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文檔簡介
森田二代根測儀介紹森田二代根測儀介紹森田二代根測儀介紹概要圖1
SM-DP-ZX也就是說可以先購買SM-DP-ZX根管長度測定模塊單獨使用,而后再購入SM-DP-ZX根管擴大模塊及手機配套使用。
SM-DP-ZX是由2個機器構成的,1個是SM-DP-ZX根管長度測定模塊,可以單獨作為根管長度測定機RootZX使用。另一個是SM-DP-ZX根管擴大模塊,它不可以單獨使用,必須及SM-DP-ZX根管長度測定模塊配套使用。(圖1)同時具備根測及根擴功能根管長度測定模塊根管擴大模塊根管治療的過程根管口的清洗根管口的形成注意:
在治療蛀齒時,需進行兩個方面的治療——根管治療和牙周治療,如果無效,則需拔牙,最后進行牙齒的種植。但是,一般情況下,醫(yī)生會盡量避免拔牙。拔髓根管長度的測量根管擴大根管洗凈根管充填根管的形態(tài)注意:
當根管有問題時,必會在根尖部出現(xiàn)化膿現(xiàn)象。根尖狹窄部為根管治療最重要的部位,在這請注意,我們所說的根尖孔及解剖學上的根尖位置不同,如上圖所示。在進行根管治療時,治療的是根尖孔而不是解剖學上的根尖。根管口根管根尖狹窄部根尖孔解剖學的根尖檢出的根尖孔及解剖學上的根尖孔的區(qū)別如上圖所示,假設遇到斜根管,當根管針已探到根尖孔時,膠片上顯示的針尖離牙底部卻還有3mm距離,這就是通常醫(yī)生在不知道牙齒是斜根管的情況下所產生的誤解,導致醫(yī)生認為機器測量不準確,片子未到根尖孔,但機器卻顯示已到根尖孔。事實上,機器測量的結果是準確的。從這可以看出,SM-DP-ZX所檢測出的就是根尖孔的位置。X射線管根尖孔偏向牙冠一側X光照片由于X射線角度,有時不能正確地拍攝到根尖,因而不能正確顯示根尖孔的位置?;颊吲臄zX光片時,拍出的根尖則是解剖學上的根尖位。機器上的顯示注:根管長度測定器的精確度范圍:在根尖狹窄部的根尖孔上1mm,下0.5mm之間,是進行根管治療的允許范圍。使用根管長度測定器,無論牙根管形態(tài)如何,檢出APEX與0.5位置的精確度均能達到97%,為世界第一(與同類產品相比)。如下圖所示:0.5
所指的是離解剖學上的根尖口0.2-0.5mm的位置。APEX
所指的是解剖學上的根尖口(這里設為0mm)。1
所指的是離解剖學上的根尖口0.3-0.7mm的位置。檢出的根尖孔位置。(即醫(yī)生進行根管測量所要到的位置)牙片上根尖的位置。進行根管擴大的作業(yè)位置。(即醫(yī)生進行根管擴大所要到的位置)注意:這里所產生的數(shù)據(jù)是平均值。根管長度測定正常情況下,極少發(fā)生超過根尖孔的情況。這是不容出現(xiàn)的醫(yī)療事故,會對牙周組織造成破壞。首先,讓我們先了解一下什么是未穿孔與穿孔未穿孔根管針根管針UNDEROVER穿孔
對應方法根管長度測定(未穿孔)牙齒形態(tài)正常情況下,有牙髓或血液殘留在根管內部,血未溢出,則可以進行測量。不適宜進行根管測定的根管根管孔大根尖有膿包大量血液或藥液溢出裝有牙冠的牙齒止血,用H2O2將傷口洗干凈。(若還有殘留,可用弱吸將剩余殘留吸干);將表面及根管內藥液清除干凈。根管上部的孔稍微鉆得大一點,避免根管針接觸金屬修復體。不適宜進行根管測定不適宜進行根管測定根管長度測定(未穿孔)1.當機器顯示屏刻度線不穩(wěn)定時(突然全部顯示后又立即反彈,隨后恢復正常的)不穩(wěn)定現(xiàn)象,可能由以下情況造成:多根管牙齒折斷根尖部有出血根管長度測定(未穿孔)2.若出現(xiàn)根管針已探下去,但屏幕無顯示,繼續(xù)往下探,馬上又恢復正常的不穩(wěn)定現(xiàn)象,則可能是由以下情況造成:根管內部非常干燥事實上,以上所產生的兩種不穩(wěn)定現(xiàn)象,不會對測量的準確度造成影響。若屏幕上2~3或以上位置根管內非常干燥,可注入少許蒸餾水(不可溢出根管),即可防止不穩(wěn)定現(xiàn)象,使醫(yī)生操作更為順暢。根管長度測定(未穿孔)對于根管長度測定(未穿孔)時,所發(fā)生的測量不穩(wěn)定,我們可以做出以下總結:在離根尖孔1mm內,無論是根尖分支還是根管內有血液等,都不會影響測量精度備注:若血液等流出所測根管到另一根管,必須先清理髓室,將流出的血液清除干凈,方可進行測量。(注意:根管壁很薄的情況下,千萬注意不能穿孔)血液等只在所測量的根管內,沒有溢出到另一根管,可以測量DP-ZX、TR-ZX根尖檢出的使用原理根管長度測定的原理:根管長度測定器的測定電流經根管針(探入根管)與口角掛鉤(掛在病人口角)形成回路,將測定結果反映到機器上?!譇6.5千歐電極牙齦齒根膜原理圖:以前的原理:無論人種或阻抗大小,測出阻抗為6.5千歐的地方,即為根尖。但此方法有個致命的缺點,即當根管內未出血時,A部位測出阻抗值為10,則10+6.5=16.5千歐即為A處阻抗,若根管內出血時,A處阻抗為0,則0+6.5=6.5千歐,這樣A點即被機器誤認為已到達根尖口,造成測量不準。DP-ZX、TR-ZX的原理:只測出齒根膜的容量成分,值為0.6,即可檢出根尖口的位置,及根管內情況無關。根管擴大根管內有血液、殘髓等,都能進行根管擴大。一般依次從小到大使用根銼進行根管擴大,先用最大的話會造成根管過大,充填物無法進行充填。DP-ZX能在做根管擴大的時候,同時進行根管測量,且對任意位置時時反饋、任意位都能設定停止和回轉功能以往手動測量患者牙根管,特別是磨牙時,都會造成醫(yī)生手指的負擔,使治療造成諸多不便,DP-ZX不僅減輕了醫(yī)生的負擔,測量結果也非常精準。(一般,根管較粗時,設定自動停止功能,防止穿孔;根管較細時,設定自動反轉功能,防止針被卡住。)
(注意:一般不擴大到根尖狹窄部以下,也就是機器屏幕上所顯示的0.5以下,否則有可能因為操作失誤破壞牙周組織,造成患者傷害。)根管口根管根尖狹窄部根尖孔根管擴大根管內有血液、殘髓等,都能進行根管擴大。擴大根管到不同位置所用的根管針的粗細(一般情況如下圖所示):3mm(用0.4mm粗細的針)2mm(用0.2mm粗細的針)1mm(用0.15mm粗細的針)解剖學的根尖根管擴大DP-ZX有3個模式,即3個存儲器,根據(jù)醫(yī)生需要,可將任意所要進行測量或擴大的標示位置存在不同的存儲器內。根管針號轉速轉矩條#15~#25250rpm2-4#25~#40400rpm3-6#40以上5以上根管針號對應的根管針的粗細:#15(粗細0.15mm)、#25(粗細0.25mm)、#35(粗細0.35mm)、#40(粗細0.40mm)、#45(粗細0.45mm)、#50(粗細0.50mm)、#55(粗細0.55mm)、#60(粗細0.60mm)轉速轉矩條合二為一的SM-DP-ZX
1.
手機小而輕2.
轉速:可在50~800rpm范圍內變換設定3.
在操作中轉速穩(wěn)定。4.
數(shù)字顯示轉速。(圖3)5.
越接近根尖狹窄部轉速越慢,搭載自動減速功能。6.
可以任意變換轉距的大小。7.
在顯示屏上隨時顯示轉距的大小、變動。(圖4)8.
作為選配件的腳踏開關在自動開始出現(xiàn)問題時使用非常有效。9.
可以選擇自動根尖逆轉或自動根尖停止。10.
一次充電可以連續(xù)使用2小時(大約是SM-TR-ZX的2倍)。11.
可以存儲記憶3種變更后的轉速、轉距的設定,并且可以簡單讀出。12.
根管長度測定機的大顯示屏更清晰的顯示數(shù)據(jù)值。13.
推薦使用鎳-鈦根管銼可以在彎曲的根管內進行擴大治療。(圖5)14.機器的主要功能顯示于顯示屏,可以用下部的開關進行調整。
圖3A.大轉距時B.小轉距時圖4圖55個自動功能自動根尖逆轉可以在設定的根尖范圍內精確的進行根管擴大。
在任意的預置根尖范圍內,當根管銼到達預置點時根管銼會自動停止旋轉并開始逆轉。另外,還可以只設定停止或設定從停止到逆轉的時間
自動轉距逆轉可以降低根管銼的吃針及折損。
超出預置轉距值時,自動停止轉動并開始逆轉。可以根據(jù)情況設定11個等級的轉距限制值(逆轉時不進行切削)。
自動開始/停止不需要操作on/off開關。
只要將根管銼插入根管內就會自動旋轉,拔出根管后會自動停止。自動根尖減速可以在預置根尖范圍內進行精細的擴大及治療。非常適用于初用者。
根管銼越接近預置根尖范圍馬達的速度越慢,自動減速。自動轉距減速防止對根管銼的過大負荷。
對根管銼的負荷過大時,根管銼會自動減速。主要功能的設定轉速的設定
在MODE1~3中選擇1種模式,連續(xù)按幾次SELECT按鈕后,在轉速的數(shù)字顯示閃爍時,按SET按鈕,每按一次轉速的數(shù)字顯示就會發(fā)生變化。就此開始操作,此時的轉速會被保存。通常ProFile、OrificeShaper為每分300轉,GTrotary為每分250轉是最恰當?shù)?。雖然看上去轉的很慢,但是比手動擴大治療要快的多,并且慢轉不易折斷鎳-鈦根管銼,安全。
自動根尖減速模式
根管銼越接近預置根尖點馬達會自動減速。在根尖狹窄部附近根管的形狀很有可能急速彎曲,自動根尖減速功能即使在這種部位也可以安全的進行根管擴大治療。并且,可以任意的開關此功能。腳踏開關(選配)
根管內處于干燥的情況下,測定電流不通,為此自動開始功能不啟動,遇此情況,很多人會改用手動模式。但是在手動模式上,自動轉距減速功能無法發(fā)揮作用,很可能發(fā)生吃針的情況。如果使用腳控開關的話,馬達不轉動時,只要踏腳踏開關,即可開始轉動。另外一種方法就是配上電極,在根管內流出測定電流,致使各種自動功能自動啟動(顯示根管長度數(shù)據(jù)值),此時無需使用腳踏開關主要功能的設定轉距值的變更
在MODE1~3中選擇1種模式,連續(xù)按幾次SELECT按鈕后,轉距點閃爍時,按SET按鈕,每按一次轉距點就往下移動(越往下轉距越大)。自動轉距減速功能按此方法可以更改開始的轉距值大小。
如果對根管銼過度增加轉距的話,根管銼有折斷的危險,因此,自動轉距減速功能可以在發(fā)生過剩轉距時,逆轉根管銼以防吃針情況的發(fā)生。
轉距值越大自動轉距減速功能較難發(fā)揮作用。也就是說,根管銼回轉越大,工作效率是提高了,但是對于細根管銼來說容易折斷,相反轉距值越小自動轉距減速功能越能發(fā)揮作用。也就是說,由于根管銼能夠馬上逆轉,
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