礦建工程技術(shù)資料表格2013年4月編制XX工程管理資料目錄序號(hào)資料名稱資料編號(hào)份數(shù)/頁數(shù)備注1。1施工管理資料/工程施工合同MKJ101001/動(dòng)工報(bào)告MKJ101002/施工單位資質(zhì)及相關(guān)專業(yè)人員崗位證書MKJ101003/建設(shè)單位工程質(zhì)量保證系統(tǒng)表MKJ101004/設(shè)計(jì)勘探單位工程質(zhì)量保證系統(tǒng)表MJK101005/施工單位工程質(zhì)量保證系統(tǒng)表MKJ101006/監(jiān)理單位工程質(zhì)量保證系統(tǒng)表MKJ101007/工程質(zhì)量事故報(bào)告MKJ101008/工程質(zhì)量事故辦理記錄MKJ101009/施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄MKJ101010/單位工程質(zhì)量認(rèn)證申請(qǐng)書MKJ101011/單位工程質(zhì)量認(rèn)證書MKJ101012/1。2施工過程中報(bào)監(jiān)理審批的各種報(bào)驗(yàn)報(bào)審表/工程技術(shù)文件報(bào)審表MKJ102001/施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表MKJ102002/工程動(dòng)工報(bào)審表MKJ102003/分包單位資質(zhì)報(bào)審表MKJ102004/（）月工、料、靈活向表MKJ102005/工程復(fù)工報(bào)審表MKJ102006/(）月工程進(jìn)度款報(bào)審表MKJ102007/工程更改花費(fèi)報(bào)審表MKJ102008/花費(fèi)索賠申請(qǐng)表MKJ102009/工程款支付申請(qǐng)表MKJ102010/工程延期申請(qǐng)表MKJ102011/監(jiān)理工程師通知單MKJ102012/監(jiān)理工程師通知回復(fù)單MKJ102013/1。3單位(子單位）工程完工查收資料/單位（或子單位）工程完工質(zhì)量查收匯總記錄表MKJ103001/單位(子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄MKJ103002/單位（子單位）工程觀感質(zhì)量查收記錄MKJ103003/單位工程完工預(yù)查收?qǐng)?bào)驗(yàn)表MKJ103004/單位（子單位)工程完工報(bào)告(施工單位)MKJ103005/單位（子單位)質(zhì)量檢查報(bào)告(勘探單位）MKJ103006/單位（子單位）質(zhì)量檢查報(bào)告（設(shè)計(jì)單位)MKJ103007/單位（子單位）質(zhì)量評(píng)估報(bào)告(監(jiān)理單位）MKJ103008/單位(子單位)工程完工查收?qǐng)?bào)告(建設(shè)單位)MKJ103009/1工程施工合同MKJ101001□□□注：施工合同是施工單位和建設(shè)單位簽署的編制合同文件2動(dòng)工報(bào)告MKJ101002□□□單項(xiàng)工程名稱工程地點(diǎn)單位工程名稱單位工程編號(hào)計(jì)劃動(dòng)工日期實(shí)質(zhì)動(dòng)工日期施工單位名稱工程造價(jià)工程簡況：工程簡況及工程量動(dòng)工準(zhǔn)備工作就緒，已具備動(dòng)工條件。施工單位：監(jiān)理單位：建設(shè)單位：(簽章)(簽章）（簽章）項(xiàng)目經(jīng)理：總監(jiān)理工程師：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日年月日年月日注：本表由施工單位填寫。3施工單位資質(zhì)及相關(guān)專業(yè)人員崗位證書MKJ101003□□□工程名稱：施工單位：注：相關(guān)資質(zhì)及資格證書復(fù)印件附后4建設(shè)單位工程質(zhì)量保證系統(tǒng)表MKJ101004□□□工稱名稱單位名稱郵編地點(diǎn)聯(lián)系電話法定代表人單位技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號(hào)分工備注項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人各專業(yè)負(fù)責(zé)人5設(shè)計(jì)勘探單位工程質(zhì)量保證系統(tǒng)表MKJ101005□□□工稱名稱單位名稱郵編設(shè)計(jì)地址聯(lián)系電話單位法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人單位名稱郵編勘察地址聯(lián)系電話單位法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號(hào)分工備注項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)設(shè)負(fù)責(zé)人計(jì)礦建專業(yè)負(fù)單責(zé)人位土建專業(yè)負(fù)責(zé)人機(jī)電專業(yè)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目勘負(fù)責(zé)人察技術(shù)單負(fù)責(zé)人位巖土注冊(cè)工程師6施工單位工程質(zhì)量保證系統(tǒng)表MKJ101006□□□工稱名稱單位名稱郵編地點(diǎn)聯(lián)系電話專業(yè)范圍及資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證號(hào)法定代表人單位技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)姓名專業(yè)職稱上崗資格備注分工證書編號(hào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員7監(jiān)理單位工程質(zhì)量保證系統(tǒng)表MKJ101007□□□工稱名稱單位名稱郵編地點(diǎn)聯(lián)系電話專業(yè)范圍及資質(zhì)等級(jí)資質(zhì)證號(hào)法定代表人單位技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)姓名專業(yè)職稱證書編號(hào)分工備注項(xiàng)目總監(jiān)監(jiān)理工程師見證取樣員8工程質(zhì)量事故報(bào)告MKJ101008□□□報(bào)告單位事故發(fā)生時(shí)間工程名稱事故發(fā)生地點(diǎn)施工單位事故造成損失設(shè)計(jì)單位事故造成死亡建設(shè)單位監(jiān)理單位施工狀況及主要原由：采納舉措：報(bào)告單位負(fù)責(zé)人：報(bào)告人:報(bào)告日期：年月日9工程質(zhì)量事故辦理記錄MKJ101009□□□建設(shè)單位單位工程名稱監(jiān)理單位事故發(fā)生時(shí)間設(shè)計(jì)單位事故造成損失施工單位主要責(zé)任單位施工狀況：事故原由：辦理結(jié)論：建設(shè)單位：監(jiān)理單位:設(shè)計(jì)單位:施工單位：（簽章）（簽章）（簽章）(簽章）年月日年月日年月日年月日填表人：年月日10施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄MKJ101010□□□工程名稱施工允許證(動(dòng)工證）建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目技術(shù)項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目內(nèi)容現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理制度質(zhì)量責(zé)任制主要專業(yè)工種上崗證書分包方資質(zhì)與對(duì)分包單位的管理制度施工圖審察狀況地質(zhì)勘探資料施工組織技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)工程質(zhì)量查驗(yàn)制度攪拌站及計(jì)量設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)資料、設(shè)備存放與管理檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)：年月日注：本表應(yīng)同施工單位填寫，總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)進(jìn)行檢查，并做出檢查結(jié)論1112單位工程質(zhì)量認(rèn)證申請(qǐng)書MKJ101011□□□單項(xiàng)工程名稱：單位工程名稱:工程種類：工程性質(zhì)：建設(shè)單位:(公章)年月日12煤炭工業(yè)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)察總站制單位工程名稱資本本源建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人勘探單位資質(zhì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位資質(zhì)工地代表施工單位資質(zhì)施工負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位資質(zhì)總監(jiān)理工程師檢測(cè)單位資質(zhì)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)工程量完成工程量計(jì)劃工作量完成工作量動(dòng)工日期完工日期工程內(nèi)容及技術(shù)特點(diǎn)：單位工程驗(yàn)查收人員簽字收評(píng)建設(shè)單位(公章）設(shè)計(jì)單位（公章）級(jí)年月日年月日意見施工單位(公章)監(jiān)理單位：(公章）年月日年月日注：1此表由建設(shè)單位組織填寫。評(píng)級(jí)建議要填詳細(xì)建議肉容13單位工程質(zhì)量認(rèn)證書MKJ101012□□□單項(xiàng)工程名稱:單位工程名稱:工程種類：工程性質(zhì)：認(rèn)證等級(jí)：工程質(zhì)量監(jiān)察站年月日14煤炭工業(yè)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)察總站制單位工程名稱資本本源建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人勘探單位資質(zhì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位資質(zhì)工地代表施工單位資質(zhì)施工負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位資質(zhì)總監(jiān)理工程師檢測(cè)單位資質(zhì)負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)工程量完成工程量計(jì)劃工作量完成工作量動(dòng)工日期完工日期工程內(nèi)容及技術(shù)特點(diǎn)：各方責(zé)任主體質(zhì)量行為（結(jié)合平時(shí)監(jiān)察）狀況：質(zhì)量核查結(jié)果:1、分部(含子分部）工程共分部,合格分部，優(yōu)異分部，優(yōu)異率％，指定分部質(zhì)量等級(jí)。2、質(zhì)量控制（保證）資料共項(xiàng)，基本齊全項(xiàng)，齊會(huì)完好項(xiàng)。3、質(zhì)量觀感評(píng)分，應(yīng)得分，實(shí)得分,得分率％,工程質(zhì)量認(rèn)證等級(jí)。認(rèn)證建議:總工程師核查:站長簽發(fā)：15認(rèn)證組人員（簽字)工程質(zhì)量監(jiān)察站：(公章）組長：成員：年月日注：此表由礦區(qū)工程質(zhì)量監(jiān)察站填寫。1、本站證書一式3份,質(zhì)檢站存檔1份，發(fā)給建設(shè)、施工單位各1份。2、工程種類:填礦建、土建或機(jī)電安裝.3、工程性質(zhì):填主要單位工程或一般單位工程.工程技術(shù)文件報(bào)審表MKJ102001□□□工程名稱致(□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）：現(xiàn)上報(bào)關(guān)于工程技術(shù)管理文件，請(qǐng)予判定。序號(hào)種類編制人審批人頁數(shù)□施工組織設(shè)計(jì)□專項(xiàng)施工方案□安全技術(shù)舉措4承包人(全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理(簽字）：日期：年月日16監(jiān)理部建議：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部建議：□贊同□更正后再報(bào)，原由附后□贊同□更正后再報(bào)，原由附后□重新編制，原由附后□重新編制，原由附后專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字）:項(xiàng)目管理工程師（簽字）：日期：年月日日期：年月日總監(jiān)理工程師（簽字）：建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽字)：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期:年月日日期:年月日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表MKJ102002□□□工程名稱致(□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）:現(xiàn)上報(bào)工程的□施工總進(jìn)度計(jì)劃□施工年進(jìn)度計(jì)劃□施工月進(jìn)度計(jì)劃□請(qǐng)予以審察和贊同。附件:1、施工進(jìn)度計(jì)劃。2、圖紙、說明書共頁。承包人（全稱及蓋章)：項(xiàng)目經(jīng)理(簽字）：日期：年月日17監(jiān)理部建議：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部建議：□贊同□贊同□更正后再報(bào)，原由附后□更正后再報(bào)，原由附后□重新編制，原由附后□重新編制，原由附后專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字):項(xiàng)目管理工程師(簽字）：日期：年月日日期：年月日總監(jiān)理工程師（簽字）：建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽字):監(jiān)理部（全稱及蓋章）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章)：日期:年月日日期：年月日注：本表由承包人填寫,建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。工程動(dòng)工報(bào)審表MKJ102003□□□工程名稱18致（□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）：我方肩負(fù)的項(xiàng)目工程，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了動(dòng)工條件,現(xiàn)申請(qǐng)于年月日動(dòng)工,請(qǐng)審批.已完成報(bào)審的條件有：1、建設(shè)工程動(dòng)工證（復(fù)印件）;2、施工作業(yè)規(guī)程已審批；3、施工丈量已放線；4、主要人員、資料、設(shè)備已進(jìn)場(chǎng)；5、施工現(xiàn)場(chǎng)道路、水、電、通信等已達(dá)到動(dòng)工條件;承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：監(jiān)理部建議:建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部建議：□贊同監(jiān)理部建議.□不同樣意，原由附后專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字):日期：年月日□贊同于年月日動(dòng)工.□不同樣意動(dòng)工，原由附后.總監(jiān)理工程師(簽字）:建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:監(jiān)理部（全稱及蓋章):建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部(全稱及蓋章）：日期：年月日日期:年月日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。分包單位資質(zhì)報(bào)審表MKJ102004□□□工程名稱19致（監(jiān)理部）：經(jīng)察看,我方以為擬選擇的分包單位擁有肩負(fù)以下工程的施薪水質(zhì)和施工能力,可以保證本工程項(xiàng)目按合同的商定進(jìn)行施工,分包后，多方仍舊肩負(fù)總承包單位的責(zé)任.請(qǐng)予以審察和贊同。分包工程名稱（部位)單位工程數(shù)目其余說明附件：分包人簡況（包含分包人資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信用、財(cái)務(wù)、主要人員經(jīng)歷等資料)承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字)：日期：年月日監(jiān)理部建議：□贊同□更正后再報(bào)，原由附后專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字）：日期：年月日總監(jiān)理工程師(簽字）：監(jiān)理部(全稱及蓋章）：日期：年月日注:本表由承包人填寫,建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。）月工、料、靈活向表MKJ102005□□□工稱名稱20工種其余共計(jì)人人數(shù)工持證人數(shù)名稱單位上月庫存量本月進(jìn)場(chǎng)量本月耗資量本月庫存量主要材料名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號(hào)數(shù)目主要機(jī)械附件：承包人（全稱及蓋章)：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:日期：年月日注：本表由承包人填寫建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。工程復(fù)工報(bào)審表MKJ102006□□□21工程名稱致（□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）:工程項(xiàng)目，由總監(jiān)理工程師簽發(fā)的第(）號(hào)工程暫停令指出的停工要素已除掉，經(jīng)檢查具備了復(fù)工條件，現(xiàn)申請(qǐng)于年月日時(shí)復(fù)工.請(qǐng)予審察并贊同。附件:具備復(fù)工條件的詳細(xì)說明。承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:日期：年月日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部建議:監(jiān)理部建議：□贊同監(jiān)理部建議.□不同樣意，原由附后。專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：日期:年月日□具備復(fù)工條件，贊同于年月日復(fù)工。□不具備復(fù)工條件,暫不同樣意動(dòng)工。總監(jiān)理工程師(簽字）:建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理(簽字）:監(jiān)理部（全稱及蓋章）：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章）：日期:年月日日期:年月日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。(）月工程進(jìn)度款報(bào)審表MKJ102007□□□22工程名稱致（□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）：我方今申請(qǐng)支付年月完成的工作量共計(jì)（大寫）,小寫），請(qǐng)貴方審察.附表：月完成工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表承包人（全稱及蓋章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:日期:年月日監(jiān)理工程師審察建議：序號(hào)項(xiàng)目名稱單位申報(bào)數(shù)判定數(shù)數(shù)目單價(jià)共計(jì)數(shù)目單價(jià)共計(jì)本期判定金額（元）本期前累計(jì)完成金額（元)本期末累計(jì)完成金額（元）專業(yè)監(jiān)理工程師:日期：年月日監(jiān)理部建議：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部建議:你方提出的支付申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，本期已完成工程□不同樣意,原由附后。價(jià)款為（大寫)（小寫），1、贊同支付，金額為（大寫)本期應(yīng)支付金額（大寫)（小寫（小寫）。)?？偙O(jiān)理工程師(簽字）：建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理（簽字)：監(jiān)理部（全稱及蓋章）:建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部（全稱及蓋章):日期:年月日日期：年月日注：本表由承包人填寫,建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。工程更改花費(fèi)報(bào)審表MKJ102008□□□23工程名稱致(□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位）：依據(jù)第（）工程更改單，申請(qǐng)工程更改花費(fèi)以下表,請(qǐng)審察。項(xiàng)目更改前更改后工程款增（+）序號(hào)名稱工程量單價(jià)合價(jià)工程量單價(jià)合價(jià)減（-)承包人（全稱及蓋章)：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期:年月日建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部建議：監(jiān)理部建議：□贊同□更正后再報(bào)，原由附后專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：日期:年月日建設(shè)單位負(fù)責(zé)人/項(xiàng)目經(jīng)理(簽字)：建設(shè)單位/項(xiàng)目經(jīng)理部(全稱及蓋章):總監(jiān)理工程師（簽字）：監(jiān)理部（全稱及蓋章）：日期：年月日日期：年月日注：本表由承包人填寫,建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份.花費(fèi)索賠申請(qǐng)表MKJ102009□□□24工程名稱致(□監(jiān)理部/□項(xiàng)目經(jīng)理部/□建設(shè)單位):依據(jù)施工合同第條款的規(guī)定，因?yàn)?，的原由，我方要求索賠金額共計(jì)人民幣（大寫)（小寫），請(qǐng)審察.一、索賠的詳細(xì)原由及經(jīng)過：二、索賠金額的計(jì)算：附件:證明資料承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字)：日期：年月日注：本表由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)目經(jīng)理部、監(jiān)理部、承包人各存一份。工程款支付申請(qǐng)表MKJ102010□□□25工程名稱致（監(jiān)理部)：我方已完成了工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在年月日前支付該工程款共計(jì)人民幣(大寫）（小寫),現(xiàn)報(bào)上付款申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審察并開具工程款支付證書。本次付款為:1、□工程預(yù)支款2、□工程完工付款3、□工程最后付款4、附件：計(jì)算資料、證明文件。承包人（全稱及蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：日期：年月日注:本表僅用于預(yù)支款、結(jié)算及決算付款,由承包人填寫，建設(shè)單位、項(xiàng)