第三節(jié)精、氣、血、津液臟腑功能活動(dòng)產(chǎn)生精、氣、血、津液

基本物質(zhì)一、精

是稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而成的一種精華物質(zhì)，是人體生命的本原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。狹義：生殖之精。廣義：先天之精、水谷之精、生殖之精及臟腑之精。包括：先天之精—稟受于父母后天之精—源于飲食水谷之精微

一、精

腎中精氣促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖；決定機(jī)體的生、長(zhǎng)、壯、老、已。一、氣（一）氣的基本概念氣——是人體內(nèi)活力很強(qiáng)運(yùn)行不息的極精微物質(zhì)，也是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)之一；又是人體臟腑組織功能活動(dòng)的總稱。

（二）氣的生成和運(yùn)動(dòng)先天之精氣自然界之清氣水谷之精氣腎藏精肺主呼吸脾胃運(yùn)化人體之氣

（三）氣的功能1、推動(dòng)作用：氣具有激發(fā)和促進(jìn)作用。2、溫煦作用:氣通過氣化產(chǎn)生熱量，使人體溫暖，驅(qū)除寒冷。3、防御作用:氣具有護(hù)衛(wèi)全身肌表、防御外邪入侵的作用。“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪氣所湊，其氣必虛”4、固攝作用：氣對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無故流失的作用和對(duì)臟器位置的固護(hù)作用。5、氣化作用：氣化是通過氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種生理功能效應(yīng)。體現(xiàn)在：精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化。四、氣的運(yùn)動(dòng)

氣的四種基本運(yùn)動(dòng)形式：升、降、出、入；氣的升降出入運(yùn)動(dòng)，只有在臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)中，才能得到具體體現(xiàn)。五、氣的分類生成分布主要功能

元?dú)猓ㄔ瓪狻⒄鏆猓┫忍熘珰?水谷精氣通過三焦循行全身①推動(dòng)和調(diào)節(jié)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖功能。②溫煦和激發(fā)各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)。

宗氣（氣海）自然界清氣+水谷精氣積聚于胸中走息道以行呼吸；貫心脈以行氣血；

營(yíng)氣（營(yíng)陰）水谷精氣運(yùn)行于脈內(nèi)化生血液；營(yíng)養(yǎng)全身；

衛(wèi)氣（衛(wèi)陽）水谷精氣（剽疾滑利）

運(yùn)行于脈外護(hù)衛(wèi)肌表，抗御外邪；溫煦全身；調(diào)節(jié)腠理開合，汗液排泄，維持體溫的恒定；二、血（一）血的概念血——循行于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的紅色液態(tài)樣物質(zhì)，是構(gòu)成和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。

《素問?脈要精微論》說：“脈者，血之府也?！睜I(yíng)氣津液精脾胃運(yùn)化水谷精微腎所藏之精（二）血的生成脾胃為氣血生化之源精血同源1、營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)全身的功能“血主濡之”《素問·五臟生成篇》說：“肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝?！?、血是神志活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)（三）血的功能血液正常運(yùn)行必須具備兩個(gè)條件：一是脈管系統(tǒng)地完整性和保持通暢；二是全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能，特別是心、肺、肝、脾的功能尤為重要。（四）血的運(yùn)行血脈管氣推動(dòng)心主血朝百脈肺主氣肝主疏泄肝藏血脾統(tǒng)血脈管氣固攝（四）血的運(yùn)行三、津液（一）津液的基本概念津液——人體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及其正常分泌物，如胃液、腸液、涕、淚、唾等。體液中較清晰，流動(dòng)性較大的部分。主要分布于皮膚，肌肉，孔竅，滲注于血脈。具有滋潤(rùn)作用。體液中較稠厚，流動(dòng)性較小的部分。主要分布于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等。具有濡潤(rùn)作用。津液（二）津液的生成、輸布與排泄水谷胃小腸大腸脾游溢精氣別濁分清D.糞便肺腎三焦膀胱C.尿A.汗、B.呼氣肝全身津液代謝與各臟腑有關(guān)其中肺、脾、腎尤為重要。1、滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用2、化生血液3、調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽平衡4、排泄代謝產(chǎn)物

（三）津液的功能四、氣、血、津液之間的相互關(guān)系（一）氣與血的關(guān)系（二）氣與津液的關(guān)系（三）血與津液的關(guān)系（一）氣與血的關(guān)系氣對(duì)血A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血?dú)鉃檠畮浹獙?duì)氣A.血能生氣B.血能載氣血為氣之母臨床應(yīng)用：①血虛時(shí)，補(bǔ)血＋補(bǔ)氣；②血瘀時(shí)，活血＋行氣；③氣虛出血時(shí)，止血＋補(bǔ)氣臨床應(yīng)用：②氣虛時(shí)，養(yǎng)血益氣；①大出血時(shí)，氣隨血脫時(shí)，益氣固脫；（二）氣與津液的關(guān)系氣對(duì)津液A.氣能生津B.氣能行津C.氣能攝津津液對(duì)氣津能載氣臨床應(yīng)用：①津液不足時(shí)，滋陰＋補(bǔ)氣；②水液停滯時(shí)，利水＋行氣；③氣虛津液流失時(shí)，補(bǔ)氣＋固津。病理：津液大量丟失時(shí)，氣隨津脫。“吐下之余，定無完氣”。（三）血與津液的關(guān)系失血過多血液滲入津液（津液虧損）脈內(nèi)脈外“津血同源”失血過多導(dǎo)致津液虧損