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廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
腫瘤分子醫(yī)學(xué)重點(diǎn)(培育)實(shí)驗(yàn)室開放課題申請(qǐng)書工程名稱:申請(qǐng)者:聯(lián)系:電子郵箱:所在部門:申請(qǐng)日期:年月日廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院申請(qǐng)日期:年月日二O二二年月
一、簡表填表說明:如某些欄目不夠填寫,請(qǐng)調(diào)整其他欄目或縮小字體填寫,保持此簡表的完整性。申請(qǐng)者姓名性別出生年月日專業(yè)職稱所學(xué)專業(yè)最高學(xué)位畢業(yè)學(xué)校及時(shí)間研究領(lǐng)域工程名稱英文名稱申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)(萬元)研究時(shí)間中文摘要(限400字以內(nèi))中文關(guān)鍵詞英文摘要(限3000Characters)英文關(guān)鍵詞工程組成員序號(hào)姓名性別身份證號(hào)職稱學(xué)位聯(lián)系郵箱二級(jí)單位名稱工程分工簽名工程負(fù)責(zé)人總?cè)藬?shù)高級(jí)中級(jí)初級(jí)其他博士后博士生碩士生其他說明:以上各項(xiàng)人數(shù)由工程申請(qǐng)人負(fù)責(zé)填報(bào)(含申請(qǐng)人)經(jīng)費(fèi)預(yù)算表序號(hào)科目名稱金額(元)備注(計(jì)算依據(jù)與說明)1設(shè)備費(fèi)2材料費(fèi)3測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)4出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)5差旅費(fèi)6會(huì)議費(fèi)7學(xué)術(shù)活動(dòng)交流費(fèi)8專家咨詢費(fèi)9勞務(wù)費(fèi)合計(jì)經(jīng)費(fèi)(元)注:1、工程經(jīng)費(fèi)必須??顚S?,嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算制度。2.材料費(fèi):是指在工程研究過程中使用的各種原材料、輔助材料、低值易耗品等的采購及運(yùn)輸、裝卸、整理等費(fèi)用。測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi):是指在工程研究過程中支付給外單位(包括依托單位內(nèi)部獨(dú)立經(jīng)濟(jì)核算單位)的檢驗(yàn)、測(cè)試、化驗(yàn)及加工等費(fèi)用。出版/文獻(xiàn)/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi):是指在工程研究過程中,需要支付的出版費(fèi)、資料費(fèi)、文獻(xiàn)檢索費(fèi)、專利申請(qǐng)及其他知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)等費(fèi)用。二、報(bào)告正文(―)立項(xiàng)依據(jù)與研究內(nèi)容(4000-8000字)1、工程的立項(xiàng)依據(jù)(研究意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀及開展動(dòng)態(tài)分析,需結(jié)合科學(xué)研究開展趨勢(shì)來論述科學(xué)意義或結(jié)合國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)開展中迫切需要解決的關(guān)鍵科技問題來論述其應(yīng)用前景,附主要參考文獻(xiàn)目錄)2、工程的研究內(nèi)容、研究目標(biāo),以及擬解決的關(guān)鍵科學(xué)問題(此局部為重點(diǎn)闡述內(nèi)容)3、擬采取的研究方案及可行性分析。(包括有關(guān)方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)手段、關(guān)鍵技術(shù)等說明)4、本工程的特色與創(chuàng)新之處5、年度研究計(jì)劃及預(yù)期研究結(jié)果(二)研究基礎(chǔ)與工作條件1、工作基礎(chǔ)(與本工程相關(guān)的研究工作積累和已取得的研究工作成績)2、工作條件(包括已具備的實(shí)驗(yàn)條件,尚缺少的實(shí)驗(yàn)條件和擬解決的途徑)3、承當(dāng)或參與科研工程情況(申請(qǐng)人承當(dāng)或參與的科研工程情況,要注明工程的名稱和編號(hào)、經(jīng)費(fèi)來源、起止年月、與本工程的關(guān)系及負(fù)責(zé)的內(nèi)容等)(三)其他需要說明的問題(四)附件清單(學(xué)位證明、申請(qǐng)者本人作為第一作者和/或通訊作者發(fā)表的代表性論文及其他相關(guān)證明材料)三、申請(qǐng)者承諾我保證申請(qǐng)書內(nèi)容的真實(shí)性。如果獲得資助,我將履行工程負(fù)責(zé)人職責(zé),嚴(yán)格遵守開放課題有關(guān)規(guī)定,切實(shí)保證研究工作時(shí)間,按計(jì)劃認(rèn)真開展研究工作,按時(shí)報(bào)送有關(guān)材料。假設(shè)填報(bào)失實(shí)和違反規(guī)定,本人將承當(dāng)全部責(zé)任。簽名:年月日U!、審核意見申請(qǐng)者所在單位審核意見:實(shí)驗(yàn)室審核意見:實(shí)驗(yàn)室審核
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