重癥肺炎合并肌無力的護(hù)理查房明星重癥肺炎合并肌無力的1概述⑩肺炎是嬰幼兒時期的常見病,一年四季均可發(fā)病,以冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時多見,多由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致。呼吸道疾病在兒科四病(肺炎、腹瀉病、佝僂病、貧血)中居首。概述22019年發(fā)展中國家5歲以下兒童主要死因WHOUNICERCliniealmanagementofacutediarrhea25%■急性呼吸道感染15%■腹瀉■瘧疾■麻疹■艾滋病圍產(chǎn)期疾患23%■其它10%4%5%Sources:Theworldhealthreport2019,WHO,Geneva.2019年發(fā)展中國家5歲以下兒童主要死因3全球目前發(fā)展趨勢全球資料:每年有200多萬兒童死于肺炎,其中99%在發(fā)展中國家國內(nèi)資料:每年死于肺炎30萬患全球目前發(fā)展趨勢4病因⑩細(xì)菌,病毒,真菌,寄生蟲等致病微生物,以及放射線,吸入性異物等理化因素引起。⑩常由呼吸道入侵,少數(shù)經(jīng)血行傳播發(fā)達(dá)國家以病毒為主發(fā)展中國家以細(xì)菌為主病因5分類接器炎大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎和毛細(xì)⑩按病因分病毒性、細(xì)菌性、真菌性肺炎等。⑩按病程分急性、遷延性、慢性肺炎。⑩按病情分輕癥肺炎、重癥肺炎分類6臨床表現(xiàn)主要癥狀主要體征妙發(fā)熱感呼吸增快咳嗽氣促發(fā)紺全身癥狀肺部羅音臨床表現(xiàn)7輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)無其他系統(tǒng)合并癥(1)發(fā)熱大多起病急,發(fā)熱多不規(guī)則,程度不一。小嬰兒及重度營養(yǎng)不良兒可無發(fā)熱,甚至體溫不升。(2)咳嗽、氣促咳嗽較頻繁,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰。呼吸加快,頻率每分鐘可達(dá)40~80次。嚴(yán)重者可有鼻翼煽動及三凹癥,唇周發(fā)紺。(3)肺部體征肺部可聽到較固定的中、細(xì)濕羅音。輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)無其他系統(tǒng)合并癥8重癥肺炎呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)重癥肺炎9重癥除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其它系統(tǒng)⑩循環(huán)系統(tǒng)心肌炎心力衰竭⑩神經(jīng)系統(tǒng)腦水腫中毒性腦病ω消化系統(tǒng)中毒性腸麻痹消化道出血10DIC血壓下降多部位出血⑩抗利尿激素異常分泌綜合征全身凹陷性浮腫⑩并發(fā)癥:膿胸、膿氣胸、肺大泡等重癥除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其它系統(tǒng)10重癥肺炎護(hù)理查房課件_00211重癥肺炎護(hù)理查房課件_00212重癥肺炎護(hù)理查房課件_00213重癥肺炎護(hù)理查房課件_00214重癥肺炎護(hù)理查房課件_00215重癥肺炎護(hù)理查房課件_00216重癥肺炎護(hù)理查房課件_00217重癥肺炎護(hù)理查房課件_00218重癥肺炎護(hù)理查房課件_00219重癥肺炎護(hù)理查房課件_00220重癥肺炎護(hù)理查房課件_00221重癥肺炎護(hù)理查房課件_00222重癥肺炎護(hù)理查房課件_00223重癥肺炎護(hù)理查房課件_00224重癥肺炎護(hù)理查房課件_00225重癥肺炎護(hù)理查房課件_00226重癥肺炎護(hù)理查房課件_00227重癥肺炎護(hù)理查房課件_00228重癥肺炎護(hù)理查房課件_00229重癥肺炎護(hù)理查房課件_00230重癥肺炎護(hù)理查房課件_00231重癥肺炎護(hù)理查房課件_00232重癥肺炎護(hù)理查房課件_00233重癥肺炎護(hù)理查房課件_00234重癥肺炎護(hù)理查房課件_00235重癥肺炎護(hù)理查房課件_00236重癥肺炎護(hù)理查房課件_00237重癥肺炎護(hù)理查房課件_00238重癥肺炎護(hù)理查房課件_00239重癥肺炎護(hù)理查房課件_00240重癥肺炎護(hù)理查房課件_00241重癥肺炎護(hù)理查房課件_00242重癥肺炎護(hù)理查房課件_00243重癥肺炎護(hù)理查房課件_00244重癥肺炎護(hù)理查房課件_00245重癥肺炎護(hù)理查房課件_00246重癥肺炎護(hù)理查房課件_00247重癥肺炎護(hù)理查房課件_00248重癥肺炎護(hù)理查房課件_00249重癥肺炎護(hù)理查房課件_00250重癥肺炎護(hù)理查房課件_00251重癥肺炎護(hù)理查房課件_00252重癥肺炎護(hù)理查房課件_00253重癥肺炎護(hù)理查房課件_00254重癥肺炎護(hù)理查房課件_00255重癥肺炎護(hù)理查房課件_00256重癥肺炎護(hù)理查房課件_00257重癥肺炎護(hù)理查房課件_00258重癥肺炎護(hù)理查房課件_00259重癥肺炎護(hù)理查房課件_00260重癥肺炎護(hù)理查房課件_00261重癥肺炎護(hù)理查房課件_00262重癥肺炎護(hù)理查房課件_00263重癥肺炎護(hù)理查房課件_00264重癥肺炎護(hù)理查房課件_00265重癥肺炎合并肌無力的護(hù)理查房明星重癥肺炎合并肌無力的66概述⑩肺炎是嬰幼兒時期的常見病,一年四季均可發(fā)病,以冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時多見,多由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致。呼吸道疾病在兒科四病(肺炎、腹瀉病、佝僂病、貧血)中居首。概述672019年發(fā)展中國家5歲以下兒童主要死因WHOUNICERCliniealmanagementofacutediarrhea25%■急性呼吸道感染15%■腹瀉■瘧疾■麻疹■艾滋病圍產(chǎn)期疾患23%■其它10%4%5%Sources:Theworldhealthreport2019,WHO,Geneva.2019年發(fā)展中國家5歲以下兒童主要死因68全球目前發(fā)展趨勢全球資料:每年有200多萬兒童死于肺炎,其中99%在發(fā)展中國家國內(nèi)資料:每年死于肺炎30萬患全球目前發(fā)展趨勢69病因⑩細(xì)菌,病毒,真菌,寄生蟲等致病微生物,以及放射線,吸入性異物等理化因素引起。⑩常由呼吸道入侵,少數(shù)經(jīng)血行傳播發(fā)達(dá)國家以病毒為主發(fā)展中國家以細(xì)菌為主病因70分類接器炎大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎和毛細(xì)⑩按病因分病毒性、細(xì)菌性、真菌性肺炎等。⑩按病程分急性、遷延性、慢性肺炎。⑩按病情分輕癥肺炎、重癥肺炎分類71臨床表現(xiàn)主要癥狀主要體征妙發(fā)熱感呼吸增快咳嗽氣促發(fā)紺全身癥狀肺部羅音臨床表現(xiàn)72輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)無其他系統(tǒng)合并癥(1)發(fā)熱大多起病急,發(fā)熱多不規(guī)則,程度不一。小嬰兒及重度營養(yǎng)不良兒可無發(fā)熱,甚至體溫不升。(2)咳嗽、氣促咳嗽較頻繁,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰。呼吸加快,頻率每分鐘可達(dá)40~80次。嚴(yán)重者可有鼻翼煽動及三凹癥,唇周發(fā)紺。(3)肺部體征肺部可聽到較固定的中、細(xì)濕羅音。輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)無其他系統(tǒng)合并癥73重癥肺炎呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)重癥肺炎74重癥除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其它系統(tǒng)⑩循環(huán)系統(tǒng)心肌炎心力衰竭⑩神經(jīng)系統(tǒng)腦水腫中毒性腦病ω消化系統(tǒng)中毒性腸麻痹消化道出血10DIC血壓下降多部位出血⑩抗利尿激素異常分泌綜合征全身凹陷性浮腫⑩并發(fā)癥:膿胸、膿氣胸、肺大泡等重癥除呼吸系統(tǒng)外,尚累及其它系統(tǒng)75重癥肺炎護(hù)理查房課件_00276重癥肺炎護(hù)理查房課件_00277重癥肺炎護(hù)理查房課件_00278重癥肺炎護(hù)理查房課件_00279重癥肺炎護(hù)理查房課件_00280重癥肺炎護(hù)理查房課件_00281重癥肺炎護(hù)理查房課件_00282重癥肺炎護(hù)理查房課件_00283重癥肺炎護(hù)理查房課件_00284重癥肺炎護(hù)理查房課件_00285重癥肺炎護(hù)理查房課件_00286重癥肺炎護(hù)理查房課件_00287重癥肺炎護(hù)理查房課件_00288重癥肺炎護(hù)理查房課件_00289重癥肺炎護(hù)理查房課件_00290重癥肺炎護(hù)理查房課件_00291重癥肺炎護(hù)理查房課件_00292重癥肺炎護(hù)理查房課件_00293重癥肺炎護(hù)理查房課件_00294重癥肺炎護(hù)理查房課件_00295重癥肺炎護(hù)理查房課件_00296重癥肺炎護(hù)理查房課件_00297重癥肺炎護(hù)理查房課件_00298重癥肺炎護(hù)理查房課件_00299重癥肺炎護(hù)理查房課件_002100重癥肺炎護(hù)理查房課件_002101重癥肺炎護(hù)理查房課件_002102重癥肺炎護(hù)理查房課件_002103重癥肺炎護(hù)理查房課件_002104重癥肺炎護(hù)理查房課件_002105重癥肺炎護(hù)理查房課件_002106重癥肺炎護(hù)理查房課件_002107重癥肺炎護(hù)理查房課件_002108重癥肺炎護(hù)理查房課件_002109重癥肺炎護(hù)理查房課件_002110重癥肺炎護(hù)理查房課件_002111重癥肺炎護(hù)理查房課件_002112重癥肺炎護(hù)理查房課件_002113重癥肺炎護(hù)理查房課件_002114重癥肺炎護(hù)理查房課件_002115重癥肺炎護(hù)理查房課件_002116重癥肺炎護(hù)理查房課件_002117重癥肺炎護(hù)理查房課件_002118重癥肺炎護(hù)理查房課件_002119重癥肺炎護(hù)理查房課件