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透析患者高血壓治療51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?!莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過,大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上?!郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓透析患者高血壓治療透析患者高血壓治療51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律。——杰斐遜52、法律源于人的自衛(wèi)本能?!⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過,大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中?!晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上。——高爾斯華綏55、今天的法律未必明天仍是法律?!_·伯頓血液透析患者高血壓治療血液凈化中心透析患者高血壓流行病學(xué)調(diào)查
全國28個(gè)省市自治區(qū)的44家醫(yī)院血液透析患者的流行病學(xué)調(diào)查顯示,血液透析患者中高血壓的比率達(dá)8151%。這一比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人高血壓的發(fā)生率??谄胀ㄈ巳焊哐獕喊l(fā)生率中國血液凈化200505化學(xué)是一門難度較大的學(xué)科,課堂小結(jié)有助于學(xué)生及時(shí)回顧教學(xué)內(nèi)容,鞏固學(xué)生的知識(shí),積累過多的量變,為質(zhì)變打好基礎(chǔ)。從教師的角度來說,應(yīng)正視課堂小結(jié)的作用,合理規(guī)劃每個(gè)課堂的時(shí)間。其次,教師也要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確的總結(jié)方法,課堂小結(jié)不只是在課上,學(xué)生也應(yīng)該進(jìn)行自主總結(jié),加強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。除此之外,教師要對(duì)學(xué)生合理引導(dǎo),通過課堂指導(dǎo),引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行高質(zhì)量的課堂小結(jié)。下面筆者將具體分析。一、合理規(guī)劃課堂,合理分配課堂時(shí)間每個(gè)教師在上課之前都有詳細(xì)的計(jì)劃,對(duì)授課內(nèi)容、上課方式都有一定的備課方案,筆者認(rèn)為,教師也應(yīng)該將課堂小結(jié)作為課前準(zhǔn)備的一部分。在化學(xué)教學(xué)的過程中,教師往往過于投入精力,往往講授多數(shù)超出計(jì)劃的部分,占用了原本用來課堂小結(jié)的時(shí)間,導(dǎo)致課堂教學(xué)缺少一個(gè)重要步驟,最終影響了學(xué)習(xí)進(jìn)程。這是教學(xué)過程中常見的問題,是影響教學(xué)質(zhì)量的隱患。因此,教師應(yīng)該合理分配課堂的時(shí)間。在教師的備課方案中,課堂小結(jié)應(yīng)作為十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié),每節(jié)課應(yīng)留有充足的時(shí)間。針對(duì)授課內(nèi)容的不同,分配的時(shí)間也應(yīng)有所差異。教師應(yīng)堅(jiān)持“具體問題具體分析”的哲學(xué)觀,合理制定教學(xué)方案。一些較為簡單的章節(jié),如《走進(jìn)化學(xué)世界》等較為簡單的章節(jié),教師可以分配較少的時(shí)間;而《化學(xué)式與化學(xué)價(jià)》等十分重要的章節(jié),則要留有充足的時(shí)間。只有足夠的時(shí)間才能將難點(diǎn)和重點(diǎn)講解清楚,加深學(xué)生的理解。對(duì)化學(xué)這一學(xué)科而言,需要學(xué)生長期的積累,無法一蹴而就,而課堂小結(jié)便是一種積累質(zhì)變的過程。只有做好每個(gè)量變的過程,才能夠促成質(zhì)變,使學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)達(dá)到升華。二、教師轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,正視課堂小結(jié)的作用在初中化學(xué)的教學(xué)中,過于老舊的觀點(diǎn)也是影響課堂小結(jié)的因素之一。有些教師的觀點(diǎn)過于老舊,無法正視課堂小結(jié)的作用。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為,課堂總結(jié)應(yīng)交由學(xué)生個(gè)人完成,以促進(jìn)個(gè)人的發(fā)展。筆者認(rèn)為,這種觀點(diǎn)是片面的。在初中時(shí)期,學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng),需要在教師的帶領(lǐng)下進(jìn)行學(xué)習(xí)總結(jié)。除此之外,在新課學(xué)習(xí)中,學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解不深,如果沒有教師的引導(dǎo),學(xué)生的自我總結(jié)也無法保證質(zhì)量。因此,課堂小結(jié)對(duì)學(xué)生有十分重要的影響。要做好課堂小結(jié),教師應(yīng)首先轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,正視課堂小結(jié)的作用。為了制定良好的課堂小結(jié)方法,教師要經(jīng)常和其他教師進(jìn)行交流,交換工作經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)共同進(jìn)步。除此之外,教師也要開拓理念學(xué)習(xí)的渠道,借助互聯(lián)網(wǎng)的幫助,尋找成功的課堂小結(jié)案例,并嘗試在教學(xué)中應(yīng)用。學(xué)校也可以組織相關(guān)的活動(dòng),加強(qiáng)學(xué)校之間的交流,提高教師的整體能力水平。除了教師自身的改進(jìn),學(xué)生也應(yīng)該掌握一定的總結(jié)能力。筆者認(rèn)為,課堂小結(jié)的時(shí)間畢竟有限,要想促進(jìn)學(xué)生的進(jìn)步,充分理解教材內(nèi)容,教師要培養(yǎng)學(xué)生的總結(jié)能力。課堂小結(jié)應(yīng)作為學(xué)生自我總結(jié)的引導(dǎo),學(xué)生應(yīng)通過自身的努力實(shí)現(xiàn)自身能力的升華。在課堂小結(jié)中,教師可以傳授一些總結(jié)的方法,培養(yǎng)學(xué)生的總結(jié)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。對(duì)學(xué)生來說,總結(jié)能力對(duì)學(xué)生有十分重要的影響,關(guān)系到學(xué)生的自身能力。三、給予學(xué)生適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)在課堂小結(jié)的過程中,除了教學(xué)之外,教師也要對(duì)學(xué)生進(jìn)行一定的指導(dǎo)。所謂指導(dǎo),是指對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的困難進(jìn)行答疑解惑,這也是課堂小結(jié)的一部分。合理的指導(dǎo)有助于解決學(xué)生學(xué)習(xí)過程中遇到的困難,也是加深學(xué)生自身理解的一個(gè)重要方式。在?n堂小結(jié)的時(shí)間內(nèi),學(xué)生應(yīng)該積極地提問,大膽地反映自身學(xué)習(xí)過程中遇到的困難。而教師則應(yīng)該盡可能地答疑解惑,保證學(xué)生有足夠的理解。此外,為了保證學(xué)生有足夠的學(xué)習(xí)熱情,教師也應(yīng)該營造合理的教學(xué)氛圍。對(duì)初中生而言,對(duì)教師仍有一些敬畏,有時(shí)無法及時(shí)反映自身的學(xué)習(xí)困難。這也是教學(xué)中應(yīng)解決的問題。以筆者觀點(diǎn),教師應(yīng)該拉近和學(xué)生之間的距離,嘗試和學(xué)生交流,以這種方式逐步消除學(xué)生心中的顧慮。對(duì)學(xué)生而言,則要改變對(duì)教師的固有看法,嘗試和教師建立良好的溝通關(guān)系,積極向教師反映學(xué)習(xí)中遇到的困難。對(duì)課堂小結(jié)而言,師生之間的關(guān)系是質(zhì)量高低的決定因素之一,因此教師和學(xué)生應(yīng)該給予足夠的重視。四、結(jié)語課堂小結(jié)是學(xué)習(xí)的重要組成部分,它關(guān)系到學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。為了加深學(xué)生的理解,教師應(yīng)做好課堂中的教學(xué)進(jìn)程,采取相應(yīng)的解決措施。教師首先要對(duì)課堂有足夠的規(guī)劃,合理分配課堂,為小結(jié)留有充足的時(shí)間。另外,教師也要轉(zhuǎn)變老舊的觀念,對(duì)課堂小結(jié)有正確的認(rèn)識(shí),同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生良好的復(fù)習(xí)習(xí)慣。在課堂小結(jié)中,教師的指導(dǎo)是保證學(xué)習(xí)質(zhì)量的另一關(guān)鍵因素,它可以解決學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的困難。為了做好指導(dǎo)工作,教師應(yīng)該消除學(xué)生的心理隔閡,打開學(xué)生的心扉,能夠積極反應(yīng)學(xué)習(xí)困難。作為一名志愿者教師,我回顧了八年來的教學(xué)之路,心中充滿了許多感慨和無奈,為了,教好學(xué)生,我不留遺憾;當(dāng)然面對(duì)新形勢(shì)下的競(jìng)爭,我也不能擺脫來自考試分?jǐn)?shù)至上的壓力。如何改變教學(xué)中這現(xiàn)實(shí)的矛盾,著實(shí)令人費(fèi)周章,下面我就以下幾點(diǎn)談一下自己的看法,或者提出疑惑與各位共同思考:首先是農(nóng)村小學(xué)英語教師在教學(xué)的方法上注重認(rèn)知還是直接法的選擇是個(gè)問題,平常我們以直接法為主進(jìn)行教學(xué),一定要有語言環(huán)境,要有高水平的師資,班額要小,學(xué)習(xí)和使用英語的機(jī)會(huì)要多。認(rèn)知法不排除模仿,但由于缺乏語言環(huán)境,學(xué)習(xí)途徑主要是通過理性思維,學(xué)習(xí)語音、語法、詞匯知識(shí),掌握語言規(guī)則,指導(dǎo)聽說讀寫,舉一反三,形成可持續(xù)發(fā)展的語言能力。英語在農(nóng)村,學(xué)生學(xué)英語要以語言知識(shí)為拐杖,在運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)的同時(shí),要注意理性認(rèn)知;對(duì)于小學(xué)生尤其要培養(yǎng)他們可持續(xù)發(fā)展的語言學(xué)習(xí)能力,不能排斥語言知識(shí)。而在我們現(xiàn)實(shí)的小學(xué)語文教學(xué)中,有限的師資力量,教師水平的相對(duì)低下,語言環(huán)境的缺乏,大規(guī)模的班級(jí)授課,都告訴我們直接法的教學(xué)方法不適合目前的小學(xué)英語的教學(xué)實(shí)際。因此,在教學(xué)中不能因?yàn)榻虒W(xué)手段的簡單而否定教學(xué)實(shí)效,也不能把追求花樣教學(xué)放在評(píng)判教師教學(xué)水平的高低上,我們的學(xué)情特別,所以,我們也應(yīng)以不一樣的方式方法來對(duì)待我們的教學(xué)。其次是英語課程要和小學(xué)語文教學(xué)的情景相統(tǒng)一,這個(gè)問題在我們的小學(xué)英語教學(xué)中被提到的頻率是比較高的,無論在語文課上還是在各種論述中,尤其在我們的小學(xué)語文課上比較多的強(qiáng)調(diào)了情景的創(chuàng)設(shè),甚至是為了情景而情景,以至于產(chǎn)生了虛假的情景。很多老師抱著在這樣的情景中給孩子們以自然習(xí)得英語的期望,在40分鐘的英語課上,老師用外語授課的時(shí)間到底有多少,農(nóng)村學(xué)生能開口說外語的時(shí)間又有多少?有多少學(xué)生的家庭有外語環(huán)境,有多少學(xué)生父母懂外語,學(xué)生在課余時(shí)間主動(dòng)或被動(dòng)接觸外語的機(jī)會(huì)又有多少?然而,在一年365天的外語教學(xué)中,這樣的課又有多少呢?這本帳,從事英語教學(xué)的一線教師心中應(yīng)該是很明白的。第三、農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)不應(yīng)排斥基本的語言規(guī)則,我們教師都知道在傳統(tǒng)英語教學(xué)中占主導(dǎo)地位的教學(xué)方法是語法翻譯法和聽說法。作為小學(xué)生的教學(xué),我們現(xiàn)在所用的教材中,三年級(jí)就已經(jīng)涉及了一點(diǎn)語法了,難道能只靠訓(xùn)練語感就能讓學(xué)生習(xí)得么?任何一位一線教師給出的答案都是否定的,一些簡單的語法還是應(yīng)該一點(diǎn)一滴的逐步的滲透給學(xué)生的。幾點(diǎn)疑問,幾多思索,在反思的同時(shí)也希望能得到大家的探討,將我們的教學(xué)引向心靈的更深處,共同關(guān)注我們的教師、教學(xué)、學(xué)生。最后教師要靠持續(xù)不斷的語言知識(shí)來培養(yǎng)學(xué)生持久的興趣,因?yàn)檗r(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)是要重視培養(yǎng)興趣,但不能單靠唱歌游戲去學(xué)習(xí),因?yàn)榕囵B(yǎng)興趣主要是為了學(xué)習(xí)英語。小學(xué)生學(xué)習(xí)英語不是英美的移民學(xué)習(xí)英語,只有不斷學(xué)到語言知識(shí),提高語言能力,滿足他們的成就感,才可能培養(yǎng)持久的興趣。我們可以采用多種手段幫助小學(xué)生在記憶力強(qiáng)的時(shí)期多記單詞,多學(xué)習(xí)語言規(guī)則,并盡可能多創(chuàng)造模仿的機(jī)會(huì),提高學(xué)生的語音和語調(diào)。在英語學(xué)習(xí)中,聽、說、讀、寫、譯五種能力是可以互補(bǔ)的。真正做到聽說先行,讀寫跟上。光聽說不讀寫,很難收到高效。只靠模仿不培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力,也難減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。所以小學(xué)生還是應(yīng)當(dāng)認(rèn)真進(jìn)行英語的語言學(xué)習(xí)。透析患者高血壓治療51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲1血液透析患者高血壓治療血液凈化中心血液透析患者高血壓治療2透析患者高血壓流行病學(xué)調(diào)查
全國28個(gè)省市自治區(qū)的44家醫(yī)院血液透析患者的流行病學(xué)調(diào)查顯示,血液透析患者中高血壓的比率達(dá)8151%。這一比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人高血壓的發(fā)生率??谄胀ㄈ巳焊哐獕喊l(fā)生率中國血液凈化200505透析患者高血壓流行病學(xué)調(diào)查3透析患者的主要死亡原因(HEMOstudy)心腦血管53%口10%目l其它21%21感染11%不確定10%惡性腫瘤5%口心腦血管口惡性腫瘤■其他口不確定口感染透析患者的主要死亡原因(HEMOstudy)4高血壓對(duì)透析患者的危害令研究證實(shí):高血壓是透析患者心血管并發(fā)癥發(fā)病率和死亡率增加的獨(dú)立影響因子。血壓變異性(BPV):一定時(shí)間內(nèi)血壓的變異程度增加,尤其是清晨高血壓會(huì)顯著增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)卒中{n=1,167)展峰血壓1601404012準(zhǔn)為:上x簽來這賣劈盤10201222518:0012:00令高血壓是心腦血管病第一危險(xiǎn)因素高血壓對(duì)透析患者的危害5高血壓是個(gè)多系統(tǒng)病卒中高血壓性視網(wǎng)膜病變香心血管疾病心力衰竭、冠心病心肌梗死GFR降低ccr降低血肌酐升高類動(dòng)脈硬化尿蛋白增高內(nèi)皮功能受損高血壓是個(gè)多系統(tǒng)病6高血壓久了,心肌肥厚了心臟負(fù)擔(dān)加重心肌細(xì)胞增生心收縮力度代修性雄大列素亂纖維增加心肌肥厚高血壓久了,心肌肥厚了7高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚8高血壓造成的器官損害腎動(dòng)脈硬化右心室肥致密的腎盂,X線影像高血壓造成的器官損害9高血壓與心力衰竭由于要長期泵出高于正常的血壓,心臟會(huì)感到非常疲勞久而久之,就會(huì)發(fā)生心臟衰竭,這可以導(dǎo)致患者死亡高血壓與心力衰竭10高血壓病與腦卒中血管狹窄阻塞口〖腦梗塞高血壓血管硬化出血國腦出血高血壓病與腦卒中11透析患者高血壓治療課件整理12透析患者高血壓治療課件整理13透析患者高血壓治療課件整理14透析患者高血壓治療課件整理15透析患者高血壓治療課件整理16透析患者高血壓治療課件整理17透析患者高血壓治療課件整理18透析患者高血壓治療課件整理19透析患者高血壓治療課件整理20透析患者高血壓治療課件整理21透析患者高血壓治療課件整理22透析患者高血壓治療課件整理23透析患者高血壓治療課件整理24透析患者高血壓治療課件整理25透析患者高血壓治療課件整理26透析患者高血壓治療課件整理27透析患者高血壓治療課件整理28透析患者高血壓治療課件整理29透析患者高血壓治療課件整理30透析患者高血壓治療課件整理31透析患者高血壓治療課件整理32透析患者高血壓治療課件整理33透析患者高血壓治療課件整理34透析患者高血壓治療課件整理35透析患者高血壓治療課件整理36透析患者高血壓治療課件整理37透析患者高血壓治療課件整理38透析患者高血壓治療課件整理39透析患者高血壓治療課件整理4036、自己的鞋子,自己知道緊在哪里。——西班牙
37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱?!_什福科
38、我這個(gè)人走得很慢,但是我從不后退?!獊啿薄ち挚?/p>
39、勿問成功的秘訣為何,且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?!廊A納
40、學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆?!鬃觴iexie!謝謝!36、自己的鞋子,自己知道緊在哪里。——西班牙xiexie!41透析患者高血壓治療51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?!莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?!⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過,大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上。——高爾斯華綏55、今天的法律未必明天仍是法律?!_·伯頓透析患者高血壓治療透析患者高血壓治療51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法,甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律。——杰斐遜52、法律源于人的自衛(wèi)本能?!⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn),法律就是這樣一種的網(wǎng),觸犯法律的人,小的可以穿網(wǎng)而過,大的可以破網(wǎng)而出,只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏,庇護(hù)著我們大家;它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上?!郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓血液透析患者高血壓治療血液凈化中心透析患者高血壓流行病學(xué)調(diào)查
全國28個(gè)省市自治區(qū)的44家醫(yī)院血液透析患者的流行病學(xué)調(diào)查顯示,血液透析患者中高血壓的比率達(dá)8151%。這一比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人高血壓的發(fā)生率??谄胀ㄈ巳焊哐獕喊l(fā)生率中國血液凈化200505化學(xué)是一門難度較大的學(xué)科,課堂小結(jié)有助于學(xué)生及時(shí)回顧教學(xué)內(nèi)容,鞏固學(xué)生的知識(shí),積累過多的量變,為質(zhì)變打好基礎(chǔ)。從教師的角度來說,應(yīng)正視課堂小結(jié)的作用,合理規(guī)劃每個(gè)課堂的時(shí)間。其次,教師也要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確的總結(jié)方法,課堂小結(jié)不只是在課上,學(xué)生也應(yīng)該進(jìn)行自主總結(jié),加強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。除此之外,教師要對(duì)學(xué)生合理引導(dǎo),通過課堂指導(dǎo),引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行高質(zhì)量的課堂小結(jié)。下面筆者將具體分析。一、合理規(guī)劃課堂,合理分配課堂時(shí)間每個(gè)教師在上課之前都有詳細(xì)的計(jì)劃,對(duì)授課內(nèi)容、上課方式都有一定的備課方案,筆者認(rèn)為,教師也應(yīng)該將課堂小結(jié)作為課前準(zhǔn)備的一部分。在化學(xué)教學(xué)的過程中,教師往往過于投入精力,往往講授多數(shù)超出計(jì)劃的部分,占用了原本用來課堂小結(jié)的時(shí)間,導(dǎo)致課堂教學(xué)缺少一個(gè)重要步驟,最終影響了學(xué)習(xí)進(jìn)程。這是教學(xué)過程中常見的問題,是影響教學(xué)質(zhì)量的隱患。因此,教師應(yīng)該合理分配課堂的時(shí)間。在教師的備課方案中,課堂小結(jié)應(yīng)作為十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié),每節(jié)課應(yīng)留有充足的時(shí)間。針對(duì)授課內(nèi)容的不同,分配的時(shí)間也應(yīng)有所差異。教師應(yīng)堅(jiān)持“具體問題具體分析”的哲學(xué)觀,合理制定教學(xué)方案。一些較為簡單的章節(jié),如《走進(jìn)化學(xué)世界》等較為簡單的章節(jié),教師可以分配較少的時(shí)間;而《化學(xué)式與化學(xué)價(jià)》等十分重要的章節(jié),則要留有充足的時(shí)間。只有足夠的時(shí)間才能將難點(diǎn)和重點(diǎn)講解清楚,加深學(xué)生的理解。對(duì)化學(xué)這一學(xué)科而言,需要學(xué)生長期的積累,無法一蹴而就,而課堂小結(jié)便是一種積累質(zhì)變的過程。只有做好每個(gè)量變的過程,才能夠促成質(zhì)變,使學(xué)生的化學(xué)學(xué)習(xí)達(dá)到升華。二、教師轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,正視課堂小結(jié)的作用在初中化學(xué)的教學(xué)中,過于老舊的觀點(diǎn)也是影響課堂小結(jié)的因素之一。有些教師的觀點(diǎn)過于老舊,無法正視課堂小結(jié)的作用。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為,課堂總結(jié)應(yīng)交由學(xué)生個(gè)人完成,以促進(jìn)個(gè)人的發(fā)展。筆者認(rèn)為,這種觀點(diǎn)是片面的。在初中時(shí)期,學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng),需要在教師的帶領(lǐng)下進(jìn)行學(xué)習(xí)總結(jié)。除此之外,在新課學(xué)習(xí)中,學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解不深,如果沒有教師的引導(dǎo),學(xué)生的自我總結(jié)也無法保證質(zhì)量。因此,課堂小結(jié)對(duì)學(xué)生有十分重要的影響。要做好課堂小結(jié),教師應(yīng)首先轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,正視課堂小結(jié)的作用。為了制定良好的課堂小結(jié)方法,教師要經(jīng)常和其他教師進(jìn)行交流,交換工作經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)共同進(jìn)步。除此之外,教師也要開拓理念學(xué)習(xí)的渠道,借助互聯(lián)網(wǎng)的幫助,尋找成功的課堂小結(jié)案例,并嘗試在教學(xué)中應(yīng)用。學(xué)校也可以組織相關(guān)的活動(dòng),加強(qiáng)學(xué)校之間的交流,提高教師的整體能力水平。除了教師自身的改進(jìn),學(xué)生也應(yīng)該掌握一定的總結(jié)能力。筆者認(rèn)為,課堂小結(jié)的時(shí)間畢竟有限,要想促進(jìn)學(xué)生的進(jìn)步,充分理解教材內(nèi)容,教師要培養(yǎng)學(xué)生的總結(jié)能力。課堂小結(jié)應(yīng)作為學(xué)生自我總結(jié)的引導(dǎo),學(xué)生應(yīng)通過自身的努力實(shí)現(xiàn)自身能力的升華。在課堂小結(jié)中,教師可以傳授一些總結(jié)的方法,培養(yǎng)學(xué)生的總結(jié)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。對(duì)學(xué)生來說,總結(jié)能力對(duì)學(xué)生有十分重要的影響,關(guān)系到學(xué)生的自身能力。三、給予學(xué)生適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)在課堂小結(jié)的過程中,除了教學(xué)之外,教師也要對(duì)學(xué)生進(jìn)行一定的指導(dǎo)。所謂指導(dǎo),是指對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的困難進(jìn)行答疑解惑,這也是課堂小結(jié)的一部分。合理的指導(dǎo)有助于解決學(xué)生學(xué)習(xí)過程中遇到的困難,也是加深學(xué)生自身理解的一個(gè)重要方式。在?n堂小結(jié)的時(shí)間內(nèi),學(xué)生應(yīng)該積極地提問,大膽地反映自身學(xué)習(xí)過程中遇到的困難。而教師則應(yīng)該盡可能地答疑解惑,保證學(xué)生有足夠的理解。此外,為了保證學(xué)生有足夠的學(xué)習(xí)熱情,教師也應(yīng)該營造合理的教學(xué)氛圍。對(duì)初中生而言,對(duì)教師仍有一些敬畏,有時(shí)無法及時(shí)反映自身的學(xué)習(xí)困難。這也是教學(xué)中應(yīng)解決的問題。以筆者觀點(diǎn),教師應(yīng)該拉近和學(xué)生之間的距離,嘗試和學(xué)生交流,以這種方式逐步消除學(xué)生心中的顧慮。對(duì)學(xué)生而言,則要改變對(duì)教師的固有看法,嘗試和教師建立良好的溝通關(guān)系,積極向教師反映學(xué)習(xí)中遇到的困難。對(duì)課堂小結(jié)而言,師生之間的關(guān)系是質(zhì)量高低的決定因素之一,因此教師和學(xué)生應(yīng)該給予足夠的重視。四、結(jié)語課堂小結(jié)是學(xué)習(xí)的重要組成部分,它關(guān)系到學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。為了加深學(xué)生的理解,教師應(yīng)做好課堂中的教學(xué)進(jìn)程,采取相應(yīng)的解決措施。教師首先要對(duì)課堂有足夠的規(guī)劃,合理分配課堂,為小結(jié)留有充足的時(shí)間。另外,教師也要轉(zhuǎn)變老舊的觀念,對(duì)課堂小結(jié)有正確的認(rèn)識(shí),同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生良好的復(fù)習(xí)習(xí)慣。在課堂小結(jié)中,教師的指導(dǎo)是保證學(xué)習(xí)質(zhì)量的另一關(guān)鍵因素,它可以解決學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的困難。為了做好指導(dǎo)工作,教師應(yīng)該消除學(xué)生的心理隔閡,打開學(xué)生的心扉,能夠積極反應(yīng)學(xué)習(xí)困難。作為一名志愿者教師,我回顧了八年來的教學(xué)之路,心中充滿了許多感慨和無奈,為了,教好學(xué)生,我不留遺憾;當(dāng)然面對(duì)新形勢(shì)下的競(jìng)爭,我也不能擺脫來自考試分?jǐn)?shù)至上的壓力。如何改變教學(xué)中這現(xiàn)實(shí)的矛盾,著實(shí)令人費(fèi)周章,下面我就以下幾點(diǎn)談一下自己的看法,或者提出疑惑與各位共同思考:首先是農(nóng)村小學(xué)英語教師在教學(xué)的方法上注重認(rèn)知還是直接法的選擇是個(gè)問題,平常我們以直接法為主進(jìn)行教學(xué),一定要有語言環(huán)境,要有高水平的師資,班額要小,學(xué)習(xí)和使用英語的機(jī)會(huì)要多。認(rèn)知法不排除模仿,但由于缺乏語言環(huán)境,學(xué)習(xí)途徑主要是通過理性思維,學(xué)習(xí)語音、語法、詞匯知識(shí),掌握語言規(guī)則,指導(dǎo)聽說讀寫,舉一反三,形成可持續(xù)發(fā)展的語言能力。英語在農(nóng)村,學(xué)生學(xué)英語要以語言知識(shí)為拐杖,在運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)的同時(shí),要注意理性認(rèn)知;對(duì)于小學(xué)生尤其要培養(yǎng)他們可持續(xù)發(fā)展的語言學(xué)習(xí)能力,不能排斥語言知識(shí)。而在我們現(xiàn)實(shí)的小學(xué)語文教學(xué)中,有限的師資力量,教師水平的相對(duì)低下,語言環(huán)境的缺乏,大規(guī)模的班級(jí)授課,都告訴我們直接法的教學(xué)方法不適合目前的小學(xué)英語的教學(xué)實(shí)際。因此,在教學(xué)中不能因?yàn)榻虒W(xué)手段的簡單而否定教學(xué)實(shí)效,也不能把追求花樣教學(xué)放在評(píng)判教師教學(xué)水平的高低上,我們的學(xué)情特別,所以,我們也應(yīng)以不一樣的方式方法來對(duì)待我們的教學(xué)。其次是英語課程要和小學(xué)語文教學(xué)的情景相統(tǒng)一,這個(gè)問題在我們的小學(xué)英語教學(xué)中被提到的頻率是比較高的,無論在語文課上還是在各種論述中,尤其在我們的小學(xué)語文課上比較多的強(qiáng)調(diào)了情景的創(chuàng)設(shè),甚至是為了情景而情景,以至于產(chǎn)生了虛假的情景。很多老師抱著在這樣的情景中給孩子們以自然習(xí)得英語的期望,在40分鐘的英語課上,老師用外語授課的時(shí)間到底有多少,農(nóng)村學(xué)生能開口說外語的時(shí)間又有多少?有多少學(xué)生的家庭有外語環(huán)境,有多少學(xué)生父母懂外語,學(xué)生在課余時(shí)間主動(dòng)或被動(dòng)接觸外語的機(jī)會(huì)又有多少?然而,在一年365天的外語教學(xué)中,這樣的課又有多少呢?這本帳,從事英語教學(xué)的一線教師心中應(yīng)該是很明白的。第三、農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)不應(yīng)排斥基本的語言規(guī)則,我們教師都知道在傳統(tǒng)英語教學(xué)中占主導(dǎo)地位的教學(xué)方法是語法翻譯法和聽說法。作為小學(xué)生的教學(xué),我們現(xiàn)在所用的教材中,三年級(jí)就已經(jīng)涉及了一點(diǎn)語法了,難道能只靠訓(xùn)練語感就能讓學(xué)生習(xí)得么?任何一位一線教師給出的答案都是否定的,一些簡單的語法還是應(yīng)該一點(diǎn)一滴的逐步的滲透給學(xué)生的。幾點(diǎn)疑問,幾多思索,在反思的同時(shí)也希望能得到大家的探討,將我們的教學(xué)引向心靈的更深處,共同關(guān)注我們的教師、教學(xué)、學(xué)生。最后教師要靠持續(xù)不斷的語言知識(shí)來培養(yǎng)學(xué)生持久的興趣,因?yàn)檗r(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)是要重視培養(yǎng)興趣,但不能單靠唱歌游戲去學(xué)習(xí),因?yàn)榕囵B(yǎng)興趣主要是為了學(xué)習(xí)英語。小學(xué)生學(xué)習(xí)英語不是英美的移民學(xué)習(xí)英語,只有不斷學(xué)到語言知識(shí),提高語言能力,滿足他們的成就感,才可能培養(yǎng)持久的興趣。我們可以采用多種手段幫助小學(xué)生在記憶力強(qiáng)的時(shí)期多記單詞,多學(xué)習(xí)語言規(guī)則,并盡可能多創(chuàng)造模仿的機(jī)會(huì),提高學(xué)生的語音和語調(diào)。在英語學(xué)習(xí)中,聽、說、讀、寫、譯五種能力是可以互補(bǔ)的。真正做到聽說先行,讀寫跟上。光聽說不讀寫,很難收到高效。只靠模仿不培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力,也難減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。所以小學(xué)生還是應(yīng)當(dāng)認(rèn)真進(jìn)行英語的語言學(xué)習(xí)。透析患者高血壓治療51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲42血液透析患者高血壓治療血液凈化中心血液透析患者高血壓治療43透析患者高血壓流行病學(xué)調(diào)查
全國28個(gè)省市自治區(qū)的44家醫(yī)院血液透析患者的流行病學(xué)調(diào)查顯示,血液透析患者中高血壓的比率達(dá)8151%。這一比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人高血壓的發(fā)生率??谄胀ㄈ巳焊哐獕喊l(fā)生率中國血液凈化200505透析患者高血壓流行病學(xué)調(diào)查44透析患者的主要死亡原因(HEMOstudy)心腦血管53%口10%目l其它21%21感染11%不確定10%惡性腫瘤5%口心腦血管口惡性腫瘤■其他口不確定口感染透析患者的主要死亡原因(HEMOstudy)45高血壓對(duì)透析患者的危害令研究證實(shí):高血壓是透析患者心血管并發(fā)癥發(fā)病率和死亡率增加的獨(dú)立影響因子。血壓變異性(BPV):一定時(shí)間內(nèi)血壓的變異程度增加,尤其是清晨高血壓會(huì)顯著增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)卒中{n=1,167)展峰血壓1601404012準(zhǔn)為:上x簽來這賣劈盤10201222518:0012:00令高血壓是心腦血管病第一危險(xiǎn)因
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