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腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)1大腦分區(qū)
大腦分區(qū)2正常顱腦外觀正常顱腦外觀3正常顱底正常顱底4顱腦分層顱腦分層5顱腦分層頭皮顱骨硬膜腦實(shí)質(zhì)矢狀竇顱腦分層頭皮顱骨硬膜腦實(shí)質(zhì)矢狀竇6顱腦的大體結(jié)構(gòu)腦干小腦半球大腦半球顱腦的大體結(jié)構(gòu)腦干小腦半球大腦半球7正常腦CT正常腦CT8對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉消毒皮膚,鋪巾,貼手術(shù)膜術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺消毒皮膚,鋪巾,貼手術(shù)膜用乳突牽開器拉開皮膚暴露骨板評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺正常顱腦MRI(核磁共振)切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉對(duì)于高血壓腦出血的患者幕上血腫超過20ML以上,幕下血腫超過10ML以上,可進(jìn)行鉆孔手術(shù)(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕,視病人情況選擇手術(shù)方式)正常顱腦MRI(核磁共振)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)正常顱腦MRI(核磁9腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)手術(shù)安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效手術(shù)損傷較小手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)10適應(yīng)癥對(duì)于高血壓腦出血的患者幕上血腫超過20ML以上,幕下血腫超過10ML以上,可進(jìn)行鉆孔手術(shù)(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕,視病人情況選擇手術(shù)方式)硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)慢性硬膜下血腫單純腦室系統(tǒng)出血
適應(yīng)癥對(duì)于高血壓腦出血的患者幕上血腫超過20ML以上,幕下血11基底節(jié)出血基底節(jié)出血12慢性硬膜下血腫慢性硬膜下血腫13急性硬腦膜外血腫急性硬腦膜外血腫14手術(shù)準(zhǔn)備術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)手術(shù)準(zhǔn)備術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血15對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)正常顱腦MRI(核磁共振)評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺局部麻醉(3支利多卡因15ml,再加15ml生理鹽水)用乳突牽開器拉開皮膚暴露骨板對(duì)于高血壓腦出血的患者幕上血腫超過20ML以上,幕下血腫超過10ML以上,可進(jìn)行鉆孔手術(shù)(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕,視病人情況選擇手術(shù)方式)腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液消毒皮膚,鋪巾,貼手術(shù)膜切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)手術(shù)特殊用物顱骨骨鉆骨蠟雙極電凝鑷沖洗球明膠海綿對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)手術(shù)特殊用物顱骨骨鉆16腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉消毒皮膚,鋪巾,貼手術(shù)膜手術(shù)安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉局部麻醉(3支利多卡因15ml,再加15ml生理鹽水)評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液手術(shù)安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉局部麻醉(3支利多卡因15ml,再加15ml生理鹽水)硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)手術(shù)安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效消毒皮膚,鋪巾,貼手術(shù)膜術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺局部麻醉(3支利多卡因15ml,再加15ml生理鹽水)腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)局部麻醉(3支利多卡因15ml,再加15ml生理鹽水)評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺手術(shù)安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血手術(shù)配合1.消毒皮膚,鋪巾,貼手術(shù)膜2.局部麻醉(3支利多卡因15ml,再加15ml生理鹽水)3.切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血4.用乳突牽開器拉開皮膚暴露骨板5.骨膜剝離器剝離骨膜6.顱骨鉆鉆孔,骨蠟止血7.切開硬腦膜,電凝止血8.腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液9.三角針縫合皮膚,4#絲線10.引流管固定腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即17腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)18大腦分區(qū)
大腦分區(qū)19正常顱腦外觀正常顱腦外觀20正常顱底正常顱底21顱腦分層顱腦分層22顱腦分層頭皮顱骨硬膜腦實(shí)質(zhì)矢狀竇顱腦分層頭皮顱骨硬膜腦實(shí)質(zhì)矢狀竇23顱腦的大體結(jié)構(gòu)腦干小腦半球大腦半球顱腦的大體結(jié)構(gòu)腦干小腦半球大腦半球24正常腦CT正常腦CT25對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉消毒皮膚,鋪巾,貼手術(shù)膜術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺消毒皮膚,鋪巾,貼手術(shù)膜用乳突牽開器拉開皮膚暴露骨板評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺正常顱腦MRI(核磁共振)切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉對(duì)于高血壓腦出血的患者幕上血腫超過20ML以上,幕下血腫超過10ML以上,可進(jìn)行鉆孔手術(shù)(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕,視病人情況選擇手術(shù)方式)正常顱腦MRI(核磁共振)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)正常顱腦MRI(核磁26腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)手術(shù)安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效手術(shù)損傷較小手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較小腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)27適應(yīng)癥對(duì)于高血壓腦出血的患者幕上血腫超過20ML以上,幕下血腫超過10ML以上,可進(jìn)行鉆孔手術(shù)(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕,視病人情況選擇手術(shù)方式)硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)慢性硬膜下血腫單純腦室系統(tǒng)出血
適應(yīng)癥對(duì)于高血壓腦出血的患者幕上血腫超過20ML以上,幕下血28基底節(jié)出血基底節(jié)出血29慢性硬膜下血腫慢性硬膜下血腫30急性硬腦膜外血腫急性硬腦膜外血腫31手術(shù)準(zhǔn)備術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)手術(shù)準(zhǔn)備術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血32對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)正常顱腦MRI(核磁共振)評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺局部麻醉(3支利多卡因15ml,再加15ml生理鹽水)用乳突牽開器拉開皮膚暴露骨板對(duì)于高血壓腦出血的患者幕上血腫超過20ML以上,幕下血腫超過10ML以上,可進(jìn)行鉆孔手術(shù)(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕,視病人情況選擇手術(shù)方式)腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液消毒皮膚,鋪巾,貼手術(shù)膜切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)手術(shù)特殊用物顱骨骨鉆骨蠟雙極電凝鑷沖洗球明膠海綿對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)手術(shù)特殊用物顱骨骨鉆33腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉消毒皮膚,鋪巾,貼手術(shù)膜手術(shù)安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉局部麻醉(3支利多卡因15ml,再加15ml生理鹽水)評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液手術(shù)安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效腦室引流管穿刺出血部位,5ml注射器抽出血液術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉局部麻醉(3支利多卡因15ml,再加15ml生理鹽水)硬腦外血腫(病人一般情況好,意識(shí)障礙較輕)對(duì)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)募s束(綁腿帶,胳膊固定)手術(shù)安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效消毒皮膚,鋪巾,貼手術(shù)膜術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉術(shù)前一般病人意識(shí)較清楚,局部麻醉即可實(shí)施手術(shù),但對(duì)血腫位置較深、意識(shí)不清,煩躁的病人則實(shí)施氣管插管下麻醉切皮12CM,皮下腱膜層,電凝止血腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺局部麻醉(3支利多卡因15ml,再加15ml生理鹽水)腦出血鉆孔抽吸引流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)局部麻醉(3支利多卡因15ml,再加15ml生理鹽水)評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺評(píng)估病人血管情況,一般選擇下肢靜脈血管穿刺手術(shù)安全、方便、經(jīng)濟(jì)
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