n}n褥n}n褥2021年4月滿洲里市扎區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《醫(yī)

學(xué)綜合知識(shí)》真題試卷及答案【有解析】的的■￡寂需般注意事項(xiàng)1.總時(shí)限為150分鐘。各部分不分別計(jì)時(shí)，但都給出了參考時(shí)限，供答題時(shí)參考由2,將姓名與準(zhǔn)考證號(hào)在指定位置上用黑色字跡的鋼筆、簽字筆或圓珠筆填寫，并用2B鉛筆在準(zhǔn)考證號(hào)對(duì)應(yīng)的數(shù)字上填涂。.請(qǐng)將題本上的條形碼揭下，貼在答題卡指定位置。沒(méi)有貼條形碼的答題卡將按作廢處理，成績(jī)計(jì)為零分。.題目應(yīng)在答題卡上作答，在題本上作答一律無(wú)效。.待監(jiān)考老師宣布考試開(kāi)始后，你才可以開(kāi)始答題。.監(jiān)考老師宣布考試結(jié)束時(shí)，你應(yīng)立即停止作答，將題本、答題卡和草稿紙都翻過(guò)來(lái)放在桌上，待監(jiān)考老師確認(rèn)數(shù)量無(wú)誤、發(fā)出離開(kāi)指令后，方可離開(kāi)考場(chǎng)。.試題答錯(cuò)不倒扣分。.嚴(yán)禁折疊答題卡！※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

※停！請(qǐng)不要往下翻！聽(tīng)候監(jiān)考老師的指示。X

※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.關(guān)于TAT的特性，下列明傾是錯(cuò)誤（ ）.A、中和破傷風(fēng)痙攣毒素B、為用馬制備的免疫球蛋白C、注射前必須先做皮試，防止變態(tài)反應(yīng)D、破傷風(fēng)病后可產(chǎn)生大量TAT.不屬于離子型表面活性劑的是（ ）.A、高級(jí)脂肪酸鹽B、月桂醇硫酸鈉C、磷脂類D、聚乙二醇型.康復(fù)內(nèi)涵不包含（ ）.A、采用醫(yī)學(xué)、教育、職業(yè)、社會(huì)和工程等方面的綜合措施B、以服務(wù)對(duì)象的功能障礙為核心C、重點(diǎn)治療服務(wù)對(duì)象的器質(zhì)障礙D、強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練.下列那一成分參與生理止血過(guò)程（ ）.A、紅細(xì)胞B、白細(xì)胞C、血小板D、單核細(xì)胞.對(duì)于用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療遲發(fā)性哮喘的機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正確？（ ）A、抑制磷酸酯酶AB、抑制前列腺素、血小板活化因子合成C、抑制組胺脫糧酶，減少組胺形成D、抑制小血管收縮，減少滲出和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn).健康信念模式是運(yùn)用什么方法解釋健康相關(guān)行為的理論模式？（ ）A、社會(huì)認(rèn)識(shí)學(xué)B、社會(huì)價(jià)值學(xué)C、醫(yī)學(xué)D、社會(huì)心理學(xué).關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練可用于（ ）,A、關(guān)節(jié)不穩(wěn)B、關(guān)節(jié)攣縮C、骨折未愈合又未做內(nèi)固定D、骨關(guān)節(jié)腫瘤.男性，40歲，喘息發(fā)作5小時(shí)入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡(jiǎn)便的方法是（ ）.A、拍攝X線胸片B、描繪MEFVC、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相D、支氣管鏡檢直.較大劑量阿司匹林引起的哪一不良反應(yīng)最為常見(jiàn)（ ）.A、胃腸道反應(yīng)B、凝血障礙C、誘發(fā)哮喘D、水楊酸反應(yīng).下列關(guān)于食源性疾病敘述不正確的是（ ）.A、食源性疾病中的腸道傳染病不存在人與人之間的傳播過(guò)程B、食源性疾病種類多，潛伏期不同C、食物中毒屬于食源性疾病的暴發(fā)形式曼顛在r國(guó)曼顛在r國(guó)組U.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全聽(tīng)診特點(diǎn)的敘述，正確的是（ ）.A、第二心音出現(xiàn)延后B、不出現(xiàn)第三心音C、雜音可掩蓋第一心音D、雜音多呈遞增型.金黃色葡萄球菌一般不引起下述明的疾?。?）.A、假膜性腸炎B、食物中毒C、猩紅熱D、皮膚化膿性炎癥.對(duì)RBC內(nèi)裂殖體有迅速而強(qiáng)大殺滅作用的藥物是（ ）.A、奎寧B、口比哇酮C氯瞳D、乙胺嚏嚏.女性尿道易引起逆行感染，主要是因?yàn)椋?）?A、較長(zhǎng)B、較短、寬、直C、抵抗力弱D、緊貼陰道.不屬于風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn)的是（ ）.A、心前區(qū)疼痛B、呼吸困難C有心包摩擦音D、心音增強(qiáng).人體生命活動(dòng)最基本的特征是（ ）.A、物質(zhì)代謝B、新陳代謝C、適應(yīng)性D、應(yīng)激性.男性生殖腺是（ ）.A、精囊B、附睪C、前列腺D、睪丸.HIV中與CD4分子結(jié)合而進(jìn)入配細(xì)胞的成分是（ ）.A、RNAB、p24Cgp!20D、gp4）.男性，20歲，7月28日入院，發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身肌肉酸痛6天，尿色深黃、眼睛黃染2天.查體：神志清，皮膚及鞏膜輕度黃染，眼結(jié)膜充血，雙側(cè)腹股溝及腋下觸及腫大淋巴結(jié)，肝肋下觸及2.0cm,脾未觸及。血常規(guī)：WBC13.8Xxl09/LfNE78%.尿常規(guī)：蛋白（+）,紅細(xì)胞5?6個(gè)/HP,白細(xì)胞3?4個(gè)ZHP.顯微凝集試驗(yàn)陽(yáng)性.病原治療藥物的正確應(yīng)用方法是（ ）.A、肌肉注射小劑量B、療程2周C、每日用藥一次D、退熱后即可停藥.患者女，56歲.因腦出血后語(yǔ)言障礙48天入院.入院診斷為運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ).經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的言語(yǔ)治療，口語(yǔ)表達(dá)能力仍然困難，此時(shí)言語(yǔ)訓(xùn)練應(yīng)（ ）.A、繼續(xù)加大訓(xùn)練強(qiáng)度B、患者家屬積極配合，用言語(yǔ)反復(fù)和患者交流C、對(duì)患者的家屬和患者進(jìn)行訓(xùn)練，利用手勢(shì)語(yǔ)和交流板進(jìn)行有效的交流D、暫時(shí)停止治療，讓患者休息.鏈霉素引起的永久性耳皆屬于（ ）.A、毒性反應(yīng)B、高敏性C、副作用D、后遺癥狀.典型霍亂患者，發(fā)病后最先出現(xiàn)的癥狀是（ ）.A、畏寒、發(fā)熱B、聲音嘶啞C、劇烈腹瀉，繼之嘔吐D、腹部絞痛.統(tǒng)計(jì)表的主要作用是（ ）.A、便于形象描述和表達(dá)結(jié)果B、客觀表達(dá)實(shí)驗(yàn)的原始數(shù)據(jù)C、減少論文篇幅D、容易進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述和推斷.下列哪種蛋白質(zhì)不參與組成肌絲（ ）?A、肌動(dòng)蛋白B、肌紅蛋白C、肌球蛋白D、原肌球蛋白.干性支氣管擴(kuò)張是指（ ）,A、反復(fù)痰中帶血、但痰極少，其發(fā)生部位引流良好B、反復(fù)咳嗽、大量膿血痰，其發(fā)生部位多位于下葉C、反復(fù)咯血、無(wú)咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流良好D、反復(fù)咯血、干咳，其發(fā)生部位多位于右下基底段n}n褥.病原體在局部生長(zhǎng)繁殖，不斷分泌外毒素或菌體崩潰釋放內(nèi)毒素，進(jìn)入血流，引n}n褥（）。的■￡寂的■￡寂需般B、以上都不是C、敗血癥D、毒血癥.下列哪一項(xiàng)生物節(jié)律，屬于］氐頻生物節(jié)律（ ）.A、呼吸的周期變化B、體溫的周期變化C、月經(jīng)的周期變化D、血壓的周期變化.肺根內(nèi)各結(jié)構(gòu)的排列自前向后是（ ）.A、肺靜脈、肺動(dòng)脈和主支氣管B、肺動(dòng)脈、肺靜脈和主支氣管C、肺動(dòng)脈、主支氣管和肺靜脈D、肺靜脈、主支氣管和肺動(dòng)脈.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，存在一定情形后醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)將不予登記，下列情形中不屬于不予登記的情形有（ ）.A、投資不到位B、通訊、供電、上下水道等不能滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)C、所處地方交通十分便利D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房不能滿足診療服務(wù)功能.不是負(fù)反饋調(diào)節(jié)特點(diǎn)的是（ ）.A、反饋信息能減弱控制部分的活動(dòng)B、具有滯后現(xiàn)象C、不可頓程D、使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定.適合于公共場(chǎng)所張貼的傳播材料是（ ）,A、傳單B、海報(bào)C、手冊(cè)D、光盤.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最典型的體征是（ ）.A、胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音B、胸骨左緣第二肋間舒張期隆隆樣雜音C、胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音D、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音.COPD病程中動(dòng)脈血?dú)庾钕瘸霈F(xiàn)哪項(xiàng)異常（ ）.A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降.支氣管擴(kuò)張最可靠的確診依據(jù)是（ ）.A、胸部X線平片檢查B、慢性咳嗽C、大量膿痰D、以上都不是.下列關(guān)于心力衰竭分類錯(cuò)誤的是（ ）.A、左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭B、急性心力衰竭、慢性心力衰竭二收縮性心力衰竭、舒張性心力衰竭D、急性心力衰竭、亞急性心力衰竭、慢性心力衰竭.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致（ ）.A、出血時(shí)間延長(zhǎng)B、血液凝固C、紅細(xì)胞凝集D、血沉加快.2型糖尿病可能的危險(xiǎn)因素，不包括（ ）.A、缺少運(yùn)動(dòng)B、高能飲食C、A型性格D、遺傳作用.異煙腫的抗菌作用特點(diǎn)是（ ）.A、與其他同類藥物間有交叉耐藥性B、對(duì)其他細(xì)菌也有效C、單用不易產(chǎn)生耐藥性D、對(duì)細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌有殺滅作用39.下列何種情況可表現(xiàn)為非凹陷性水腫（ ）?C、A、急性腎炎D、B、腎病綜合征47.C.右心衰竭A、D、甲狀腺功能減退癥B、40.抑郁發(fā)作的核心癥狀不包括（ ）.C、A、喇萌D、B.興趣缺乏48.C、樂(lè)趣喪失A、D、自罪自責(zé)B、二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分.C、41.人的基礎(chǔ)代謝率（ ）.D、A、與體重成正比49.曼B、與體重成反比A、C、與體表面積成正比B、aD、成年女子小于成年男子C、42.患者陳某，因晨起眼瞼腫脹，尿泡沫多2周來(lái)診，1月前有感冒病史。門診醫(yī)師初步診斷原發(fā)性腎病綜D、合征.下列項(xiàng)目中，為診斷該病的必備項(xiàng)的有（ ）.50.A、大量蛋白尿，尿蛋白＞3.5克/天A、B、凹陷性水腫B、rC、血漿白蛋白＜30克/升GD、血脂升高.D、溪43.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有（ ）.51.A.高脂血癥A、B、吸煙B、組C、高血壓C、D、糖尿病D、44.屬于體液調(diào)節(jié)的有（ ）.52.A、心房鈉尿肽對(duì)腎功能的調(diào)節(jié)A、B、腺昔引起冠脈舒張B、C.血液中CO2對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)C、D、唾液分泌的調(diào)節(jié)D、45.長(zhǎng)期應(yīng)用苯妥英鈉的不良反應(yīng)包括（ ）.53.A、共濟(jì)失調(diào)A、B、牙齦增生氏C、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、D、/氐血鈣癥D、46.胰腺分泌的消化酶能分解食物中的（ ）.54.A、蛋白質(zhì)A、B、脂肪弟7頁(yè)/（共18頁(yè)）B、淀粉維生素AG增高型代謝性酸中毒的病因是（ ）,嚴(yán)重腹瀉嚴(yán)重缺氧糖尿病腎小管酸中毒常見(jiàn)的膽囊息肉樣病變有（ ）.膽固醇息肉膽囊腺瘤膽囊腺肌增生癥膽囊癌生理性體溫升高見(jiàn)于（ ）,月經(jīng)前期甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)環(huán)境高溫心理性應(yīng)激慢性支氣管炎的并發(fā)癥有（ ）.支氣管肺炎肺膿腫肺氣腫和肺心病支氣管擴(kuò)張第一類疫苗在產(chǎn)品的最小包裝上應(yīng)標(biāo)有（ ）?“免費(fèi)”將?'免疫規(guī)劃”專用標(biāo)示中國(guó)藥品電子監(jiān)管碼疫苗名稱、生產(chǎn)廠家、批號(hào)、有效期等下列屬于抗精神病類藥物副作用的是（ ）.過(guò)敏反應(yīng)錐體外系癥狀嗜睡泌乳素水平升高氨基糖首類抗生素不良反應(yīng)有（ ）.腸胃反應(yīng)耳毒性腎毒性過(guò)敏反應(yīng)心房顫動(dòng)聽(tīng)診特點(diǎn)是（ ）,心律絕對(duì)不齊心率大于脈率C、心率與房顫頻率相同D、心音強(qiáng)弱不等.門靜脈高壓癥的診斷依據(jù)是( ).A、脾腫大、脾功能亢進(jìn)B、嘔血、黑便C、腹水、黃疸D、白細(xì)胞減少.急性期反應(yīng)蛋白的功能包括( ).A、升高血糖濃度B、抗感染、抗損傷C、清除異物和壞死組織D、結(jié)合、運(yùn)輸功能.合成血紅蛋白的基本原料有( ),n}n褥A、n}n褥B、鐵的■￡寂的■￡寂需般D、果糖.省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告的情形，包括()?A、發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的B、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的C、發(fā)生傳標(biāo)菌種、毒種丟失的D、發(fā)生大規(guī)模集體潮市威運(yùn)動(dòng)及暴亂的.下列哪項(xiàng)病變發(fā)生后可以完全性修復(fù)？( )A、慢性胃潰瘍B、肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死C、1。燒傷D、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是給患者造成危害結(jié)果，下列哪項(xiàng)能稱之為醫(yī)療事故罪所要求的危害結(jié)果()?A、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙B、因診療護(hù)理過(guò)失延長(zhǎng)了治療時(shí)間C、殘廢D、嚴(yán)重毀容三、判斷題，判斷下列說(shuō)法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.在手指、足趾和陰莖末端部位手術(shù)時(shí)，局麻藥液中不可加腎上腺素.( ).器官是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。( ).糖尿病病人發(fā)生劇烈嘔吐時(shí)，可發(fā)生代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒.( ).口服糖耐量試驗(yàn)異常加上尿糖陽(yáng)性可診斷為原發(fā)性糖尿病.( ).對(duì)于一些嚴(yán)重疾病，在選擇診斷時(shí)一般要選擇敏感度較高的指標(biāo)。( )弟9頁(yè)/(共18頁(yè))TOC\o"1-5"\h\z.陽(yáng)道開(kāi)口于陰道前庭.（ ）.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)不可以為本機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師集體辦理注冊(cè)手續(xù)，只能由個(gè)人申請(qǐng)。（ ）.心衰細(xì)胞中出現(xiàn)色素顆粒是|旨褐素.（ ）.血管壁玻璃樣變時(shí)，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白.（ ）.氫氯嘎嗪是治療心力衰竭和急性肺水腫及腦水腫的首選藥.（ ）.合并重度感染的糖尿病患者不宜首選胰島素.（ ）.糖皮質(zhì)激素具有降溫的作用，可使病人體溫低于正常水平.（ ）.水合氫醛久用可產(chǎn)生耐受和成癮，戒斷癥狀較嚴(yán)重，應(yīng)防止濫用.（ ）.心肌與平滑肌不直接接受人的意志支配，屬于不隨意肌。（ ）.觸摸頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈等大動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)，可判斷病人有無(wú)^臟驟停。（ ）.靜脈角由頸外靜脈^鎖骨下靜脈合成。（ ）.阿托品能阻斷迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，故臨床常用阿托品治療緩慢型心律失常.（ ）.腎病綜合征臨床表現(xiàn)不包括血尿.（ ）.納洛酮為阿片受體阻斷藥，可用于嗎啡等阿片類鎮(zhèn)痛藥中毒的解救。（ ）.胃癌系指來(lái)源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，其最常見(jiàn)的好發(fā)部位是胃底.（ ）2021年4月滿洲里市扎區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)》真題試卷及答案【有解析】（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選”注射前必頒先做皮試，防止變態(tài)反應(yīng)"，是把TAT和破傷風(fēng)類毒素混淆了.TAT又稱精制破傷風(fēng)抗毒素，具有阻斷游離痙攣毒素作用，是破傷風(fēng)類毒素多次免疫馬匹所獲得的馬血清純化制劑.因此，注射前無(wú)論緊急預(yù)防還是治療，都必須先作皮膚試驗(yàn)，測(cè)試有無(wú)超敏反應(yīng)，必要時(shí)還可采用脫敏注射法或用人抗破傷風(fēng)免疫球蛋白..【答案】D【解析】表面活性劑按解離情況可分為離子型和非離子型兩大類，其中離子型表面活性劑又分為陽(yáng)離子型、陰離子型和兩性離子型三類.聚乙二醇型不屬于離子型表面活性劑，在水中不解離。故選D..【答案】C轂相陰曉國(guó)犯【解析】康復(fù)的定義：綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、社會(huì)的、職業(yè)的各種方法，使病、傷、殘者（包括先天性殘疾）已經(jīng)喪失的功能盡快地、最大可能地得到恢復(fù)和重建，使他們?cè)隗w格上、精神上、社會(huì)上和經(jīng)濟(jì)上的能力得到盡可能的轂相陰曉國(guó)犯.【答案】C【解析】血小板的主要功能是參與止血、促進(jìn)凝血和保持毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性.生理性止血過(guò)程主要包括血〃地栓子形成、血管收縮和纖維蛋白凝塊生成三個(gè)時(shí)相.故選C..【答案】D【解析】腎上腺糖皮質(zhì)激素治療遲發(fā)性哮喘的機(jī)制主要為：預(yù)防和抑制炎癥反應(yīng).降低^道反應(yīng)性；抑制磷酸酯酶A2,阻止白三烯（LTS）、前列腺素（PGS）、及血小板活化因子（PAF）的合成；抑制組胺脫速酶，減少組胺形成；增加p受體和前列腺素受體的數(shù)量；促使小血管收縮，減少滲出和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn).故選D..【答案】D【解析】健康信念模式（healthbclicfmodcl,HBM）理論強(qiáng)調(diào)感知（perception）在決策中的重要性，影響感知的因素很多，是運(yùn)用社會(huì)心理學(xué)方法解釋健康相關(guān)行為的理論模式.該理論認(rèn)為信念是人們采納有利于健康的行為的基礎(chǔ)，人們?nèi)绻哂信c疾病、健康相關(guān)的信念，他們就會(huì)采納健康行為，改變危瞼行為?,人們?cè)跊Q定是否采納某健康行為時(shí)，首先要對(duì)疾病的威脅進(jìn)行判斷，然后對(duì)預(yù)防疾病的價(jià)值、采納健康行為對(duì)改善健康狀況的期望和克服行動(dòng)障礙的能力作出判斷，最后才會(huì)作出是否采納健康行為的決定.故選D..【答案】B【解析】關(guān)節(jié)攣縮是指包括關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織在內(nèi)，導(dǎo)致被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限的狀態(tài).適合行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練.故選B..【答案】C【解析】哮喘發(fā)作及上氣道阻塞均可出現(xiàn)喘鳴，上氣道阻塞可出現(xiàn)類似哮喘樣呼吸困難，肺部可聞及哮鳴音，但二者哮鳴音有別，上氣道阻塞為吸氣性呼吸困難，為吸氣相哮鳴音；哮喘為呼氣性呼吸困難，為呼氣相哮鳴音..【答案】D【解析】水楊酸反應(yīng)是劑量過(guò)大引起的中毒反應(yīng)，是阿司匹林的不良反應(yīng).故選D..【答案】A【解析】食源性疾病具有以下特征：①食源性疾病有暴發(fā)和散發(fā)兩種形式，食物中毒屬于食源性疾病的暴發(fā)形式，不具有傳染性；②食源性疾病中的腸道傳染病存在人與人之間的傳播過(guò)程，如甲肝、痢疾等；③食源性疾病種類多，潛伏期不同；④食源性疾病不一定出現(xiàn)明顯的消化道癥狀。故選A..【答案】C【解析】由于二尖瓣關(guān)閉不全，左心室收縮早期的等容收縮期不存在，血流可在心室除極及肌張力增高時(shí)即出現(xiàn)向左心房的反流，因此雜音可與第一心音幾乎同時(shí)出現(xiàn)，并可掩蓋第一心音.故選C..【答案】C【解析】選假膜性腸炎、食物中毒者，錯(cuò)誤地理解金黃色葡萄球菌只引起皮膚及軟組織化膿性炎癥，而不引起其他器官化膿性炎癥及全身感染.實(shí)際上金黃色葡萄球菌不僅引起侵襲性疾病，而且還引起毒素性疾病，如食物中毒、假膜性腸炎、燙傷樣皮膚綜合征、毒性休克綜合征等..【答案】C【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答"伯氨嘍"，說(shuō)明對(duì)氯嗟藥理作用不熟悉.M,【答案】B【解析】女性尿道寬、短、直，細(xì)菌容易逆行感染.故選B..【答案】D【解析】風(fēng)濕性心包炎如果以纖維蛋白滲出為主時(shí)主要表現(xiàn)有心前區(qū)疼痛及心包摩擦音，如果以漿液滲出為主表現(xiàn)為呼吸困難和心包壓塞（其一表現(xiàn)為頸靜脈怒張），心音往往低而遙遠(yuǎn).故選D..【答案】B【解析】新陳代謝是機(jī)體與機(jī)體內(nèi)環(huán)境之間的物質(zhì)和能量交換以及生物內(nèi)物質(zhì)和能量的自我更新過(guò)程，新陳代謝也是人和生物維持生命活動(dòng)的基本條件，是生命的基本特征.故選B..【答案】D【解析】男性生殖器分為內(nèi)生殖器和夕性殖器。內(nèi)生殖器包括睪丸、輸精管道和附屬腺。外生殖器包括陽(yáng)囊和阻莖。18，【答案】C【解析】HIV包膜上的外膜蛋白gpl20和穿膜蛋白gp41，是HIV與宿主細(xì)胞受體結(jié)合的位點(diǎn)和主要中和位點(diǎn)，如：膜抗原gp120與CD4+T細(xì)胞膜上的CD4分子結(jié)合后，能夠使HIV進(jìn)入靶細(xì)胞CD4+T淋巴細(xì)胞.故選C..【答案】A【解析】鉤體病病原治療的首選藥物為青霉素，由于大劑量青霉素首劑后易發(fā)生赫氏反應(yīng)，故應(yīng)小劑量肌肉注射、分次給藥，療程7天，或至退熱后3天..【答案】D【解析】言語(yǔ)治療過(guò)程中，出現(xiàn)以下情況，應(yīng)暫時(shí)停止訓(xùn)練：①全身狀態(tài)不佳；②意識(shí)障礙；③重度癡呆；④拒絕或無(wú)訓(xùn)練動(dòng)機(jī)及要求者；⑤接受一段時(shí)間的系統(tǒng)語(yǔ)言訓(xùn)練并已達(dá)持續(xù)靜止階段.故選D..【答案】A【解析】毒性反應(yīng)指藥物在用量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或機(jī)體對(duì)藥物敏感性過(guò)高產(chǎn)生的對(duì)機(jī)體有明顯損害的反應(yīng).鏈霉素長(zhǎng)期使用則會(huì)導(dǎo)致永久性耳聾則屬于毒性反應(yīng)。故選A..【答案】C【解析】典型病人起病突然，多以劇烈腹瀉開(kāi)始，繼以嘔吐，少數(shù)先吐后瀉，大多無(wú)腹痛，亦無(wú)里急后重，少數(shù)有腹部隱痛或腹部飽脹感，個(gè)別可有陣發(fā)性絞痛.故選C..【答案】A【解析】統(tǒng)計(jì)表就是用表格的形式對(duì)研究對(duì)象的特征、內(nèi)部構(gòu)成及研究項(xiàng)目分組之間的數(shù)量關(guān)系.根本目的就是使數(shù)字化的結(jié)果更加形象化，便于形象描述；選項(xiàng)B是做統(tǒng)計(jì)圖表的客觀要求；選項(xiàng)D統(tǒng)計(jì)表不能實(shí)現(xiàn)作用；同樣選項(xiàng)C也錯(cuò)誤.故選A..【答案】B【解析】細(xì)肌絲由肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白組成.粗肌絲由肌球蛋白組成..【答案】C【解析】干性支氣管擴(kuò)張是以反復(fù)咯血為唯一癥狀，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)異常肺部體征，是由于支氣管擴(kuò)張的部位位于引流良好的上葉支氣管..【答案】D【解析】毒血癥是指細(xì)菌毒素從局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細(xì)弱或休克..【答案】Cn}n褥蹴的區(qū)郭翦般【解析】機(jī)體內(nèi)許多功能活動(dòng)雌一定的時(shí)間順序發(fā)生周期性變化，稱為生物節(jié)律.人和動(dòng)物的生物節(jié)律，按其頻率的高低，可分為高頻（周期短于I天，如心動(dòng)周期、呼吸周期等）、中頻（日周期）和低頻（周期長(zhǎng)于n}n褥蹴的區(qū)郭翦般.【答案】A【解析】自前向后分為肺靜脈、肺動(dòng)脈、主支氣管。自上而下，左肺根內(nèi)部結(jié)構(gòu)的排列為左肺動(dòng)脈、左主支氣管和包市靜脈，右月市根為右肺上葉支氣管、右肺動(dòng)脈、右肺中下葉支氣管和右肺靜脈.故選A..【答案】C【解析】申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：（1）有設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書；（2）符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)；（3）有適合的名稱、組織機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所；（4）有與其開(kāi)展的業(yè)務(wù)相適應(yīng)的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備和專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員；（5）有相應(yīng)的規(guī)章制度；（6）能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。故選C..【答案】C【解析】反饋有正反饋和負(fù)反饋.反饋控制系統(tǒng)是一個(gè)閉環(huán)系統(tǒng)，故負(fù)反饋調(diào)節(jié)是可逆過(guò)程..【答案】B【解析】宣傳畫或海報(bào)適合在公共場(chǎng)所張貼，折頁(yè)、傳單和小冊(cè)子適合在社區(qū)發(fā)放?故選B..【答案】D【解析】二尖微狹窄的體征：①心尖搏動(dòng)正常或不明顯；②心尖區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn)和開(kāi)瓣音，提示前葉柔順、活動(dòng)度好；③心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音，局限，不傳導(dǎo)；④肺動(dòng)脈擴(kuò)張引起相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，可在胸骨左緣第二肋間聞及舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音.其中心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張中晚期雜音為特征性體征.故選D..【答案】D【解析】COPD病程中動(dòng)脈血?dú)猱惓Ｊ紫缺憩F(xiàn)為輕、中度低氧血癥..【答案】D【解析】支氣管碘油造影是確診支氣管擴(kuò)張的主要依據(jù)..【答案】D【解析】分類有急性心力衰竭、慢性心力衰竭，沒(méi)有亞急性心力衰竭之說(shuō).故選D..【答案】D【解析】紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性指紅細(xì)胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性。正常人紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性較好，所以血沉緩慢.當(dāng)懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，紅細(xì)胞容易形成疊連，致使表面積與容積比值減小，與血漿摩擦力也減弟13頁(yè)/（共18頁(yè)）小，血沉加快..【答案】C【解析】2型糖尿病主要與遺傳、年齡、熱能攝入過(guò)度、營(yíng)養(yǎng)、超重和肥胖、缺少運(yùn)動(dòng)有關(guān).①遺傳因素：不同國(guó)家和民族之間2型糖尿病患病率不同；同一國(guó)家內(nèi)不同民族間的患病率也不一樣；2型糖尿病有家族聚集性，糖尿病親屬中的患病率比三崩尿病親屬高4?8倍。⑵超重和肥胖：是2型糖尿病重要的危險(xiǎn)因素.③體力活動(dòng)不足：許多研究發(fā)現(xiàn)體力活動(dòng)不足會(huì)增力崛尿病發(fā)病的危險(xiǎn)，活動(dòng)最少的人與最愛(ài)活動(dòng)的人相比，2型糖尿病的患病率相差2?6倍；有規(guī)律的體育鍛煉能增強(qiáng)胰島素的敏感性和改善糖耐量。④膳食：目前認(rèn)為，攝取高熱量、高脂肪、高蛋白、高糖類和缺乏纖維素的膳食容易引發(fā)2型糖尿病.故選C..【答案】D【解析】異煙肺抑制結(jié)核分枝桿菌特有的分枝菌酸的合成，對(duì)生長(zhǎng)旺盛的結(jié)核分枝桿菌有抑菌、殺菌作用.它易于滲入細(xì)胞內(nèi)，故對(duì)細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌也有很強(qiáng)的抗菌作用。結(jié)核菌對(duì)異煙脫易產(chǎn)生抗藥性，但同時(shí)其致病力也降低，且停藥一段時(shí)間后多可恢復(fù)對(duì)藥物的敏感性.異姻脫與其他同類藥物間無(wú)交叉耐藥性（除外乙硫異煙胺）..【答案】D【解析】甲狀腺功能減退可因組織間隙親水物質(zhì)增加而引起黏液性水腫，其特點(diǎn)是非凹陷性，水腫不受體位影響，水腫部位皮膚增厚、粗糙、蒼白、皮溫低.故選D..【答案】D【解析】抑郁癥的核心癥狀包括心境或情緒低落，情趣缺乏以及樂(lè)趣喪失三主征.這是抑郁的關(guān)鍵癥狀，診斷抑郁狀態(tài)時(shí)至少應(yīng)包括此三種癥狀中的一個(gè).自罪自責(zé)是抑郁癥的心理癥狀，但不是核心癥狀.故選D.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】CD【解析】基礎(chǔ)代謝是指基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝.基礎(chǔ)代謝率是在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。不同大小的個(gè)體，其能量代謝量有較大的差異，若從每公斤體重的產(chǎn)熱量進(jìn)行比較，則身材矮小的人每公斤體重的產(chǎn)熱量要高于身材高大的人.若從每平方米體表面的產(chǎn)熱量進(jìn)行比較，則不論身材大小，每平方米體表面積每小時(shí)的產(chǎn)熱量就非常接近.女性的基礎(chǔ)代謝率略低于男性.能量代謝率的高低與體重不成比例關(guān)系，而是與體表面積成正比.故選CD..【答案】AC【解析】腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)：大量尿蛋白（超過(guò)3.5g/24h）；低蛋白血癥（血漿白蛋白低于30g/L）；水腫；高脂血癥即高膽固醇和（或）高甘油三酯血癥.其中1、2兩項(xiàng)為診斷必備條件，加上3、4中的一項(xiàng)或口5,腎病綜合征的診斷即可成立.故選AC..【答案】ABCD【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素有：①高脂血癥；②高血壓；③吸煙；④糖尿病；另外還有性別和年齡因素。故選ABCD..【答案】AB【解析】組織細(xì)胞活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的CO2、腺苗等代謝產(chǎn)物，通過(guò)組織液影響鄰近組織細(xì)胞的功能活動(dòng)屬于局部性體液調(diào)節(jié)。血液中CO2是引發(fā)化學(xué)感受性呼吸反射的因素，不屬于體液調(diào)節(jié).心肌細(xì)胞等雖不屬于腺細(xì)胞，但它們釋放的化學(xué)物質(zhì)如心房鈉尿肽，也具有體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)，從廣義上講，屬于體液調(diào)節(jié).故選AB,.【答案】ABCD【解析】苯妥英鈉安全范圍窄，易出現(xiàn)多種不良反應(yīng).包括：①胃腸道反應(yīng)；②毒性反應(yīng)：急性毒性反應(yīng)表弟14頁(yè)/（共18頁(yè)）

現(xiàn)為小腦反應(yīng)，如眼球震顫、眩暈、共濟(jì)失調(diào)；慢性毒性反應(yīng)表現(xiàn)為齒服增生多毛癥、葉酸缺乏癥、低血鈣、軟骨病等；③過(guò)敏反應(yīng)；④妊娠初期可致畸胎.故選ABCD..【答案】ABC【解析】胰腺可以分泌胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶分別用來(lái)消化蛋白質(zhì)、脂肪和淀粉.故選ABC..【答案】BC【解析】容易引起AG增高型代謝性酸中毒的原因主要有三類：①攝入非氯性酸性藥物過(guò)多：如水楊酸類藥物中毒，可使血中有機(jī)酸陰離子含量增加，AG增大，HC03-因中和有機(jī)酸而消耗，［HC03-］降低。②產(chǎn)酸增力口：饑餓、糖尿病等因體內(nèi)脂肪大量分解酮體生成增多；缺氧、休克、心跳呼吸驟停等使有氧氧化障礙，無(wú)氧醇解增加字鹿生成增多.酮體和乳酸含量升高都可造成血中有機(jī)酸陰離子濃度增加，AG增大，血漿中HCO3-為中和這些酸性物質(zhì)而大量消耗，引起AG增大性代謝性酸中毒.③排酸減少：因腎功能減障礙引起的AG增高型代謝性酸中毒見(jiàn)于嚴(yán)重腎功能衰竭時(shí).此時(shí)除腎小管上皮細(xì)胞泌H+減少外，腎小球?yàn)V過(guò)濾率顯著幽氐.機(jī)體在代謝過(guò)程中生成的磷酸根、硫酸根及其它固定酸根不能經(jīng)腎排出，血中未測(cè)定陰離子增多，AG增大，血漿HCO3-因腎重吸收減少和消耗增多而含量降低，引起AG增高型代謝性酸中毒。故選BC.招 48.【答案】ABC【解析】膽囊息肉病理上分為：（1）腫瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少見(jiàn)的還有血管瘤、脂肪瘤、平滑如 肌瘤、神經(jīng)纖維瘤等；（2）非腫瘤性息肉，如膽固醵息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少見(jiàn)的如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫、異位胃黏膜或胰腺組織等.由于膽囊息肉術(shù)前難以確診性質(zhì)，故籠統(tǒng)成為膽曩息肉樣病變.故選ABC.? 49.【答案】AD【解析】某些生理情況下可出現(xiàn)體溫升高，如劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)前期、心理性應(yīng)激等，由于它們屬于生理性反￡： 應(yīng)，故稱為生理性體溫升高。而甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)和環(huán)境高溫引起的體溫升高均屬于病理性體溫升高.故BC選項(xiàng)屬于病理性體溫升高。故選AD.舞 50.【答案】ACD一 【解析】慢性支氣管炎有三大并發(fā)癥.第一，支氣管擴(kuò)張：慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，支氣管黏膜充血、水腫，形成潰瘍，管壁纖維組織增生，官腔或多或少變形，擴(kuò)張或狹窄.擴(kuò)張部分呈柱狀變化.百日咳、麻疹手 或肺炎后所形成的支氣管擴(kuò)張呈柱狀或囊狀，且較慢性支氣管炎所致擴(kuò)張為嚴(yán)重。第二，支氣管肺炎：慢性支氣管炎癥蔓延至支氣管周圍肺組織中，患者有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，咳嗽加劇，且呈膿性.第三，阻塞性肺氣腫：是最常見(jiàn)的慢性支氣管炎的并發(fā)癥，患者肺泡壁纖維組織彌漫性增生.加上官腔狹窄和痰液阻塞，呼氣不暢，故可發(fā)生阻塞性fl市氣腫.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫容易導(dǎo)致肺心病。故選ACD..【答案】AB【解析】納入國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的最小外包裝上應(yīng)該標(biāo)明"免費(fèi)"字樣以及?免疫規(guī)劃'專用標(biāo)識(shí).故選AB..【答案】ABCD【解析】抗精神病藥作用于中樞，會(huì)引起嗜睡、錐體外系反應(yīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，長(zhǎng)期用藥可致乳房腫大及泌乳、排卵期延長(zhǎng)、閉經(jīng)及生長(zhǎng)遲緩等.故選ABCD..【答案】BCD【解析】氨基糖苜類抗生素不良反應(yīng)主要是腎毒性、耳毒性，其他不良反應(yīng)還包括神經(jīng)肌肉麻痹和過(guò)敏反應(yīng).故選BCD..【答案】ABD【解析】心房顫動(dòng)的聽(tīng)診特點(diǎn)是：心律絕對(duì)不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不等、脈搏短細(xì)；產(chǎn)生的原因是過(guò)早的心室收縮不能將足夠的血液輸送到周圍血管所致.故選ABD.弟15頁(yè)/（共18頁(yè)）.【答案】ABC【解析】門靜脈高壓癥的表現(xiàn)：主要是脾大、脾功能亢進(jìn)、嘔血和黑便、腹水或非特異性全身癥狀.可能發(fā)生急性大出血，嘔吐鮮紅色血液。大出血引起肝組織嚴(yán)重缺氧，容易導(dǎo)致肝性腦病。體檢時(shí)如能觸及脾，就可能提示有門脈高壓，如有黃疸，腹水和前腹壁靜脈曲張等體征，表示門脈高壓嚴(yán)重.血象：脾功能亢進(jìn)時(shí)，血細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。故選ABC..【答案】BCD【解析】應(yīng)激時(shí)由于感染、炎癥或組織損傷等原因可使血漿中某些蛋白質(zhì)濃度迅速升高，這些蛋白被稱為急性期反應(yīng)蛋白.其種類很多，功能也相當(dāng)廣泛.包括抑制蛋白酶的作用；參與凝血和纖溶；清除異物和壞死組織；抗感染、抗損傷；結(jié)合、運(yùn)輸功能.故選BCDE..【答案】AB【解析】血紅蛋白是一種含鐵的蛋白質(zhì)，其合成的基本原料為鐵和蛋白質(zhì)。故選AB..【答案】ABC【解析】有下列情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)，向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告：（1）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；（2）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；（3）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；（4）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的.故選ABC..【答案】BCD【解析】再生是指組織壞死形成缺損，周圍正常的組織細(xì)胞增生修復(fù)的過(guò)程.分完全性再生和不完全性再生兩類.完全性再生可恢復(fù)原有組織結(jié)構(gòu)和功能.不完全性再生則常有較多的纖維組織增生，不同程度地影響原器官的結(jié)構(gòu)和功能.故選BCD.60,【答案】ACD【解析】因診療護(hù)理過(guò)失延長(zhǎng)了治療時(shí)間，并未造成嚴(yán)重的后果，所以不是.故選ACD.三、判斷題，判斷下列說(shuō)法的正誤。.【答案】正確【解析】腎上腺素為a、B受體激動(dòng)藥，通過(guò)激動(dòng)a受體使皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管收縮，在局麻藥液中加入微量腎上腺素可延緩局麻藥的吸收，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，減少毒性反應(yīng)，但在手指、足趾、耳廓、陰莖等肢體遠(yuǎn)端部位手術(shù)時(shí)不可加入腎上腺素，以免因血管收縮引起局部組織缺血壞死。故正確..【答案】錯(cuò)誤【解析】細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位；由細(xì)胞分裂、分化形成不同的組織；組織進(jìn)一步形成器官；再由能夠共同完成一種或幾種生理功能的多個(gè)器官按照一定的次序組合在一起形成系統(tǒng)，由八個(gè)系統(tǒng)就構(gòu)成了完整的人體.動(dòng)物體的結(jié)構(gòu)層次由小到大依次是：細(xì)胞一組織一器官一系統(tǒng)一動(dòng)物體，因此從細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能的角度來(lái)看，細(xì)胞是生物體進(jìn)行生命活動(dòng)的基本單位。故錯(cuò)誤.63,【答案】正確【解析】代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒見(jiàn)于糖尿病或腎功能衰竭病人伴劇烈嘔吐，或劇烈嘔吐伴嚴(yán)重腹瀉的病人等。此時(shí)代謝性因素使pH值、HCO3.和PaCO2都向相反的方向移動(dòng)，因而這三項(xiàng)指標(biāo)的最終變化取決于何種紊亂占優(yōu)勢(shì)，它們可以升高、暗粒在正常范圍內(nèi).代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒常見(jiàn)于尿毒癥或糖尿病病人因頻繁嘔吐而大量丟失H+和CL,嚴(yán)重胃腸炎時(shí)嘔吐加嚴(yán)重腹瀉病伴有低鉀和脫水的病人。故正確..【答案】錯(cuò)誤【解析】口服糖耐量試驗(yàn)，2h血糖Nll.lmmol/L時(shí)，診斷為糖尿病.故錯(cuò)誤..【答案】正確【解析】對(duì)于一些嚴(yán)重疾病，早期發(fā)現(xiàn)并診斷可以獲得較好的治療效果，而漏掉一個(gè)可能病例則后果嚴(yán)重，所以應(yīng)盡可能保證所有的患者都被診斷出來(lái)，即應(yīng)該選擇敏感度較高的指標(biāo)。故正確。.【答案】正確【解析】晅道開(kāi)口于陰道前庭。故正確。.【答案】錯(cuò)誤【解析】醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)可以為本機(jī)