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熱烈歡迎蒞臨參觀指導(dǎo)HPVDNA檢測(cè)方法及意義DiagramDiagramTitleHPV簡(jiǎn)介T(mén)itleHPVDNA檢測(cè)方法Title小結(jié)HPV簡(jiǎn)介HPV與宮頸癌治療病毒學(xué)知識(shí)病毒學(xué)知識(shí)小環(huán)狀雙鏈DNA病毒,約8Kb顆粒直徑為50~55nm,無(wú)包膜由72個(gè)病毒殼粒包被在自然界中穩(wěn)定性好,廣泛分布較高的種依賴性嗜上皮性,在基底層細(xì)胞中潛伏在鱗狀上皮細(xì)胞中復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯、增殖早期區(qū)(earlyregion,E)含有E1、E2、E4、E5、E6、E7共6個(gè)基因,是維持病毒復(fù)制、編碼病毒蛋白、維持細(xì)胞內(nèi)病毒的高拷貝數(shù)的基因晚期區(qū)(lateregion,L)長(zhǎng)控制區(qū)(longcontrolregion,LCR)HPV16L1:主要衣殼蛋白,是疫苗研發(fā)的主要成分L2:次要衣殼蛋白,是抗體的主要識(shí)別位點(diǎn)E4:結(jié)合并破壞中表層細(xì)胞角蛋白網(wǎng),形成中表層細(xì)胞的挖空外觀E2:負(fù)性調(diào)節(jié)E6和E7,維持凋亡和細(xì)胞周期的調(diào)控病毒整合時(shí)會(huì)破壞E2基因的結(jié)構(gòu),導(dǎo)致失活XpRB是重要的抑癌基因,直接參與細(xì)胞周期的調(diào)控。pRB功能失效,改變了細(xì)胞生長(zhǎng)周期的調(diào)控機(jī)制,使細(xì)胞永生化,并對(duì)惡性病變的防御機(jī)制進(jìn)一步影響。HPV的主要致癌基因
E6通過(guò)抑制p53而阻斷凋亡E7通過(guò)抑制pRB使細(xì)胞周期失控HPV與宮頸癌宮頸癌是目前威脅女性健康的主要疾病,在全世界范圍內(nèi)也是導(dǎo)致女性死亡的第二大癌癥。
世界上每2分鐘就有一位婦女死于宮頸癌。我國(guó)宮頸癌兩率很高,屬于最嚴(yán)重的腫瘤之一。(每年有15萬(wàn)新發(fā)病例,每年約有10萬(wàn)名婦女死于宮頸癌)。發(fā)病年齡一般在40~60歲。與公共衛(wèi)生狀況直接相關(guān)。宮頸癌與HPV的研究歷程上世紀(jì)70年代末,HaraldzurHausen首先提出人乳頭瘤病毒(HPV)可能是宮頸癌的致癌病毒;
1977年,Laverty在電鏡中觀察到宮頸癌活檢組織中存在人乳頭瘤病毒顆粒;
1989年左右,KeertiShah等發(fā)現(xiàn)99.7%的宮頸癌與HPV感染有關(guān),證實(shí)了宮頸癌與HPV感染有直接關(guān)系;主要致病因素:高危型HPV的持續(xù)感染HPV的傳播途徑性接觸傳播:丈夫陰莖HPV的存在可使妻子宮頸受染的危險(xiǎn)增加9倍;相同的HPV型別可以在性伴侶中檢出;與此相反,處女通常是檢測(cè)不到HPV感染。非性直接接觸感染:通過(guò)接觸病變部位及病人分泌物感染;間接接觸:通過(guò)病人的衣物和用品感染;
母嬰傳播:在分娩過(guò)程中通過(guò)產(chǎn)道直接接觸傳播,還可以通過(guò)血液、羊水及胎盤(pán)傳播,或者可能通過(guò)嬰兒出生后與攜帶HPV的母親密切接觸傳染。DiagramDiagramTitleHPV簡(jiǎn)介T(mén)itleHPVDNA檢測(cè)方法Title小結(jié)自主創(chuàng)新技術(shù)——導(dǎo)流雜交技術(shù)將PCR和低密度基因芯片技術(shù)結(jié)合成綜合工作平臺(tái),具有高效、快速、靈敏、準(zhǔn)確的特點(diǎn)。乳頭瘤病毒的分類(lèi)依據(jù)主要以病毒基因組中L1區(qū)的DNA同源性作為分類(lèi)依據(jù):屬:病毒全基因組DNA同源性23%~43%;同時(shí)病毒基因組L1區(qū)DNA同源性在60%以下;種:病毒基因組L1區(qū)DNA同源性介于60%~70%;型:病毒基因組L1區(qū)DNA同源性介于71%~89%;亞型及變異株:L1區(qū)DNA同源性在90%~100%。術(shù)后HPV-DNA檢測(cè)陰性陽(yáng)性病灶切除干凈或沒(méi)有再次感染相同基因型新的HPV感染有殘留病灶或重復(fù)感染不
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