癤病〔多發(fā)性癤腫〕中醫(yī)臨床路徑路徑說明：本路徑適用于西醫(yī)診斷為多發(fā)性癤腫的門診患者。一、癤病〔多發(fā)性癤腫〕中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)門診流程〔一〕適用對象中醫(yī)診斷：第一診斷為癤病〔TCD：BW010。西醫(yī)診斷：第一診斷為多發(fā)性癤腫〔ICD-10：L02.901-902。1.疾病診斷·中醫(yī)病證診斷療效〔中華醫(yī)學(xué)會編著2.證候診斷〔多發(fā)性癤腫〕協(xié)作組制定的“癤病〔多發(fā)性癤腫〕中〕臨床常見證候：熱毒蘊結(jié)證〔三〕治療方案的選擇。〔多發(fā)性癤腫〕協(xié)作組制定的“癤病〔多發(fā)性癤腫〕中診斷明確，第一診斷為癤病〔多發(fā)性癤腫〕。患者適合并承受中醫(yī)治療?！菜摹硺?biāo)準(zhǔn)治療時間為≤30〔五〕進入路徑標(biāo)準(zhǔn)第一診斷必需符合癤病〔多發(fā)性癤腫〕的患者。長期使用皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等系統(tǒng)治療的患者不進入本路徑。施時，可以進入本路徑?！擦持嗅t(yī)證候?qū)W觀看變化。1.必需的檢查工程〔1〕創(chuàng)面分泌物病原微生物培育及藥敏試驗；〔2〕血常規(guī)；血糖〔2、糖化血紅蛋白。2.可選擇的檢查工程：依據(jù)病情需要，可選擇肝功能、腎功能、尿常規(guī)、便常規(guī)、X〔八〕治療方法1.辨證選擇口服中藥湯劑、中成藥熱毒蘊結(jié)證：清熱解毒，祛瘀消腫。毒濕痰瘀證：清熱解毒，利濕化痰。2.外治法初 期：箍圍消腫法成膿期：提膿去腐法3.其他療法濕敷挑刺〔九〕完成路徑標(biāo)準(zhǔn)紅腫消退，無發(fā)癤腫。創(chuàng)面收斂，愈合或趨向愈合。血常規(guī)檢查正常。〔十〕變異及緣由分析病情變化，需要延長治療時間，增加治療費用。路徑。因患者及其家屬意愿而影響本路徑的執(zhí)行時，退出本路徑。二、癤病〔多發(fā)性癤腫〕中醫(yī)臨床路徑門診表單適用對象：第一診斷為癤病〔多發(fā)性癤腫ICD-10L02.90〕患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 時間年月日年月日〔1〕〔2-10〕進入路徑時間： 年月時間年月日年月日〔1〕〔2-10〕主□詢問病史及體格檢查□中醫(yī)四診信息采集□血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)及隱血；□肝腎功能□血糖〔空腹，餐后2小時，糖化血紅蛋白□創(chuàng)面分泌物病原微生物培育及藥敏試驗?！魿□免疫全項□糖耐量試驗與胰島素釋放試驗□中醫(yī)四診信息采集□觀看證候變化□依據(jù)病情變化調(diào)整治療方案□辨證口服中藥湯劑□中成藥□中藥外用□非藥物治療□中醫(yī)調(diào)護指導(dǎo)□完成復(fù)診記錄要診療工作□血脂□心電圖□胸透或胸部X□完成初步診斷□中醫(yī)辨證□確定治療方法□辨證口服中藥湯劑□中成藥□外治法□非藥物治療□中醫(yī)調(diào)護指導(dǎo)□完成首診門診病歷□與患者溝通病情病情□無□有，緣由：□無□有，緣由：變異1.1.記錄2.2.醫(yī)師簽名時間年月日〔11-20〕年月日〔21-30〕主□中醫(yī)四診信息采集□觀看證候變化□依據(jù)病情變化調(diào)整治療方案□辨證口服中藥湯劑□中醫(yī)四診信息采集□觀看證候變化□依據(jù)病情變化調(diào)整治療方案□辨證口服中藥湯劑要□中成藥□中成藥診□外治法□外治法療□非藥物治療□非藥物治療工□中醫(yī)調(diào)護指導(dǎo)□中醫(yī)調(diào)護指導(dǎo)作□完成復(fù)