兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)試卷15-2(總分：72.00，做題時間：90分鐘)一、X型題(總題數(shù)：36，分?jǐn)?shù)：72.00)中毒性痢疾時的護(hù)理要點(diǎn)包A.做好搶救的準(zhǔn)備 √觀察生命體征 √用藥前做大便培養(yǎng)√防止肛門和直腸脫垂記錄大便次數(shù)、性狀解析：3～4吐、瀉 √發(fā)熱 √麻疹粘膜斑 √呼吸道卡他癥狀 √厭食 解析：原發(fā)綜合征的病理組成包A.肺部原發(fā)病灶 √B.支氣管淋巴結(jié)病灶√C.胸膜炎DE.原發(fā)病灶至局部淋巴結(jié)之間的淋巴管炎解析：A.機(jī)體免疫反應(yīng)低下B.接種麻疹活疫苗后結(jié)核菌素試驗失敗√未感染過結(jié)核√4～8周以內(nèi)解析：A.局部淋巴結(jié)多腫大"每次結(jié)核菌素反應(yīng)時間較長√質(zhì)地較軟，邊緣不清楚持續(xù)時間較長，短時間內(nèi)無減弱傾向√10mm解析：結(jié)核預(yù)防性服藥的指征是A.與開放性肺結(jié)核者密切接觸史的小兒√B.3OTC.結(jié)核菌素試驗近期由陰性轉(zhuǎn)為陽性√D.3歲以下小兒未接種過卡介苗，有結(jié)核接觸史，結(jié)核菌素試驗(+)√E.胸片發(fā)現(xiàn)原發(fā)綜合征解析：心跳呼吸驟停表現(xiàn)A.瞳孔散大 √心跳呼吸停止 √昏迷或抽搐 √脈搏消失，血壓測不到√心電圖心率極緩或停搏解析：使用呼吸機(jī)的護(hù)理要點(diǎn)，以下哪些是正確A.專人監(jiān)護(hù) √B.預(yù)防感染，隔日更換濕化器濾紙C.撤離呼吸機(jī)時應(yīng)逐漸安全撤離D.經(jīng)常檢查呼吸機(jī)的各項參數(shù)√E.呼吸機(jī)管道應(yīng)每人一套，撤機(jī)后消毒待用√解析：以下哪些情況不宜用呼吸興奮A.呼吸道梗阻者 √B.分泌物粘稠有潴留者√C.嚴(yán)重廣泛肺部病變者√D.神經(jīng)肌肉疾病者√E.呼吸表淺不規(guī)則者解析：以下情況不用或慎用機(jī)械通氣A.急性呼吸衰竭，經(jīng)鼻管或面罩給氧無B.肺大泡 √張力性氣胸 √呼吸驟?；?qū)⑼Ｖ怪夤墚愇锶〕鲋敖馕觯猴B內(nèi)壓增高時頭部體征A.顱縫分離 √囟門隆起和張力高√破壺音陰性頭皮表淺靜脈不清E.頭圍增大 √解析：降低顱內(nèi)壓的措施包A.腦室內(nèi)穿刺引流 √改善通氣 √使用激素 √腰穿放腦脊液給脫水劑甘露醇 解析：維生素DA.睡眠不安B.高熱C.營養(yǎng)不足 √D.潛在并發(fā)癥：骨骼畸形√解析：母乳的優(yōu)點(diǎn)是：蛋白、脂肪、糖比例(1:3:6)適宜 √蛋白中乳白蛋白含量較多√脂肪中飽和脂肪酸含量較多E.鈣、磷比例適當(dāng)，易于吸收解析：兒科門診設(shè)置包A.預(yù)診室 √浴室急診室 √普通門診 解析：A.按時添加輔助食品√盡可能延長母乳喂養(yǎng)時間治療首選維生素B12、葉酸√恢復(fù)期加服鐵劑 解析：A.使用前應(yīng)調(diào)節(jié)好藍(lán)光床內(nèi)的溫、濕度√B.將患兒戴好護(hù)眼罩、脫去衣服、系好尿布置入床中√C36.5～37.5℃D.進(jìn)行過程中適當(dāng)限制液體供應(yīng)E.每小時測T，P，R嚴(yán)密觀察病情√解析：18.52180/120mmHg140/40/分，對此患兒的護(hù)理是：絕對臥床休息 √1～2次或血壓監(jiān)測√遵醫(yī)囑給硝普鈉 √E解析：嬰兒腹瀉的病因包括以下哪幾A.感染因素 √氣候因素 √地區(qū)因素飲食因素 √消化系統(tǒng)內(nèi)在因素解析：A.安慰患兒、保持安靜√靜脈注射氨茶堿 √超聲霧化吸入 √解析：A1～2周√B.水腫消退、肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)后可下床活動√C.2～3個月后尿內(nèi)紅細(xì)胞＜10個/HP、血沉正?？缮蠈W(xué)√D.阿迪計數(shù)正常可恢復(fù)正?；顒印蘀.急性期不應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息解析：母乳初乳的特點(diǎn)是：7√B.含蛋白質(zhì)多而脂肪較少C.含脂肪多而蛋白質(zhì)少D.有豐富的微量元素和免疫物質(zhì)√E.以上說法都正確解析：及時檢出傳染病患兒，避免交叉感染√遇危重患兒可及時送急診室搶救√就診前測體溫，對體溫過高者可酌情處理√及時供給飲用水解析：下列各項中屬于佝僂病初期臨床表現(xiàn)的是A.易激怒 √驚厥多汗 √睡眠不安 √易驚 解析：21T39℃，Pll0/分，R30/齊，兩眼凝視，瞳孔雙側(cè)不等大，腦膜刺激征明顯，對患兒的護(hù)理措施是A.立即平臥休息，吸B.按醫(yī)囑給甘霹醇 C.注意觀察呼吸、脈搏及血壓√D.注意觀察瞳孔的變化√解析：關(guān)于小兒血壓，下列正確的是：血壓與心搏出量與外周血管阻力有關(guān)√小兒血壓相對比成人為高2/3√2/3√E.5解析：A.32～34℃溫水擦浴√頭部及大血管通過處冷敷√0%～70%酒清擦浴新生兒只需松開包被，多喂開水，進(jìn)行環(huán)境調(diào)節(jié)√解析：120g/LA.給含鐵豐富的食物√鼓勵母乳喂養(yǎng) √可給右旋糖酐鐵肌內(nèi)注射口服鐵劑同時服用維生素C√解析：在鐵劑治療中正確的觀點(diǎn)是鐵劑與稀鹽酸合用有利于吸收√不宜與牛奶鈣片同服√用藥至血紅蛋白恢復(fù)正常2個月停藥 √解析：A.維生素B12和葉酸缺乏所致√紅細(xì)胞中心淡染紅細(xì)胞數(shù)下降比血紅蛋白下降更為明顯√可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀√血清維生素B12＜100ng/L解析：21T39℃，Pll0/分，R30/齊，兩眼凝視，瞳孔雙側(cè)、不等大，腦膜刺激征明顯，對患兒的護(hù)理措施是：A.立即平臥休息，吸B.按醫(yī)囑給甘露醇 注意觀察呼吸、脈搏及血壓√注意觀察瞳孔的變化√解析：A.焦慮不安營養(yǎng)不足 √有感染的危險 √潛在并發(fā)癥：低血糖√解析：3熱度可高可低，可無熱或體溫不升√B.常見拒乳、吐奶、凝視、尖叫、驚厥C.前囟門緊張或膨隆√D.以全身中毒癥狀為主√解析：兒科病房的設(shè)置A.游戲室 √浴室 √搶救室 √配奶室 解析：A.乙肝疫苗B.脊髓灰