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2021.11ICU常用護(hù)理評(píng)分量表應(yīng)用應(yīng)用評(píng)估量表的意義為臨床提供量化，公平的指針評(píng)價(jià)疾病嚴(yán)重程度預(yù)測(cè)疾病風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后查找病人風(fēng)險(xiǎn)因素，有針對(duì)性給予預(yù)防護(hù)理措施的有效性評(píng)價(jià)進(jìn)行質(zhì)量控制，資源分配我們科的常用評(píng)分量表有哪些？VTE評(píng)分跌倒/墜床危險(xiǎn)因素評(píng)估推薦量表壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估推薦量表疼痛評(píng)分量表鎮(zhèn)靜評(píng)分靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)失禁皮炎分級(jí)VIE評(píng)分表（非手術(shù)科室用）危險(xiǎn)因數(shù)評(píng)分計(jì)分活動(dòng)性惡性腫瘤，患者先前有局部或遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移和（或）6個(gè)月內(nèi)接受過(guò)放療和化療3既往靜脈血栓栓塞癥3制動(dòng)，患者身體原因或遵醫(yī)囑需臥床休息至少3天3近期（≤1個(gè)月）創(chuàng)傷或外科手術(shù)2年齡≥70歲1心臟和（或）呼吸衰竭1急性心肌梗死和（或）缺血性腦卒中（伴昏迷或癱瘓）1急性感染和（或風(fēng)濕性疾?。?肥胖（體重指數(shù)≥30kg/m2）1正在進(jìn)行激素治療1總分VTE風(fēng)險(xiǎn)分度Padua評(píng)分不采取預(yù)防措施VTE發(fā)生率低度危險(xiǎn)＜4分0.3%高度危險(xiǎn)≥4分11%高危險(xiǎn)防止跌倒措施掛防跌倒標(biāo)識(shí)牌通知醫(yī)生患者的高危情況進(jìn)行有針對(duì)性的治療加強(qiáng)巡視必要時(shí)限制患者活動(dòng)，適當(dāng)約束壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的評(píng)估患者皮膚完整程度判斷患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)程度評(píng)估患者所存在的壓瘡危險(xiǎn)因素針對(duì)危險(xiǎn)因素給予患者相應(yīng)的處理措施怎么做好壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估？怎么做好壓瘡高度危險(xiǎn)報(bào)告？怎么做好壓瘡的上報(bào)？失禁皮炎分級(jí)分級(jí)描述一級(jí)肛周皮膚潮濕發(fā)紅有瘙癢二級(jí)肛周皮膚有破潰滲液三級(jí)肛周皮膚破潰深達(dá)肌肉或

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