認(rèn)清病因

遠(yuǎn)離“三高”“三高”是什么?高血壓高血脂高血糖高血粘心血管疾病的“根源”

全球致死性疾病1.21.52.12.52.93.03.94.66.37.2乙肝愛(ài)滋病瘧疾腹瀉慢性肺病肺結(jié)核肺炎中風(fēng)癌癥心臟病WHO,1997年死亡率：/百萬(wàn)衛(wèi)生部衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)中心2001年中國(guó)城市前五位死因（%）李老70歲,腦出血后遺癥導(dǎo)致生活不能自理

“我們結(jié)婚的時(shí)候她才20歲……”正月初二84歲的儲(chǔ)老來(lái)老年公寓看望自己患腦萎縮癥的妻子

老李這樣看電視已經(jīng)一年多了，電視是他了解外界的唯一途徑用于治療心血管疾病的費(fèi)用公費(fèi)醫(yī)療住院費(fèi)：急性心肌梗塞人均耗資為10489元／年腦血栓患者人均耗資6566元／年據(jù)衛(wèi)生部2000年統(tǒng)計(jì)：另?yè)?jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)公報(bào)：2002年全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入6280元，農(nóng)民人均純收入2253元什么是血壓？血壓：血液沖到血管壁的一種壓力血壓的2種表現(xiàn)方式：收縮壓：又叫高壓，是當(dāng)心臟收縮所測(cè)得的壓力舒張壓：又叫低壓，是心臟在不收縮時(shí)所測(cè)得的壓力高血壓高血壓的診斷高血壓：體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓和（或）舒張壓持續(xù)增高，當(dāng)收縮壓≥140mmHg

和（或）舒張壓≥90mmHg，即可診斷為高血壓高血壓高血壓的表現(xiàn)癥狀大部分人并無(wú)特別癥狀少部人會(huì)有以下癥狀表現(xiàn)：頭痛、頭暈、失眠、呼吸短促、頸部酸痛、疲倦、煩悶、心悸、記憶力減退和精力難以集中等高血壓什么是血脂？血液中的脂類(lèi)物質(zhì)，統(tǒng)稱(chēng)為血脂。包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸等它們?cè)谘褐惺桥c不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。2高血脂什么是脂蛋白？低密度脂蛋白（LDL）：

運(yùn)輸膽固醇極低密度脂蛋白（VLDL）：

運(yùn)輸甘油三酯高密度脂蛋白(HDL)：

把膽固醇從動(dòng)脈壁中清除高血脂你的血脂正常嗎?血漿總膽固醇：

理想值<200mg/dl；過(guò)高值>240mg/d1；

低密度脂蛋白膽固醇：

理想值<130mg/dl；過(guò)高值>160mg/dl；血漿甘油三酯：

理想值<200mg/dl；過(guò)高值>240mg/dl；高密度脂蛋白膽固醇：

理想值>40mg/dl；危險(xiǎn)值<35mg/dl。高血脂高血脂高血脂是指血中膽固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)過(guò)高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過(guò)低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為血脂異常。高血脂高血脂的表現(xiàn)癥狀高血脂的發(fā)病是一個(gè)慢性過(guò)程，輕度高血脂通常沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué)；較重的會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！㈩^痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說(shuō)話、肢體麻木等癥狀高血脂什么是血糖?血液中葡萄糖，亦稱(chēng)血糖高血糖你的血糖正常嗎?空腹血糖>7mmol/L，餐后血糖>11.1mmol/L，診斷為糖尿病。空腹血糖正常，餐后血糖7.8-11.1mmol/L，可診斷為葡萄糖耐量異常。高血糖高血糖的表現(xiàn)高血糖一般無(wú)緊急癥狀感到全身不適，常有疲倦、口渴、大量飲水、大量排尿等表現(xiàn)高血糖血黏度及高黏血癥血黏度是血液黏稠度的簡(jiǎn)稱(chēng)，是反映血液黏滯性的指標(biāo)之一。高黏血癥是由于一種或幾種血液黏滯因子升高，使血液過(guò)度黏稠、血流緩慢所造成的臨床病理綜合癥。高血黏高血黏的表現(xiàn)早期狀態(tài)有：晨起頭暈，晚上清醒；午飯后犯困；蹲著干活時(shí)氣短；出現(xiàn)陣發(fā)性視力模糊等。血粘稠導(dǎo)致的部分病理作用的疾病很多，如各種痛癥、睡眠不良（嗜睡和睡眠不足）、風(fēng)濕病、局部麻木、手腳發(fā)涼等。心、腦、腎、眼血管病肢體動(dòng)脈粥樣硬化高血糖高血粘高血壓高血脂“三高”——?jiǎng)用}硬化的原兇動(dòng)脈硬化的發(fā)生發(fā)展動(dòng)脈硬化的危害——心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：※心絞痛、心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、猝死等動(dòng)脈硬化的危害——大腦腦動(dòng)脈硬化：※腦梗死、腦出血、腦萎縮、老年性癡呆等偏癱、大小便失禁視力不良語(yǔ)言障礙反應(yīng)遲鈍，情緒異常手腳麻痹無(wú)力不受控制頭痛暈眩，思維障礙動(dòng)脈硬化的危害——腎臟腎動(dòng)脈粥樣硬化

※腎性高血壓、腎梗死或動(dòng)脈粥樣硬化性腎萎縮、腎功能減退動(dòng)脈硬化的危害——眼部眼底動(dòng)脈硬化：※視網(wǎng)膜病變，主要改變?yōu)槲?dòng)脈瘤、出血點(diǎn)、滲出，進(jìn)而形成眼底新生血管，玻璃體出血，最后導(dǎo)致纖維增殖，收縮后會(huì)引起視網(wǎng)膜剝離動(dòng)脈硬化的危害——肢體四肢動(dòng)脈粥樣硬化：※可出現(xiàn)間歇性跛行；可出現(xiàn)趾端或小腿梗死或壞疽

動(dòng)脈硬化的危害——肢體動(dòng)脈硬化的危害——腸系膜腸系膜動(dòng)脈硬化小腸和（或）結(jié)腸因供血不足而發(fā)生缺血性損害“三高”的危險(xiǎn)因素遺傳因素精神因素膳食因素生活習(xí)慣22.0%高同型半胱氨酸血癥吸煙高血壓20.0%

肥胖5.0%高膽固醇血癥18.0%10.0%未知因素25.0%“三高”的危險(xiǎn)因素如何預(yù)防“三高”0100200300400500美國(guó)、英格蘭/威爾士和日本的心血管疾病死亡率的比較美國(guó)

英格蘭/威爾士

日本男性

女性

營(yíng)養(yǎng)素與“三高”蛋白質(zhì)許多流行病學(xué)研究顯示：膳食蛋白與血壓呈負(fù)相關(guān)蛋白質(zhì)與血脂營(yíng)養(yǎng)素與“三高”總膽固醇LDL膽固醇HDL膽固醇VLDL膽固醇甘油三酯變化百分比營(yíng)養(yǎng)素與“三高”ω－3多不飽和脂肪酸EPA和DHA可顯著降低血漿TG水平，降低血壓，減少血小板凝聚世界各地的流行病學(xué)研究表明:適當(dāng)ω－3攝入會(huì)降低心臟梗塞發(fā)病事件?？梢蕴岣哐苣褪芰Γ柚寡鼙趽p害ω－3降低心臟病發(fā)病危險(xiǎn)性

（每月攝入量）膳食纖維在前瞻性研究中，不同來(lái)源的膳食纖維，包括水果纖維和谷物纖維均與血壓降低有關(guān)人體實(shí)驗(yàn)證明：膳食纖維可降低血膽固醇和甘油三酯水平膳食纖維能延緩糖的吸收速度，具有降低血糖和改善葡萄糖耐量的作用營(yíng)養(yǎng)素與“三高”維生素營(yíng)養(yǎng)素與“三高”Vc的作用——KNEKT（1994）每天攝入90毫克心臟病風(fēng)險(xiǎn)因素下降49％β－胡蘿卜素——美國(guó)哈佛22071名醫(yī)生6年追蹤心臟病危險(xiǎn)因素下降23％流行病學(xué)證據(jù)表明，每天至少攝取維生素E100毫克，并堅(jiān)持至少2年，會(huì)對(duì)心血管健康非常有益。VB的作用——降低同型半胱氨酸，降低血膽固醇和甘油三酯，抗血凝并溶解血栓營(yíng)養(yǎng)素與“三高”礦物質(zhì)一個(gè)前瞻性研究顯示：低鈣、低鎂攝入量，預(yù)示著有高血壓的危險(xiǎn)傾向動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，缺鈣可引起血TC和