心理咨詢?cè)砼c方法 第19章 移情分析(考研筆記)_第1頁(yè)
心理咨詢?cè)砼c方法 第19章 移情分析(考研筆記)_第2頁(yè)
心理咨詢?cè)砼c方法 第19章 移情分析(考研筆記)_第3頁(yè)
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第19章移情分析第十九章移情分析一■移情[一級(jí)]2016.915名解移情指來(lái)訪者把咨詢者當(dāng)作早年生活環(huán)境里與他有重要關(guān)系的人,把曾經(jīng)給予這些人的感情置換給了咨詢者。移情是一種心理退行的表現(xiàn),又是無(wú)意識(shí)阻抗的一種特殊形式。移情現(xiàn)象的的發(fā)生是有其原因的,主要在于來(lái)訪者的過(guò)去經(jīng)驗(yàn)以及心理沖突。因此理解移情的內(nèi)涵要抓住兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):(1)投射,即來(lái)訪者將感情或人際關(guān)系投射到咨詢者身上,咨詢者成為了代替者。(2)重現(xiàn),即來(lái)訪者過(guò)去經(jīng)驗(yàn)或者心理沖突的重現(xiàn),咨詢者成為了引發(fā)者。移情的特點(diǎn):包括重現(xiàn)性、不恰當(dāng)性、雙向性、易變性和持久性。二.移情的特點(diǎn)(一)重現(xiàn)性:移情出現(xiàn)的原因是過(guò)去的特別是早年的經(jīng)驗(yàn)以及心理沖突,所以來(lái)訪者對(duì)咨詢者產(chǎn)生的情感與態(tài)度往往是這些經(jīng)歷與沖突在咨詢情境中的重現(xiàn)。而且這些移情反響可能是既往經(jīng)歷與沖突的重復(fù),也可能是在原有經(jīng)歷與沖突基礎(chǔ)上的衍生。(二)不恰當(dāng)性:來(lái)訪者通過(guò)以不恰當(dāng)?shù)姆绞剿伎蓟蚋惺軐?duì)咨詢者作出反響。這種移情可以是情感反響的缺失,如本應(yīng)該對(duì)咨詢者表示異議,他們卻態(tài)度反響溫和,將其內(nèi)心強(qiáng)烈的愿望壓制了,也可以是情感反響過(guò)度,如他們?cè)诤翢o(wú)根據(jù)的情況下對(duì)咨詢者大發(fā)雷霆。(三)雙向性:這是指所有移情在臨床上都會(huì)表現(xiàn)出矛盾現(xiàn)象,也就是來(lái)訪者對(duì)咨詢者所呈現(xiàn)的雙向感情同時(shí)存在,如爰的背后一定有恨的成分,性幻想的背后一定有對(duì)性的厭惡情感等。(四)易變性:這是指來(lái)訪者對(duì)咨詢者的移情反響會(huì)在意想不到的情況下發(fā)生突然的改變。也稱為移情反響的〃飄移〃現(xiàn)象。這種移情的易變性在神經(jīng)癥和瘠癥性抑郁患者中比擬多見(jiàn),且常常出現(xiàn)在咨詢的早期。因?yàn)樵谧稍兊脑缙冢稍L關(guān)系還未成熟,來(lái)訪者可能會(huì)受咨詢者的一些外貌或者語(yǔ)氣等外在因素的影響而對(duì)咨詢者產(chǎn)生喜爰或厭惡,但隨著咨詢的開(kāi)展,來(lái)訪者可能就會(huì)從自已的幻想中脫離出來(lái),對(duì)咨詢者的態(tài)度也隨之發(fā)生改變。(五)持久性:這是指在咨詢的后期來(lái)訪者的移情反響會(huì)變得頑固,可能來(lái)訪者形成了一種情感的慢性模式,并將這種模式用以對(duì)抗咨詢。例如,不管咨詢者如何做,來(lái)訪者對(duì)咨詢者表現(xiàn)出沒(méi)有現(xiàn)實(shí)依據(jù)的或者不恰當(dāng)?shù)膮拹悍错憽H?移情的影響[一級(jí)]Q)積極影響①為咨詢者提供重要信息:對(duì)于咨詢者來(lái)說(shuō),移情對(duì)咨詢者提供了關(guān)于來(lái)訪者早年經(jīng)歷與人際關(guān)系的重要信息,揭示來(lái)訪者的潛意識(shí)內(nèi)容。②造來(lái)訪者獲得認(rèn)知,表達(dá)感受:移情反響往往給來(lái)訪者提供了一個(gè)機(jī)會(huì),讓他們表達(dá)出多年埋藏在內(nèi)心的情感體驗(yàn),可以減輕來(lái)訪者的病癥以及心理負(fù)擔(dān)。此外,通過(guò)咨詢者對(duì)于來(lái)訪者移情表現(xiàn)的分析還有助于來(lái)訪者對(duì)自已過(guò)去有一個(gè)更深的了解,對(duì)現(xiàn)在出現(xiàn)的問(wèn)題形成正確的認(rèn)識(shí),從而到達(dá)對(duì)自身問(wèn)題的領(lǐng)悟。③改善咨訪關(guān)系:正向的或者陽(yáng)性的移情中,來(lái)訪者對(duì)咨詢者產(chǎn)生的積極情感常常有助于咨詢者與來(lái)訪者建立起良好的咨訪關(guān)系。④提高咨詢效果:移情反響的出現(xiàn)說(shuō)明了來(lái)訪者的心理病癥能夠離開(kāi)心理原動(dòng)力而向外投射,為下一步的咨詢與治療打下了基礎(chǔ)。(2)消極影響①容易促使來(lái)訪者對(duì)人或物形成固定的心理定勢(shì),從而造成判斷失誤并可能產(chǎn)生成見(jiàn)或偏袒。②對(duì)于負(fù)向的或者陰性的移情處理不當(dāng)?shù)脑?,可能使?lái)訪者對(duì)咨詢者產(chǎn)生抵抗或者排斥情緒,從而強(qiáng)化了來(lái)訪者對(duì)心理咨詢以及對(duì)咨詢者的自我防御機(jī)制,阻礙溝通,還可能破壞咨訪關(guān)系。③有時(shí)侯移情反響可能會(huì)很強(qiáng)烈,甚至來(lái)訪者會(huì)體驗(yàn)到咨詢者好像真的與其一起經(jīng)歷了童年時(shí)期的感覺(jué),弗洛伊德認(rèn)為這些強(qiáng)烈的移情反響會(huì)開(kāi)展成為〃移情神經(jīng)癥〃。四一來(lái)訪者移情的類型(一)根據(jù)形式劃分(1)從形式上,移情可以分為正向移情和負(fù)向移情(或稱陽(yáng)性移情和陽(yáng)性移情1正向移情T是指來(lái)訪者將咨詢者視為在以往生活中某個(gè)給其快樂(lè)、幸福或好感的對(duì)象,對(duì)咨詢者投射了正面的情感,這種正面的情感往往包括好感、喜好、爰慕、依戀甚至爰戀。正向移情常表現(xiàn)為:來(lái)訪者不關(guān)注自已的問(wèn)題,而對(duì)咨詢者感興趣;與咨詢者的關(guān)系變得親密或者渴望變得更為親密;極度地信任咨詢者,甚至依賴于咨詢者;對(duì)咨詢者產(chǎn)生爰慕,并希望從咨詢者身上也獲得爰戀。負(fù)向移情:是指來(lái)訪者將咨詢者視為在過(guò)去經(jīng)歷中某個(gè)給其帶來(lái)挫折、痛苦或壓抑的對(duì)象,對(duì)咨詢者投射了負(fù)面的情感,這種負(fù)面的情感往往包括猜疑、不滿、抵抗甚至敵意。負(fù)向移情常表現(xiàn)為:來(lái)訪者對(duì)咨詢者感到不信任,產(chǎn)生厭反感;抵抗或拒絕咨訪關(guān)系進(jìn)一步發(fā)展懷想再與咨詢者談?wù)撟砸训膯?wèn)題,甚至批評(píng)或者指責(zé)咨詢者。(2)有人認(rèn)為正向移情是好的,對(duì)咨詢有益,是積極的移情,而負(fù)向移情是不利的,會(huì)阻礙咨詢關(guān)系的開(kāi)展,是消極的移情,這種理解是否正確。(是有誤的)①積極的移情與消極的移情:積極的移情是指來(lái)訪者的移情反響產(chǎn)生積極的效果,促進(jìn)了來(lái)訪者的成長(zhǎng),增加了來(lái)訪者對(duì)咨詢者的信任,提高了咨訪關(guān)系的質(zhì)量;消極的移情是指來(lái)訪者的移情反響產(chǎn)生消極的效果,阻礙了來(lái)訪者自身問(wèn)題的解決,使來(lái)訪者排斥咨詢者,不利于咨訪關(guān)系的開(kāi)展甚至使咨訪關(guān)系解體。②正向移情與負(fù)向移情的區(qū)別:正向移情不同于積極的移情,負(fù)向移情不同于消極的移情,兩者的區(qū)別在于:正向移情和負(fù)向移情是從其投射的情感的性質(zhì)來(lái)劃分的,而判斷積極的移情與消極的移情是從移情反響發(fā)生后對(duì)咨訪雙方及其關(guān)系的作用是促還是阻礙來(lái)劃分的。正向移情和負(fù)向移情都有可能會(huì)有積極的效果或者消極的效果,關(guān)鍵是看移情怎樣開(kāi)展及咨詢者怎樣進(jìn)行處理。因此,積極移情也不一定就是由正向移情開(kāi)展而來(lái)的,它最初可能是負(fù)向移情,但由于轉(zhuǎn)化得當(dāng)產(chǎn)生了積極的效果;負(fù)向移情也可能由正向移情而來(lái),但由于咨詢者處理不當(dāng)使其產(chǎn)生了消極的效果。(二)根據(jù)表現(xiàn)劃分(1)直接移情是指來(lái)訪者對(duì)咨詢者的移情反響明顯地、直接地表現(xiàn)出來(lái)。這種移情表現(xiàn)較為直觀,咨詢者容易感受到以及覺(jué)察到。它往往是由來(lái)訪者用言語(yǔ)直接表達(dá)出來(lái)的,如,〃我很欣賞你〃,〃和你談話我感到很愉快〃,〃我最近不是很想來(lái)進(jìn)行咨詢〃等,或者來(lái)訪者有明顯的行為舉止,如要求增加或減少咨詢的次數(shù),或者在咨詢過(guò)程中想與咨詢者坐得更近,想與咨詢者有咨詢以外的私下交往等。(2)間接移情是指來(lái)訪者對(duì)咨詢者的移情反響隱蔽地、間接地表現(xiàn)出來(lái)。這種移情較難發(fā)覺(jué),通常通過(guò)來(lái)訪者的言語(yǔ)和行為活動(dòng)折射出來(lái),但并不能明顯觀察到與咨詢者有關(guān)。例如:〃我覺(jué)得有問(wèn)題的人到這里來(lái)咨詢總是可以解決他們所面臨的問(wèn)題〃,〃我認(rèn)為心理咨詢會(huì)有一定作用,但可能對(duì)我效果不大〃。(三)根據(jù)內(nèi)容劃分Q)依賴:這種移情常常表現(xiàn)為來(lái)訪者將咨詢者視為照顧者、可以依賴者。發(fā)生這種移情時(shí),來(lái)訪者常常要求咨詢者給予他們建議、指導(dǎo)和支持,他們很少做出自我負(fù)責(zé)的行為,而且可能會(huì)作出無(wú)能或無(wú)效的決定。(2)權(quán)利:這種移情常常表現(xiàn)為來(lái)訪者將咨詢者視為被照顧、被操縱的對(duì)象,他們常常有意識(shí)或無(wú)意識(shí)地要咨詢者遷就自已,他們一方面期待咨詢者能對(duì)自已作出肯定,另一方面又不信任咨詢者能對(duì)自已有幫助。(3)性:這種移情常常表現(xiàn)為來(lái)訪者將咨詢者視為性或情感追逐的對(duì)象,他們?cè)谘哉Z(yǔ)或舉止之間都會(huì)向咨詢者暗示可以有兩性關(guān)系的開(kāi)展。(4)討好:這種移情反響常常表現(xiàn)為來(lái)訪者將咨詢者當(dāng)作討好逢迎的對(duì)象,他們希望和咨詢者保持良好的關(guān)系,在咨詢過(guò)程中會(huì)不斷地尋問(wèn)咨詢者內(nèi)心的真正感想和建議。這種來(lái)訪者表現(xiàn)出對(duì)咨詢的合作態(tài)度,很配合咨詢者的工作。五.移情處理的階段和原那么[一級(jí)][915華南簡(jiǎn)19]簡(jiǎn)述移情處理的階段和原那么(一)準(zhǔn)備階段(1)思想上的準(zhǔn)備思想上做好準(zhǔn)備正視移情是處理移情的基礎(chǔ)。思想的準(zhǔn)備主要有以下三點(diǎn):①不做不當(dāng)歸因。②保持接納的態(tài)度。③保持職業(yè)立場(chǎng)。(2)行動(dòng)上的準(zhǔn)備行動(dòng)上的準(zhǔn)備主要是指咨詢者在與來(lái)訪者會(huì)談時(shí)進(jìn)行敏銳的觀察。每一種移情反響都是有其外在表現(xiàn)的,只不過(guò)有些表現(xiàn)比擬直接、易于覺(jué)察,有些表現(xiàn)是微弱隱蔽的、不易覺(jué)察。這就要求咨詢者要做一個(gè)敏銳的觀察者,注意到來(lái)訪者的微小反響,特別是來(lái)訪者與平時(shí)不同的一些差異反響。觀察的重點(diǎn)可以著重在上面介紹的三個(gè)線索,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)這幾個(gè)線索往往就預(yù)示著來(lái)訪者發(fā)生了移情反響,那么下一步就要考慮如何對(duì)這種反響進(jìn)行處理了。(二)處理階段。在處理階段,主要有三個(gè)方面的工作要進(jìn)行:(1)要注意處理移情的原那么。①咨詢的初期不要進(jìn)行移情的解釋。因?yàn)楫a(chǎn)生移情的原因一般是處于潛意識(shí)之中的過(guò)去經(jīng)驗(yàn)和心理沖突,而了解自已的過(guò)去經(jīng)驗(yàn)和心理沖突有時(shí)侯是令當(dāng)事人感到痛苦的,所以在進(jìn)行咨詢的初期,咨訪關(guān)系還未轉(zhuǎn)變成為高度信任和平安的關(guān)系之前最好不要向來(lái)訪者進(jìn)行移情的解釋,一般認(rèn)為移情的解釋之前應(yīng)該有充分的情感協(xié)調(diào)和穩(wěn)定成熟的咨訪關(guān)系。②處理咨訪關(guān)系先于處理問(wèn)題。這也可以視為心理咨詢的基本原那么,因?yàn)樾睦碜稍兊倪^(guò)程本身就是一個(gè)特殊的人際互動(dòng)的過(guò)程,咨訪關(guān)系對(duì)于來(lái)訪者解決自身問(wèn)題與個(gè)人成長(zhǎng)都是有促進(jìn)作用的,所以移情的解釋也與咨訪關(guān)系的質(zhì)量有關(guān)。(2)區(qū)別不同的移情現(xiàn)象。要區(qū)別不同的情況來(lái)決處理的順序與方法。①區(qū)別不同形式的移情。一般的觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)該首先處理負(fù)向移情,因?yàn)樨?fù)向移情發(fā)生后常會(huì)直接破壞咨訪關(guān)系,甚至使來(lái)訪者毅然中斷咨詢關(guān)系。但是對(duì)于正向移情也必須給予密切關(guān)注,咨詢者要訪止與來(lái)訪者建立起不當(dāng)?shù)膫€(gè)人關(guān)系,而且咨詢者也應(yīng)該注意到正向移情也可能會(huì)開(kāi)展成為負(fù)向移情。例如,當(dāng)咨詢者無(wú)法滿足來(lái)訪者不符合現(xiàn)實(shí)的期望或者要求時(shí),來(lái)訪者可能會(huì)由喜歡咨詢者變成討厭咨詢者,不再信任咨詢者。②區(qū)別不同表現(xiàn)和程度的移情。對(duì)于移情的處理還要考慮其不同的表現(xiàn),以及表現(xiàn)的程度如何。一般認(rèn)為,對(duì)于間接表達(dá)的、一般程度的或者不強(qiáng)烈的移情,咨詢者只需要給予較少的注意就可以了,主要是進(jìn)行監(jiān)控,不讓其開(kāi)展為直接爆發(fā)的、強(qiáng)烈的移情;對(duì)于直接表達(dá)出來(lái)的、程度較為強(qiáng)烈的移情反響就要認(rèn)真妥善地對(duì)待,包括使用一些咨詢的技巧來(lái)處理。(3)進(jìn)行直接干預(yù)。主要是通過(guò)提醒.揭示、解釋與提問(wèn)等方式來(lái)處理移情。三種干預(yù)的方法如下:①提醒來(lái)訪者其行為已經(jīng)背離基本規(guī)范或咨詢關(guān)系的界限。②直接向來(lái)訪者指出其移情反響。③使用解釋來(lái)促進(jìn)來(lái)訪者的領(lǐng)悟。咨詢者運(yùn)用解釋,向來(lái)訪者說(shuō)明其對(duì)咨詢者的感情、態(tài)度、防御機(jī)制以及在咨詢關(guān)系上出現(xiàn)的不切實(shí)際的幻想等都可能是來(lái)訪者在咨詢者身上投射了過(guò)去某一重要人物的感情,為來(lái)訪者提供一個(gè)新的思考問(wèn)題的方式和處理問(wèn)題的新的視角。應(yīng)注意的是,這三種方法是逐步深入的。選擇哪一種直接干預(yù)的方法也要視咨詢者與來(lái)訪者之間的關(guān)系而定,并且還要考慮來(lái)訪者當(dāng)時(shí)的認(rèn)知能力與情緒狀態(tài)。在咨訪關(guān)系尚未穩(wěn)定、來(lái)訪者承受能力缺乏或者解釋可能引起來(lái)訪者阻抗的情況下,就不宜盲目使用解釋來(lái)促進(jìn)來(lái)訪者的覺(jué)悟,否那么會(huì)引起反面效果。四.反移情[一級(jí)]指咨詢者受到來(lái)訪者的刺激而引起的不適當(dāng)?shù)那榫w反響與行為反響。從狹義上來(lái)講,反移情是指咨詢者無(wú)意識(shí)中將早年對(duì)父母或特定對(duì)象的感覺(jué)、想法和情緒等投射在來(lái)訪者身上。從廣義上來(lái)講,反移情是指咨詢者因來(lái)訪者而產(chǎn)生的情感體驗(yàn)和行為表現(xiàn),也就是將自已內(nèi)在的欲望與沖突表現(xiàn)在咨詢的工作情境中。五.反移情的影響[一級(jí)]㈠積極影響Q)對(duì)咨詢者的積極影響①為咨詢者提供關(guān)于自已的信息。反移情現(xiàn)象可以告訴咨詢者許多關(guān)于自已和自已的潛在沖突與問(wèn)題的信息,而在意識(shí)狀態(tài)下這些信息很難被覺(jué)察。②為咨詢者更好地認(rèn)識(shí)自己。當(dāng)認(rèn)識(shí)到自已的反移情傾向或者反移情行為時(shí),咨詢者也可以由此更好地認(rèn)識(shí)自已,了解自已在生活中尚未解決的事件、自已的過(guò)去經(jīng)歷及文化立場(chǎng)。③促進(jìn)咨詢者自我探索,提高技能。反移情使咨詢者對(duì)自身存在的問(wèn)題有更深的感受與領(lǐng)悟,對(duì)于反移情的處理可以促進(jìn)咨詢者的自我探索,從而提高自已的咨詢技能。(2)對(duì)來(lái)訪者的積極影響①反移情是了解來(lái)訪者潛意識(shí)的一個(gè)窗口。咨詢者的反移情通常是因?yàn)閬?lái)訪者的刺激而引起的反響,因此咨詢者可以透過(guò)對(duì)反移情的檢視來(lái)判斷來(lái)訪者所欲表達(dá)的欲望和沖動(dòng)。②為咨詢者更好地認(rèn)識(shí)自己當(dāng)認(rèn)識(shí)到自已的反移情傾向或者反移情行為時(shí),咨詢者也可以由此更好地認(rèn)識(shí)自已,了解自已的生活中尚未解決的事件、自已的過(guò)去經(jīng)歷及文化立場(chǎng)。(二)消極影響(1)對(duì)咨詢者的消極影響一旦在咨詢情境中發(fā)生了反移情的現(xiàn)象,咨詢者至少在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)偏離其中立的客觀角色,會(huì)出現(xiàn)一定的情緒反響。(2)對(duì)來(lái)訪者的消極影響如果咨詢者表現(xiàn)出對(duì)來(lái)訪者的過(guò)分熱情甚至愛(ài)戀,往往會(huì)使來(lái)訪者感到不知所措;而咨詢者的厭惡、反感甚至批評(píng)又會(huì)使來(lái)訪者感到委屈,甚至抗拒咨詢者。(3)對(duì)咨詢效果的消極影響咨詢者的反移情反響會(huì)影響咨詢者與來(lái)訪者之間的關(guān)系,會(huì)使來(lái)訪者對(duì)咨詢者產(chǎn)生懷疑、不信任。一旦出現(xiàn)了這種抵抗情緒,必定會(huì)破壞咨詢的效果,甚至?xí)棺稍冎袛嗷蛘哂蓙?lái)訪者提出結(jié)束咨詢關(guān)系。六.反移情的判斷[17J]Q)咨詢者異常的情感反響①一種超出正常的強(qiáng)烈情感體驗(yàn)(特別是憤怒、恐懼、內(nèi)疚、厭惡、同情或者性的誘惑);②感到不能理解來(lái)訪者的處境,缺乏共感(共情);③感到經(jīng)不起來(lái)訪者的批評(píng)與質(zhì)疑,并且處于防御狀態(tài);④感到來(lái)訪者沒(méi)有實(shí)事求是地評(píng)價(jià)自已為他所做的一切;⑤試圖以自已的知識(shí)及技術(shù)給來(lái)訪者留下深刻的印象。(2)咨詢者異常的行為反響①違反了慣例,如談話比平時(shí)多或少,提前或推遲停止來(lái)訪者的咨詢(即違反了咨詢契約)等。②發(fā)現(xiàn)很難集中注意于來(lái)訪者身上,而專注于其他事物,感到欲睡或者厭倦。③不關(guān)心來(lái)訪者;④與來(lái)訪者就某一問(wèn)題進(jìn)行爭(zhēng)論;⑤害怕來(lái)訪者的再次來(lái)詢;⑥變得過(guò)分專注于來(lái)訪者,例如與他人反復(fù)地談?wù)撨@一來(lái)訪者,渴望或不安地期待來(lái)訪者下次來(lái)咨詢。七反移情的處理口74在心理咨詢中如何判斷和處理反移情問(wèn)題判斷+處理從廣義上來(lái)講,對(duì)于反移情的處理應(yīng)該包括對(duì)反移情的覺(jué)察和對(duì)反移情的具體處理。(1)覺(jué)察工作:咨詢者要增加對(duì)自已的想法和情緒的覺(jué)察工作,隨時(shí)檢視自已對(duì)來(lái)訪者的感覺(jué)和情緒是否屬于反移情現(xiàn)象。這可以通過(guò)自我提問(wèn)的方式來(lái)檢查。(2)處理工作①錄音錄像:僅僅靠咨詢者事后的回憶與整理往往是不夠準(zhǔn)確的,所以在條件許

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