流程管理旋律(護(hù)理部屈紅)流程管理五大樂章流程規(guī)范流程梳理流程執(zhí)行流程監(jiān)控流程改進(jìn)問題一流程輸出結(jié)果的好壞，誰說了算？依據(jù)是什么？問題二希望流程輸出特定結(jié)果，需要什么？問題三流程本身的好壞，誰說了算？

流程管理核心要素以顧客要求為中心提高質(zhì)量降低成本效率原則穩(wěn)定性原則規(guī)范性原則持續(xù)改進(jìn)原則一個(gè)中心兩個(gè)基本點(diǎn)四項(xiàng)基本原則過去客觀環(huán)境的變化

讓病患方便現(xiàn)在溫和的軟弱的緩慢的簡(jiǎn)單的為自己方便激烈的高要求的快速的復(fù)雜的

競(jìng)爭(zhēng)程度病患要求發(fā)展速度醫(yī)院關(guān)注患者需要的是：快速fast方便easy正確right便宜cheap流程的概念將輸入轉(zhuǎn)化為“增值”輸出的一系列活動(dòng)進(jìn)程。輸入資源若干增值活動(dòng)輸出結(jié)果流程：為達(dá)到某特定結(jié)果，集合了所需人員、設(shè)備、材料，運(yùn)用特定的作業(yè)方法所開展的一系列有規(guī)律的行動(dòng)。

“結(jié)果”獲得增值——患者的角度

“環(huán)節(jié)”達(dá)到要求——做，做到位流程思考只是做事情的先后次序嗎？流程梳理的主要任務(wù)了解并梳理已有流程或作業(yè)程序現(xiàn)狀明確現(xiàn)有流程與流程標(biāo)準(zhǔn)之間的差距深刻了解現(xiàn)有的流程期望它變得有多好？何原因限制了它變好？怎樣改善，消除差距？流程的現(xiàn)狀到底如何？現(xiàn)有流程流程梳理的九原則病患要求適度應(yīng)變信息統(tǒng)一效率目標(biāo)質(zhì)量先行步驟細(xì)化量力而行應(yīng)用新技術(shù)滿足需求質(zhì)量原則之：病患要求1靈活性可靠性醫(yī)患關(guān)系速度價(jià)格原則之：效率目標(biāo)2有效性高效性適應(yīng)性原則之：適度應(yīng)變3考慮重要的80%的可能性要重視承受不起的意外不重要的意外簡(jiǎn)約處理將質(zhì)量要求融入流程梳理中事前控制，避免返工原則之：質(zhì)量先行4原則之：步驟細(xì)化5步驟細(xì)化步驟細(xì)化步驟細(xì)化合并簡(jiǎn)單步驟簡(jiǎn)化復(fù)雜步驟發(fā)現(xiàn)并消除無效步驟一體化傳遞有形傳遞來源一致必要性共享一次性采集原則之：信息統(tǒng)一6原則之：量力而行7組織資源政府法律管制財(cái)務(wù)技術(shù)資源原則之：采用新技術(shù)8采用什么形式的技術(shù)？使用者能接受何種水平？技術(shù)的優(yōu)劣是什么？該項(xiàng)技術(shù)真的必要嗎？創(chuàng)造機(jī)會(huì)與帶來威脅？原則之：滿足需求9一

對(duì)應(yīng)的需求特性滿足需求流動(dòng)性間歇性偶然性突發(fā)性周期性穩(wěn)定性流程活動(dòng)的類型增值活動(dòng)必要活動(dòng)浪費(fèi)活動(dòng)通程效率=流程時(shí)效÷流程時(shí)滯×100%通程效率計(jì)算舉例913404315230