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文檔簡(jiǎn)介
青少年學(xué)生的
心理健康教育
講座提綱一、優(yōu)化學(xué)習(xí)心理,減少心理煩惱二、提高心理素質(zhì),抵御心理挫折三、保持心理健康,避免心理傷害四、采取有效措施,化解心理障礙五、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)啟示,預(yù)防才是上策一、優(yōu)化學(xué)習(xí)心理,減少心理煩惱1、生理現(xiàn)象和心理現(xiàn)象2、提高注意力8:0011:0016:0019:00時(shí)間
注意水平掌握“注意”在一天中的變化
圖注意水平在一日不同時(shí)間的變化
提高注意力的方法“多動(dòng)癥”——注意缺陷多食蔬菜、水果和谷物,以及低脂肪和低熱量食物。注意保持的時(shí)間:高度集中不會(huì)超過(guò)20分鐘。強(qiáng)調(diào)效率,不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)時(shí)間建議使用臺(tái)燈隊(duì)列下一個(gè)效應(yīng)當(dāng)學(xué)生是隊(duì)列中下一個(gè)要發(fā)言的人時(shí),他們經(jīng)常不記得正好在他前面的哪個(gè)人所說(shuō)的話。培養(yǎng)好奇心一群被剝奪食物和水的老鼠,當(dāng)把這些老鼠放在一個(gè)全新的環(huán)境里,到處都有食物和水,它們卻選擇四處探尋的行為,直到它們的好奇心得到滿足后,才開(kāi)始進(jìn)食和喝水。3、提高記憶效果克服記憶中的干擾:實(shí)驗(yàn):心理學(xué)家先播放了一部描述交通事故的影片,然后以兩種不同的口吻向被試者提問(wèn)。第一組:“你估計(jì)當(dāng)兩車(chē)相撞時(shí),車(chē)速是多少?”第二組:“你估計(jì)兩車(chē)相碰時(shí),車(chē)速是多少?”結(jié)果:發(fā)現(xiàn)被問(wèn)“相撞”的第一組對(duì)時(shí)速的估計(jì)在40哩以上;而被問(wèn)“相碰”的第二組對(duì)時(shí)速的估計(jì)在30哩以上。4、培養(yǎng)思維能力克服思維的定勢(shì)學(xué)會(huì)隨機(jī)應(yīng)變戲劇故事:說(shuō)一名監(jiān)獄看守交給一個(gè)犯人一封信,按劇情犯人要念這封信。在歷次演出中,犯人念的這封信都是全文寫(xiě)出的。有一次,扮看守的演員有意要和扮犯人的演員開(kāi)個(gè)玩笑,他把一張白紙遞給犯人。犯人演員一看便傻了眼,他已記不起信的原文,于是,瞧了一會(huì)兒,詭稱光線太暗,說(shuō)了聲“請(qǐng)代讀”便把信又給了看守。扮看守的演員面對(duì)殺來(lái)的回馬槍,也同樣背不出,急中生智忙說(shuō)道:“是呀,光線確實(shí)太暗了,我得拿眼鏡去?!北阃讼铝伺_(tái)。不一會(huì),他拿著那封寫(xiě)有內(nèi)容的信重新上臺(tái),大聲流利地為犯人朗讀了那封信。二、提高心理素質(zhì),抵御心理挫折提供挫折教育研究表明,有兩種人能經(jīng)受挫折:(1)逆境中成長(zhǎng)起來(lái)的人;(2)受過(guò)良好教育,心情開(kāi)闊,有堅(jiān)強(qiáng)個(gè)性的人怎樣讓學(xué)生能正確對(duì)待挫折?(1)培養(yǎng)學(xué)生的好勝心與自信心;(2)給他們提供適當(dāng)?shù)拇煺矍榫场;孟耄河孟胂蟮姆绞綕M足受挫的欲望(白日夢(mèng)是一種最常見(jiàn)的形式);升華:將受挫的欲望以社會(huì)文化認(rèn)可的方式表現(xiàn)出來(lái)。
酸葡萄與甜檸檬習(xí)得性無(wú)助將狗置于痛苦而不可躲避的電擊下:無(wú)論狗做什么,都沒(méi)有辦法逃避電擊。這些狗就產(chǎn)生了習(xí)得性無(wú)助現(xiàn)象。結(jié)果:動(dòng)機(jī)缺陷——這些狗很慢地開(kāi)始產(chǎn)生已知的行為;情緒缺陷——它們顯得僵化,無(wú)精打采,驚恐和痛苦;認(rèn)知缺陷——它們?cè)谛碌那榫诚卤憩F(xiàn)出不良的學(xué)習(xí)成績(jī)。即使它們被放回一個(gè)它們事實(shí)上能夠回避電擊的情境中,它們也不會(huì)學(xué)習(xí)怎樣做。反思:目標(biāo)定高了要關(guān)注那些考試成績(jī)經(jīng)常不理想的學(xué)生。保持健康情緒積極情緒可使內(nèi)分泌腺往血液中分泌腎上腺素,它參與代謝可提高能量,如長(zhǎng)途行軍中一句俏皮話可振奮精神。樂(lè)觀、開(kāi)朗、心情舒暢的人,可使各種內(nèi)臟功能健康運(yùn)轉(zhuǎn),增強(qiáng)對(duì)外來(lái)不良因素的抵抗力。消極情緒可使內(nèi)分泌失去平衡,長(zhǎng)期的消極情緒可使血管疼痛、頭痛、肌肉痛。憂郁、焦慮不安和煩惱可造成器官功能活動(dòng)受到阻抑,如果反復(fù)出現(xiàn)這種情緒就可成為致病因素,帶來(lái)一系列不良后果。眼淚成分研究的啟示情緒性眼淚:有毒反射性眼淚:無(wú)毒啟示:調(diào)節(jié)情緒,男兒有淚也要彈引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)發(fā)泄教師要耐心地做一個(gè)忠實(shí)的聽(tīng)眾你是否有過(guò)羞于把一些秘密告訴任何人的情況?如果有的話,將這些秘密說(shuō)出來(lái)或者寫(xiě)在筆記本上,將大大改善你的健康。向錄音機(jī)傾訴心靈最深處的感受,身邊充滿壓力的生活事件?!叭嗽炷负铩睂?shí)驗(yàn)的啟示哈洛人造母猴的實(shí)驗(yàn)鐵絲網(wǎng)“母親”毛毯“母親”在生疏環(huán)境中遇到驚恐時(shí)的表現(xiàn)做一個(gè)善解人意的教師急躁而愛(ài)發(fā)脾氣的人,易患高血壓。憂郁而多愁善感的人,易患肺病。情緒的激烈變化,是大病的先兆。盛怒之下腦血管破裂,當(dāng)場(chǎng)中風(fēng)或冠狀動(dòng)脈閉塞突然死亡。發(fā)怒時(shí),胃出口處肌肉驟然緊縮,東西出不去,整個(gè)消化道痙攣,腹部劇痛;生氣吃飯,消化不良。怎樣保持健康情緒(1)對(duì)簡(jiǎn)單事物保持興趣要是你能在色彩、聲、光、香味、美景隨時(shí)永在的世界中自得其樂(lè),人生就成了一個(gè)趣味無(wú)窮的旅程。(2)不要老擔(dān)心生病
世界上最痛苦的人,就是那些總以為自己身體有大毛病的人。對(duì)于一些無(wú)關(guān)緊要的小病痛,如果我們不斷注意它,就有可能使它成為真病,甚至很快就可以加重。一些人到了冬天就會(huì)出現(xiàn)規(guī)律性的抑郁癥。光治療通過(guò)恢復(fù)5-羥色胺水平可以使病人不再體驗(yàn)到抑郁情感?;技竟?jié)性情感障礙的人在缺少陽(yáng)光的季節(jié)里會(huì)經(jīng)歷抑郁癥狀。
精神疾?。ㄈ绶至寻Y):醫(yī)護(hù)人員越是關(guān)注病人異常的癥狀,就越會(huì)強(qiáng)化他們異常癥狀的表現(xiàn)。
(3)盡量喜歡學(xué)習(xí)
凡是不喜歡學(xué)習(xí)的學(xué)生,在學(xué)習(xí)時(shí)就會(huì)產(chǎn)生一種刻板、重復(fù)的不愉快情緒;情緒引發(fā)的疾病可能接踵而至。一個(gè)學(xué)生要是喜歡學(xué)習(xí),或者領(lǐng)略到學(xué)習(xí)好所帶有的那種愉快,他就會(huì)因自己學(xué)習(xí)好引以為樂(lè),并在學(xué)習(xí)時(shí)產(chǎn)生愉快的情緒。喜歡學(xué)習(xí)對(duì)預(yù)防情緒病有特效。(4)廣交朋友、積極做人
有許多因情緒不良而致病的學(xué)生,幾乎對(duì)人人都討厭。生活之道的最佳境界之一,就是要積極參與人類的共同努力,以貢獻(xiàn)一己之力。(5)養(yǎng)成樂(lè)天愉快的習(xí)慣
幽默風(fēng)趣或歡樂(lè)輕松,總是有益而無(wú)害的。在家庭和學(xué)校生活中,尤其應(yīng)該養(yǎng)成和悅談話的習(xí)慣。為了你自己,為了你的家人和同學(xué)的消化系統(tǒng),不要在用餐時(shí)表露苦惱、焦灼、害怕、警告、責(zé)難。
(6)對(duì)問(wèn)題當(dāng)機(jī)立斷
每天所需應(yīng)付的問(wèn)題如此之多,一個(gè)人無(wú)法都處理得當(dāng),因此寧可偶而出錯(cuò),不要為一些小事情左思右想。猶豫不決一定會(huì)引起情緒不佳的疾病。最好的方法是當(dāng)機(jī)立斷,一經(jīng)決定之后,不要再去多想。(7)珍惜眼前好時(shí)光
有許多學(xué)生生活在期望中,老是著眼于將來(lái),完全失去了自己最有價(jià)值的東西——眼前時(shí)光。
其實(shí),最可貴的是眼前時(shí)光,這是唯一的真實(shí)歡樂(lè)。當(dāng)然,我們必須計(jì)劃將來(lái),可是太過(guò)于憧憬將來(lái),容易發(fā)生恐懼與不安。只要你不斷善用眼前光陰,將來(lái)必然會(huì)和眼前一樣美好。這樣可以確保一年過(guò)得非常充實(shí),沒(méi)有一天虛度。培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)我很好我能行你有困難嗎?讓我來(lái)幫助你!四類家庭的孩子要當(dāng)心離異家庭寄養(yǎng)家庭“大款”家庭極端教育方式的家庭(溺愛(ài)、“棒打出孝子”)工讀學(xué)校的學(xué)生家庭:1/3是離異家庭;1/3是父母本身有問(wèn)題的家庭;1/3是兩種極端的教養(yǎng)方式的家庭。媒體:影視“拳頭+枕頭”三、保持心理健康,避免心理傷害心理健康的狀況主要決定于自身的心理素質(zhì)阿爾波特:“使黃油融化的那把火會(huì)使雞蛋變硬”兩個(gè)杯子,同樣摔到地上,一個(gè)可能摔壞了,一個(gè)可能完好無(wú)損。用積極地眼光看待問(wèn)題半杯水:是半空的還是半滿的?治?。赫f(shuō)治愈率還是死亡率?考試成績(jī):及格率還是不及格率?比你高的有多少,比你低的有多少?強(qiáng)調(diào)生活的意義喪偶后老人對(duì)生活意義的看法對(duì)生命誠(chéng)可貴……的思考引導(dǎo)學(xué)生處理好個(gè)人與集體的關(guān)系處理好與同學(xué)之間的關(guān)系(特別是異性)區(qū)別學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)心與嫉妒心要改變學(xué)生先改變教師自己第六枚戒指故事的啟示巧妙運(yùn)用暗示:“不要飲酒過(guò)量,中國(guó)人都鄙視醉漢”;“中國(guó)人的文化與你們以前熟悉的文化差別很大,如果有姑娘對(duì)你很友好,或者好象對(duì)你有意思,其實(shí)不然,她可能是出于禮貌或者是尋找機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)英語(yǔ)”心理異常的診斷標(biāo)準(zhǔn)(1)痛苦或功能不良。如,一個(gè)成年男人離開(kāi)家就哭,無(wú)法追求正常的生活目標(biāo)。(2)不適應(yīng)性。如,一個(gè)學(xué)生對(duì)同室的同學(xué)、同座的同學(xué)看不順眼,調(diào)整后還看不順眼。這就是不適應(yīng)的行為表現(xiàn)。(3)非理性。如,一個(gè)人對(duì)事實(shí)上不存在的聲音有反應(yīng)。(幻聽(tīng))(4)不可預(yù)測(cè)性。一個(gè)人從一個(gè)情境到另一個(gè)情境的行為都是不可預(yù)測(cè)的和無(wú)規(guī)律的,好象有一種不能控制行為的體驗(yàn)。如,一個(gè)孩子無(wú)緣無(wú)故用拳頭打碎玻璃。(5)非慣常性和統(tǒng)計(jì)的極端性。一個(gè)人的行為方式在統(tǒng)計(jì)學(xué)上處于極端位置且違反了社會(huì)認(rèn)為可接受或贊許性的標(biāo)準(zhǔn)。如,擁有天才水平的智力是極為罕見(jiàn)的,但是社會(huì)贊許的。非常低的智力也是罕見(jiàn)的,但是不為社會(huì)贊許。(6)令觀察者不適。如,一個(gè)女人走在大街上,自言自語(yǔ)大聲講話,就會(huì)對(duì)試圖繞過(guò)她的車(chē)輛上的觀察者造成不適。(7)對(duì)道德或理想標(biāo)準(zhǔn)的違反。如:斯坦福大學(xué)的一位研究生用斧頭殺死了他的數(shù)學(xué)教授,然后在他的辦公室門(mén)上貼上“今日不上班”的字條。在審訊中,他說(shuō)自己未感到內(nèi)疚或懊悔。盡管缺乏個(gè)人的痛苦體驗(yàn),他的整個(gè)行為應(yīng)當(dāng)標(biāo)定為變態(tài)。心理異常的診斷方法觀察法測(cè)量法留心學(xué)生“潛意識(shí)”的言行某人在他朋友家度過(guò)了一個(gè)并不愉快的周末,但出于禮貌他認(rèn)為仍應(yīng)該寫(xiě)一封感謝信。他想寫(xiě)“我很高興我們一起度過(guò)了很長(zhǎng)一段時(shí)間”。然而,他朋友后來(lái)很不高興的打來(lái)電話說(shuō)他實(shí)際寫(xiě)的是“我很高興我們一起度過(guò)了一堆時(shí)間”?!艾F(xiàn)在散會(huì)”無(wú)意滑動(dòng)戒指中國(guó)的民用工業(yè)“落后”測(cè)量法標(biāo)準(zhǔn)化量表測(cè)量自行設(shè)計(jì)方法測(cè)量例:了解考試中想作弊的學(xué)生四、采取有效措施,化解心理障礙原則保密性(輕生、自殺等例外)教育性沖擊療法(“滿灌法”)讓病人迅速、長(zhǎng)時(shí)間地暴露于最感恐懼的刺激以消除其心理障礙的一種行為治療方法。例如,一女孩親眼目睹一車(chē)禍慘狀后患了“乘車(chē)恐懼癥”。治療者首先向患者說(shuō)明這種治療方法的原理和要求,并給以鼓勵(lì),以增強(qiáng)她的信心和堅(jiān)持治療的決心,而后治療者陪伴病人上汽車(chē),將病人安置在車(chē)箱的后部。汽車(chē)剛開(kāi)動(dòng)時(shí),這位病人的恐懼反應(yīng)極為嚴(yán)重,治療者在一旁用堅(jiān)定的口氣向病人保證,只要堅(jiān)持下來(lái),她的情況就會(huì)好起來(lái)。經(jīng)4小時(shí)的行駛,這個(gè)女孩的恐懼反應(yīng)逐漸減輕,直到消失。此后鼓勵(lì)女孩在沒(méi)有治療者陪伴下單獨(dú)乘車(chē),終于消除了她的心理障礙??捎糜诳謶职Y、抑郁癥、強(qiáng)迫癥,因?yàn)檫@些患者具有一個(gè)共同的特點(diǎn)—害怕。沖擊治療不宜用于有嚴(yán)重心、腦血管疾病的患者?;瘜W(xué)性厭惡療法應(yīng)用化學(xué)藥物(如能引起惡心、嘔吐的阿樸嗎啡、戒煙硫或具有強(qiáng)烈惡臭的氨水等)作為非條件刺激物,注入或吸入后產(chǎn)生惡心、嘔吐等痛苦厭惡性的非條件反應(yīng);酗酒、吸煙、性變態(tài)行為是已習(xí)得的不良條件反應(yīng)。用厭惡刺激物與條件刺激物以及有關(guān)的時(shí)間、場(chǎng)所、條件等相結(jié)合,經(jīng)多次強(qiáng)化后,則單獨(dú)給予條件刺激物便可引起痛苦、厭惡性反應(yīng),建立了厭惡性條件反射,從而消除吸煙、酗酒、性變態(tài)等不良行為。橡皮筋懲罰療法該法是用拉彈事先套在手腕上的橡皮筋并引起痛苦作為負(fù)性刺激,以逐步消除不良行為,如性變態(tài)行為、強(qiáng)迫癥等。如:男性戀物癖,以偷、收藏女性的胸罩來(lái)滿足自己的性欲望。應(yīng)用橡皮筋懲罰療法,要求當(dāng)其有想偷胸罩的念頭時(shí),即拉彈橡皮筋,直到產(chǎn)生疼痛,同時(shí)聯(lián)想偷胸罩被人抓、被打、羞辱的場(chǎng)面,到偷的念頭打消后記錄拉彈次數(shù);每日記錄念頭、拉彈次數(shù)以便根據(jù)念頭減輕程度,判定療效并鼓舞患者的信心。經(jīng)數(shù)月后,偷乳罩的念頭產(chǎn)生次數(shù)逐漸減少,直至消失。行為塑造法要求治療者與患者一起確定最終要達(dá)到的目標(biāo),而后選好為實(shí)現(xiàn)此最終目標(biāo)需要塑造的靶行為,選好塑造的起點(diǎn)和逐漸逼近最終目標(biāo)應(yīng)采取的步驟與每一步驟的子目標(biāo)。此外,還需要確定達(dá)到每一個(gè)子目標(biāo)的有效強(qiáng)化物或獎(jiǎng)勵(lì)。強(qiáng)化物可以是物質(zhì)的,也可以是社會(huì)性獎(jiǎng)勵(lì),只要它們對(duì)患者有吸引力。如:對(duì)于一個(gè)由于長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)多和少活動(dòng)而患肥胖癥的患者。對(duì)于一些患者來(lái)說(shuō),能引起別人對(duì)自己的注意便是他期望得到的最好獎(jiǎng)勵(lì)。刺激控制法如:在一個(gè)人的居室里總放著許多好吃的東西。要想矯正這個(gè)人吃零食的不良行為習(xí)慣,就有必要系統(tǒng)地操縱或改變環(huán)境控制刺激物。(1)盡可能地減少存放在食品柜中的食物;(2)要消除對(duì)吃零食起獎(jiǎng)勵(lì)作用的強(qiáng)化刺激物,包括社會(huì)性贊許和關(guān)注、讀小說(shuō)或看電視的樂(lè)趣。當(dāng)然,也可在食品柜中只存放不喜歡吃的食品;(3)重新安排居室的環(huán)境條件。例如,將食品柜從房間里搬走,不把小說(shuō)放到居室內(nèi);(4)限制吃東西的時(shí)間和場(chǎng)合,例如,只容許他在就餐的時(shí)間內(nèi)在廚房?jī)?nèi)進(jìn)食,在吃飯的時(shí)候不做別的事,如看書(shū)報(bào)或電視等。(5)鼓勵(lì)他在通常吃零食的時(shí)間離開(kāi)居室。放松訓(xùn)練它是一種通過(guò)一定程式訓(xùn)練有意識(shí)地控制自身心理生理活動(dòng),學(xué)會(huì)使身心達(dá)到理想的放松狀態(tài)的一種行為治療方法。放松所導(dǎo)致的心理生理變化能夠阻斷和抑制緊張、焦慮等應(yīng)激情緒。漸進(jìn)肌肉放松訓(xùn)練這種方法一般先在治療者的帶領(lǐng)下做幾次,熟悉后可由來(lái)訪者自行練習(xí)。要選一個(gè)安靜、光線柔和的環(huán)境,請(qǐng)練習(xí)者舒適地躺好或坐好,閉上雙眼。由治療者提供指導(dǎo)語(yǔ),提醒人體將會(huì)感到很舒適、很放松,但不會(huì)疲倦。放松的身體部位依次是手臂、軀干、面部、下肢。當(dāng)然這一順序并非固定不變。先要求練習(xí)者收緊某一部位肌肉,直到有輕微的不適感,保持并體會(huì)這種緊張的感覺(jué)5—10秒鐘,然后放松。治療者提醒來(lái)訪者在做的過(guò)程中集中注意體會(huì)每個(gè)動(dòng)作的感覺(jué),并注意感受緊張與放松的區(qū)別。例如手臂的放松,指導(dǎo)語(yǔ)是:伸出你的右手,握緊拳,使勁兒握,就好象握碎什么東西一樣,注意手臂緊張的感覺(jué)……堅(jiān)持一下……再保持一下……好,放松……體會(huì)手臂完全放松的感覺(jué),很溫暖,有些沉重,很舒適……再如軀干部位的放松:現(xiàn)在,請(qǐng)注意軀干的肌肉群……好,請(qǐng)你往后擴(kuò)展雙肩,用力往后擴(kuò)展,用力擴(kuò)展……好,體會(huì)緊張的感覺(jué),保持一會(huì),再保持一會(huì)……好,放松,完全放松……治療者說(shuō)指導(dǎo)語(yǔ)時(shí),語(yǔ)調(diào)要低沉、輕柔、安詳、愉快,吐字清晰,也可以跟隨錄音磁帶練習(xí),每一部分肌肉的練習(xí)都包括上述這一過(guò)程。初次練習(xí)時(shí),治療者要帶領(lǐng)來(lái)訪者一起做,多做幾遍,慢慢體會(huì)放松的感覺(jué),來(lái)訪者回去后可每日練習(xí)一次,并且將其用于各種情境中。想象放松法根據(jù)指導(dǎo)語(yǔ)配合想象來(lái)放松身心。常用的指導(dǎo)語(yǔ)如:我靜靜地俯臥在海灘上,周?chē)鷽](méi)有其他人,我感受到了陽(yáng)光的溫暖的照射,觸到了身下海灘的沙子,我全身感到無(wú)比的舒適,微風(fēng)帶來(lái)一絲絲海腥味,海濤在有節(jié)奏地唱著自己的歌,我靜靜地聆聽(tīng)這永恒的波濤聲……在讀指導(dǎo)語(yǔ)時(shí)要配合呼吸。深呼吸放松法此法不需要任何條件,在各種特殊場(chǎng)合都可以自行練習(xí)。對(duì)于那些容易緊張,一時(shí)想不起該怎么辦,當(dāng)時(shí)又沒(méi)有條件慢慢練習(xí)上述放松過(guò)程的來(lái)訪者,學(xué)會(huì)此法更有用。做法:讓來(lái)訪者站定,雙肩下垂,閉目,然后慢慢地做深呼吸。治療者配合呼吸節(jié)奏給予指導(dǎo)語(yǔ):“呼……吸……呼……吸……深深地吸進(jìn)來(lái),慢慢地呼出去;深深地吸進(jìn)來(lái),慢慢地呼出去……”如此反復(fù),直到緊張減輕為止。在做深呼吸放松時(shí),配合心理默念“放松、放松”等自我暗示語(yǔ),能起到更好的效果。負(fù)性實(shí)踐療法此法是通過(guò)使來(lái)訪者故意重復(fù)增加其問(wèn)題表現(xiàn)、癥狀或不良習(xí)慣,并將注意力集中在這上面,從而達(dá)到減少和消除不良思想與行為的目的。來(lái)訪者原有的病態(tài)行為或習(xí)慣是無(wú)意識(shí)的、自動(dòng)的,非本人所情愿的。令其故意重復(fù)這種行為,變無(wú)意識(shí)為有意識(shí),這種努力活動(dòng)的結(jié)果會(huì)造成疲勞、厭惡、疼痛等消極狀態(tài),從而消除原有的行為。先讓來(lái)訪者故意重復(fù)其不良行為,如強(qiáng)迫洗手的患者,令其增加洗手的次數(shù),如原來(lái)每天洗十幾次,增加到每天洗二十次,每次洗手時(shí)間延長(zhǎng)一倍。開(kāi)始時(shí)患者可能不以為苦,時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)產(chǎn)生厭煩,非洗不可的欲望會(huì)逐漸減弱,甚至?xí)鲃?dòng)要求減少洗滌時(shí)間和次數(shù),將其視為一種負(fù)擔(dān),最終對(duì)強(qiáng)迫洗手感到厭倦,從而使強(qiáng)迫洗手行為減少直至消失。再如面肌痙攣患者,要求他主動(dòng)收縮面肌,規(guī)定較高的頻率,直到疲勞不堪為止,每天重復(fù)數(shù)次,可以達(dá)到消除習(xí)慣性抽動(dòng)的目的。對(duì)失眠患者,令其故意堅(jiān)持不睡,晚上不準(zhǔn)看書(shū)看報(bào)看電視消磨時(shí)間,通宵達(dá)旦躺在床上,努力保持頭腦清醒,白天從事正常的工作、學(xué)習(xí),不用幾日,就會(huì)使患者痛苦、疲憊不堪,很快進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。待其補(bǔ)足了必需的睡眠后,再配合使用其他方法慢慢幫助其培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣。對(duì)于危害性較嚴(yán)重的行為習(xí)慣,如吸煙、酗酒、藥物依賴以及一些自傷、自殘、自我破壞性行為,或?qū)ι鐣?huì)、對(duì)他人構(gòu)成一定危害的行為,不宜采用此法。此法適用于各種局部肌肉痙攣,如書(shū)寫(xiě)痙攣、面部肌肉抽動(dòng)等,強(qiáng)迫癥、口吃、神經(jīng)性厭食、性心理障礙、裸露癖,以及某些不良行為習(xí)慣,如吮手指、咬手指甲、習(xí)慣性書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤等。制想法又稱思維控制法,它是通過(guò)讓來(lái)訪者想象困擾其強(qiáng)迫觀念的內(nèi)容,在此過(guò)程中施加一個(gè)突然的、強(qiáng)烈的刺激迫使其中斷思維過(guò)程,經(jīng)多次重復(fù)達(dá)到抑制、消除不良思維的目的。
制想法的程序(1)治療者先教給來(lái)訪者一些放松技術(shù),保持放松狀態(tài);(2)讓來(lái)訪者閉上眼睛,在頭腦中想象困擾自己的那些強(qiáng)迫觀念,強(qiáng)迫思維,就象平時(shí)有那些想法和念頭時(shí)一樣。出現(xiàn)這些想法時(shí),來(lái)訪者伸出手指或舉起小牌示意治療者。(3)治療者看到來(lái)訪者的示意,大喝“停止!”并配合以重物敲擊桌子,發(fā)出強(qiáng)烈的聲音刺激來(lái)訪者,將他從強(qiáng)迫思維中拖到現(xiàn)實(shí)中來(lái),迫使他中斷強(qiáng)迫思維。例,一位大學(xué)生在看書(shū)時(shí)就會(huì)產(chǎn)生“記住段落大意,將重點(diǎn)內(nèi)容記錄下來(lái)”的強(qiáng)迫觀念,第一周讓其學(xué)習(xí)放松技術(shù)。一周后,開(kāi)始正式使用制想法治療。治療開(kāi)始時(shí),讓她閉目放松,想像看書(shū)時(shí)的情景。治療者提示道:“現(xiàn)在請(qǐng)你想像你走進(jìn)教室,找了個(gè)座位,正對(duì)著黑板,坐下,從書(shū)包中拿出一本書(shū),告訴我是什么書(shū)?”“社會(huì)發(fā)展史?!薄昂?,這時(shí)你打開(kāi)書(shū),從第一章開(kāi)始看下去,告訴我你的感受?!薄拔矣忠肽切〇|西了。”“好,在你感覺(jué)到想那些東西時(shí),豎起食指示意?!边^(guò)了一會(huì)兒,來(lái)訪者抬起手指。治療者大喝一聲“停止!”并以木塊重重敲擊桌子,來(lái)訪者似乎嚇了一跳,但也緊跟著大聲命令自己“停止!”治療告一段落。休息幾分鐘后開(kāi)始下一次想像……五、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)啟示,預(yù)防才是上策
無(wú)所適從的狗
狗表現(xiàn)得惶恐不安、無(wú)所適從,在籠子里亂叫,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,患了“焦慮性神經(jīng)官能癥”。
內(nèi)心矛盾的貓將貓放在特制的籠子里,籠內(nèi)有一壓桿,壓一下可獲得食物。同時(shí)也挨一次電擊,每次貓都提心吊膽地去壓桿,同時(shí)也都免不了挨電擊。結(jié)果是:饑餓的貓想吃東西,又不
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