暢床旁常規(guī)放置管切開包,加強(qiáng)呼吸道護(hù)理4)加強(qiáng)營養(yǎng)5)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理6)心理護(hù)理7)嚴(yán)格消毒隔離3)吸氧,保持呼吸道通暢床旁常規(guī)放置管47風(fēng)的防1)主動兔疫注射破傷風(fēng)類毒素作為奔使機(jī)體產(chǎn)生抗體達(dá)到免疫的目的,是目前最有效、最可靠、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防方法。2)被動免疫創(chuàng)傷發(fā)生后24小時內(nèi),皮下或肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。適用于下列情況:傷口污染嚴(yán)重;嚴(yán)重的開放性損傷,如顱腦、胸腹「部開放性損傷及開放性骨折、燒傷;傷后未及時清理創(chuàng)口或處理不當(dāng)。破傷風(fēng)的傷口與平時的傷口處理不同,對于小的傷口,可先用生理鹽水把傷口里面的泥灰沖洗干凈,大的傷口,底清創(chuàng)用雙氧水或11000的高錳酸鉀液體沖洗或濕敷傷口,開放傷口,禁止縫合。物物風(fēng)的防48破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件49破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件50破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件51破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件52破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件53破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件54破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件55破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件56破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件57破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件58破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件59破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件60破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件61破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件62破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件63破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件64破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件65破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件66破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件67破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件68破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件69破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件70破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件71破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件72破傷風(fēng)病人的護(hù)理查房教學(xué)提綱課件7326、要使整個人生