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雙子宮是指女性擁有兩個(gè)子宮，這種情況屬于先天性子宮異常。病癥為雙子宮兩側(cè)副中腎管完全未融合，各自發(fā)育形成兩個(gè)子宮和兩個(gè)宮頸，陰道也完全分開(kāi)，左右側(cè)子宮各有單一的輸卵管和卵巢。

雙子宮是怎么回事

雙子宮又稱復(fù)子宮，指一個(gè)婦女有兩個(gè)子宮，是子宮重復(fù)性發(fā)育異常之一，屬生殖道畸形。雙子宮的發(fā)生是由于胚胎發(fā)育期兩側(cè)苗勒氏管(即中腎旁管，也叫副中腎管)發(fā)育正常，但是沒(méi)有完全集合，各自苗勒氏管發(fā)育成一個(gè)子宮，左右僅有該側(cè)的輸卵管和卵巢，兩個(gè)子宮之間有結(jié)締組織隔開(kāi)，常合并雙宮頸、雙陰道。雙子宮的臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、不育及各種妊娠合并癥如流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位不正等，孕前進(jìn)行B超檢查可以確診，常不需特殊處理。

女性出現(xiàn)雙子宮的概率為一萬(wàn)分之一到三萬(wàn)分之一，是多種出生缺陷類型之一。雙子宮有四種類型：雙子宮雙陰道、雙子宮雙子宮頸單陰道、雙角子宮和縱隔子宮。

1、雙子宮雙陰道：雙子宮雙陰道是指有兩套子宮體、兩個(gè)子宮頸和陰道中隔，即有兩個(gè)陰道。

2、雙子宮雙子宮頸單陰道：雙子宮雙子宮頸單陰道有兩套子宮體、兩個(gè)子宮頸和單個(gè)陰道，沒(méi)有陰道中隔。

3、雙角子宮：雙角子宮的外觀看起來(lái)像是個(gè)“心型〞的子宮，有可能左右對(duì)稱、大小相等，也有可能一大一小。

4、縱隔子宮：縱隔子宮是指在子宮腔的中間，有一片厚厚的`子宮肌肉，將子宮腔分割成兩個(gè)較小的子宮腔。

雙子宮一般是在人工流產(chǎn)、產(chǎn)前檢查甚至分娩時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。雙子宮妊娠是指妊娠發(fā)生于雙子宮中一側(cè)子宮或者左右兩側(cè)子宮同時(shí)妊娠。雙子宮懷孕幾率很低，只有500萬(wàn)分之一，因此，備孕做好孕前檢查，能針對(duì)性采取適宜的懷孕方式。

雙子宮臨床表現(xiàn)

女性患雙子宮臨床表現(xiàn)有月經(jīng)異常，示例月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等，另外還容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)等妊娠后異常病癥，另外分娩也會(huì)受到一定程度影響，一般采用剖腹產(chǎn)進(jìn)行分娩。不少子宮畸形患者日常并沒(méi)發(fā)現(xiàn)月經(jīng)、性生活、妊娠、分娩等異常表現(xiàn)，只有在體檢或者分娩時(shí)才被檢查出。有的女性在性成熟后、婚后、孕期或者產(chǎn)時(shí)，因?yàn)椴“Y表現(xiàn)明顯才容易被發(fā)現(xiàn)。雙子宮臨床表現(xiàn)有：

1、月經(jīng)異常：

雙子宮女性容易發(fā)生一側(cè)子宮發(fā)育不良，容易引起痛經(jīng)。這是因?yàn)橛袃蓚€(gè)子宮，兩個(gè)子宮都會(huì)產(chǎn)生月經(jīng)周期，但是月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，可能出現(xiàn)一側(cè)子宮頸“不見(jiàn)〞了，以致月經(jīng)無(wú)法正常排出，進(jìn)而引發(fā)疼痛，即痛經(jīng)。雙子宮患者?？沙霈F(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多及經(jīng)期延長(zhǎng)等月經(jīng)不調(diào)的病癥。

2、妊娠后流產(chǎn)、早產(chǎn)等：

雙子宮女性懷孕比一般女性要困難，而且相對(duì)危險(xiǎn)。這是因?yàn)殡p子宮會(huì)出現(xiàn)一個(gè)子宮妊娠或者雙子宮同時(shí)妊娠，當(dāng)一個(gè)子宮妊娠時(shí)，另一個(gè)不妊娠的子宮會(huì)妨礙胎兒露部下降，子宮收縮乏力，最后只能進(jìn)行剖腹產(chǎn)。如果是兩個(gè)子宮同時(shí)妊娠，又會(huì)影響胎兒發(fā)育正常，容易流產(chǎn)。因此，雙子宮在妊娠后可能會(huì)發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常的病癥。

3、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后表現(xiàn)：

雙子宮常有子宮肌層發(fā)育不良的病癥。分娩時(shí)因?yàn)楫a(chǎn)力異常、宮口擴(kuò)張困難，因此可能導(dǎo)致難產(chǎn)甚至子宮破裂。經(jīng)陰道分娩時(shí)，還可能發(fā)生胎盤滯留、產(chǎn)后出血或者產(chǎn)后感染。雙子宮女性產(chǎn)后可能因?yàn)榉侨焉飩?cè)宮角排出脫膜而發(fā)生出血。

雙子宮的治療辦法

一般情況下，雙子宮是在進(jìn)行人工流產(chǎn)或者產(chǎn)前檢查，甚至是在分娩的時(shí)候才偶然發(fā)現(xiàn)。雙子宮發(fā)生幾率很小，如果通過(guò)B超檢查或者子宮輸卵管碘油造影檢查發(fā)現(xiàn)有雙子宮，則需要檢查哪個(gè)子宮是發(fā)育正常的，然后通過(guò)B超對(duì)卵巢情況進(jìn)行進(jìn)一步監(jiān)測(cè)，如果是左側(cè)子宮發(fā)育良好，則就能通過(guò)B超監(jiān)控顯示左側(cè)卵巢排卵時(shí)同房，這樣能確保受精時(shí)是在好的子宮進(jìn)行，防止胎兒著床在發(fā)育不良的子宮里，影響胎兒的正常生長(zhǎng)。如果患雙子宮的病癥表現(xiàn)不明顯，一般不需要進(jìn)行特殊處理。如果是患有雙子宮單陰道，且陰道內(nèi)有一縱隔阻礙性生活者須手術(shù)治療。雙子宮的治療辦法有內(nèi)分泌治療和宮腔鏡治療，如果有反復(fù)流產(chǎn)或者早產(chǎn)，可以進(jìn)行子宮整形術(shù)。

1、內(nèi)分泌治療雙子宮：

內(nèi)分泌治療就是根據(jù)身體內(nèi)分泌情況，針對(duì)性地服用內(nèi)分泌藥物。通過(guò)了解患者的內(nèi)分泌情況，采用藥物和物理治療刺激融合的子宮，促進(jìn)女性子宮的二次發(fā)育并逐步恢復(fù)孕育環(huán)境，讓雙子宮女性有時(shí)機(jī)恢復(fù)月經(jīng)和妊娠功能。不過(guò)這種內(nèi)分泌治療雙子宮的方式效果不明顯。

2、宮腔鏡治療雙子宮：

宮腔鏡下縱隔切除治療已經(jīng)取代了傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)矯正。宮腔鏡治療是采取單極或雙極電切辦法進(jìn)行電切改善宮腔形態(tài)，并可以同時(shí)聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療。

宮腔鏡治療的過(guò)程是：

(1)把兩個(gè)分開(kāi)的子宮角，從一側(cè)宮角至對(duì)側(cè)宮角作一橫切口;

(2)對(duì)半切開(kāi)肌壁;

(3)將左右兩側(cè)切口面對(duì)縫一起。

宮腔鏡聯(lián)合B超或腹腔鏡監(jiān)護(hù)，提高了手術(shù)的平安性，防止子宮穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。宮腔鏡治療創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短，術(shù)后分娩活嬰者可達(dá)80-95%。

3、子宮整形術(shù)治療雙子宮：

子宮整形術(shù)一般用于子宮畸形的修復(fù)，適用于縱隔切除、殘角子宮切除、畸形子宮矯正以及雙角子宮融合等。通過(guò)子宮整形，恢復(fù)子宮功能。

疾病危害

雙子宮的患者自然流產(chǎn)的較多，很少有正常分娩的患者，一般都要進(jìn)行剖腹產(chǎn)才能順利產(chǎn)下嬰兒。

孕婦影響

雙子宮女性更容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)等病癥。前面提到，雙子宮病人容易發(fā)生一側(cè)子宮發(fā)育不良，因此容易引起痛經(jīng)。因?yàn)樗鶕碛械膬蓚€(gè)子宮都會(huì)產(chǎn)生月經(jīng)周期，但是月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，可能出現(xiàn)一側(cè)子宮頸“不見(jiàn)〞了，以致月經(jīng)無(wú)法正常排出，進(jìn)而引發(fā)疼痛。這種情況下，惟有通過(guò)宮頸擴(kuò)張手術(shù)，使月經(jīng)正常排出，才能使疼痛打消。

雙子宮懷孕更加困難，而且危險(xiǎn)。這是因?yàn)?，雙子宮會(huì)出現(xiàn)一個(gè)子宮妊娠或雙子宮同時(shí)妊娠，當(dāng)一個(gè)子宮妊娠的時(shí)候，另一個(gè)不妊娠的子宮會(huì)妨礙胎兒露部下降，子宮收縮乏力，最后只能進(jìn)行剖腹產(chǎn);而當(dāng)兩個(gè)子宮都妊娠時(shí)，又會(huì)影響胎兒的發(fā)育情況，容易出現(xiàn)流產(chǎn)。

此外，雙子宮的病人懷孕時(shí)出現(xiàn)不正常的情況，多數(shù)是因?yàn)樘褐矔r(shí)“跑〞到了發(fā)育不正常的子宮里。不過(guò)，這種情況也是可以防止的。由于女性的兩個(gè)卵巢是每月輪流排卵的，而且有兩個(gè)子宮的女性，左側(cè)卵巢排卵多數(shù)會(huì)在左側(cè)子宮懷孕，而右側(cè)卵巢排卵，那么多數(shù)會(huì)在右側(cè)子宮懷孕。