PAGEPAGE14××市中醫(yī)院常用急救用藥目錄與注意事項(xiàng)1鹽酸腎上腺素注射液【規(guī)格】1ml:1mg【藥理作用】循環(huán)系統(tǒng)藥物，抗休克、血管活性藥及改善心腦循環(huán)藥：搶救過敏性休克、心臟驟停，治療支氣管哮喘，與局麻藥合用延長(zhǎng)浸潤麻醉用藥的作用時(shí)間，制止鼻粘膜和齒齦出血，治療蕁麻疹、枯草熱、血清反應(yīng)等【不良反應(yīng)】心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼，可有心律失常，甚至室顫致死。用藥局部可水腫、充血、炎癥?！咀⒁馐马?xiàng)】高血壓、器質(zhì)性心臟病、冠狀動(dòng)脈疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心源性哮喘等禁用。2硫酸阿托品注射液【規(guī)格】1ml:0.5mg【藥理作用】消化系統(tǒng)藥物，胃腸解痙及胃動(dòng)力藥。1．內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥，對(duì)膽絞痛、腎絞痛的療效較差。2．全身麻醉前給藥、嚴(yán)重盜汗和流涎癥。3．迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常。4．抗休克。5．解救有機(jī)磷酸酯類中毒【不良反應(yīng)】不同劑量所致的不良反應(yīng)不同：口干、心率加速、瞳孔擴(kuò)大，視物模糊；語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動(dòng)減少，呼吸加快加深，譫妄、幻覺、驚厥等，最低致死劑量成人約為80～130mg，兒童為10mg。發(fā)燒、速脈、腹瀉和老年人慎用?！咀⒁馐马?xiàng)】青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用3鹽酸洛貝林注射液【規(guī)格】1ml:3mg【藥理作用】神經(jīng)系統(tǒng)用藥物。用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。臨床上常用于新生兒窒息，一氧化碳、阿片中毒等。【不良反應(yīng)】可有惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等。劑量較大時(shí)，能引起心動(dòng)過速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。4尼可剎米注射液【規(guī)格】1.5ml:0.375g【藥理作用】神經(jīng)系統(tǒng)用藥物。用于中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制?！静涣挤磻?yīng)】常見面部刺激癥、煩躁不安、抽搐、惡心嘔吐等。大劑量可出現(xiàn)血壓升高、心悸、出汗、面部潮紅、嘔吐、震顫、心律失常、驚厥、甚至昏迷?！咀⒁馐马?xiàng)】抽搐及驚厥患者禁用。作用時(shí)間短暫，應(yīng)視病情間隔給藥。5鹽酸二甲弗林注射液【規(guī)格】2ml:8mg【藥理作用】神經(jīng)系統(tǒng)用藥物，中樞興奮藥。用于麻醉、催眠藥物所致呼吸抑制及各種中樞性呼吸衰竭，及手術(shù)、外傷引起的虛脫和休克【不良反應(yīng)】惡心、嘔吐及皮膚燒灼感等。用量較大易引起抽搐或驚厥，尤見于小兒。有驚厥病史者，肝、腎功能不全者禁用。本品安全范圍較窄，劑量掌握不當(dāng)易致抽搐或驚厥。6鹽酸多巴胺注射液【規(guī)格】2ml:20mg【藥理作用】循環(huán)系統(tǒng)藥物，抗休克血管活性藥及改善心腦循環(huán)藥。用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素?cái)⊙Y、心臟手術(shù)、腎衰、充血性心衰等引起的休克綜合征；補(bǔ)充血容量后休克仍不能糾正者，尤其有少尿及周圍血管阻力正?；蜉^低的休克。【不良反應(yīng)】胸痛、呼吸困難、心悸、心律失常(尤其用大劑量)、全身軟弱無力感；心跳緩慢、頭痛、惡心嘔吐者少見。長(zhǎng)期應(yīng)用于外周血管病患者，可有手足疼痛或手足發(fā)涼交叉過敏反應(yīng)。慎用于：嗜鉻細(xì)胞瘤、閉塞性血管病(或有既往史者)，頻繁室性心律失常。對(duì)肢端循環(huán)不良的病人須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，注意有無壞死及壞疽。治療前須先糾正低血容量，先稀釋，稀釋液的濃度取決于劑量及個(gè)體需要的液量。滴注本品時(shí)須進(jìn)行血壓、心排血量、心電圖及尿量的監(jiān)測(cè)。7去乙酰毛花苷注射液【規(guī)格】2ml:0.4mg【藥理作用】循環(huán)系統(tǒng)藥物，強(qiáng)心劑。用于心力衰竭，用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重者；用于控制伴快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。【不良反應(yīng)】胃納不佳或惡心、嘔吐(刺激延髓中樞)、腹瀉、下腹痛、異常無力、軟弱；少見視力模糊或"黃視"(中毒癥狀)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如精神抑郁或錯(cuò)亂；罕見嗜睡、頭痛、皮疹、蕁麻疹(過敏反應(yīng))；心律失常是洋地黃中毒表現(xiàn)中最重要的，常見為室性早搏。過量時(shí)由于蓄積性小，一般于停藥后1～2天中毒表現(xiàn)可以消退。用藥期間應(yīng)注意隨訪：血壓、心率及心律；心電圖；心功能監(jiān)測(cè)；電解質(zhì)尤其鉀、鈣、鎂；腎功能；疑有洋地黃中毒時(shí)，應(yīng)作地高辛血藥濃度測(cè)定8硝酸甘油注射液【規(guī)格】1ml:5mg【藥理作用】作用于循環(huán)系統(tǒng)，血管舒張藥。用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。【不良反應(yīng)】⑴頭痛：可于用藥后立即發(fā)生，可為劇痛和呈持續(xù)性。

⑵偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn)，尤其在直立、制動(dòng)的患者。

⑶治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。

⑷暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎【注意事項(xiàng)】禁用于心肌梗塞早期（嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過速時(shí)）、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)該藥過敏患者，使用枸櫞酸西地那非（萬艾可）患者。使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可能導(dǎo)致耐受。在直立位時(shí)可發(fā)生嚴(yán)重低血壓，慎用于血容量不足或收縮壓低者。如出現(xiàn)視力模糊或口干應(yīng)停藥。大劑量引起劇烈頭痛9呋塞米注射液【規(guī)格】2ml:0.02g【藥理作用】泌尿系統(tǒng)排鉀排鈉利尿藥。水腫性疾病、高血壓、預(yù)防急性腎功能衰竭、高血鉀癥及高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過多癥、急性藥物毒性中毒【不良反應(yīng)】體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。【注意事項(xiàng)】低鉀血癥、超量服用洋地黃、肝昏迷患者禁用?；前匪幒袜玎侯惱蛩庍^敏者，對(duì)本品可能交叉過敏。致血糖升高、尿糖陽性，過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時(shí)性升高。10鹽酸異丙嗪注射液【規(guī)格】1ml:0.025g【藥理作用】抗變態(tài)反應(yīng)藥物、H1受體阻斷藥。皮膚粘膜的過敏：適用于長(zhǎng)期季節(jié)性過敏性鼻炎，過敏性結(jié)膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對(duì)血液或血漿制品等過敏反應(yīng)、皮膚劃痕癥。暈動(dòng)病。用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療。防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐【不良反應(yīng)】大量和長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用時(shí)可出現(xiàn)吩噻嗪類常見的副作用：嗜睡；視力模糊或色盲(輕度)，頭暈?zāi)垦！⒖诒茄矢稍?、耳鳴、皮疹、胃痛或胃部不適感、反應(yīng)遲鈍(兒童多見)、暈倒感(低血壓)、惡心或嘔吐，甚至黃疸。【注意事項(xiàng)】已知對(duì)吩噻嗪類藥高度過敏的人對(duì)本品過敏。慎用：急性哮喘，膀胱頸部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，閉角型青光眼，肝功能不全，高血壓，胃潰瘍，前列腺肥大癥狀明顯者，幽門或十二指腸梗阻，呼吸系統(tǒng)疾病11氨茶堿注射液【規(guī)格】2ml:0.25g【藥理作用】作用于呼吸系統(tǒng)的平喘藥。適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀；用于心功能不全和心源性哮喘?！静涣挤磻?yīng)】惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等；當(dāng)血清濃度超過20μg/ml，出現(xiàn)心動(dòng)過速、心律失常，發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳停止【注意事項(xiàng)】對(duì)本品過敏的患者，活動(dòng)性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。12[精二]地西泮注射液【規(guī)格】2ml:10mg【藥理作用】治療精神障礙藥、弱安定藥、抗焦慮藥。用于具有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、抗驚厥、中樞性肌肉松弛作用；靜脈注射為治療癲癎持續(xù)狀態(tài)的首選藥，對(duì)破傷風(fēng)輕度陣發(fā)性驚厥也有效；靜注可用于全麻的誘導(dǎo)和麻醉前給藥。【不良反應(yīng)】常見嗜睡，頭昏、乏力等，大劑量可有共濟(jì)失調(diào)、震顫。罕見皮疹，白細(xì)胞減少，個(gè)別發(fā)生興奮，多語，睡眠障礙，甚至幻覺。停藥后癥狀消失。長(zhǎng)期用藥產(chǎn)生依賴性和成癮性，停藥可能發(fā)生撤藥癥狀：激動(dòng)或憂郁?！咀⒁馐马?xiàng)】慎用于嚴(yán)重的急性乙醇中毒，重癥肌無力，急性或隱性閉角型青光眼等。低蛋白血癥時(shí)，可導(dǎo)致易嗜睡、難醒；多動(dòng)癥者可有反常反應(yīng)；嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變，可加重呼衰；外科或長(zhǎng)期臥床病人，咳嗽反射受抑制。有藥物濫用和成癮史者13硝酸甘油片【規(guī)格】0.5mg/片【藥理作用】同8號(hào)藥（硝酸甘油注射液）【不良反應(yīng)】⑴使用有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。舌下含服。

⑵小劑量舌下含服用藥時(shí)患者應(yīng)盡可能取坐位，以免因頭暈而摔倒，慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。

⑶誘發(fā)低血壓時(shí)可合并反常性心動(dòng)過緩和心絞痛加重?？墒狗屎窆Ｗ栊托募〔∫鸬男慕g痛惡化。

⑷對(duì)血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。

⑸出現(xiàn)視力模糊或口干應(yīng)停藥。14地塞米松磷酸鈉注射液【規(guī)格】1ml:5mg【藥理作用】激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥、腎上腺皮質(zhì)激素藥：

1、主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾?。?/p>

2、多用于結(jié)締組織病、活動(dòng)性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病等；

3、某些嚴(yán)重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療。【不良反應(yīng)】1、長(zhǎng)程使用引起醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長(zhǎng)骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長(zhǎng)受到抑制、青光眼等；2、精神癥狀：欣快感、激動(dòng)、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現(xiàn)為抑制。3、并發(fā)感染。4、糖皮質(zhì)激素停藥綜合征【注意事項(xiàng)】1、結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患者應(yīng)用時(shí)，必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煟?/p>

2、長(zhǎng)期服藥后，停藥前應(yīng)逐漸減量；

3、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能15葡萄糖酸鈣注射液【規(guī)格】10ml:1g【藥理作用】礦物質(zhì)類電解質(zhì)調(diào)節(jié)藥。治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱癥；過敏性疾患；鎂、氟中毒時(shí)的解救；心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用(如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救)【不良反應(yīng)】1、靜脈注射可有全身發(fā)熱，過快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心；

2、高鈣血癥，早期可表現(xiàn)便秘，倦睡、持續(xù)頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異?？诟傻?，晚期表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、高血壓、對(duì)光敏感，惡心、嘔吐，心律失常等?！咀⒁馐马?xiàng)】1、靜脈注射時(shí)漏出，可致局部皮膚發(fā)紅、皮疹和疼痛，脫皮和組織壞死。應(yīng)立即停止注射，用氯化鈉注射液作局部注射，給予氫化可的松、1%利多卡因和透明質(zhì)酸，并抬高局部肢體及熱敷；2、使血清淀粉酶增高，血清H-羥基皮質(zhì)醇濃度短暫升高，血清磷酸鹽濃度降低3、不宜用于腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患者；應(yīng)用強(qiáng)心苷期間禁止靜注本品16鹽酸普羅帕酮注射液【規(guī)格】10ml:35mg【藥理作用】抗心律失常藥：用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速及預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過速、房撲或房顫的預(yù)防，也用于各種早搏【不良反應(yīng)】1．早期有頭痛，頭暈、閃耀，其后有胃腸道障礙如惡心、嘔吐、便秘等，房室阻斷癥狀，心電圖出現(xiàn)Q-T間期延長(zhǎng)，P-R間期輕度延長(zhǎng)，QRS時(shí)間延長(zhǎng)等（1）心肌嚴(yán)重?fù)p害者慎用。

（2）嚴(yán)重心動(dòng)過緩，肝、腎功能不全，明顯低血壓患者慎用。

（3）如出現(xiàn)竇房性或房室性傳導(dǎo)高度阻滯時(shí)，可靜注乳酸鈉、阿托品、異丙腎上腺素或間羥腎上腺素等解救。17葡萄糖注射液【規(guī)格】20ml:10g【藥理作用】調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥物，利尿脫水藥：

1．補(bǔ)充能量和體液；

2．低糖血癥；

3．高鉀血癥；

4．高滲溶液用作組織脫水劑；

5．配制腹膜透析液；

6．藥物稀釋劑；

7．靜脈法葡萄糖耐量試驗(yàn)；

8．供配制GIK(極化液)液用?！静涣挤磻?yīng)】1．靜脈炎，發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時(shí)。

2．高濃度外滲可致局部腫痛。

3．反應(yīng)性低血糖：合并使用胰島素過量，原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時(shí)易發(fā)生。

4．高血糖非酮癥昏迷：多見于糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素及全營養(yǎng)療法時(shí)。

5．電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鈉及低磷血癥?！咀⒁馐马?xiàng)】糖尿病酮癥酸中毒未控制、高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)禁用。

分娩時(shí)過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌，發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。

慎用：(1)胃大部分切除者作口服糖耐量試驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應(yīng)，應(yīng)改為靜脈葡萄糖試驗(yàn)：(2)周期性麻痹、低鉀血癥患者；(3)應(yīng)激狀態(tài)或應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)容易誘發(fā)高血糖；(4)水腫及嚴(yán)重心腎功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留；心功不全者應(yīng)控制滴速。18鹽酸利多卡因注射液【規(guī)格】5ml:0.1g【藥理作用】局部麻醉藥及抗心律失常藥；用于浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術(shù)時(shí)作黏膜麻醉用)及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯；用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心動(dòng)過速，亦可用于洋地黃類中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常；對(duì)室上性心律失常通常無效。【不良反應(yīng)】作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等不良反應(yīng)；引起低血壓及心動(dòng)過緩。血藥濃度過高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯以及抑制心肌收縮力和心輸出量下降?！咀⒁馐马?xiàng)】對(duì)局部麻醉藥過敏者禁用；1、防止誤入血管，對(duì)其他局麻藥過敏者，可能對(duì)本品也過敏；

2、肝腎功能障礙、肝血流量減低、充血性心衰、嚴(yán)重心肌受損、低血容量及休克者慎用；

3、超量可引起驚厥及心跳驟停；體內(nèi)代謝較普魯卡因慢，有蓄積作用，可引起中毒而發(fā)生驚厥。19硫酸鎂注射液【規(guī)格】10ml:2.5g【藥理作用】血管舒張藥、抗驚厥藥，降壓利膽導(dǎo)瀉藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓，治療先兆子癇和子癇，也用于治療早產(chǎn)?！静涣挤磻?yīng)】1．靜脈注射常潮紅、出汗、口干等癥狀，快速靜注可惡心、嘔吐、心慌、頭暈，個(gè)別出現(xiàn)眼球震顫，減慢速度癥狀可消失。

2．腎功能不全，用藥劑量大，可發(fā)生血鎂積聚，出現(xiàn)肌肉興奮性受抑制，感覺反應(yīng)遲鈍，膝腱反射消失，呼吸開始受抑制，血鎂濃度達(dá)6mmol/L時(shí)可發(fā)生呼吸停止和心律失常，心臟傳導(dǎo)阻滯，濃度進(jìn)一步升高，可使心跳停止。

3連續(xù)使用出現(xiàn)便秘，麻痹性腸梗阻

4低鈣血癥。鎂離子可自由透過胎盤【注意事項(xiàng)】1．腎功能不全應(yīng)慎用，藥量應(yīng)減少；心肌損害、傳導(dǎo)阻滯時(shí)慎用或不用。

2．每次用藥前和用藥過程中，定時(shí)做膝腱反射檢查，測(cè)定呼吸次數(shù)，觀察排尿量，查血鎂濃度；膝腱反射明顯減弱或消失，或呼吸次數(shù)每分鐘少于14～16次，每小時(shí)尿量少于25～30ml或24小時(shí)少于600ml，應(yīng)及時(shí)停藥。

3．用藥過程中突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸急促，應(yīng)及時(shí)聽診，必要時(shí)胸部X線攝片，及早發(fā)現(xiàn)肺水腫。

4．如出現(xiàn)急性鎂中毒，常用10%葡萄溏酸鈣靜注解救。20重酒石酸間羥胺注射液【規(guī)格】1ml:10mg(19mg)【藥理作用】抗休克、血管活性藥、升壓藥、a激動(dòng)劑。防治椎管內(nèi)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生的急性低血壓；用于出血、藥物過敏、手術(shù)并發(fā)癥及腦外傷或腦腫瘤合并休克而發(fā)生的低血壓的輔助性對(duì)癥治療；用于心源性休克或敗血癥所致的低血壓?！静涣挤磻?yīng)】心律失常，發(fā)生率隨用量及病人的敏感性而異。升壓過快過猛可致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓。過量抽搐、嚴(yán)重高血壓、心律失常，應(yīng)立即停藥觀察，血壓過高者可用5～10mg酚妥拉明靜脈注射。靜脈滴注時(shí)藥液外溢，引起局部血管嚴(yán)重收縮，導(dǎo)致組織壞死糜爛或紅腫硬結(jié)形成膿腫。驟然停藥可發(fā)生低血壓?！咀⒁馐马?xiàng)】1．甲亢、高血壓、冠心病、充血性心衰、糖尿病和瘧疾病史者慎用。2．血容量不足者應(yīng)先糾正。3．蓄積作用，如用藥后血壓上升不明顯，須觀察10分鐘以上再?zèng)Q定是否增加劑量。4．選用較粗大靜脈注射，避免藥液外溢。5．短期內(nèi)連續(xù)用，出現(xiàn)快速耐受性。21注射用氫化可的松琥珀酸鈉【規(guī)格】0.05g/支【藥理作用】激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥、腎上腺皮質(zhì)激素類：用于搶救危重病人如中毒性感染、過敏性休克、嚴(yán)重腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、結(jié)締組織病、嚴(yán)重的支氣管哮喘等過敏性疾病，用于預(yù)防和治療移植物急性排斥反應(yīng)?！静涣挤磻?yīng)】1、醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、出血傾向、創(chuàng)口癒合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松或骨折、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長(zhǎng)受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征等。

2、出現(xiàn)精神癥狀：欣快感、激動(dòng)、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現(xiàn)為抑制。1、誘發(fā)感染：常見為結(jié)核感染復(fù)發(fā)。

2、對(duì)診斷的干擾：

(1)糖皮質(zhì)激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。

(2)對(duì)外周血象的影響為淋巴細(xì)胞、真核細(xì)胞及嗜酸、嗜堿細(xì)胞數(shù)下降，多核白細(xì)胞和血小板增加，后者也可下降。

(3)長(zhǎng)期大劑量服用可使皮膚試驗(yàn)結(jié)果呈假陰性，如結(jié)核菌素22[精二]注射用苯巴比妥鈉【規(guī)格】0.1g/支【藥理作用】神經(jīng)系統(tǒng)用藥物、鎮(zhèn)靜催眠抗驚厥藥。用于治療焦慮、失眠（用于睡眠時(shí)間短早醒患者）、癲癎及運(yùn)動(dòng)障礙。是治療癲癎大發(fā)作及局限性發(fā)作的重要藥物，也用作抗高膽紅素血癥藥及麻醉前用藥。【不良反應(yīng)】常有倦睡、眩暈、頭痛、乏力、精神不振等延續(xù)效應(yīng)。偶見皮疹、剝脫性皮炎、中毒性肝炎、黃疸等。也可見巨幼紅細(xì)胞貧血，關(guān)節(jié)疼痛，骨軟化。【注意事項(xiàng)】禁用于嚴(yán)重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、貧血、哮喘史、未控制的糖尿病、過敏等。肝功能不全者，從小量開始；長(zhǎng)期用藥可產(chǎn)生藥物依賴性，停藥需逐漸減量。與其他中樞抑制藥合用產(chǎn)生協(xié)同作用23米索前列醇片【規(guī)格】0.2mg/片【藥理作用】雌激素及孕激素類婦產(chǎn)科用藥。本品與米非司酮序貫合并使用，可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠。【不良反應(yīng)】服藥后可有輕度惡心、嘔吐、眩暈、乏力和下腹痛；個(gè)別可出現(xiàn)潮紅、發(fā)熱及手掌瘙癢，甚至過敏性休克?！咀⒁馐马?xiàng)】禁忌：心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質(zhì)功能不全者；有使用前列腺素類藥物禁忌者，如青光眼、哮喘及過敏體質(zhì)者；帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠和懷疑宮外孕者24維生素C注射液【規(guī)格】2ml:0.5g【藥理作用】維生素及礦物質(zhì)缺乏癥用藥物。防治壞血病，用于各種急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療；慢性鐵中毒；特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥；對(duì)維生素C的需要量增加：如結(jié)核病、癌癥、潰瘍病、甲亢、發(fā)熱、感染等。應(yīng)用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時(shí)。【不良反應(yīng)】長(zhǎng)期應(yīng)用每日2～3g可引起停藥后壞血??；長(zhǎng)期應(yīng)用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石；快速靜脈注射可引起頭暈、昏厥?！咀⒁馐马?xiàng)】慎用：

(1)半胱氨酸尿癥；

(2)痛風(fēng)；

(3)高草酸鹽尿癥；

(4)草酸鹽沉積癥；

(5)尿酸鹽性腎結(jié)石；

(6)糖尿病(因維生素C可能干擾血糖定量)；

(7)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥；

(8)血色?。?/p>

(9)鐵粒幼細(xì)胞性貧血或地中海貧血；

(10)鐮形紅細(xì)胞貧血。25維生素K1注射液【規(guī)格】1ml:10mg【藥理作用】維生素類及礦物質(zhì)缺乏癥用藥。用于維生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等，香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥，新生兒出血以及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素k缺乏。【不良反應(yīng)】偶見過敏反應(yīng)。靜注過快，可引起面部潮紅、出汗、支氣管痙攣、心動(dòng)過速、低血壓等，曾有快速靜注致死的報(bào)道。肌注引起局部紅腫和疼痛。新生兒用后可能出現(xiàn)高膽紅素血癥，黃疸和溶血性貧血?！咀⒁馐马?xiàng)】嚴(yán)重肝臟疾患或肝功不良者禁用。（1）有肝功能損傷者，盲目加量可加重肝損傷。（2）對(duì)肝素引起的出血傾向無效。（3）靜脈注射緩慢，給藥速度不超過1mg/分。（4）本品避免凍結(jié)，如有油滴析出或分層則不宜使用，但可在避光加熱至70－80℃，振搖使其自然冷卻，如澄明度正常則仍可繼續(xù)使用26卡前列素氨丁三醇注射液【規(guī)格】1ml:250μg【藥理作用】婦產(chǎn)科用藥，適用于妊娠期為13周至20周的流產(chǎn)、難治性產(chǎn)后子宮出血，起始劑量為250ug(1mL)，深部肌肉注射。【不良反應(yīng)】不良反應(yīng)如嘔吐、腹瀉、惡心、面部潮紅或紅熱、寒戰(zhàn)或顫抖、咳嗽、頭痛、子宮內(nèi)膜炎等一般為暫時(shí)性，治療結(jié)束后可恢復(fù)對(duì)此藥過敏者、急性盆腔炎、有活動(dòng)性心肺腎肝疾病的患者禁用。27縮宮素注射液【規(guī)格】1ml:10u【藥理作用】婦產(chǎn)科?？朴盟?，子宮收縮藥。用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因?qū)m縮無力或縮復(fù)不良而引起的子宮出血；了解胎盤儲(chǔ)備功能(催產(chǎn)素激惹試驗(yàn))。【不良反應(yīng)】偶有惡心、嘔吐、心率加快或心律失常。大劑量應(yīng)用時(shí)可引起高血壓或水滯留?！咀⒁馐马?xiàng)】禁忌：骨盆過窄，產(chǎn)道受阻，明顯頭盆不稱及胎位異常；有剖腹產(chǎn)史，子宮肌瘤剔除術(shù)史者及臍帶先露或脫垂、前置胎盤、胎兒窘迫、宮縮過強(qiáng)、子宮收縮乏力長(zhǎng)期用藥無效、產(chǎn)前出血(包括胎盤早剝)、多胎妊娠、子宮過大(包括羊水過多)、嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合證。28甲磺酸酚妥拉明注射液【規(guī)格】1ml:0.01g【藥理作用】降壓藥、a受體作用藥。用于診斷嗜鉻細(xì)胞瘤及治療其所致的高血壓；左心室衰竭；去甲腎上腺素靜脈給藥外溢時(shí)，用于防止皮膚壞死【不良反應(yīng)】較常見直立性低血壓，心動(dòng)過速或心律失常，鼻塞、惡心、嘔吐等；暈厥和乏力較少見。【注意事項(xiàng)】嚴(yán)重動(dòng)脈硬化及腎功能不全者，低血壓、冠心病、心肌梗死，胃炎或胃潰瘍以及對(duì)本品過敏者禁用。29注射用血凝酶【規(guī)格】1.0Ku/支【藥理作用】止血藥，用于減少流血或止血，如：外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等臨床科室的出血及出血性疾病。預(yù)防：術(shù)前用藥減少出血傾向，避免或減少手術(shù)及手術(shù)后出血。【不良反應(yīng)】不良反應(yīng)發(fā)生率極低,偶見過敏樣反應(yīng)。如出現(xiàn)以上情況，可按一般抗過敏處理方法，給予抗組胺藥或/和糖皮質(zhì)激素及對(duì)癥治療?！咀⒁馐马?xiàng)】大、中動(dòng)脈，大靜脈出血，必須先用外科手術(shù)處理；彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)導(dǎo)致的出血時(shí)慎用；血液中缺乏血小板或某些凝血因子時(shí)，宜在補(bǔ)充相關(guān)血液成分液體3羥乙基淀粉注射液【規(guī)格】500ml:30g【藥理作用】血漿及血容量擴(kuò)充藥：1、防治與容量不足（循環(huán)血容量減少）和休克：手術(shù)（失血性休克）、創(chuàng)傷（創(chuàng)傷性休克）、敗血癥（感染性休克）和燒傷（燒傷性休克）；

2、減少術(shù)中對(duì)供血的需要：治療性血液稀釋（血液稀釋）?！静涣挤磻?yīng)】過敏樣反應(yīng)。如發(fā)生不耐受反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸注并采取常規(guī)急救措施。有延長(zhǎng)出血時(shí)間的可能，但不會(huì)引起臨床出血。輸注期間，血清淀粉酶可能升高（干擾胰腺炎的診斷）?！咀⒁馐马?xiàng)】禁忌：嚴(yán)重出血性疾病、凝血機(jī)能障礙、充血性心衰、腎衰合并無尿或少尿、淀粉過敏及水中毒狀態(tài)。病人纖維蛋白原降低時(shí)，只有在危及生命的急癥情況方可使用，一旦得到血液制品即應(yīng)用其替代。妊娠早期不用。4碳酸氫鈉注射液【規(guī)格】250ml:12.5g【藥理作用】調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡藥物：1．治療輕中度代謝性酸中毒口服為宜，重度代謝性酸中毒應(yīng)靜脈滴注，如嚴(yán)重腎病、循環(huán)衰竭、心肺復(fù)蘇等。

2．堿化尿液。用于尿酸性腎結(jié)石的預(yù)防，減少磺胺藥物的腎毒性，及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。

3．制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀

4.靜滴對(duì)某些藥物中毒有非特異性的療效，如巴比妥類、水楊酸類及甲醇等中毒【不良反應(yīng)】1．對(duì)診斷的干擾：對(duì)胃酸分泌試驗(yàn)或血、尿pH測(cè)定結(jié)果有明顯影響。

2．慎用于