洛陽(yáng)市“多測(cè)合一”中介服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表申報(bào)單位：（印章）

“多測(cè)合一，，中介服務(wù)機(jī)構(gòu)基本信息申請(qǐng)機(jī)構(gòu)名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼通信地址營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)或機(jī)構(gòu)法人證書登記號(hào)法人代表聯(lián)系電話機(jī)構(gòu)性質(zhì)成立時(shí)間測(cè)繪資質(zhì)等級(jí)證書編號(hào)是否為合資企業(yè)^是否控股中介服務(wù)機(jī)構(gòu)行政總負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話（座機(jī)、手機(jī)）中介服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)總負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話（座機(jī)、手機(jī)）承擔(dān)過(guò)的工程（本頁(yè)不足可另附頁(yè)）

中介服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)人員概況合計(jì)高級(jí)工程師工程師助理工程師其他人數(shù)擬投“多測(cè)合，工員情況表姓名職務(wù)職稱專業(yè)本頁(yè)不足可另附頁(yè)）（本頁(yè)不足可另附頁(yè)）

申報(bào)中介服務(wù)機(jī)構(gòu)法人代表聲明申請(qǐng)理由（公章）年月日市自然資源和規(guī)劃部門意見(jiàn)審核*意見(jiàn)審核人（公章）年月日審批*意見(jiàn)審批人（公章）年月日《洛陽(yáng)市“多測(cè)合一”中介服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表》填表說(shuō)明1．本表一律用計(jì)算機(jī)打印。2．填寫內(nèi)容必須真實(shí)、準(zhǔn)確。3．申報(bào)中介服務(wù)機(jī)構(gòu)必須是獨(dú)立的法人單位。4．統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：企業(yè)填寫企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的代碼；事業(yè)單位填寫事業(yè)單位法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的代碼。5．通信地址必須詳細(xì)填寫。6．聯(lián)系電話包括所在地區(qū)的區(qū)號(hào)和電話號(hào)碼。7．機(jī)構(gòu)性質(zhì)根據(jù)本機(jī)構(gòu)的實(shí)際填寫“事業(yè)”或者“企業(yè)”。8．測(cè)繪資質(zhì)填寫本服務(wù)機(jī)構(gòu)擁有的測(cè)繪資質(zhì)級(jí)別，證書編號(hào)填寫測(cè)繪資質(zhì)證書編號(hào)。9．是否為合資企業(yè)，是合資企業(yè)填“是”，不是合資企業(yè)填“否”。10．中方是否控股，不是合資企業(yè)填無(wú)，合資企業(yè)中方控股填