標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GB 16382-1996 職業(yè)性皮膚潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》這一國家標(biāo)準(zhǔn),主要針對(duì)因職業(yè)活動(dòng)引起的各種皮膚潰瘍情況,確立了診斷標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的處理原則,旨在為醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員提供指導(dǎo),確保對(duì)職業(yè)性皮膚潰瘍的準(zhǔn)確識(shí)別與有效治療,保護(hù)勞動(dòng)者健康。下面是對(duì)該標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容的概述:
診斷標(biāo)準(zhǔn)
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定義與分類:標(biāo)準(zhǔn)首先明確了職業(yè)性皮膚潰瘍的概念,即由于工作環(huán)境中化學(xué)、物理、生物等因素直接作用于皮膚,或通過間接影響導(dǎo)致的皮膚局部損傷,進(jìn)而形成的潰瘍。根據(jù)潰瘍的性質(zhì)、病程及病因,將其進(jìn)行分類。
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診斷依據(jù):
- 職業(yè)史:詳細(xì)詢問患者的工種、工作環(huán)境、接觸有害因素的情況等。
- 臨床表現(xiàn):觀察潰瘍的位置、形態(tài)、大小、深度及伴隨癥狀等。
- 實(shí)驗(yàn)室檢查:可能包括組織病理學(xué)檢查、微生物培養(yǎng)、有害物質(zhì)檢測等,以確認(rèn)潰瘍的原因。
- 排除其他原因:需排除非職業(yè)因素引起的皮膚潰瘍,如自身免疫性疾病、感染性疾病等。
處理原則
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脫離接觸:一旦確診為職業(yè)性皮膚潰瘍,首要措施是立即停止接觸致病因素,必要時(shí)調(diào)整工作崗位或改善工作環(huán)境。
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局部治療:根據(jù)潰瘍的具體情況,采用清創(chuàng)、消毒、使用促進(jìn)愈合的藥物或敷料等方法。
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全身治療:視病情需要,可能包括抗生素應(yīng)用以防感染、營養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)治療等。
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康復(fù)與預(yù)防:潰瘍愈合后,應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康教育,采取防護(hù)措施避免復(fù)發(fā),并定期進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)測。
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記錄與報(bào)告:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)職業(yè)性皮膚潰瘍病例進(jìn)行詳細(xì)記錄,并按規(guī)定向相關(guān)部門報(bào)告,以便于職業(yè)病監(jiān)控和預(yù)防。
該標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了職業(yè)性皮膚病防治的系統(tǒng)性和綜合性,從診斷到治療再到預(yù)防,形成了一套完整的管理流程,旨在減少和控制因職業(yè)活動(dòng)導(dǎo)致的皮膚潰瘍,保護(hù)勞動(dòng)者的身體健康。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1996-05-23 頒布
- 1996-12-01 實(shí)施
文檔簡介
ICS11.020c60中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB16382-—1996職業(yè)性皮膚潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticccriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalulcers1996-05-23發(fā)布1996-12-01實(shí)施國家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布中華人民共和國衛(wèi)生部
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性皮膚潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB16382一1996中國標(biāo)淮出版社出版發(fā)行北京西城區(qū)復(fù)興門外三里河北街16號(hào)郵郵政編碼:100045http://www.,電話:63787337、637874471996年10月第一版2005年1月電子版制作書號(hào):155066·1-13118版權(quán)專有侵權(quán)必究舉報(bào)電話:(010)68533533
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)職業(yè)性皮膚潰瘍診斷標(biāo)準(zhǔn)及GB16382-1996處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalulcers職業(yè)性皮膚潰瘍是指生產(chǎn)勞動(dòng)中直接接觸某些鉻、鍍、砷等化合物所致形態(tài)較特異、典型的呈鳥眼狀、病程較慢性的皮膚潰瘍,如鉻潰瘍(鉻瘡)鍍潰瘍等。主題內(nèi)容與適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性皮膚潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)性接觸鉻、鍍、砷等化合物所致特異性皮膚潰瘍的診斷及處理,不適用于職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷、燒傷、凍傷等病所致或其他繼于血運(yùn)障礙所致皮膚潰瘍的診斷及處理。2,診斷原則根據(jù)明確的職業(yè)接觸史、特殊的皮膚表現(xiàn),結(jié)合作業(yè)環(huán)境勞動(dòng)衛(wèi)生調(diào)查資料,排除其他類似的皮膚損害,方可診斷。3診斷標(biāo)準(zhǔn)皮損初起多為局限性水腫性紅斑或丘疹,繼之中心演變成淡灰色或灰褐色壞死,并于數(shù)天內(nèi)破潰,繞以紅暈。而后潰瘍四周逐漸高出皮面。典型的潰瘍多呈圓形,直徑約2~5mm,表面常有少量分泌物,或覆以灰黑色獅,周邊為寬2~4mm的質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的暗紅色堤岸狀隆起,使整個(gè)皮損狀似鳥眼?;謴?fù)過程中炎癥逐漸消退,潰瘍變淺、縮小、愈合,最后堤岸狀隆起逐漸變平,遺留輕度菱編性疤痕。如繼續(xù)接觸,潰瘍難以愈合,病程可長達(dá)數(shù)月乃至年余。潰瘍可有輕度壓痛;疼痛一般不明顯,但可于接觸強(qiáng)刺激物后加重。治療原則及時(shí)清除皮膚上殘留的致病物;清潔創(chuàng)面,對(duì)癥治療。勞勞動(dòng)能力鑒定職業(yè)性皮膚潰瘍一般不影響勞動(dòng)力。在加強(qiáng)防護(hù)的情況下,可繼續(xù)從事原工作。6健康檢查的要求從事鉻、皺等化合物作業(yè)工人應(yīng)作就業(yè)前體檢;就業(yè)后每1~2年進(jìn)行皮膚科
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