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淋巴細胞性垂體炎T2WIT1WIT2W_SPAIRT1+C2023/2/22T2WIT1WIT2W_SPAIRT1+CT2W_SPAIRT1W_3D_SPAIRT1+C2023/2/23T2W_SPAIRT1+CT1+CT2W_SPAIRT1W_3D_SPAIRT1+C2023/2/24?2023/2/25病理診斷:IgG4相關(guān)硬化性涎腺炎免疫組化:IgG4陽性細胞絕對值>50個/HPF,于IgG4/IgG比值最高區(qū)域計數(shù)3個高倍視野,均>40%病理結(jié)果2023/2/26自身免疫性垂體炎
(Autoimmunehypophysitis)劉彬劉紅軍概述淋巴細胞性垂體炎0.65%-0.8%垂體手術(shù)患者
發(fā)病機制不明淋巴細胞、漿細胞浸潤,晚期纖維化男女比例為1:8,多發(fā)生于圍產(chǎn)期女性伴發(fā)于結(jié)締組織病患者自身免疫性垂體炎2023/2/28分型根據(jù)累及部位:淋巴細胞性腺垂體炎淋巴細胞性漏斗神經(jīng)垂體炎為淋巴細胞性漏斗垂體炎根據(jù)病理類型淋巴細胞性垂體炎肉芽腫性垂體炎自身免疫性垂體炎2023/2/29占位引起的癥狀:顱內(nèi)高壓癥狀神經(jīng)受壓、侵犯癥狀垂體受累癥狀:腺垂體功能低下中樞性尿崩各激素水平下降及尿崩臨床表現(xiàn)2023/2/210垂體增大垂體柄增粗垂體后葉高信號消失硬腦膜受侵犯強化均勻影像表現(xiàn)2023/2/211ToshiroSEKI,2012.TokaiJExpClinMedF,68Y多飲,多尿6周2023/2/212垂體后葉高信號消失2023/2/213妊娠期女性垂體炎女性,29歲妊娠晚期,頭痛視力下降,尿崩董從松.2013醫(yī)學影像學雜志
2023/2/214IgG4相關(guān)性垂體炎2023/2/215韋格氏肉芽腫伴垂體炎F/25Y促腎上腺皮質(zhì)激素1pmol/L↓強化均勻2023/2/216韋格氏肉芽腫伴垂體炎F/49Y促腎上腺皮質(zhì)激素0pmol/L↓強化均勻2023/2/217韋格氏肉芽腫伴垂體炎F/48Y多年WG病史激素治療2W后GoyalMetal.GranulomatoushypophysitisduetoWegener'sgranulomatosis.AJNRAmJNeuroradiol.20002023/2/218SLE伴淋巴細胞性垂體炎M,27Y面部紅斑血清SLE抗體陽性尿崩性功能減退HashimotoK,EndocrJ,20022023/2/219垂體瘤臨床表現(xiàn)垂體柄無增粗,神經(jīng)垂體不受累鞍底下陷無周圍腦膜改變鑒別診斷2023/2/220垂體增生兒童臨床表現(xiàn),實驗室檢查無周圍腦膜改變鑒別診斷9歲,女性骨齡達12歲2023/2/221小結(jié)MRI表現(xiàn)垂體增大垂
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