IC3.11.020C60中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB4866一1996職業(yè)性急性氯氣中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesof.managementofoccupationalacutechlorinepoisoning1996-05-23發(fā)布1996-12-01實(shí)施國(guó)家：技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部

中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB4866-1996職業(yè)性急性氯氣中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則代替GB4866—85Diagnosticcriteriaandprinciplesormanagementoroccupationalacutechlorinepoisoning職業(yè)性急性氯氣中毒是在工作過(guò)程中，短期內(nèi)吸入較大量氯氣所致的以急性呼吸系統(tǒng)損害為主的全身性疾病。主題內(nèi)客與適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性急性氯氣中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。本標(biāo)準(zhǔn)適用于工作過(guò)程中接觸氯氣引起的急性中毒，也適用于氯的氧化物、硫化物、磷化物等類(lèi)似的無(wú)機(jī)氯化合物，如氯化氫、氯酸、氯磺酸等的急性中毒;非職業(yè)性中毒也可參照使用。2引用標(biāo)準(zhǔn)GB5906—86塵肺X線診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則診斷原則根據(jù)短期內(nèi)吸入較大量氯氣后迅速發(fā)病，結(jié)合臨床癥狀、體征、胸部X線表現(xiàn)(X線檢查的技術(shù)要求、胸片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)GB5906)等,多考現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查結(jié)果，綜合分析，排除其他原因引起的呼吸系統(tǒng)疾病，方可診斷。4診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)4.1刺激反應(yīng)出現(xiàn)一過(guò)性眼和上呼吸道粘膜刺激癥狀，肺部無(wú)陽(yáng)性體征或偶有散在性干羅音，胸部X線無(wú)異常表現(xiàn)、4.2輕度中毒臨床表現(xiàn)符合急性氣管-支氣管炎或支氣管周?chē)?。如出現(xiàn)嗆咳、可有少量痰、胸悶，兩肺有散在性干、濕羅音或哮鳴音，胸部X線表現(xiàn)可無(wú)異?；蚩梢?jiàn)下肺野有肺紋理增多、增粗、延伸、邊緣模糊。4.3中度中毒凡臨床表現(xiàn)符合下列診斷之一者：“.急性化學(xué)性支氣管肺炎。如有嗆咳、哈痰、氣急、胸悶等，可伴有輕度紫維;兩肺有干、濕性羅音，胸部X線表現(xiàn)常見(jiàn)兩肺下部?jī)?nèi)帶沿肺紋理分布呈不規(guī)則點(diǎn)狀或小斑片狀邊界模糊、部分密集或相互融合的致密陰影。b，局限性肺泡性肺水腫。上述癥狀、體征外，胸部X線顯示單個(gè)或多個(gè)局限性輪廊清楚、密度較高的片狀陰影。，間質(zhì)性肺水腫。如胸悶、氣急較明顯;肺部呼吸音略減低外，可無(wú)明顯羅音;胸部X線表現(xiàn)肺紋理增多模糊，腫門(mén)陰影增寬境界不清，兩肺散在點(diǎn)狀陰影