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助產(chǎn)士規(guī)培練習(xí)試題及答案1、產(chǎn)后出血采用結(jié)扎盆腔血管止血時(shí),首先應(yīng)為下列哪一項(xiàng)A、結(jié)扎卵巢動(dòng)脈B、結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈C、結(jié)扎子宮動(dòng)脈上行支(正確答案)D、結(jié)扎陰道動(dòng)脈E、結(jié)扎子宮動(dòng)脈下行支2、對(duì)于完全性子宮破裂的臨床表現(xiàn),下列恰當(dāng)?shù)氖悄囊豁?xiàng)A、子宮出現(xiàn)強(qiáng)直性收縮B、出現(xiàn)凝血功能障礙C、病理性縮復(fù)環(huán)上升D、產(chǎn)婦突然感到宮縮停止(正確答案)E、胎心無(wú)變化3、羊水栓塞的處理,下列哪項(xiàng)恰當(dāng)()A、解除肺動(dòng)脈高壓,糾正缺氧(正確答案)B、立即終止妊娠,可提高治愈率C、出血不止時(shí)立即應(yīng)用肝素抗凝D、慎用腎上腺皮質(zhì)激素E、休克早期禁用低分子右旋糖酐4、如果胎膜未破,下述哪項(xiàng)可以考慮有臍帶先露的可能()A、宮縮時(shí),胎心率突然變慢B、胎動(dòng)時(shí),胎心率突然變慢C、宮縮后,胎心宰突然變慢D、平靜時(shí),胎心率突然變慢E、胎動(dòng)、宮縮后胎心率突然變慢,改變體位、上推先露部及抬高臀位后迅速恢復(fù)(正確答案)5、容易引起子宮破裂的胎兒異常有下列哪種情況()A、脊柱裂B、無(wú)腦兒C、腦積水(正確答案)D、唇裂E、腭裂6、髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞在下述幾周后栓塞劑可被吸收()A、2-4周B、2-3周(正確答案)C、3-4周D、3-5周E、3-6周7、無(wú)菌紗條填塞宮腔止血時(shí)可在下列何種時(shí)間取出()A、36小時(shí)取出B、24小時(shí)取出(正確答案)C、12小時(shí)取出D、8小時(shí)取出E、16小時(shí)取出8、羊水栓塞的胸片診斷是下列何種情況()A、雙肺彌漫陰影,右心擴(kuò)大B、雙肺彌漫陰影,左心擴(kuò)大C、雙肺彌散性點(diǎn)片狀浸潤(rùn)陰影,沿肺門(mén)周?chē)植?,右心擴(kuò)大(正確答案)D、雙肺彌散性點(diǎn)片狀浸潤(rùn)陰影,沿肺門(mén)周?chē)植?,左心擴(kuò)大E、雙肺彌散性點(diǎn)片狀浸潤(rùn)陰影,沿肺門(mén)周?chē)植?,雙心擴(kuò)大9、初孕婦,25歲,低位產(chǎn)鉗分娩,胎兒娩出后即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血400ml,色鮮紅,血壓14.7/9.33kPa,子宮硬。最適宜的處理是下列何項(xiàng)()A、注射催產(chǎn)素B、注射麥角新堿C、輸液,配血D、開(kāi)放靜脈輸液,手取胎盤(pán),檢查陰道及宮頸,如有裂傷則縫合(正確答案)E、仔細(xì)檢查陰道及宮頸,有裂傷即縫合10、下述何項(xiàng)不是胎兒缺氧的表現(xiàn)()A、晚期減速B、胎動(dòng)記數(shù)<10次/12小時(shí)C、羊水黃綠色D、胎兒頭皮血pH值7.18E、CST示早期減速(正確答案)11、26歲初孕婦,末次月經(jīng)記不清。自覺(jué)3周前開(kāi)始胎動(dòng),檢查子宮長(zhǎng)度為23cm,比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)應(yīng)是()A、14~16周B、17~19周C、20~22周D、23~25周(正確答案)E、26~28周12、初孕婦,妊娠40周,既往產(chǎn)檢無(wú)異常,今日B超提示羊水指數(shù)5cm,與1周相比明顯減少,此時(shí)的處理方法應(yīng)選用下列哪項(xiàng)()A、OCTB、NSTC、尿雌三醇測(cè)定D、立即終止妊娠(正確答案)E、B超行生物物理評(píng)分13、關(guān)于坐骨切跡寬度描述不恰當(dāng)?shù)氖?)A、為坐骨棘與骶骨下部間的距離B、正??扇菁{3橫指C、代表中骨盆后矢狀徑D、正??扇菁{2橫指(正確答案)E、為骶棘韌帶寬度14、關(guān)于胎兒成熟度的判定正確的是()A、羊水卵磷脂比鞘磷脂值(L/S比值)≥2,提示胎肺成熟(正確答案)B、羊水肌酐測(cè)定=1mg~o為腎成熟C、羊水膽紅素>0.02(△OD450)示胎兒肝臟成熟D、羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率<10%示胎兒皮膚成熟E、超聲波測(cè)胎頭雙頂徑=7.5cm,提示胎兒成熟15、確診胎兒神經(jīng)管缺陷選擇的方法為()A、腹部檢查B、母血中甲胎蛋白的測(cè)定C、超檢查D、羊水細(xì)胞檢查E、母血甲胎蛋白測(cè)定和B超(正確答案)16、OCT陽(yáng)性是指在測(cè)試的30分鐘內(nèi)()A、無(wú)宮縮時(shí)10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速B、胎心率基線變異在6次以下C、早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上D、10分鐘有3次中等宮縮情況下,晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上(正確答案)E、早期減速出現(xiàn)頻率達(dá)50%17、女,25歲,孕15周,血壓150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴顆粒管型,全身水腫,BUN5.3mmol/L,10歲曾患急性腎炎,治療后痊愈?,F(xiàn)急診入院。入院初步診斷,下列哪項(xiàng)可能性大()A、妊娠合并慢性腎炎(正確答案)B、妊高征合并慢性腎炎C、妊娠合并慢性高血壓D、重度妊高征E、妊高征合并慢性高血壓18、女,25歲,孕15周,血壓150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴顆粒管型,全身水腫,BUN5.3mmol/L,10歲曾患急性腎炎,治療后痊愈。現(xiàn)急診入院。該病人確診最有價(jià)值的檢查是下列何項(xiàng)()A、腎功能(正確答案)B、肝功能C、眼底血管改變D、心電圖E、凝血功能19、女,25歲,孕15周,血壓150/90mmHg,尿蛋白(+++)伴顆粒管型,全身水腫,BUN5.3mmol/L,10歲曾患急性腎炎,治療后痊愈?,F(xiàn)急診入院。進(jìn)一步的處理應(yīng)該是下列何項(xiàng)()A、治療腎炎B、繼續(xù)妊娠C、利尿D、積極治療后終止妊娠(正確答案)E、治療高血壓20、產(chǎn)婦,G3P0,停經(jīng)34周,查夫婦Rh因子:女方ccdee,男方ccDEe。以下說(shuō)法正確的是()A、女方Rh陰性,男方Rh陰性B、女方Rh陰性,男方Rh陽(yáng)性(正確答案)C、女方Rh陽(yáng)性,男方Rh陰性D、女方Rh陽(yáng)性,男方Rh陽(yáng)性E、尚無(wú)法判斷21、產(chǎn)婦,G3P0,停經(jīng)34周,查夫婦Rh因子:女方ccdee,男方ccDEe。進(jìn)一步查孕婦血清抗D抗體效價(jià)1:128,以下病史無(wú)助于診斷的是()A、分娩過(guò)水腫新生兒病史B、早產(chǎn)病史C、胎死宮內(nèi)病史D、反復(fù)流產(chǎn)史E、畸形胎兒病史(正確答案)22、產(chǎn)婦,G3P0,停經(jīng)34周,查夫婦Rh因子:女方ccdee,男方ccDEe。進(jìn)一步查孕婦血清抗D抗體效價(jià)1:128,進(jìn)一步處理錯(cuò)誤的是()A、給予茵梔黃,維生素C等治療B、地塞米松促肺成熟C、行B超檢查、NST等胎兒宮內(nèi)情況D、促肺成熟后剖宮產(chǎn)E、抗體效價(jià)正常范圍內(nèi),2周復(fù)查(正確答案)23、關(guān)于羊水過(guò)少哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、妊娠晚期,羊水量少于300ml為羊水過(guò)少B、羊水指數(shù)法(AFI)以<5cm作為診斷羊水過(guò)少的絕對(duì)值C、常與胎兒畸形無(wú)關(guān)(正確答案)D、羊水過(guò)少與胎兒生長(zhǎng)受限有關(guān)E、產(chǎn)程中常伴有CST變異減速的出現(xiàn)24、一足月臨產(chǎn)孕婦,陰道檢查示,大囟位于1點(diǎn)半的位置,其胎位是()A、LOAB、ROAC、LOPD、ROP(正確答案)E、LSA25、固定宮頸位置,保持子宮不下垂的是()A、圓韌帶B、主韌帶(正確答案)C、宮骶韌帶D、骨盆漏斗韌帶E、闊韌帶26、下列哪項(xiàng)不屬于產(chǎn)前診斷疾病()A、染色體病B、性連鎖遺傳病C、先天性代謝缺陷病D、性傳播疾病(正確答案)E、非染色體性先天畸形27、女,28歲。孕38+周,上午9時(shí)有規(guī)律宮縮而入院。宮縮中下,35秒,間隔3-4分鐘,于19時(shí)宮口開(kāi)一指,先露S-1.5,給予催產(chǎn)素2.5U加強(qiáng)宮縮使轉(zhuǎn)為中等強(qiáng)度,40秒,間隔2-3分鐘。產(chǎn)婦一般情況好,3小時(shí)后宮口開(kāi)大4cm,先露為S-1,此時(shí)應(yīng)按下面何項(xiàng)()A、哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息B、陰道檢查排除骨產(chǎn)道異常后行人工破膜(正確答案)C、剖宮產(chǎn)D、宮頸注射阿托品E、加大催產(chǎn)素滴注量28、某女懷孕后,非常想知道性別,遂請(qǐng)好友某婦產(chǎn)科醫(yī)生為其做胎兒性別鑒定。該醫(yī)生礙于情面實(shí)施了胎兒性別鑒定,根據(jù)母嬰保健法的規(guī)定,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)對(duì)該醫(yī)生做出的處置是()A、處于罰款B、扣發(fā)年度獎(jiǎng)金C、給予行政處分(正確答案)D、調(diào)離工作崗位E、離崗接受培訓(xùn)29、第一產(chǎn)程宮頸擴(kuò)張曲線,正確的是下列哪一項(xiàng)()A、潛伏期是指從感覺(jué)宮縮開(kāi)始到宮頸擴(kuò)張3cmB、潛伏期最大時(shí)限為16小時(shí)(正確答案)C、宮頸擴(kuò)張活躍期的加速階段,是宮口擴(kuò)張從3cm到4cm,約需4小時(shí)D、活躍期最大傾斜階段,是從4cm擴(kuò)至9cm,約需8小時(shí)E、活躍期減緩階段,是宮頸擴(kuò)張從9cm至10cm,約需4小時(shí)30、當(dāng)胎頭仰伸時(shí),胎兒雙肩徑進(jìn)入下列何項(xiàng)()A、骨盆入口前后徑B、骨盆骶恥、內(nèi)徑C、骨盆入口斜徑(正確答案)D、中骨盆前后徑E、中骨盆橫徑31、分娩期宮頸擴(kuò)張主要依靠下列何項(xiàng)()A、子宮收縮及縮復(fù)向上牽拉(正確答案)B、腹壓C、宮腔內(nèi)壓D、通過(guò)羊水傳導(dǎo)的壓力E、宮縮時(shí)前羊水的回流,以利胎先露直接壓迫32、胎頭最大的經(jīng)線是()A、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑(正確答案)D、雙頂徑E、小斜徑33、妊娠期高血壓疾病患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時(shí)緊急的處理應(yīng)首選下列()A、移送于暗室,放置開(kāi)口器B、即測(cè)血壓,查眼底C、即行剖宮產(chǎn)術(shù)D、即靜脈推注25%硫酸鎂10ml及鎮(zhèn)靜劑(正確答案)E、即快速靜點(diǎn)20%甘露醇250ml34、硫酸鎂治療妊娠期高血壓病,血清鎂離子治療濃度應(yīng)為下列何項(xiàng)()A、0.75-1mmol/LB、1-2mmol/LC、1.7-3mmol/L(正確答案)D、3-4mmol/LE、4-5mmol/L35、G1P0,孕38周,規(guī)律宮縮5小時(shí)入院,產(chǎn)科檢查:宮口擴(kuò)張3cm,胎心率140次/分,胎頭已銜接,突發(fā)抽搐,繼之意識(shí)消失,測(cè)血壓22.6/16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+++),此病例應(yīng)考慮為下列何項(xiàng)()A、子痛前期B、子癇(正確答案)C、癲癇D、高血壓危象E、腦出血36、下述哪項(xiàng)敘述是不正確的()A、胎兒娩出時(shí)無(wú)心跳、呼吸等生命征象者一律診斷死胎(正確答案)B、胎兒死亡后,大多數(shù)在2周內(nèi)自然分娩C、如超過(guò)4周仍未分娩,則有可能發(fā)生DICD、胎兒死亡后羊水中甲胎蛋白顯示高值E、24小時(shí)尿中雌三醇值低于3mg者常常提示胎兒死亡37、下列關(guān)于過(guò)期妊娠的哪項(xiàng)是不正確的()A、過(guò)期妊娠胎盤(pán)功能可以正常B、lO%-20%并發(fā)胎兒成熟障礙C、新生兒窒息發(fā)生率高D、成熟障礙分三期,期別越高預(yù)后越(正確答案)38、35歲,孕39周,G1P0,無(wú)痛性陰道出血5小時(shí),l小時(shí)前出現(xiàn)規(guī)律宮縮,陰道出血量明顯增多,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160次/分,陰道檢查宮口開(kāi)大1cm,本例最適當(dāng)?shù)奶幚硎窍铝心囊豁?xiàng)()A、給大劑量止血?jiǎng)〣、等待自然分娩C、人工破膜行頭皮鉗牽引胎頭D、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素E、剖宮產(chǎn)(正確答案)39、處理胎盤(pán)早剝,首先考慮的是下列何項(xiàng)()A、及時(shí)終止妊娠(正確答案)B、應(yīng)用纖維蛋白原C、B超確定診斷D、催產(chǎn)素促使及早分娩E、預(yù)防并發(fā)癥40、下列哪項(xiàng)不是胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育受限的因素()A、胎兒自身發(fā)育缺陷B、孕母妊娠合并癥C、遺傳因素D、營(yíng)養(yǎng)因素E、生活習(xí)慣(正確答案)41、孕婦35歲,既往有2次孕中期先破膜后娩出活嬰史,此次妊娠16周,無(wú)腹痛和陰道出血,下列哪項(xiàng)處理為宜()A、肌內(nèi)注射黃體酮B、子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)(正確答案)C、絕對(duì)臥床休息D、羊水穿刺查胎兒染色體E、給予子宮收縮抑制劑42、胎兒脊柱裂表現(xiàn)明顯是在多少孕周后()A、孕16周后B、孕17周后C、孕18周后D、孕19周后E、孕20周后(正確答案)43、第一胎足月自娩,胎盤(pán)30分鐘未娩出,檢查子宮下段有一狹窄環(huán),使胎盤(pán)嵌頓于宮腔內(nèi)。此時(shí)應(yīng)采用的適當(dāng)方法是下列哪一項(xiàng)()A、按摩子宮底壓出胎盤(pán)B、肌注鎮(zhèn)痛劑,徒手取胎盤(pán)C、麻醉下手取胎盤(pán)(正確答案)D、大號(hào)刮匙刮取胎盤(pán)E、行子宮切除術(shù)44、初孕婦,平素月經(jīng)規(guī)律,孕42周,近2天胎動(dòng)減少,NST無(wú)反應(yīng)型,宮頸Bishop評(píng)分6分,首選的正確處理方法是()A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B、吸氧繼續(xù)觀察C、做OCTD、人工破膜,了解羊水性狀(正確答案)E、次日復(fù)查NST45、妊娠早期的黑加征(Hegarssign)是指()A、子宮增大變軟B、子宮前后徑變寬,略飽滿呈球形C、子宮峽部極軟,子官頸和子宮體似不相連(正確答案)D、雙合診時(shí)感到子宮一半側(cè)較另一半側(cè)隆起E、雙合診時(shí)子宮呈前屈或后屈位46、孕婦30歲,第二胎孕39周,臨產(chǎn)12小時(shí),宮口開(kāi)全1小時(shí),胎頭未下降。腹部檢查,胎兒肢體在右前方明顯觸及,胎背在左后方,恥骨聯(lián)合上觸及胎頭,不能推動(dòng),額隆突明顯。此時(shí)做陰道檢查可以出現(xiàn)下列哪項(xiàng)()A、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后囟在左方B、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,后囟在右方C、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后囟在左(正確答案)D、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致,后囟在右方E、胎頭矢狀縫與骨盆前后徑一致,后囟在后方47、孕39周,產(chǎn)前胎心監(jiān)護(hù),NST無(wú)反應(yīng)型,處理下列哪項(xiàng)恰當(dāng)()A、立即剖宮產(chǎn)B、人工破膜,了解羊水性狀C、存在胎兒官內(nèi)嚴(yán)重缺氧D、胎兒生物物理評(píng)分(正確答案)E、立即縮官素靜滴引產(chǎn)48、孕期監(jiān)護(hù)不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容()A、對(duì)孕婦的定期產(chǎn)檢B、對(duì)胎兒的監(jiān)護(hù)C、對(duì)胎兒成熟度的監(jiān)測(cè)D、對(duì)胎盤(pán)功能的監(jiān)測(cè)E、對(duì)孕婦工作及居住環(huán)境的監(jiān)測(cè)(正確答案)49、足月產(chǎn)婦,孕39周,重度妊高征,先兆子癇,剖宮產(chǎn)術(shù)后1小時(shí),陰道持續(xù)流血,未見(jiàn)血凝塊,失血達(dá)900ml,應(yīng)用子宮收縮藥無(wú)效。最可能的出血原因是下面哪項(xiàng)()A、子宮收縮乏力B、軟產(chǎn)道裂傷C、胎盤(pán)殘留D、凝血功能障礙(正確答案)E、羊水栓塞50、足月產(chǎn)婦,孕39周,重度妊高征,先兆子癇,剖宮產(chǎn)術(shù)后1小時(shí),陰道持續(xù)流血,未見(jiàn)血凝塊,失血達(dá)900ml,應(yīng)用子宮收縮藥無(wú)效。需要進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是下列哪項(xiàng)()A、胸部X線片B、血小板,凝血試驗(yàn)(正確答案)C、心電圖D、眼底檢查E、肝功能檢查51、初產(chǎn)婦,孕32周,自覺(jué)頭暈、乏力及食欲差半個(gè)月。查體:胎位、胎心及骨盆外測(cè)量均正常,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞比容25%。下列其治療藥物哪一項(xiàng)為首選()A、葉酸B、硫酸亞鐵(正確答案)C、右旋糖酐鐵D、少量多次輸血E、維生素B12肌注52、GDMA2患者,于38周選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒為女?huà)耄w重4100g,Apgar評(píng)分8-9分,外觀無(wú)畸形。對(duì)新生兒處理措施不正確的是()A、按高危兒處理B、保暖及吸氧C、暫不開(kāi)奶,以防嗆奶(正確答案)D、常規(guī)檢查血糖、血鉀、血鈣、血鎂、膽紅素、血紅蛋白E、密切注意新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生53、新生兒血糖異常,診斷為低血糖,新生兒低血糖診斷臨界值為()A、1.11mmol/LB、2.22mmol/L(正確答案)C、3.33mmol/LD、4,44mmol/LE、5.55mmol/L54、高危妊娠時(shí)選擇終止妊娠的時(shí)間應(yīng)取決于下列哪項(xiàng)()A、官頸成熟度B、官底高度C、胎動(dòng)次數(shù)D、胎盤(pán)功能和胎兒成熟度(正確答案)E、胎兒電子監(jiān)測(cè)55、初產(chǎn)婦,宮高36cm,腹圍100cm,胎兒體重估計(jì)為()A、2600gB、3000gC、3400gD、3800g(正確答案)E、4000g56、24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)多少屬子癇前期()A、超過(guò)5g(正確答案)B、超過(guò)4gC、超過(guò)3gD、超過(guò)2gE、超過(guò)0.5g57、重度子癇前期的孕婦,治療時(shí)首選藥物是()A、降壓藥B、利尿藥C、降低顱內(nèi)壓藥D、鎮(zhèn)靜藥E、解痙藥(正確答案)58、G1P0,孕36周,1個(gè)月前血壓正常,近1周雙下肢水腫,伴頭暈、眼花、視物不清,血壓21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋門(mén)(++),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,應(yīng)采取下列哪項(xiàng)處理措施()A、積極治療1周考慮終止妊娠B、積極治療24-48小時(shí),上述癥圳不緩解,考慮終止妊
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