支氣管哮喘的治療現(xiàn)狀與新進展韋鮮榮摘要：支氣管哮喘是臨床治療中，常見的一種呼吸道過敏癥狀，在全球有較高的發(fā)病率，支氣管哮喘是一種慢性疾病，是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥。支氣管哮喘患者的臨床癥狀有喘息、氣急、咳嗽等，加強對支氣管哮喘的治療，可以有效的控制患者的病情，降低死亡率的發(fā)生。本文針對支氣管哮喘的治療現(xiàn)狀和新進展進行分析研究，為支氣管哮喘患者的臨床治療，提供依據(jù)。關(guān)鍵詞：支氣管哮喘；治療；進展引言：支氣管哮喘作為臨床治療中，常見呼吸道疾病，當(dāng)前已經(jīng)發(fā)展為全球公認的威脅人們身體健康的慢性疾病，近幾年隨著環(huán)境的污染、空氣質(zhì)量的下降支氣管哮喘的發(fā)病率和死亡率不斷的上升。加強支氣管哮喘的控制和治療，可以緩解患者的病情，改善患者的臨床癥狀，如果支氣管哮喘沒有得到及時有效的治療，將會出現(xiàn)不可以的狹窄，并發(fā)支氣管炎、肺氣腫等嚴重病癥。所以支氣管哮喘的治療需要得到重視，本文從支氣管哮喘的治療現(xiàn)狀、新進展進行分析研究。1、支氣管哮喘的發(fā)病機制在臨床治療中，支氣管哮喘是慢性復(fù)雜性呼吸道（氣道）疾病，其發(fā)病率和死亡率在不斷的上升，為此支氣管哮喘的治療受到了人們的關(guān)注。針對支氣管哮喘的發(fā)病進行分析，其與慢性阻塞性肺疾病均屬于氣道梗阻性疾病，但是支氣管哮喘與慢性阻塞性肺疾病的炎癥類型、炎癥介質(zhì)存在差異性［1］。支氣管哮喘是由多種炎性細胞、參與氣道高反應(yīng)性、可逆性的一種疾病。根據(jù)最新的研究證明，肥大細胞在氣道的高反應(yīng)、氣道炎癥形成中，具有重要的作用，可以促進變應(yīng)性炎癥的產(chǎn)生，而詳細氣道炎癥介質(zhì)，會牽制氣道平滑肌的作用，造成氣道高反應(yīng)的發(fā)生［2］。支氣管哮喘當(dāng)前不僅有較高的發(fā)病率，其在全國乃至全球均發(fā)病人數(shù)均呈現(xiàn)明顯的升上趨勢，所以支氣管哮喘已經(jīng)發(fā)展成為一種社會公共衛(wèi)生問題，嚴重的影響著人們的健康，也給社會帶來較大的經(jīng)濟負擔(dān)和壓力，所以需要加強支氣管哮喘的治療。2、支氣管哮喘的治療目前在支氣管哮喘的治療中，采用的治療方法和治療藥物有很多種，因為支氣管哮喘的發(fā)病因素復(fù)雜，而且過敏原種類繁多，所以在治療的過程中，需要根據(jù)患者的支氣管哮喘過敏原等因素，采用合理的藥物和方法進行治療［3］。糖皮質(zhì)激素藥物有較好的抗炎作用，其在支氣管哮喘治療中的應(yīng)用，有兩種方法，第一只全身給藥，也就是說對患者實施糖皮質(zhì)激素類藥物的口服、靜脈注射，但是這種治療方式，容易讓患者產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，所以這種治療方法存在一定的限制性［4］。而另一種糖皮質(zhì)激素類藥物的治療方法為吸入治療，吸入治療使用的藥量小，可以充分的發(fā)揮其局部抗炎作用，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，所有糖皮質(zhì)激素類藥物是當(dāng)前支氣管哮喘治療中，常見的抗炎平喘治療藥物［5］。在支氣管哮喘治療中的藥物茶堿藥物，有良好的擴張支氣管的作用，有相關(guān)的研究證明，低濃度的茶堿藥物，可以對肥大細胞、T細胞等的核因子活性產(chǎn)生抑制作用，可以有效的降低炎性細胞因素的表達［6］。在臨床治療中，患有支氣管哮喘的患者，其氣道膽堿能神經(jīng)張力會出現(xiàn)明顯的升高，而且膽堿能神經(jīng)的反射作用也會出現(xiàn)明顯的增強，所以針對支氣管哮喘患者實施抗膽堿能藥物治療，可以促進氣道的擴張。抗膽堿能藥物和茶堿藥物的聯(lián)合使用，可以起到良好的平喘效果。P2受體激動劑在支氣管哮喘治療中也是常見的藥物，B2受體激動劑通過對B2受體產(chǎn)生的興奮作用，將腺苷酸環(huán)化酶激活，促進細胞內(nèi)CAMP濃度的提升，進而促進患者的支氣管平滑肌得到擴張，發(fā)乎平喘的治療效果［7］。因為長時間的使用吃受體激動劑治療支氣管哮喘，會造成B受體功能的下降，以及增加呼吸道的反應(yīng)性，所以在臨床治療中不建議長期的使用［8］。在支氣管哮喘治療的過程中，B2受體激動劑和糖皮質(zhì)類激素藥物聯(lián)合使用，可以產(chǎn)生協(xié)同抗炎、平喘的作用，減少支氣管哮喘的夜間發(fā)作，并將患者的肺功能改善，所以可以將B2受體激動劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類藥物進行聯(lián)合使用［9］。在臨床治療中，支氣管哮喘的藥物治療種類所有很多，有抗炎治療藥物、平喘治療藥物、支氣管舒張治療藥物等。這些支氣管哮喘治療中，經(jīng)常采用的藥物，在長時間的使用下，患者機體的會產(chǎn)生耐藥性，進而造成治療效果下降。3、支氣管哮喘治療的新進展傳統(tǒng)的支氣管哮喘治療藥物，雖然可有起到良好的治療效果，但是長期的使用，會使得治療效果下降，還會使得患者產(chǎn)生一些不良的反應(yīng)，所以在支氣管哮喘的臨床治療中，需要加強藥物的研究。在支氣管哮喘的治療中，目前產(chǎn)生了一些新的藥物，抗IgE藥物，可以對IgE肥大細胞的與受體結(jié)合作用，產(chǎn)生有效的阻滯，實現(xiàn)對介質(zhì)釋放行的抑制作用［10］。例如單克隆IgE抗體，其進行皮下注射后，會降低血清中游離的IgE,進而阻斷抗體介導(dǎo)的哮喘發(fā)作。在支氣管哮喘患者治療中，IgE水平的降低，可以有效的緩解支氣管哮喘的臨床癥狀，阻止其惡化［11］。但是抗IgE藥物，在支氣管哮喘治療中的使用，可能誘發(fā)過敏反應(yīng)的發(fā)生，所以在支氣管哮喘的臨床治療中，需要注意，并及時有效的對患者產(chǎn)生的反應(yīng)進行處理。從當(dāng)前支氣管哮喘患者的治療現(xiàn)狀進行分析，在患者發(fā)病時，有一部分患者會選擇吸入性糖皮質(zhì)類激素藥物的治療，但是會產(chǎn)生耐藥性，影響治療效果［12］。在支氣管哮喘治療藥物的最近研究中TNF-a封閉療法的產(chǎn)生，改善了患者的耐藥性。TNF-a是一種促炎性介質(zhì)，在支氣管哮喘的治療中，可以起到良好的調(diào)節(jié)作用，TNF-a可以對患者的支氣管、肺部炎癥形成，產(chǎn)生有效的促進作用，作為一種免疫調(diào)節(jié)劑TNF-a單克隆抗體可以對TNF-a過量造成的嚴重疾病進行有效的防治［13］。從支氣管哮喘治療藥物的研究中發(fā)現(xiàn)，抗原特異性免疫治療，是一種新的治療方法，其主要是利用抗原疫苗的標(biāo)化，對患者的特應(yīng)性哮喘進行治療［14］。抗原特異性免疫治療造哮喘的治療中，有良好的治療效果，且安全性較高，可以緩解患者的臨床癥狀，并縮短哮喘的發(fā)作時間，逐漸的減少藥物的使用量，改善患者的免疫功能，并改變患者的病程，促進支氣管哮喘患者的康復(fù)［15］。隨著支氣管哮喘治療的研究，會不斷的有新的治療方法和治療藥物產(chǎn)生，促進支氣管哮喘治療效果的提升，提高患者的生活質(zhì)量，促進患者的康復(fù)。參考文獻［1］胡雅華.關(guān)于支氣管哮喘的治療與研究J］.健康必讀(中旬刊),2012,11(2):274-275.［2］王磊,成孟瑜.老年性支氣管哮喘的治療與預(yù)防J］.健康向?qū)?2012,18(6):30-31.⑶譚幫鳳.支氣管哮喘的臨床治療現(xiàn)狀及研究進展J］.求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(1):165-166.⑷李喆，莫琳芳，任成山等.支氣管哮喘藥物治療現(xiàn)狀及進展J］.中華肺部疾病雜志(電子版),2014,7(5):78-80.⑸溫敏，劉景彬，劉永臣等.支氣管哮喘藥物治療現(xiàn)狀J].中國基層醫(yī)藥,2012,19(17):2683-2684.羅英.淺談支氣管哮喘的治療進展J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2012,16(2):249.李世鋼，彭經(jīng)緯，馬繼龍等.支氣管哮喘的治療進展J].臨床肺科雜志,2013,18(5):900-901.⑻許建國.支氣管哮喘藥物的治療現(xiàn)狀[J].醫(yī)學(xué)綜述,2014,20(16):2887-2889.方成波，周強.小兒支氣管哮喘的治療進展[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(1):23-24.秀蘭，包蘇布道，包滿節(jié)等.支氣管哮喘治療現(xiàn)狀J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版),2015,30(2):156-158.[11]吳迪.支氣管哮喘治療現(xiàn)狀及進展[J].醫(yī)學(xué)綜述,2013,19⑷:664-667王石磊，邢麗華.支氣管哮喘診斷與治療進展J]