全科醫(yī)學(xué)中的臨床預(yù)防全科醫(yī)學(xué)中的臨床預(yù)防1預(yù)習(xí)框架預(yù)防醫(yī)學(xué)概念及演變臨床預(yù)防的概念及特點(diǎn)全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)臨床預(yù)防的實(shí)施方法健康管理(健康危險(xiǎn)因素評(píng)估)預(yù)習(xí)框架2第一節(jié)預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及演變預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念以環(huán)境一人群一健康為模式,針對(duì)人群中疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,運(yùn)用流行病學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)和環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)的理論、知識(shí)和技能研究自然和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)健康的影響及其作用規(guī)律,并予以評(píng)價(jià),進(jìn)而采取有效的公共衛(wèi)生措施,從而達(dá)到預(yù)防疾病或傷害、促進(jìn)身心健康、延長壽命的目的之科學(xué)第一節(jié)預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及演變3預(yù)防醫(yī)學(xué)的歷史1.定義的演變>政策醫(yī)學(xué)(18世紀(jì)初英國Edinburgh)衛(wèi)生學(xué)(Hygiene)(同期東歐)公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)(20世紀(jì)40-50年代北美)預(yù)防醫(yī)學(xué)的歷史42.疾病預(yù)防的內(nèi)容:三級(jí)預(yù)防、五個(gè)階段E后癥病因宿主”抔境合并癥定床各種癥狀木水平組織、生理變化病齒的繁殖與活優(yōu)易感期癥狀前|臨床殘障期*死亡促進(jìn)健康1。健康摯育特珠保篋2.注意營1預(yù)防注射早診斷適當(dāng)治療康復(fù)3.提供適宜的限制殘疾1身體心理職能的康復(fù)工作娛樂環(huán)境i免職業(yè)傷害1治療提是供康復(fù)機(jī)構(gòu)和設(shè)備婚咨詞性教育4預(yù)防意檢必要的設(shè)留醫(yī)院和療養(yǎng)院的康復(fù)定期體檢持殊鶯養(yǎng)3.特殊檢查百消除致癌級(jí)預(yù)防級(jí)瓶防級(jí)防2.疾病預(yù)防的內(nèi)容:三級(jí)預(yù)防、五個(gè)階段5(1)一級(jí)預(yù)防(PrimaryPrevention級(jí)預(yù)防是針對(duì)疾病“易感期”而采取的預(yù)防措施,即無病防病一級(jí)預(yù)防措施第一階段:無病防病、健康促進(jìn)如免疫接種、健康教育、婚育咨詢等第二階段:高危人群保護(hù)、特殊人群保健等(1)一級(jí)預(yù)防(PrimaryPrevention6(2)二級(jí)預(yù)防(SecondaryPrevention)又稱臨床前期預(yù)防(為三級(jí)預(yù)防的第三階段)>是在癥候前期和臨床早期實(shí)施的預(yù)防措施,即:有病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)于傳染病還有增加早報(bào)告、早隔離二級(jí)預(yù)防措施:篩檢、個(gè)案發(fā)現(xiàn)、年度體檢、自我檢查等(2)二級(jí)預(yù)防(SecondaryPrevention)7(3)三級(jí)預(yù)防(TertiaryPrevention)包括整個(gè)三級(jí)預(yù)防的第四、五階段是在疾病的靨床朝及恰床后期實(shí)施的措施>第四階段,對(duì)已發(fā)病者,積極預(yù)防合并癥,防止病情惡化或傷殘;(既病防殘)第五階段,對(duì)已傷殘者應(yīng)予以康復(fù)和終末期的照顧,最大限度地改善病人的生活質(zhì)量。(殘而不廢)三級(jí)預(yù)防措施:積極有效的臨床措施、各種干預(yù)和功能訓(xùn)練等(3)三級(jí)預(yù)防(TertiaryPrevention)8二、預(yù)防醫(yī)學(xué)的歷史3.臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生背景傳染病盛行時(shí)代,預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)慢性病盛行時(shí)代,預(yù)防醫(yī)學(xué)任務(wù)的轉(zhuǎn)變急性傳染病的群體預(yù)防為主轉(zhuǎn)向以慢性病的個(gè)體預(yù)防為主以醫(yī)生為主體的、防治相結(jié)合的臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)運(yùn)而生二、預(yù)防醫(yī)學(xué)的歷史9第二節(jié)臨床預(yù)防服務(wù)一、臨床預(yù)防的概念及特點(diǎn)1.臨床預(yù)防概念臨床預(yù)防(clinicalprevention)又稱個(gè)體預(yù)防,指在臨床條件下,由基層醫(yī)務(wù)工作者向個(gè)體病人、健康人、無癥狀者提供的預(yù)防保健服務(wù)重視采用一、二級(jí)預(yù)防的方法適宜于臨床環(huán)境第二節(jié)臨床預(yù)防服務(wù)10全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件11全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件12全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件13全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件14全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件15全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件16全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件17全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件18全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件19全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件20全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件21全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件22全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件23全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件24全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件25全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件26全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件27全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件28全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件29全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件30全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件31全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件32全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件33全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件34全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件35全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件36全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件37全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件38全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件39全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件40全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件41全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件42全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件43全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件44全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件45全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件46全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件47全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件48全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件49全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件50全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件51全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件52全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件53全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件54全科醫(yī)學(xué)中的臨床預(yù)防全科醫(yī)學(xué)中的臨床預(yù)防55預(yù)習(xí)框架預(yù)防醫(yī)學(xué)概念及演變臨床預(yù)防的概念及特點(diǎn)全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)臨床預(yù)防的實(shí)施方法健康管理(健康危險(xiǎn)因素評(píng)估)預(yù)習(xí)框架56第一節(jié)預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及演變預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念以環(huán)境一人群一健康為模式,針對(duì)人群中疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,運(yùn)用流行病學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)和環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)的理論、知識(shí)和技能研究自然和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)健康的影響及其作用規(guī)律,并予以評(píng)價(jià),進(jìn)而采取有效的公共衛(wèi)生措施,從而達(dá)到預(yù)防疾病或傷害、促進(jìn)身心健康、延長壽命的目的之科學(xué)第一節(jié)預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及演變57預(yù)防醫(yī)學(xué)的歷史1.定義的演變>政策醫(yī)學(xué)(18世紀(jì)初英國Edinburgh)衛(wèi)生學(xué)(Hygiene)(同期東歐)公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)(20世紀(jì)40-50年代北美)預(yù)防醫(yī)學(xué)的歷史582.疾病預(yù)防的內(nèi)容:三級(jí)預(yù)防、五個(gè)階段E后癥病因宿主”抔境合并癥定床各種癥狀木水平組織、生理變化病齒的繁殖與活優(yōu)易感期癥狀前|臨床殘障期*死亡促進(jìn)健康1。健康摯育特珠保篋2.注意營1預(yù)防注射早診斷適當(dāng)治療康復(fù)3.提供適宜的限制殘疾1身體心理職能的康復(fù)工作娛樂環(huán)境i免職業(yè)傷害1治療提是供康復(fù)機(jī)構(gòu)和設(shè)備婚咨詞性教育4預(yù)防意檢必要的設(shè)留醫(yī)院和療養(yǎng)院的康復(fù)定期體檢持殊鶯養(yǎng)3.特殊檢查百消除致癌級(jí)預(yù)防級(jí)瓶防級(jí)防2.疾病預(yù)防的內(nèi)容:三級(jí)預(yù)防、五個(gè)階段59(1)一級(jí)預(yù)防(PrimaryPrevention級(jí)預(yù)防是針對(duì)疾病“易感期”而采取的預(yù)防措施,即無病防病一級(jí)預(yù)防措施第一階段:無病防病、健康促進(jìn)如免疫接種、健康教育、婚育咨詢等第二階段:高危人群保護(hù)、特殊人群保健等(1)一級(jí)預(yù)防(PrimaryPrevention60(2)二級(jí)預(yù)防(SecondaryPrevention)又稱臨床前期預(yù)防(為三級(jí)預(yù)防的第三階段)>是在癥候前期和臨床早期實(shí)施的預(yù)防措施,即:有病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對(duì)于傳染病還有增加早報(bào)告、早隔離二級(jí)預(yù)防措施:篩檢、個(gè)案發(fā)現(xiàn)、年度體檢、自我檢查等(2)二級(jí)預(yù)防(SecondaryPrevention)61(3)三級(jí)預(yù)防(TertiaryPrevention)包括整個(gè)三級(jí)預(yù)防的第四、五階段是在疾病的靨床朝及恰床后期實(shí)施的措施>第四階段,對(duì)已發(fā)病者,積極預(yù)防合并癥,防止病情惡化或傷殘;(既病防殘)第五階段,對(duì)已傷殘者應(yīng)予以康復(fù)和終末期的照顧,最大限度地改善病人的生活質(zhì)量。(殘而不廢)三級(jí)預(yù)防措施:積極有效的臨床措施、各種干預(yù)和功能訓(xùn)練等(3)三級(jí)預(yù)防(TertiaryPrevention)62二、預(yù)防醫(yī)學(xué)的歷史3.臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生背景傳染病盛行時(shí)代,預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)慢性病盛行時(shí)代,預(yù)防醫(yī)學(xué)任務(wù)的轉(zhuǎn)變急性傳染病的群體預(yù)防為主轉(zhuǎn)向以慢性病的個(gè)體預(yù)防為主以醫(yī)生為主體的、防治相結(jié)合的臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)運(yùn)而生二、預(yù)防醫(yī)學(xué)的歷史63第二節(jié)臨床預(yù)防服務(wù)一、臨床預(yù)防的概念及特點(diǎn)1.臨床預(yù)防概念臨床預(yù)防(clinicalprevention)又稱個(gè)體預(yù)防,指在臨床條件下,由基層醫(yī)務(wù)工作者向個(gè)體病人、健康人、無癥狀者提供的預(yù)防保健服務(wù)重視采用一、二級(jí)預(yù)防的方法適宜于臨床環(huán)境第二節(jié)臨床預(yù)防服務(wù)64全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件65全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件66全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件67全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件68全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件69全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件70全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件71全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件72全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件73全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件74全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件75全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件76全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件77全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件78全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件79全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件80全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件81全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件82全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件83全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件84全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件85全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件86全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件87全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件88全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件89全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件90全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件91全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件92全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件93全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件94全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件95全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件96全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的臨床預(yù)防課件97全科醫(yī)學(xué)概論全科醫(yī)療中的