胎齡

足月兒：37~42周早產(chǎn)兒：＜37周晚期早產(chǎn)兒：34~36周中期早產(chǎn)兒：32~33周極早早產(chǎn)兒：28~31周超早產(chǎn)兒：＜28周胎齡1體重低出生體重：出生體重＜

2500g極低出生體重：出生體重＜

1500g超低出生體重：出生體重＜

1000g體重2血壓定義●是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管壁所施的側(cè)壓力，一般是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓?！駵y(cè)量血壓時(shí)，是以血壓和大氣壓作為比較的，用血壓高于大氣壓的數(shù)值表示血壓的高度●計(jì)量單位mmHg(毫米汞柱)或kpa(千帕)●兩者換算公式1mmHg=0.133kpa1kpa=7.5mmHg血壓定義●是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管壁所施的側(cè)壓力，一般是指體3收縮壓

在心室收縮時(shí),動(dòng)脈血壓上升達(dá)到的最高值舒張壓

在心室舒張末期，動(dòng)脈血壓下降達(dá)到的最低值脈壓

收縮壓與舒張壓之差稱為脈壓平均動(dòng)脈壓

平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3（收縮壓一舒張壓）收縮壓

在心室收縮時(shí),動(dòng)脈血壓上升達(dá)到的最高值4

血壓的意義

血壓的高低可直接影響全身各組織器官的血液供給。若血壓過(guò)低，可造成組織器官供血不足。相反，血壓過(guò)高，增加心臟負(fù)擔(dān)，久而久之，導(dǎo)致心衰，同時(shí)血管彈性下降，脆性增加，腦動(dòng)脈破裂，出現(xiàn)腦出血。醫(yī)學(xué)課件新生兒血壓的測(cè)量5正常血壓的范圍：正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)收縮壓為90-140mmHg（12.0-18.6kpa）舒張壓為60-90mmHg（8.0-12.0kpa）脈壓為30-40mmHg（4.0-5.3kpa）成人正常血壓正常血壓的范圍：正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)成人正常血壓6

新生兒正常血壓

1.正常足月新生兒的血壓為70/50mmHg2.生后7天內(nèi)正常足月新生兒和早產(chǎn)兒收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓隨日齡而增加。3.早產(chǎn)兒每日的收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓低于正常足月新生兒。4.新生兒肺炎患兒7d內(nèi)血壓與正常足月新生兒比較無(wú)顯著性差異,出生窒息對(duì)第1天新生兒血壓有顯著性影響,第2天恢復(fù)正常缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血可以導(dǎo)致患兒第1天收縮壓有所升高。新生兒正常血壓1.正常足月新生兒的血壓為70/50mmH7生后第一天的健康早產(chǎn)兒血壓范圍胎齡（周）收縮壓范圍舒張壓范圍<2448——6324——3924——2848——5822——3629——3247——5924——34>3248——6024——34生后第一天的健康早產(chǎn)兒血壓范圍胎齡（周）收縮壓范圍舒張壓范圍8生后第一周的健康低體重兒（<2000g）血壓范圍天數(shù)收縮壓范圍舒張壓范圍148——6325——35254——6330——39353——6731——43457——7132——45556——7233——47657——7132——47761——7434——46生后第一周的健康低體重兒（<2000g）血壓范圍天數(shù)收縮壓范9生后第一天的健康低體重兒血壓變化出生體重（g）收縮壓范圍舒張壓范圍501——75050——6226——36751——100048——5923——361001——125049——6126——351251——150046——5623——331501——175046——5823——331751——200048——6124——35生后第一天的健康低體重兒血壓變化出生體重（g）收縮壓范圍舒張10血壓監(jiān)護(hù)方法——直接測(cè)量法（有創(chuàng)）經(jīng)動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管直接連接測(cè)量血壓。其測(cè)量值準(zhǔn)確，但操作復(fù)雜，并發(fā)癥多，臨床僅在周圍灌注不良時(shí)應(yīng)用。血壓監(jiān)護(hù)方法——直接測(cè)量法（有創(chuàng)）11間接測(cè)壓法（無(wú)創(chuàng)）將袖帶束于患兒上臂間接間斷測(cè)量，自動(dòng)顯示收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓。其測(cè)量值準(zhǔn)確性不及有創(chuàng)法，但方法簡(jiǎn)便，無(wú)并發(fā)癥。時(shí)間：喂奶后1—2小時(shí)平臥安靜狀態(tài)下進(jìn)行。部位：平臥時(shí)左/右上臂，若早產(chǎn)兒上臂短，也可測(cè)量其前臂腕部。血壓計(jì)：使用同一監(jiān)護(hù)儀及配套袖帶，袖帶寬度為2.5cm和3.5cm,約為上臂的2/3,視患兒大小情況而定。取值：連續(xù)測(cè)量2次,間隔2~3min,取平均值間接測(cè)壓法（無(wú)創(chuàng)）12血壓臨界值（正常足月新生兒）1.高血壓臨界值：SBP>90mmHg,DBP>65mmHg,MAP>75mmHg。2.低血壓臨界值:SBP<50mmHg,DBP<30mmHg,MAP<40mmHg。血壓臨界值（正常足月新生兒）13醫(yī)學(xué)課件新生兒血壓的測(cè)量14醫(yī)學(xué)課件新生兒血壓的測(cè)量15醫(yī)學(xué)課件新生兒血壓的測(cè)量16謝謝！謝謝！17胎齡

足月兒：37~42周早產(chǎn)兒：＜37周晚期早產(chǎn)兒：34~36周中期早產(chǎn)兒：32~33周極早早產(chǎn)兒：28~31周超早產(chǎn)兒：＜28周胎齡18體重低出生體重：出生體重＜

2500g極低出生體重：出生體重＜

1500g超低出生體重：出生體重＜

1000g體重19血壓定義●是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管壁所施的側(cè)壓力，一般是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓?！駵y(cè)量血壓時(shí)，是以血壓和大氣壓作為比較的，用血壓高于大氣壓的數(shù)值表示血壓的高度●計(jì)量單位mmHg(毫米汞柱)或kpa(千帕)●兩者換算公式1mmHg=0.133kpa1kpa=7.5mmHg血壓定義●是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管壁所施的側(cè)壓力，一般是指體20收縮壓

在心室收縮時(shí),動(dòng)脈血壓上升達(dá)到的最高值舒張壓

在心室舒張末期，動(dòng)脈血壓下降達(dá)到的最低值脈壓

收縮壓與舒張壓之差稱為脈壓平均動(dòng)脈壓

平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3（收縮壓一舒張壓）收縮壓

在心室收縮時(shí),動(dòng)脈血壓上升達(dá)到的最高值21

血壓的意義

血壓的高低可直接影響全身各組織器官的血液供給。若血壓過(guò)低，可造成組織器官供血不足。相反，血壓過(guò)高，增加心臟負(fù)擔(dān)，久而久之，導(dǎo)致心衰，同時(shí)血管彈性下降，脆性增加，腦動(dòng)脈破裂，出現(xiàn)腦出血。醫(yī)學(xué)課件新生兒血壓的測(cè)量22正常血壓的范圍：正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)收縮壓為90-140mmHg（12.0-18.6kpa）舒張壓為60-90mmHg（8.0-12.0kpa）脈壓為30-40mmHg（4.0-5.3kpa）成人正常血壓正常血壓的范圍：正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)成人正常血壓23

新生兒正常血壓

1.正常足月新生兒的血壓為70/50mmHg2.生后7天內(nèi)正常足月新生兒和早產(chǎn)兒收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓隨日齡而增加。3.早產(chǎn)兒每日的收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓低于正常足月新生兒。4.新生兒肺炎患兒7d內(nèi)血壓與正常足月新生兒比較無(wú)顯著性差異,出生窒息對(duì)第1天新生兒血壓有顯著性影響,第2天恢復(fù)正常缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血可以導(dǎo)致患兒第1天收縮壓有所升高。新生兒正常血壓1.正常足月新生兒的血壓為70/50mmH24生后第一天的健康早產(chǎn)兒血壓范圍胎齡（周）收縮壓范圍舒張壓范圍<2448——6324——3924——2848——5822——3629——3247——5924——34>3248——6024——34生后第一天的健康早產(chǎn)兒血壓范圍胎齡（周）收縮壓范圍舒張壓范圍25生后第一周的健康低體重兒（<2000g）血壓范圍天數(shù)收縮壓范圍舒張壓范圍148——6325——35254——6330——39353——6731——43457——7132——45556——7233——47657——7132——47761——7434——46生后第一周的健康低體重兒（<2000g）血壓范圍天數(shù)收縮壓范26生后第一天的健康低體重兒血壓變化出生體重（g）收縮壓范圍舒張壓范圍501——75050——6226——36751——100048——5923——361001——125049——6126——351251——150046——5623——331501——175046——5823——331751——200048——6124——35生后第一天的健康低體重兒血壓變化出生體重（g）收縮壓范圍舒張27血壓監(jiān)護(hù)方法——直接測(cè)量法（有創(chuàng)）經(jīng)動(dòng)脈穿刺插入導(dǎo)管直接連接測(cè)量血壓。其測(cè)量值準(zhǔn)確，但操作復(fù)雜，并發(fā)癥多，臨床僅在周圍灌注不良時(shí)應(yīng)用。血壓監(jiān)護(hù)方法——直接測(cè)量法（有創(chuàng)）28間接測(cè)壓法（無(wú)創(chuàng)）將袖帶束于患兒上臂間接間斷測(cè)量，自動(dòng)顯示收縮壓、舒張壓、平均動(dòng)脈壓。其測(cè)量值準(zhǔn)確性不及有創(chuàng)法，但方法簡(jiǎn)便，無(wú)并發(fā)癥。時(shí)間：喂奶后1—2小時(shí)平臥安靜狀態(tài)下進(jìn)行。部位：平臥時(shí)左/右上臂，若早產(chǎn)兒上臂短，也可測(cè)量其前臂腕部。血壓計(jì)：使用同一監(jiān)護(hù)儀及配套袖帶，袖帶寬度為2.5cm和3.5cm,約為上臂的2/3,視患兒大小情況而定。取值：連續(xù)測(cè)量2次,間隔2~3min,取平均值