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健康評估--教案咼護作者:作者:（一）掌握護理病歷的書寫格式和要求教學目的（二）熟悉護理病歷的內容（三）了解護理病歷重要意義教學重點：護理病歷的書寫格式和要求重點教學難點：護理病歷的書寫格式和要求教學目的（二）熟悉護理病歷的內容（三）了解護理病歷重要意義教學重點：護理病歷的書寫格式和要求重點教學難點：護理病歷的書寫格式和要求難點教學內容、復習提問（5min）、護理病歷的概念（3min）三、護理病歷的重要意義（7min）四、護理病歷的書寫要求（10min）五、護理病歷的內容與格式（20min）六、練習（40min）六、小結（5min）天門職業(yè)學院教案（附頁）

授課內容第十章護理病歷書寫、復習回顧肺紋理:龕影:、護理病歷的概念護理病歷是護士運用整體護理模式，對護理對象的健康狀況、護理診斷、預期

目標、護理措施及效果評價等護理活動的系統(tǒng)記錄。三、護理病歷的重要意義1.有利于各種護理信息的保存2.有利于醫(yī)療、護理信息的溝通有利于護理質量的監(jiān)督與控制有利于醫(yī)療訴訟舉證有利于提高護理教學質量有利于護理研究和學科發(fā)展四、護理病歷的書寫要求1.內容全面真實2.描述精煉，用詞準確按規(guī)定格式及時書寫頁面整潔，字跡清晰五、護理病歷的內容與格式（一）護理病歷首頁（入院病人護理評估單

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