2023年庫倫旗脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動實施方案脊髓灰質(zhì)炎〔以下簡稱脊灰〕是威逼兒童安康的急性傳染病。為保持我旗兒童脊灰疫苗高免疫水平，連續(xù)維持無脊灰狀態(tài)，依據(jù)《2023年中心補(bǔ)助內(nèi)蒙古自治區(qū)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃工程實施方案》要求，對2月齡～3歲兒童開展脊灰疫苗的查漏補(bǔ)種工作。為保證全旗脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動的質(zhì)量及順當(dāng)實施，制定本活動實施方案。一、目標(biāo)和指標(biāo)目標(biāo)：削減脊灰疫苗“零劑次”免疫兒童的積存，提高易感人群免疫水平，阻擋脊灰野病毒病例的輸入和傳播，穩(wěn)固無脊灰成果。指標(biāo)：兩輪脊灰疫苗服苗率95二、范圍、時間范圍：全旗范圍開展強(qiáng)化免疫活動。時間第一輪：20234月13～16其次輪：20235月13～16三、進(jìn)度安排1.2023年4月初，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院制定本轄區(qū)強(qiáng)化免疫活動具體實施方案，開展組織部署、宣傳發(fā)動和人員培訓(xùn)等工作。12.20234月8預(yù)備工作。3.20234月12日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院下發(fā)通知，完成挨家挨戶核查、摸底登記等工作。4.20235月20日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院完成兩輪強(qiáng)化免疫活動總結(jié)，并上傳疾控中心。四、組織措施提高生疏，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)消滅脊灰是中國政府向國際社會的莊重承諾，對適齡兒童實施脊灰疫苗強(qiáng)化免疫是消滅脊灰的重要措施。各級政府要高度重視消滅脊灰強(qiáng)化免疫活動，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加大經(jīng)費(fèi)投入，保障脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動順當(dāng)進(jìn)展。部門協(xié)調(diào)，樂觀協(xié)作各級政府及相關(guān)部門在脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動實施過程中，要各負(fù)其責(zé)，親熱協(xié)作，確保脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動的順當(dāng)實施。衛(wèi)生行政部門要在各級政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫活動的組織、實施、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)評估等工作。藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)疫苗生產(chǎn)、流通、儲存及疫苗質(zhì)量的監(jiān)管工作。財政部門要依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種治理條例》要求，保障強(qiáng)化免疫活動所需經(jīng)費(fèi)。疾控機(jī)構(gòu)要具體負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫活動的具體組織實施工作，包括宣傳發(fā)動、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、疫苗及注射器的分發(fā)、現(xiàn)場監(jiān)視2等各項工作。街道辦事處、居委會、社區(qū)工作站要樂觀協(xié)作衛(wèi)生部門開展脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動的宣傳發(fā)動等工作，并幫助組織適齡兒童接種1～2居委會、社區(qū)工作站指定專人負(fù)責(zé)做好轄區(qū)內(nèi)散居兒童摸底登記工作。廣泛宣傳，全面發(fā)動開頭，持續(xù)至活動完畢。在每輪強(qiáng)化免疫活動7天，把轄區(qū)內(nèi)所有強(qiáng)化免疫活動的服苗點具體地址要通過電視、報紙、播送、標(biāo)語、宣傳車和宣傳單等宣傳媒介，在市場、車站等人口流入、流出地和聚居地等人口密集地區(qū)進(jìn)展廣泛的社會宣傳發(fā)動活動，提高全社會參與消滅脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動的樂觀性和主動性各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生效勞中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的宣傳發(fā)動、發(fā)放強(qiáng)化免疫通知單、挨家挨戶搜尋適齡兒童等工作。層層落實，措施到位各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院要抽調(diào)足夠的醫(yī)務(wù)人員參與強(qiáng)化免疫活動。要求每個居委會、農(nóng)貿(mào)集市、車站、等均有一個強(qiáng)化免疫活動服苗〔各級要制定督導(dǎo)方案，組織督導(dǎo)隊伍，開展督導(dǎo)工作。在服苗期間自始至終進(jìn)展督導(dǎo)并于服苗完畢后進(jìn)展接種率快速評估。督導(dǎo)結(jié)果要及3時反響到被督導(dǎo)單位，對覺察的問題要馬上訂正。各地在第一輪活動完畢后要準(zhǔn)時認(rèn)真進(jìn)展總結(jié)，針對存在問題提出改進(jìn)措施，指導(dǎo)其次輪活動開展。經(jīng)費(fèi)保障本次強(qiáng)化免疫活動所需疫苗由自治區(qū)統(tǒng)一調(diào)〔市區(qū)〕衛(wèi)生行政部門要樂觀向當(dāng)?shù)刎斦块T申請爭取強(qiáng)化免疫活動經(jīng)費(fèi)，確保脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動所需工作經(jīng)費(fèi)，兒童預(yù)防接種工作所需接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由下?lián)芷炜h〔市區(qū)〕根本公共衛(wèi)生效勞經(jīng)費(fèi)中支付，嚴(yán)禁向兒童家長或監(jiān)護(hù)人收取任何費(fèi)用，對違反規(guī)定收取接種費(fèi)用的將嚴(yán)峻處理。五、技術(shù)措施加強(qiáng)培訓(xùn)，確保質(zhì)量為保證本次強(qiáng)化免疫質(zhì)量，各地必需嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種治理條例導(dǎo)活動的各級各類人員，使其明白活動的意義、要求、職責(zé)、任務(wù)等。培訓(xùn)內(nèi)容包括：活動的組織安排、措施和時間進(jìn)度要求；各級各類人員的職責(zé)、任務(wù)、程序、標(biāo)準(zhǔn)及責(zé)任區(qū)域；強(qiáng)化免疫活動實施方案，認(rèn)真執(zhí)行服苗技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)注脊灰疫苗不良反響、禁忌癥和留意事項等。真正做到帶冰接種，看服入肚，服苗前后半小時內(nèi)不能吃熱食物、不能喂奶。202341各級各類人員的培訓(xùn)工作。認(rèn)真做好摸底登記造冊工作4各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院防疫人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)展挨家挨戶核查、摸底登記工作，全部服苗對象要按1的要求登記入冊，同時要告知入冊兒童家長服苗時間、地點和意義。細(xì)心設(shè)計，合理安排各地應(yīng)實行結(jié)合實際狀況的靈敏接種方式，設(shè)置足夠的接種點和接種人員，確保每一個應(yīng)免疫兒童都能得到免疫。固定接種點原則上設(shè)在常規(guī)免疫接種點服苗方法、對象、時間，保證充分冷藏設(shè)備、疫苗、冷開水、服苗用具等。本次活動，要確保強(qiáng)化免疫掩蓋全部免疫空白和不目標(biāo)兒童?？蓪嵭屑议L易承受的方法在已服苗兒童的耳窩做標(biāo)記，以便于識別兒童是否獲得免疫。認(rèn)真評估，嚴(yán)格把關(guān)各地督導(dǎo)員在服苗完畢后必需嚴(yán)格按統(tǒng)一的方案進(jìn)展接種率評估，抽樣必需遵循隨機(jī)化原則進(jìn)展。對覺察的問題要馬上訂正，接種率小于95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院要馬上重組織人員實行補(bǔ)救措施?，F(xiàn)場接種現(xiàn)場接種實施時/監(jiān)護(hù)人認(rèn)真認(rèn)真閱讀脊灰疫苗不良反響、禁忌癥和留意事項，并在服苗記錄表上簽名認(rèn)可后進(jìn)展服苗。六、考核評估與督導(dǎo)〔一〕評估指標(biāo)5報告服苗率、現(xiàn)場抽查服苗率95〔二〕評估內(nèi)容當(dāng)?shù)卣吧鐣鞑块T的支持參與狀況；經(jīng)費(fèi)落實與后勤保障狀況；實施方案的制訂及督導(dǎo)安排狀況；宣傳發(fā)動與人員〔服苗及督導(dǎo)〕培訓(xùn)狀況；疫苗供給狀況、服苗方式與接種點設(shè)置狀況；根本狀況調(diào)查：服苗工作人員配置狀況，冷鏈設(shè)備的使用狀況；現(xiàn)場組織實施狀況；現(xiàn)場接種實施時/監(jiān)護(hù)人告知脊灰疫苗不良反響、禁忌癥和留意事項及簽名狀況。對重點地區(qū)和重點對象的針對措施；接種率快速評估；資料的收集、整理、分析及報告狀況。〔三〕評估方法聽取匯報、查驗記錄、現(xiàn)場調(diào)查。接種率快速評估方法每輪強(qiáng)化免疫活動完畢估的重點是簡潔被漏種的人群和區(qū)域，即：集貿(mào)市場、車站、建居民小區(qū)、遙遠(yuǎn)貧困農(nóng)牧區(qū)。接種率快速評估的方法要求如下：6各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院在每輪強(qiáng)化免疫活動完畢后兩天之內(nèi)，由督2個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)〔街道辦事處〕；在抽查的蘇木鄉(xiāng)〔街道辦事處再隨機(jī)抽查310名適齡兒303090兒童標(biāo)記為準(zhǔn)。評估中覺察未服苗兒童，要馬上補(bǔ)服。第一輪接種率快速評估時間2023年4月16-18其次輪接種率快速評估時間2023年5月16-18〔四〕督導(dǎo)要求調(diào)查路線和對象由督導(dǎo)人員隨機(jī)抽取選定。調(diào)查時需帶強(qiáng)化免疫日接種兒童登記與服苗記錄，認(rèn)真填寫調(diào)查表4和表95連續(xù)進(jìn)展查漏補(bǔ)服工作。在快速評估時，基層防疫人員要攜帶冷藏包并裝有冰排和糖丸，覺察未服苗對象要隨時賜予補(bǔ)服。各地在第一輪活動完畢后要對督導(dǎo)狀況及接種率快速評估結(jié)果進(jìn)展分析，提出改進(jìn)措施，指導(dǎo)其次輪強(qiáng)化免疫活動開展。七、資料匯總強(qiáng)化免疫資料的上報時限要求如下：報告村級報至鄉(xiāng)級

第一輪418月20

其次輪月185207附件：表12023種點用〕表2-12023〕表2-22023年全區(qū)脊灰強(qiáng)化免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計〔流淌兒童用〕表32023年全區(qū)脊灰疫苗強(qiáng)化免疫組織實施狀況統(tǒng)計表〔通用〕表42023年全區(qū)脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動接種率督導(dǎo)評價用調(diào)查表52023年全區(qū)脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動接種快速調(diào)查匯總表7.2023年度全區(qū)脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動督導(dǎo)提綱脊灰疫苗不良反響、禁忌癥和留意8表1 2023年全區(qū)脊灰疫苗強(qiáng)化免疫摸底及接種登記表〔接種點用〕

〔市區(qū)):

蘇〔鄉(xiāng)街道): 嘎〔村居委會): 登記時: 年 月 日編編號家長姓名兒童姓名性別出 生年/月/日現(xiàn)住址戶籍以往免疫次數(shù)服苗日期第1輪第2輪備注實行自愿原則，如兒童監(jiān)護(hù)人不愿供給，可不填。以往免疫次數(shù)：以免疫記錄或兒童家長口述為主，填寫精準(zhǔn)免疫次數(shù)，無OV者填寫“不詳〔市區(qū))的轄區(qū)范圍以內(nèi)均為本地人口；凡應(yīng)接種兒童戶籍所在地不屬于接種單位所在旗縣為外地人口。9表2-1 2023年全區(qū)脊灰疫苗強(qiáng)化免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計表_ 盟市 旗縣〔市區(qū)〕 蘇木〔鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道〕 查〔居單位應(yīng)種兒童數(shù)實種兒童數(shù)名稱<1歲單位應(yīng)種兒童數(shù)實種兒童數(shù)名稱<1歲1歲2歲3歲4-歲合計<1歲1歲2歲3歲4-歲合合計4歲及以上兒童，則將相應(yīng)統(tǒng)計數(shù)填入“4-歲”一欄；從村級開頭逐級匯總上10表2-2 2023年全區(qū)脊灰疫苗強(qiáng)化免疫接種兒童數(shù)統(tǒng)計表〔盟市 旗縣〔市區(qū)〕 鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道〕填表人: 填表日期: 年 月 日單位 應(yīng)種兒童數(shù) 實種兒童數(shù)名稱 <1歲 1歲 2歲 3歲 4-歲 合計 <1歲 1歲 2歲 3歲 4-歲 合合計4歲及以上兒童，則將相應(yīng)統(tǒng)計數(shù)填入“4-歲”一欄；從村級開頭逐級匯總1132023〔通用〕項 目一．宣傳發(fā)動〔次〕政府領(lǐng)導(dǎo)參與有關(guān)部門參與印刷宣傳品二．培訓(xùn)人員狀況三．現(xiàn)場工作人員督導(dǎo)員〔人次〕四．后勤保障疫苗經(jīng)費(fèi)疫苗供給量〔人份〕動用車輛數(shù)〔輛〕總耗油量〔公升〕

本級 下級 總計1242023調(diào)查地點：序號 兒童姓名 性別 年齡地 址序號 兒童姓名 性別 年齡地 址戶口疫史既往是否上卡1輪2輪1234567891011121314151617181920說明：1．每名兒童詢問：A＝本地常駐人口；B＝外地人口，有暫住證；C＝外地人口，無暫住證。B、C注明來本地時間。2．既往免疫史可依據(jù)兒童家長回憶填寫“有”、“無”或“不清”。13表5 2023年全區(qū)脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動接種快速調(diào)被調(diào)查單位: 盟市 旗縣〔市區(qū)〕單位 居住形式

調(diào)查兒童

上卡兒童數(shù)

本輪強(qiáng)化免疫前有無免疫史

常住人口外來且居住時間超過3個月

總數(shù) 有 無 不詳鎮(zhèn)、街道 辦事處)1 合 計常住人口

外來且居住時間超過3個月鎮(zhèn)、街道 辦事處)2 合 計常住人口外來且居住時間超過3個月

合 計總 計142023〔參考〕一、督導(dǎo)目的：OPV強(qiáng)化免疫工作的實施狀況及工作質(zhì)量評價二、督導(dǎo)程序：1．聽取衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)的工作狀況匯報。制定工作時間表。了解服苗預(yù)備工作、落實及進(jìn)呈現(xiàn)場工作。對存在問題提出改進(jìn)意見并催促落實。檢查有關(guān)登記資料。完成有關(guān)資料匯總和檢查審評報告。向當(dāng)?shù)卣坝嘘P(guān)部門反響督導(dǎo)結(jié)果。三、督導(dǎo)內(nèi)容：1．當(dāng)?shù)卣吧鐣鞑块T的支持參與狀況。經(jīng)費(fèi)落實與人員配備狀況。工作打算的制訂狀況。培訓(xùn)狀況。疫苗到位狀況、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)安排。根本狀況調(diào)查。免疫規(guī)劃工作人員狀況。冷鏈設(shè)備的使用狀況。資料統(tǒng)計狀況。7．現(xiàn)場接種狀況。8．服苗率抽查狀況。9．報表統(tǒng)計資料登記。10．接種方式和落實。11．宣傳發(fā)動狀況。12．對重點對象的針對措施。13．對下級督導(dǎo)狀況四、督導(dǎo)方法：現(xiàn)場觀看查驗記