公民健康素養(yǎng)(系列講座)

一、基本知識(shí)和理念二、健康生活方式與行為三、公民健康素養(yǎng)基本技能選題動(dòng)機(jī)——幫助父老鄉(xiāng)親維護(hù)和促進(jìn)健康

健康——人全面發(fā)展的基礎(chǔ)；是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必要保障和重要目標(biāo)；也是人民群眾生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志。

健康是1，其它為0。沒有健康，一切都會(huì)失去；擁有健康，幸福才成為可能。

隨著經(jīng)濟(jì)全球化和我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化以及環(huán)境變化，影響健康的因素越來越多；人口老齡化、疾病譜變化又進(jìn)一步加重了疾病負(fù)擔(dān)。

提高全民健康素養(yǎng)，是解決這些健康問題、提高公民幸福指數(shù)的有效措施。

健康素養(yǎng)

——指個(gè)人獲取和理解健康信息，并運(yùn)用這些信息維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。社會(huì)——人——健康——預(yù)防——教育

在全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程中，我們應(yīng)該十分重視提高全民健康素質(zhì)；應(yīng)該堅(jiān)持以人為本和為人民健康服務(wù)的根本宗旨，大力開展健康教育與健康促進(jìn)工作；應(yīng)該更加注重提高人民群眾維護(hù)健康的內(nèi)在動(dòng)力和基本能力。

公民健康素養(yǎng)包括了三方面內(nèi)容：基本知識(shí)和理念、健康生活方式與行為、基本技能。一、基本知識(shí)和理念

1

—

25條1、健康___不僅僅是沒有疾病與虛弱，

而且是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。身體健康——表現(xiàn)為體格健壯，人體各器官良好。心理健康——指能正確評(píng)價(jià)自己，應(yīng)對(duì)處理生活中的壓力，能正常工作，

對(duì)社會(huì)做出自己的貢獻(xiàn)。社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)——指通過自我調(diào)節(jié)保持個(gè)人與環(huán)境、社會(huì)及在人際交往中的均衡與協(xié)調(diào)。美國心理學(xué)家馬斯洛提出的心理健康的十條標(biāo)準(zhǔn)：（1）、充分的安全感（2）、充分了解自己，并對(duì)自己的能力作適當(dāng)估價(jià)（3）、生活的目標(biāo)切合實(shí)際（4）、與現(xiàn)實(shí)的環(huán)境保持接觸（5）、能保持人格的完整與和諧（6）、具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力（7）、能保持良好的人際關(guān)系（8）、適度的情緒表達(dá)與控制（9）、在不違背社會(huì)規(guī)范的條件下，對(duì)個(gè)人的基本

需要作恰當(dāng)?shù)臐M足（10）在集體要求前提下，較好地發(fā)揮自己的個(gè)性2.每個(gè)人都有維護(hù)自身和他人健康的責(zé)任，

健康的生活方式能夠維護(hù)和促進(jìn)自身健康。

每個(gè)人都有獲取自身健康的權(quán)利，也有不損害和（或）維護(hù)自身及他人健康的責(zé)任。每個(gè)人都可以通過采取健康的生活方式，獲取健康，提高生活質(zhì)量。預(yù)防為主越早越好，選擇健康的生活方式是最好的人生投資。提高每個(gè)公民健康水平，需要國家和社會(huì)全體成員共同努力，營造一個(gè)有利于健康的支持性環(huán)境。3.健康生活方式主要包括:

合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡四個(gè)方面。

健康生活方式——是指有益于健康的習(xí)慣化的行為方式（四大基石）。主要表現(xiàn)：生活有規(guī)律，沒有不良嗜好，講求個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生，講科學(xué)、不迷信，平時(shí)注意保健、生病及時(shí)就醫(yī)，積極參加健康有益的文體活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)等等。A、合理膳食合理膳食——能提供全面、均衡營養(yǎng)的膳食。食物多樣，才能滿足人體各種營養(yǎng)需求，達(dá)到合理營養(yǎng)，促進(jìn)健康的目的。“食”可而止——過度的增加食物不僅不會(huì)增加血?dú)?，而且?huì)增加身體的負(fù)擔(dān)，反過來還得靠消耗血?dú)鈦戆阉鼈兦謇淼?。五臟六腑是一個(gè)加工廠，食物是無限的，而加工能力是有限的，所以攝入食物的數(shù)量必須得到控制。過猶不及。飲食營養(yǎng)

是影響人們健康生活重要的因素之一。人體所需的營養(yǎng)素達(dá)五十多種，可分為七大類，

即：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)（包括微量元素和常量元素）、維生素、膳食纖維和水，其中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物在代謝過程中可以產(chǎn)生熱量，因而又統(tǒng)稱為“三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素”。這七大類營養(yǎng)素既有各自特殊的作用，完成各自承擔(dān)的任務(wù)，又構(gòu)成一個(gè)合理而科學(xué)的基本營養(yǎng)體系，在營養(yǎng)的全過程中協(xié)調(diào)合作，共同完成調(diào)節(jié)人體生命和生理活動(dòng)的神圣使命。營養(yǎng)不足和營養(yǎng)不平衡是導(dǎo)致多種疾病的重要誘因，如糖尿病、高血壓病、冠心病、高脂血癥、痛風(fēng)癥、癌癥等，無不與膳食平衡失調(diào)有關(guān)?。?！上一講學(xué)習(xí)內(nèi)容回顧：1、預(yù)防保健以教育為本；2、理解健康的含義——三要素；3、健康素養(yǎng)的概念與基本內(nèi)容；4、提高健康素養(yǎng)的目的；5、維護(hù)自身與他人健康的責(zé)任；6、如何選擇健康的生活方式：

四大基石之A——合理膳食……B、適宜運(yùn)動(dòng)

適宜運(yùn)動(dòng)——運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量適合個(gè)人的身體狀況，動(dòng)則有益，貴在堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)應(yīng)適度量力，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量。健康人可以根據(jù)運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率來控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，一般應(yīng)達(dá)到每分鐘150～170（次）減去年齡為宜，每周至少運(yùn)動(dòng)3次。運(yùn)動(dòng)的十個(gè)好處：

1、提高肺活量。

2、改善血液循環(huán)，防止氣滯血瘀。

3、穩(wěn)定血脂水平。

4、降低血壓。

5、改善血小板聚集。

6、提高心臟功能。

7、提高免疫力。

8、使人體不易感染。

9、降低患肥胖癥幾率。

10、減輕心理負(fù)擔(dān)。C、戒煙限酒

戒煙——戒煙的人，不論吸煙多久，都應(yīng)該戒煙。戒煙越早越好，任何時(shí)候戒煙對(duì)身體都有好處，都能夠改善生活質(zhì)量。

限酒——過量飲酒，會(huì)增加患某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)……，并可導(dǎo)致交通事故及暴力事件的增加。

建議：成年男性一天飲用的酒精量不超過25克，女性不超過15克。

研究統(tǒng)計(jì)顯示：

大量飲酒不僅增加死亡率，同時(shí)更增加早死率。因酒精性肝病導(dǎo)致的壽命減少可達(dá)9~12年。

大量飲酒可引起多種維生素缺乏，包括B1、B6、A、D、E和葉酸。

大量飲酒可損害機(jī)體的各個(gè)器官和系統(tǒng)?？梢鹬靖巍⒗w維變性以及肝硬化變。

大量飲酒可增加腦出血、心律失常的發(fā)生率。

大量飲酒可降低男性睪丸酮水平，在女性可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、生殖功能受損、阻止受孕或增加自然流產(chǎn)率。

大量飲酒是導(dǎo)致嚴(yán)重致命性損害的危險(xiǎn)因素，如急性酒精中毒、車禍、淹溺、自殺等。D、心理平衡

心理平衡——是指一種良好的心理狀態(tài)，即能夠恰當(dāng)?shù)卦u(píng)價(jià)自己，應(yīng)對(duì)日常生活中的壓力，有效率地工作和學(xué)習(xí)，對(duì)家庭和社會(huì)有所貢獻(xiàn)的良好狀態(tài)（陽光心態(tài)）。

樂觀、開朗、豁達(dá)的生活態(tài)度，將目標(biāo)定在自己能力所及的范圍內(nèi)，建立良好的人際關(guān)系，積極參加社會(huì)活動(dòng)等均有助于個(gè)體保持自身的心理平衡狀態(tài)。心理平衡

雖然放在最后，卻是最重要的部分。因?yàn)樾睦砥胶獾闹匾猿^前面三大基石的總和。分量如此之重，難怪人們說心理平衡的人，就等于掌握了調(diào)節(jié)健康的鑰匙，掌握了生命的主動(dòng)權(quán)。譬如有一個(gè)人肥胖、高血壓、膽固醇高，但心理平衡；另一個(gè)人不胖、血壓不高，但心理不平衡，情緒很惡劣，經(jīng)常發(fā)怒、著急，請(qǐng)問哪個(gè)更健康呢？卻是肥胖的、血壓高的，不整天著急的。一個(gè)哲學(xué)家講過：“生活像鏡子，你笑它也笑，你哭它也哭?！瘪R克思：一種好心情……《黃帝內(nèi)經(jīng)》：悲哀憂愁則心動(dòng)……（君主）4.勞逸結(jié)合，每天保證7～8小時(shí)睡眠。

任何生命活動(dòng)都有其內(nèi)在節(jié)律性。生活有規(guī)律，對(duì)健康十分重要。要注意勞逸結(jié)合、起居有則。工作、學(xué)習(xí)、娛樂、休息、睡眠都要按作息規(guī)律進(jìn)行?！秲?nèi)經(jīng)》里這樣說：“五勞所傷，久視傷血，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，久臥傷氣”，“形勞而不倦”。一般成人每天要保證7～8小時(shí)睡眠，睡眠時(shí)間不足不利于健康。5.吸煙和被動(dòng)吸煙會(huì)導(dǎo)致癌癥、

心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種疾病。煙草煙霧含有4000余種化學(xué)物質(zhì)，包括幾十種致癌物以及一氧化碳等有害物質(zhì)。吸煙損害體內(nèi)幾乎所有器官，可引發(fā)癌癥、冠心病、慢性阻塞性肺病、白內(nèi)障、性功能障礙、骨質(zhì)疏松等多種疾病。煙草煙霧不僅損害吸煙者的健康，也威脅著暴露于二手煙環(huán)境的非吸煙者。6.戒煙越早越好，

什么時(shí)候戒煙都為時(shí)不晚。

吸煙者戒煙越早越好，任何時(shí)候戒煙都不晚，只要有戒煙的動(dòng)機(jī)并掌握一定的技巧，都能做到徹底戒煙。吸煙者的35歲以前戒煙，因吸煙引起心臟病的機(jī)會(huì)可降低90﹪，59歲以前戒煙，在15年內(nèi)死亡的可能性僅為繼續(xù)一半，即使年過60歲戒煙，其肺癌死亡率仍大大低于繼續(xù)吸煙者。

如何戒煙？（供參考）

a、從現(xiàn)在開始，完全戒煙（再不自殺），通常堅(jiān)持一個(gè)月就可以成功。

b、丟掉所有的香煙、打火機(jī)、火柴和煙灰缸，

避免參與往常習(xí)慣吸煙的場(chǎng)所或活動(dòng)。

c、煙癮來時(shí)，立即做深呼吸，或者喝水、吃水果、散步，徹底拋棄飯后一支煙的念頭。d、堅(jiān)決拒絕香煙的引誘，經(jīng)常提醒自己，再吸一支煙足以令戒煙的成效前功盡棄。7.保健食品不能代替藥品。

保健食品指具有特定保健功能，適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的的食品。衛(wèi)生行政部門對(duì)審查合格的保健食品發(fā)給《保健食品批準(zhǔn)證書》，獲得《保健食品批準(zhǔn)證書》的食品準(zhǔn)許使用保健食品標(biāo)志。保健食品標(biāo)簽和說明書必須符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。保健食品與藥品的主要區(qū)別a、使用目的不同：保健食品是用于調(diào)節(jié)機(jī)體機(jī)能，提高人體抵御疾病的能力，改善亞健康狀態(tài)，降低疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，不以治療疾病為目的。

藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。b、保健食品按照規(guī)定的食用量食用，不可以給人體帶來任何急性、亞急性和慢性危害。藥品

可以有毒副作用。c、使用方法不同：保健食品僅口服使用，藥品可以注射、涂抹等方法。d、可以使用的原料種類不同：有毒有害物質(zhì)不得作為保健食品原料。不可迷信保健品

人體需要的營養(yǎng)素有很多，例如水、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維等，營養(yǎng)品一般都富含這些營養(yǎng)素，人人都適宜。例如牛奶富含蛋白質(zhì)、脂肪和鈣等物質(zhì)，它的營養(yǎng)價(jià)值很高，人人都適宜喝。而保健食品是具有特定保健功能、只適宜特定人群的食品，它的營養(yǎng)價(jià)值并不很高。所以，人體需要的各種營養(yǎng)素還是要從一日三餐中獲得。上一講學(xué)習(xí)內(nèi)容回顧：1、如何選擇健康的生活方式——B、適宜運(yùn)動(dòng)；C、戒煙限酒；D、心理平衡。2、勞逸結(jié)合，充足睡眠；3、吸煙的危害；4、倡導(dǎo)盡早戒煙；5、正確認(rèn)識(shí)保健品。8.環(huán)境與健康息息相關(guān)，

保護(hù)環(huán)境促進(jìn)健康。

環(huán)境是人類生存發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是與人類健康密切相關(guān)的重要條件。人類為了生存發(fā)展，大量開發(fā)利用環(huán)境中的各種資源，但是也會(huì)由于自然因素和人類社會(huì)行為的作用，使環(huán)境受到破壞，使人體健康受到影響，當(dāng)這種破壞和影響超過環(huán)境和機(jī)體所能承受的限度，就會(huì)造成生態(tài)失衡及機(jī)體生理功能破壞，導(dǎo)致人類健康近期和遠(yuǎn)期的危害……。

因此我們應(yīng)該不斷提高自己的環(huán)境意識(shí)，認(rèn)清環(huán)境與健康的關(guān)系，規(guī)范自己的社會(huì)行為，防止環(huán)境污染，保持生態(tài)平衡，促進(jìn)環(huán)境生態(tài)向良性循環(huán)發(fā)展。我們生活于環(huán)境之中，我們的一切活動(dòng)無時(shí)無刻不受到環(huán)境的影響，也無不影響著環(huán)境，而環(huán)境因素又是多種多樣、錯(cuò)綜復(fù)雜的。隨著自然環(huán)境和人類社會(huì)的發(fā)展演變，環(huán)境對(duì)人的影響越來越深刻和復(fù)雜。近年來，隨著環(huán)境污染的加劇，人們?cè)絹碓阶⒁獾江h(huán)境對(duì)人類健康的影響。也越來越重視環(huán)境與健康的關(guān)系——綠色發(fā)展。八組環(huán)境建設(shè)與保護(hù)經(jīng)驗(yàn)——四到位。9.獻(xiàn)血助人利己，提倡無償獻(xiàn)血。

獻(xiàn)血救人，是人類文明的表現(xiàn)。無償獻(xiàn)血

利國、利己、利家人。適量獻(xiàn)血是安全、無害的。健康的成年人，每次采集的血液量一般為200～400毫升，兩次采集間隔期不少于6個(gè)月。《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，“國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血”，“對(duì)獻(xiàn)血者，發(fā)給國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制作的無償獻(xiàn)血證書，有關(guān)單位可以給予適當(dāng)補(bǔ)貼。”血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，一定要到國家批準(zhǔn)采血的血站獻(xiàn)血。血液

在人體生命活動(dòng)中主要具有四方面的功能：

①運(yùn)輸。運(yùn)輸是血液的基本功能，自肺吸入的氧氣以及由消化道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)，都依靠血液運(yùn)輸才能到達(dá)全身各組織。同時(shí)組織代謝產(chǎn)生的二氧化碳與其他廢物也賴血液運(yùn)輸?shù)椒巍⒛I等處排泄，從而保證身體正常代謝的進(jìn)行。。

②參與體液調(diào)節(jié)。激素分泌直接進(jìn)入血液，依靠血液輸送到達(dá)相應(yīng)的靶器官，使其發(fā)揮一定的生理作用。

③保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。由于血液不斷循環(huán)及其與各部分體液之間廣泛溝通，故對(duì)體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡、酸堿度平衡以及體溫的恒定等都起決定性的作用。

④防御功能。機(jī)體具有防御或消除傷害性刺激的能力，血液體現(xiàn)其中免疫和止血等功能。下列人員不可以獻(xiàn)血*肝炎患者，乙型肝炎表面抗原陽性者，丙型肝炎抗體陽性者。*各種結(jié)核病患者，如肺結(jié)核、腎結(jié)核、淋巴結(jié)核及骨結(jié)核等。*心血管疾病患者，如各種心臟病、高血壓、低血壓、心肌炎以及血栓性靜脈炎等.*血液病患者，如貧血、白血病、真性紅細(xì)胞增多癥及各種出、凝血性疾病。*內(nèi)分泌疾病或代謝障礙性疾病患者，如腦垂體及腎上腺疾病、甲亢、肢端肥大癥、尿崩癥及糖尿病。*各種惡性腫瘤及影響健康的良性腫瘤患者慢性皮膚病患者，特別是傳染性、過敏性、炎癥性全身皮膚病，如黃癬、廣泛性濕疹及全身性牛皮癬等。*有吸毒史者、性病、麻風(fēng)病和艾滋病病毒感染者。

10.成人的正常血壓\體溫\呼吸\脈搏

成人的正常血壓:

收縮壓低于140毫米汞柱，

舒張壓低于90毫米汞柱；腋下體溫:36℃～37℃；平靜呼吸:16～20次/分；脈搏:60～100次/分。理想血壓：收縮壓＜120mmHg、舒張壓＜80mmHg。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn):收縮壓≥140毫米汞柱

或舒張壓≥90毫米汞柱高血壓按血壓升高程度又分為1、2、3級(jí)：1級(jí)高血壓(輕度)：收縮壓140～159mmHg、舒張壓90～99mmHg；2級(jí)高血壓(中度)：收縮壓160～179mmHg、舒張壓100～109mmHg；3級(jí)高血壓(重度)：收縮壓≥180mmHg、舒張壓≥110mmHg。正常腋下體溫:36℃～37℃，早晨略低，下午略高，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過1℃，月經(jīng)期前或妊娠期婦女體溫略高,運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫略高。體溫高于正常范圍稱為發(fā)熱，見于感染、創(chuàng)傷、惡性腫瘤、腦血管意外及各種體腔內(nèi)出血等。體溫低于正常范圍稱為體溫過低，見于休克、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下及過久暴露于低溫條件下等。正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率：16～20次/分，隨著年齡的增長逐漸減慢。呼吸頻率超過24次/分稱為呼吸過速，見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)及心力衰竭等。低于12次/分稱為呼吸過緩，見于顱內(nèi)高壓、麻醉藥過量等。成人正常脈搏：60～100次/分，女性稍快；兒童平均為90次/分，嬰幼兒可達(dá)130次/分；老年人較慢，為55～60次/分。脈搏的快慢受年齡、性別、運(yùn)動(dòng)和情緒等因素的影響。上一講內(nèi)容回顧：

1.環(huán)境與健康息息相關(guān)，

保護(hù)環(huán)境促進(jìn)健康。2.獻(xiàn)血助人利己，

提倡無償獻(xiàn)血。3.成人生命體征正常值——

血壓\體溫\呼吸\脈搏……。

11.避免不必要的注射和輸液，

注射時(shí)必須做到一人一針一管。

注射和輸液等醫(yī)療操作都有一定傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因此在治療疾病時(shí)應(yīng)做到：遵從醫(yī)囑，能吃藥就不打針，能打針就不輸液。與他人共用注射器可傳播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等疾病。必須注射\輸液時(shí)，應(yīng)做到“一人一針一管”，即每一個(gè)人每次注射時(shí)都必須單獨(dú)使用一次性注射器或經(jīng)過消毒的注射針管、針頭，不能只換針頭不換針管。12.從事有毒有害工種的勞動(dòng)者

享有職業(yè)保護(hù)的權(quán)利。

《中華人民共和國職業(yè)病防治法》明確規(guī)定，勞動(dòng)者依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。保護(hù)勞動(dòng)者免受不良工作環(huán)境對(duì)健康的危害，是用人單位的責(zé)任。用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。主要保障措施包括：用人單位必須和勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，合同中必須告知?jiǎng)趧?dòng)者其工作崗位可能存在的職業(yè)危害；必須按照設(shè)計(jì)要求配備符合要求的職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品；必須對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害的程度進(jìn)行監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)與管理；必須按照職業(yè)健康監(jiān)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查并建立勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案；對(duì)由于工作造成的健康損害和患職業(yè)病的勞動(dòng)者應(yīng)予積極治療和妥善安置，并給予工傷待遇。勞動(dòng)者要知曉用法律手段保護(hù)自己應(yīng)有的健康權(quán)益。13.接種疫苗是預(yù)防一些傳染病

最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。

疫苗——指為預(yù)防、控制傳染病，用于人體預(yù)防接種的預(yù)防性生物制品。免疫預(yù)防接種——通過接種人工制備的生物制品，使人體獲得對(duì)某種傳染病的特異免疫力，預(yù)防和控制相應(yīng)傳染病的發(fā)生和流行。它是最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)防措施。疫苗分為兩類：一類疫苗，指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定受種的疫苗；二類疫苗，指由公民自費(fèi)并且自愿受種的疫苗。上一講內(nèi)容回顧：

1.避免不必要的注射和輸液，

注射時(shí)必須做到一人一針一管。

2.從事有毒有害工種的勞動(dòng)者

享有職業(yè)保護(hù)的權(quán)利3.接種疫苗是預(yù)防一些傳染病

最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。14.肺結(jié)核主要通過病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產(chǎn)生的飛沫傳播。

肺結(jié)核病是由結(jié)核桿菌（結(jié)核菌）引起的呼吸道傳染病。痰中有結(jié)核菌的病人有傳染性，具有傳染性的病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí)，結(jié)核菌會(huì)通過噴出的飛沫傳播到空氣中。健康人吸入帶有結(jié)核菌飛沫的空氣，結(jié)核菌就會(huì)進(jìn)入體內(nèi)。如果此時(shí)抵抗力低或結(jié)核菌毒力強(qiáng)就可能得結(jié)核病。為了預(yù)防結(jié)核病，兒童出生后應(yīng)及時(shí)接種卡介苗。15.出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血，應(yīng)及時(shí)檢查是否得了肺結(jié)核。

早期診斷肺結(jié)核病可以提高治愈率，減少傳播他人的可能性。連續(xù)2周以上咳嗽、咳痰，通常是肺結(jié)核的一個(gè)首要癥狀；如果經(jīng)過抗感冒治療2周以上無效，或同時(shí)痰中帶有血絲，就有可能是得了肺結(jié)核病。其他常見的癥狀還有低熱、盜汗、乏力、體重減輕等。16.堅(jiān)持正規(guī)治療，

絕大部分肺結(jié)核病人能夠治愈。

目前，我國對(duì)肺結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)檢查和免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療。病人可到所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受免費(fèi)檢查和治療。對(duì)肺結(jié)核病人采取為期6～8個(gè)月直接督導(dǎo)下的短程化療,是當(dāng)前治療結(jié)核病的最主要方法，其他治療均為輔助治療。正規(guī)治療2～3周后，肺結(jié)核病人的傳染性就會(huì)大大降低。得了肺結(jié)核病并不可怕，只要堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大多數(shù)病人是可以治愈的。按照醫(yī)生要求，堅(jiān)持全程、按時(shí)、按量服藥是治愈的最重要條件，否則,會(huì)轉(zhuǎn)化為難以治療的耐藥結(jié)核病。17.艾滋病、乙肝和丙肝通過性接觸、血液和母嬰

三種途徑傳播，日常生活和工作接觸不會(huì)傳播。

艾滋病、乙肝和丙肝病毒主要通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播，不會(huì)借助空氣、水或食物傳播。日常工作和生活中與艾滋病、乙肝、丙肝病人或感染者的一般接觸不會(huì)被感染。艾滋病和乙肝、丙肝一般不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池或公共浴池等公共設(shè)施傳播，不會(huì)通過一般社交上的接吻、擁抱傳播，也不會(huì)通過咳嗽、蚊蟲叮咬等方式傳播。18.蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂等會(huì)傳播疾病。

蚊子__可以傳播瘧疾、乙腦、登革熱等疾病。要搞好環(huán)境衛(wèi)生，消除蚊子孳生地。根據(jù)情況選用紗門、紗窗、蚊帳、蚊香、殺蟲劑等防蚊滅蚊用品，防止蚊子叮咬。蒼蠅__可以傳播霍亂、痢疾、傷寒等疾病。要使用衛(wèi)生廁所，管理好垃圾、糞便、污物，使蒼蠅無處孳生。要注意保管好食物，防止蒼蠅叮爬。殺滅蒼蠅可以使用蒼蠅拍、滅蠅燈等。老鼠__可以傳播鼠疫、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等多種疾病。要搞好環(huán)境衛(wèi)生，減少老鼠的藏身之地；收藏好食品，減少老鼠對(duì)食物的污染。捕捉、殺滅老鼠可以用鼠夾、鼠籠等滅鼠工具，也可以利用蛇、貓、貓頭鷹等老鼠的天敵滅鼠，還可以使用安全、高效的藥物滅鼠。要注意滅鼠藥的保管和使用方法，防止人畜中毒。蟑螂__可以傳播痢疾、傷寒等多種疾病。要搞好室內(nèi)外衛(wèi)生，減少蟑螂藏身的場(chǎng)所。還可以使用藥物殺滅蟑螂。消滅

蚊子、蒼蠅、老鼠、蟑螂

是預(yù)防疾病的有效措施19.異常腫塊、腔腸出血、體重減輕

是癌癥(Ca)重要的早期報(bào)警信號(hào)。

重視癌癥早期危險(xiǎn)信號(hào)有利于及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。癌癥早期危險(xiǎn)信號(hào)有：乳腺、頸部、皮膚和舌等身體淺表部位出現(xiàn)經(jīng)久不消或逐漸增大的腫塊；體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或變淺、迅速增大、脫毛、瘙癢、滲液、潰爛等；吞咽食物有哽咽感、胸骨后悶脹不適、疼痛、食管內(nèi)異物感；皮膚或黏膜經(jīng)久不愈的潰瘍，有鱗屑、膿苔覆蓋、出血和結(jié)痂等；持續(xù)性消化不良和食欲減退；便秘、腹瀉交替出現(xiàn)，大便變形、帶血或黏液；持久性聲音嘶啞，干咳，痰中帶血；耳鳴，聽力減退；鼻血、鼻咽分泌物帶血和頭痛；月經(jīng)期外或絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血，特別是接觸性出血；無痛性血尿，排尿不暢；不明原因的發(fā)熱、乏力、進(jìn)行性體重減輕等。我國一項(xiàng)覆蓋了8500萬人的調(diào)查表明：目前我國癌癥發(fā)病率為285.91/10萬，死亡率為180.54/10萬。全國每年新發(fā)癌癥病例約為312萬例，平均每天確診8550人，每分鐘就有6人被診斷為癌癥，每年因癌癥死亡病例達(dá)270萬例。

按照人均期望壽命（76.1）計(jì)算，國人一生罹患癌癥的概率為22%。

世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）曾提出

下列“八大警號(hào)”考慮癌癥

(1)、可觸及硬結(jié)或硬變，

例如乳房、皮膚及舌部發(fā)現(xiàn)的硬結(jié)。

(2)、疣（贅瘤）或黑痣而有明顯變化。

(3)、持續(xù)性消化不正常

(4)、持續(xù)性嘶啞、干咳及吞咽困難。

(5)、月經(jīng)期不正常，大出血、月經(jīng)期外出血。

(6)、鼻、耳、膀胱或腸道不明原因的出血。

(7)、不愈的傷口，不消的腫脹。

(8)、原因不明的體重減輕。癌癥的致病原因有如下五類：一是遺傳因素大量的研究證實(shí)，癌癥中僅有一小部分與遺傳有明確關(guān)系，某一家族存在基因缺陷，在外界環(huán)境相同的情況下，該家族的人比一般人患癌癥的幾率要高。二是環(huán)境、職業(yè)性原因環(huán)境污染對(duì)人的危害是明顯的，包括空氣污染、化學(xué)污染以及人們吃的水果、蔬菜等殘留農(nóng)藥的污染。長期接觸有害物質(zhì)，苯、甲醛等物質(zhì)容易導(dǎo)致癌癥，患白血病的比較多，也有實(shí)體瘤。接觸石棉者，容易患肺癌。三是醫(yī)源性的因素放射性的物質(zhì)、X線、免疫抑制劑等都是癌癥的致病因素。四是內(nèi)源性致病因素內(nèi)分泌紊亂，亂用激素、減肥藥等都會(huì)誘發(fā)癌癥。五是不良的生活方式經(jīng)常熬夜，精神過度緊張;經(jīng)常吃油炸、熏制、高脂、高糖、高鹽的食物，飲酒、吸煙等，都是癌癥的誘發(fā)因素。改變不良生活習(xí)慣可以預(yù)防某些癌癥的發(fā)生。如戒煙可使您遠(yuǎn)離肺癌等多種癌癥；合理飲食可以減少結(jié)腸癌、乳腺癌、食管癌、肝癌和胃癌的發(fā)生；積極預(yù)防和治療乙型肝炎病毒、幽門螺桿菌等感染，可以減少相關(guān)癌癥發(fā)生。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高癌癥治愈水平的關(guān)鍵。癌癥綜合康復(fù)治療可以有效提高癌癥患者的生存時(shí)間和生命質(zhì)量。上一講內(nèi)容回顧：1、積極預(yù)防、早期診斷、正規(guī)治療肺結(jié)核；2、有效預(yù)防艾滋病和病毒性肝炎；3、大力除“四害”；4、改變不良生活習(xí)慣，對(duì)Ca預(yù)警信號(hào)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。20.遇到呼吸、心跳驟停的傷病員，

可通過人工呼吸和胸外心臟按壓急救。

心肺復(fù)蘇可以在第一時(shí)間恢復(fù)病人呼吸、心跳，挽救傷病員生命，主要用于心臟性猝死等危重急癥以及觸電、淹溺、急性中毒、創(chuàng)傷等意外事件造成的心跳、呼吸驟停。心肺復(fù)蘇方法：以心前區(qū)叩擊、自動(dòng)體外心臟除顫器及胸外心臟按壓等方法來恢復(fù)心跳；以開放氣道、口對(duì)口吹氣人工呼吸等來恢復(fù)呼吸。（請(qǐng)注意心肺復(fù)蘇公益廣告）21.應(yīng)該重視和維護(hù)心理健康，

遇到心理問題時(shí)，應(yīng)主動(dòng)尋求幫助。

每個(gè)人一生中都會(huì)遇到各種心理衛(wèi)生問題，重視和維護(hù)心理健康~心理衛(wèi)生問題能夠通過調(diào)節(jié)自身情緒和行為、尋求情感交流和心理援助等方法解決。采取樂觀、開朗、豁達(dá)的生活態(tài)度，把目標(biāo)定在自己能力所及的范圍內(nèi)，調(diào)適對(duì)社會(huì)和他人的期望值，建立良好的人際關(guān)系，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣和興趣愛好，積極參加社會(huì)活動(dòng)等，均有助于保持和促進(jìn)心理健康。如果懷疑有心理衛(wèi)生問題或精神疾病，要及早去精神?？漆t(yī)院或綜合醫(yī)院的心理科或精神科咨詢、檢查和診治。精神疾病是可以預(yù)防和治療的。被確診患有精神疾病者，應(yīng)及時(shí)接受正規(guī)治療，遵照醫(yī)囑全程、不間斷、按時(shí)按量服藥。積極向醫(yī)生反饋治療情況，主動(dòng)執(zhí)行治療方案。通過規(guī)范治療，多數(shù)患者病情可以得到控制，減少對(duì)正常生活的不良影響。22.每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)關(guān)愛、幫助、不歧視病殘人員。

在生活、工作、學(xué)習(xí)中，要接納艾滋病、乙肝等傳染病病原攜帶者和病人，不要讓他們感受到任何歧視。要鼓勵(lì)他們和疾病作斗爭，積極參與疾病的防治工作。對(duì)精神疾病患者，要幫助他們回歸家庭、社區(qū)和社會(huì)；病人的家庭成員要積極幫助他們接受治療和康復(fù)訓(xùn)練，擔(dān)負(fù)起照料和監(jiān)護(hù)責(zé)任。對(duì)殘疾人和康復(fù)后的精神疾病患者，單位和學(xué)校應(yīng)該理解、關(guān)心和接納他們，為他們提供適當(dāng)?shù)墓ぷ骱蛯W(xué)習(xí)條件。23.在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗

可減少患流感的機(jī)會(huì)或減輕流感的癥狀。

流行性感冒（流感）不同于普通感冒，是一種嚴(yán)重的呼吸道傳染病，在我國多發(fā)生在冬春季節(jié)。在流感流行季節(jié)前接種和流感病毒匹配的流感疫苗可預(yù)防流感。兒童、老人、體弱者等容易感染流感的人群，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下接種流感疫苗。24.妥善存放農(nóng)藥和藥品等有毒物品，謹(jǐn)防兒童接觸。

家中存放的農(nóng)藥、殺蟲劑和藥品，應(yīng)當(dāng)分別妥善存放于櫥柜或容器中，并在外面加鎖。有毒物品不能與糧油、蔬菜等同室存放；特別要防止小孩接觸，以免發(fā)生誤服中毒事故。已失效的農(nóng)藥和藥品不可亂丟亂放，防止誤服或污染食物、水源。25.發(fā)生創(chuàng)傷性出血，尤其是大出血時(shí)，

應(yīng)立即包扎止血；對(duì)骨折的傷員不應(yīng)輕易搬動(dòng)。

受傷出血時(shí)，應(yīng)立即止血，以免出血過多損害健康甚至危及生命。小的傷口只要簡單包扎即可止血。對(duì)較大、較深的傷口，可以壓迫出血處上方（在四肢靠近心臟一側(cè)）血管止血，例如指壓止血、加壓包扎止血、止血帶止血等。在對(duì)骨折傷員進(jìn)行急救時(shí)，在搬移前應(yīng)當(dāng)先固定骨折部位，以免刺傷血管、神經(jīng)，不要在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行復(fù)位。如果傷勢(shì)嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救的同時(shí)，撥打120急救電話。二、健康生活方式與行為

25---59條26.勤洗手、常洗澡，不共用毛巾和洗漱用具。

用正確的方法洗手能有效地防止感染及傳播疾病。每個(gè)人都應(yīng)養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，特別是制備食物前要洗手、飯前便后要洗手、外出回家后先洗手。用清潔的流動(dòng)水和肥皂洗手。勤洗頭、理發(fā)，勤洗澡、換衣，能及時(shí)清除毛發(fā)中、皮膚表面、毛孔中的皮脂、皮屑等新陳代謝產(chǎn)物以及灰塵、細(xì)菌；同時(shí)還能起到維護(hù)皮膚調(diào)節(jié)體溫等功能，防止皮膚發(fā)炎、長癬。洗頭、洗澡和擦手的毛巾，必須干凈，并且做到一人一盆一巾，不與他人共用毛巾和洗漱用具，防止沙眼、急性流行性結(jié)膜炎（俗稱紅眼?。┑冉佑|性傳染病傳播；也不要與他人共用浴巾洗澡，防止感染皮膚病和性傳播疾病。27.每天刷牙，飯后漱口。

提倡每天早、晚刷牙。如一天僅刷一次，應(yīng)選擇睡前。用正確方法刷牙，不共用牙刷。牙刷要保持清潔，最好每3個(gè)月更換一次牙刷。吃東西后要漱口，以便清除口腔內(nèi)食物殘?jiān)?，保持口腔衛(wèi)生。28.咳嗽、打噴嚏時(shí)遮掩口鼻，不隨地吐痰。

肺結(jié)核病、流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、麻疹等常見呼吸道傳染病的病原體可隨患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話、隨地吐痰時(shí)產(chǎn)生的飛沫進(jìn)入空氣，傳播給他人。所以不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)要注意遮掩口鼻。這也是當(dāng)今社會(huì)文明素養(yǎng)的表現(xiàn)。29.不在公共場(chǎng)所吸煙，

尊重不吸煙者免于被動(dòng)吸煙的權(quán)利。

世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》指出，接觸二手煙霧（被動(dòng)吸煙）會(huì)造成疾病、功能喪失或死亡。室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所完全禁止吸煙是保護(hù)人們免受被動(dòng)吸煙危害的最有效措施，也是對(duì)不吸煙者權(quán)利的尊重。每一位吸煙者，當(dāng)吸煙成癮尚不能戒煙時(shí)，請(qǐng)不要當(dāng)著你的家人、朋友和同事吸煙。吸煙請(qǐng)到室外。30.少飲酒，不酗酒。

白酒基本上是純能量食物，不含其他營養(yǎng)素。經(jīng)常過量飲酒，會(huì)使食欲下降，食物攝入量減少，從而導(dǎo)致多種營養(yǎng)素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成酒精性肝硬化、高血壓、腦卒中（中風(fēng)）等疾病。還會(huì)導(dǎo)致交通事故及暴力事件的增加，對(duì)個(gè)人健康和社會(huì)安定都是有害的。

應(yīng)該嚴(yán)禁酗酒。盡可能飲用低度酒，建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克，成年女性不超過15克。孕婦和兒童、青少年不應(yīng)飲酒。31.不濫用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛劑

長時(shí)間或者不當(dāng)服用鎮(zhèn)靜催眠和鎮(zhèn)痛等藥物可以上癮。

藥物上癮會(huì)損害健康，嚴(yán)重時(shí)會(huì)改變?nèi)说男木?、情緒、意識(shí)和行為，引起人格改變和各種精神障礙，甚至出現(xiàn)急性中毒乃至死亡。服用鎮(zhèn)靜催眠藥和鎮(zhèn)痛藥等成癮性藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，不能濫用

32.拒絕毒品?！吨腥A人民共和國刑法》所稱的毒品，包括鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。

吸毒非常容易成癮，有的人只吸一支含有毒品的煙就會(huì)上癮。成癮者應(yīng)盡快戒毒。毒品嚴(yán)重危害健康，吸毒危害自己、危害家庭、危害社會(huì)。預(yù)防毒品危害，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格要求自己，絕對(duì)不要嘗試毒品。33、使用衛(wèi)生廁所管理好人畜糞便

衛(wèi)生廁所——有墻、有頂，廁坑及貯糞池?zé)o滲漏，環(huán)境衛(wèi)生，無蠅蛆，基本無臭味，糞便經(jīng)無害化處理并及時(shí)清潔的廁所。使用衛(wèi)生廁所，管理好人畜糞便，可以防止蚊蠅孳生，減少腸道傳染病與某些寄生蟲病傳播流行。推廣使用衛(wèi)生廁所。家禽、家畜應(yīng)當(dāng)圈養(yǎng)，禽畜糞便要妥善處理。34.講究飲水衛(wèi)生注意飲水安全生活飲用水受污染可以傳播腸道傳染病等疾病，還可能引起中毒。保護(hù)健康，要注意生活飲用水安全。保障生活飲用水安全衛(wèi)生，首先要保護(hù)好飲用水源。提倡使用自來水。受污染水源必須凈化或消毒處理后，才能用做生活飲用水。35.經(jīng)常開窗通風(fēng)

陽光和新鮮的空氣是維護(hù)健康不可缺少的。陽光中的紫外線，能殺死多種致病微生物。讓陽光經(jīng)常照進(jìn)屋內(nèi)，可以保持室內(nèi)干燥，減少細(xì)菌、霉菌繁殖的機(jī)會(huì)。接受陽光照射能提高人體對(duì)鈣的吸收能力。通風(fēng)不好的屋子，會(huì)增加病菌、病毒在室內(nèi)傳播的機(jī)會(huì)。勤開窗通風(fēng)，保持屋里空氣流通，就可以避免呼吸污濁、有毒的空氣，預(yù)防呼吸道傳染病發(fā)生，維護(hù)健康。36.膳食應(yīng)以谷類為主，多吃蔬菜水果，注意葷素搭配。谷類食物是我國居民傳統(tǒng)膳食的主體，是人類最好的基礎(chǔ)食物，也是最經(jīng)濟(jì)的能量來源。以谷類為主的膳食既可提供充足的能量，又可避免攝入過多的脂肪，對(duì)預(yù)防心腦血管疾病、糖尿病和癌癥有益?！吨袊用裆攀持改稀分赋龀赡耆嗣刻鞈?yīng)攝入250～400克的谷類食物。蔬菜水果是維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的重要來源，蔬菜、水果和薯類對(duì)保持身體健康，保持腸道正常功能，提高免疫力，降低罹患肥胖、糖尿病、高血壓等慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)具有重要作用?！吨袊用裆攀持改稀分赋?，成年人每天吃蔬菜300～500克，水果200～400克。

食物可以分為谷類（米、面、雜糧等），動(dòng)物性食物（肉、禽、魚、奶、蛋等），豆類和堅(jiān)果（大豆、其他干豆類、花生、核桃等），蔬菜、水果，純能量食物（動(dòng)植物油、淀粉、糖、酒等）等五類。

各種食物所含的營養(yǎng)成分不完全相同，每種食物都至少可提供一種營養(yǎng)物質(zhì)，任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營養(yǎng)。多種食物組成的膳食，才能滿足人體各種營養(yǎng)需求，達(dá)到合理營養(yǎng)、促進(jìn)健康的目的。37.經(jīng)常食用奶類、豆類及其制品奶類食品營養(yǎng)成分齊全，營養(yǎng)組成比例適宜，容易消化吸收，是膳食鈣質(zhì)的極好來源。兒童青少年飲奶有利于其生長發(fā)育和骨骼健康，從而推遲其成年后發(fā)生骨質(zhì)疏松的年齡；中老年人飲奶可以減少其骨質(zhì)丟失，有利于骨健康。建議每人每天飲奶300克或相當(dāng)量的奶制品，對(duì)于高血脂和超重肥胖傾向者應(yīng)選擇低脂、脫脂奶及其制品。大豆含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、B族維生素、維生素E和膳食纖維等營養(yǎng)素，且含有磷脂、低聚糖以及異黃酮、植物固醇等多種人體需要的植物化學(xué)物質(zhì)。適當(dāng)多吃大豆及其制品可以增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量，也可防止過多消費(fèi)肉類帶來的不利影響。建議每人每天攝入30～50克大豆或相當(dāng)量的豆制品。38.膳食要清淡少鹽食用油和食鹽攝入過多是我國城鄉(xiāng)居民共同存在的膳食問題。鹽的攝入量過高與高血壓的患病率密切相關(guān)。

脂肪是人體能量的重要來源之一，但是脂肪攝入過多可以增加患肥胖、高血脂、動(dòng)脈粥樣硬化等多種慢性疾病的危險(xiǎn)。

應(yīng)養(yǎng)成吃清淡少鹽膳食的習(xí)慣，即膳食不要太油膩，不要太咸，不要攝食過多的動(dòng)物性食物和油炸、煙熏、腌制食物。建議每人每天烹調(diào)油用量不超過25克；食鹽攝入量不超過6克（包括醬油、醬菜、醬中的含鹽量）。39.

保持正常體重，避免超重與肥胖。體重是一個(gè)健康風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)，與體內(nèi)脂肪總量密切相關(guān)。體重（Kg）除以身高（M）的平方=體重指數(shù)（BMI）

成人BMI正常值為18.5～23.9。體重過高和過低都是影響健康的因素。超重可增加患高血壓、腦卒中、心臟病、癌癥、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)；肥胖者易患骨關(guān)節(jié)病、脂肪肝、膽石癥、痛風(fēng)、內(nèi)分泌紊亂、心理障礙等多種疾患。體重過低影響未成年人身體和智力的發(fā)育，影響成年人體質(zhì)，還與免疫力低下、月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松、貧血、抑郁等病癥有關(guān)。要注意“吃動(dòng)兩平衡”，即保持進(jìn)食量和運(yùn)動(dòng)量的平衡，維持健康體重。

40.

生病后要及時(shí)就診，

配合醫(yī)生治療，遵守醫(yī)囑。疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸有一個(gè)過程，越早發(fā)現(xiàn)、越早診斷、越早治療，受到的疾病危害就越小，預(yù)后就更好，同時(shí)還可節(jié)省治療費(fèi)用。生病后要及時(shí)就醫(yī)，千萬不要諱疾忌醫(yī)，也不能病急亂投醫(yī)，以免延誤治療的最佳時(shí)機(jī)。在治療過程中，要嚴(yán)格按照醫(yī)生擬定的治療方案，遵醫(yī)囑定時(shí)定量用藥，并且從飲食、運(yùn)動(dòng)等方面糾正不良行為方式。41.

不濫用抗生素。濫用抗生素，指不注意抗生素的適應(yīng)癥和禁忌癥，一有傷風(fēng)感冒等小痛小病就使用抗生素，或者超時(shí)超量使用、用量不足、療程不足等不規(guī)范地使用?？股貎H適用于由細(xì)菌和部分其它微生物引起的炎癥發(fā)熱。濫用抗生素，不但不能起到治療的作用，而且還可能引起過敏、二重感染、耐藥性等情況，嚴(yán)重時(shí)還可能威脅生命?？股厥翘幏剿幬?，不要以為“久病成醫(yī)”而自作主張，而應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。42.

飯菜要做熟，生吃蔬菜水果要洗凈。加熱是一種最常用而且有效的消毒方法。飯菜、食物中往往帶有一些致病菌、寄生蟲及卵，有些食物還含有一些對(duì)人體不利的天然物質(zhì)需要加熱后使其破壞，如四季豆、豆?jié){中的皂素、植物血球凝集素、胰蛋白酶抑制物等，如果沒有煮熟煮透，食用后可導(dǎo)致食物中毒、寄生蟲病等。盡量避免吃生食或半熟食，蔬菜、水果除病菌、寄生蟲外還可能沾有農(nóng)藥等有毒有害化學(xué)物質(zhì)，因此生吃前應(yīng)徹底浸泡，再用干凈的水洗凈。43.

生、熟食品要分開存放和加工。生食品往往帶有細(xì)菌、寄生蟲卵等，它們?cè)谇逑础⑴腼冞^程中一般可被殺滅。但如果生熟食品混放，或者沒有分開加工，如用切過生食的刀具、砧板再切熟食，以及用盛過生食的盤皿直接盛放熟食，就可能使熟食受到污染，導(dǎo)致食物中毒、寄生蟲病等危害。

因此家中要必備生菜和熟食加工的兩塊砧板，做到生熟食品分開存放和加工，避免其直接或間接接觸。44.

不吃變質(zhì)、超過保質(zhì)期的食品。在購買食品的時(shí)候，首先應(yīng)該注意其保質(zhì)期，不要購買過期，或者沒有明確標(biāo)注生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期和保質(zhì)期的食品。食品的保質(zhì)期是指食品在標(biāo)簽指明的貯存條件下，保持品質(zhì)的期限。食品都有儲(chǔ)藏期限，當(dāng)存放時(shí)間過長，或者保持不當(dāng)，會(huì)使食品受到污染或者變質(zhì)，便不能食用了，否則可能導(dǎo)致食物中毒等危害。45.

婦女懷孕后及時(shí)去醫(yī)院體檢，孕期體檢至少5次，要做到住院分娩。懷胎十月是人生的大事，在確定妊娠后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，并且建立檔案。在孕期至少進(jìn)行5次產(chǎn)前檢查，包括孕13周前、孕16～20周、孕21～24周、孕25～36周、孕37～40周，以了解孕婦的全面情況和胎兒生長發(fā)育情況，給予孕期保健指導(dǎo)，及早發(fā)現(xiàn)潛在的不利于妊娠和分娩的各種因素并及時(shí)處理，是對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎兒的保護(hù)。隨著孕周的變化，檢查內(nèi)容也會(huì)隨之改變。從2010年3月1日起，杭州市戶籍或辦理暫住證半年以上的非杭州市戶籍孕產(chǎn)婦，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行5次產(chǎn)前檢查的基本項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)政策。臨產(chǎn)前，孕婦應(yīng)到有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資格的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩，尤其高危孕婦必須提前住院，避免各種意外因素，最大限度地保障母嬰安全。46.

孩子出生后應(yīng)盡早開始母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月合理添加輔食。母乳是嬰兒最適宜的天然食物，具有任何替代食品無法比擬的優(yōu)點(diǎn)。母乳含有嬰幼兒所需要的全部營養(yǎng)素，各種成分比例適當(dāng)，適合寶寶的生長發(fā)育；含有大量的免疫活性物質(zhì)，能夠幫助嬰兒抵抗疾??；同時(shí)母乳喂養(yǎng)能夠增進(jìn)母子感情，以及促進(jìn)母親的健康恢復(fù)。

一般情況下提倡盡早母乳喂養(yǎng)，正常足月兒從孩子出生后半小時(shí)內(nèi)就應(yīng)開始母乳喂養(yǎng)，并堅(jiān)持到2歲或2歲以上。隨著孩子的生長，6個(gè)月以后，母乳不能完全滿足其營養(yǎng)需要，應(yīng)適時(shí)、適量添加輔食。47.

兒童青少年應(yīng)培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣，預(yù)防近視的發(fā)生和發(fā)展。眼睛是心靈的窗口，然而近年來青少年近視率卻一直高居不下，這和不注意用眼衛(wèi)生有關(guān)。應(yīng)從小培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣，糾正不良用眼習(xí)慣及不利環(huán)境，如避免長時(shí)間近距離用眼，掌握雙眼與書本之間的距離，看書寫字時(shí)的光線不能太強(qiáng)也不能太暗，姿勢(shì)要正確。另外，合理膳食，注意補(bǔ)充維生素A和E，經(jīng)常參加戶外體育活動(dòng)、每天做眼保健操等。已經(jīng)發(fā)生近視或有其他屈光缺陷者，應(yīng)正確驗(yàn)光并堅(jiān)持佩戴屈光度準(zhǔn)確的眼鏡。48.

勞動(dòng)者要了解工作崗位存在的危害因素，遵守操作規(guī)程，注意個(gè)人防護(hù)，養(yǎng)成良好習(xí)慣。在工作崗位和生產(chǎn)環(huán)境中可能會(huì)存在一些危害健康的因素，比如粉塵、苯、汞、鉛等有毒有害的化學(xué)物質(zhì)，輻射、噪音、振動(dòng)等物理因素，以及致病微生物、寄生蟲等生物因素。長期過量暴露甚至?xí)鹇殬I(yè)病。勞動(dòng)者必須具有自我保護(hù)的意識(shí)和知識(shí)，了解自己所處工作崗位可能存在的危險(xiǎn)因素，以及可能導(dǎo)致的健康損害，并注意預(yù)防。要遵守勞動(dòng)操作規(guī)程，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，并注意個(gè)人防護(hù)，包括防護(hù)用品的正確使用，切莫心存僥幸。長期接觸職業(yè)性有害因素，還應(yīng)參加定期的職業(yè)健康檢查，一旦患上職業(yè)病應(yīng)及時(shí)治療并調(diào)離崗位。49.

孩子出生后要按照計(jì)劃免疫程序進(jìn)行預(yù)防接種。兒童免疫力底，對(duì)許多傳染病缺乏抵抗力，預(yù)防接種是防止感染的有效措施。我國實(shí)行計(jì)劃免疫，免費(fèi)為兒童提供國家免疫規(guī)劃疫苗，包括口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗，卡介苗，百日咳、白喉、破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗，麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎聯(lián)合疫苗，乙肝疫苗，甲肝疫苗，乙腦疫苗，流腦疫苗8種，可預(yù)防12種傳染病。國家還對(duì)規(guī)劃疫苗的免疫程序進(jìn)行了明確規(guī)定，孩子出生后應(yīng)嚴(yán)格按照程序進(jìn)行預(yù)防接種。50.

正確使用安全套，可以減少感染艾滋病、性病的危險(xiǎn)。許多疾病可以通過性接觸傳播，如淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、沙眼衣原體、軟下疳、生殖器皰疹、滴蟲病、乙肝和艾滋病等。應(yīng)當(dāng)做到潔身自好，注意個(gè)人防護(hù)等的同時(shí)，正確使用質(zhì)量可靠的安全套，可以減少這些性傳播疾病的危險(xiǎn)。安全套應(yīng)在性接觸之前就使用，且不能重復(fù)使用。每次使用后應(yīng)打結(jié)丟棄。

51.

發(fā)現(xiàn)病死禽畜要報(bào)告，不加工、不食用病死禽畜。許多疾病可以通過動(dòng)物傳播給人，比如狂犬病、鼠疫、非典、高致病性禽流感、口蹄疫、艾滋病、瘋牛病、豬鏈球菌病、炭疽等，而且人類多沒有免疫力，一旦發(fā)病往往情況嚴(yán)重。因此，盡量避免與病畜、病禽等患病的動(dòng)物接觸，不吃病死及不明原因死亡動(dòng)物的肉，發(fā)現(xiàn)死禽、畜應(yīng)及時(shí)報(bào)告畜牧部門，并按照要求妥善處理；肉類及魚、蝦、蟹、螺、蛙應(yīng)煮熟煮透，避免生食；接觸禽、畜后要洗手；寵物要加強(qiáng)管理，進(jìn)行必要的免疫注射；消滅老鼠，跳蚤、釘螺等媒介生物。52.

家養(yǎng)犬應(yīng)接種狂犬病疫苗；人被犬、貓抓傷、咬傷后，應(yīng)立即沖洗傷口，并盡快注射抗血清和狂犬病疫苗?？袢∈瞧駷橹谷祟惒∷缆首罡叩募毙詡魅静。坏┌l(fā)病，病死率幾乎高達(dá)100%。但不需要為此恐慌，是可以預(yù)防的。盡量少接觸野生動(dòng)物，對(duì)流浪犬以及可疑病犬和貓進(jìn)行捕殺；病死動(dòng)物應(yīng)焚燒或深埋，不可剝皮食肉；給家養(yǎng)犬、貓接種獸用疫苗，帶狗外出時(shí)使用狗鏈，避免咬人。一旦被犬、貓咬傷或抓傷，需立即用肥皂水或清水反復(fù)沖洗，并暴露傷口不要包扎，盡快到疾病預(yù)防控制中心就醫(yī)，接種狂犬病疫苗，必要時(shí)還需注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白。53.

在血吸蟲病疫區(qū)，應(yīng)盡量避免接觸疫水；接觸疫水后，應(yīng)及時(shí)預(yù)防性服藥。xui吸蟲病是由于人或哺乳動(dòng)物感染了血吸蟲所引起的一種寄生蟲病。人和家畜接觸了含有血吸蟲尾蚴的“疫水”就可能被感染，再通過其含有血吸蟲蟲卵的糞便污染有釘螺的河湖，造成新的傳染。釘螺是其重要的中間宿主，因此要做好滅螺工作。在流行區(qū)每年普查普治病人、病牛，并積極治療。加強(qiáng)糞便管理與水源管理，防止人畜糞便污染水源，糞便需經(jīng)無害化處理后方可使用。盡量避免接觸疫水，做好防護(hù)措施，尤其應(yīng)嚴(yán)禁兒童在疫水中游泳、洗澡、嬉水、捕捉魚蝦等。接觸疫水后應(yīng)及時(shí)到血吸蟲病防治機(jī)構(gòu)檢查或接受預(yù)防性治療。54.

食用合格碘鹽，預(yù)防碘缺乏病。碘缺乏病是一種世界性地方病，我國是世界上碘缺乏危害最嚴(yán)重的國家之一。碘缺乏病是目前已知的導(dǎo)致人類智力損害的最主要原因，同時(shí)直接引發(fā)地方性甲狀腺腫、克汀病（聾、啞、呆、?。┑?，嚴(yán)重危害身心健康。懷孕期間缺碘，還會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒先天畸形。堅(jiān)持食用碘鹽是預(yù)防碘缺乏病的有效方法，孕婦、哺乳婦女、兒童還應(yīng)多吃海帶等富含碘的食物。但碘含量高地區(qū)的居民，以及甲亢、甲狀腺炎等患者不宜食用碘鹽。55.

每年做1次健康體檢。疾病與健康之間并沒有明確的界限，有些疾病一旦出現(xiàn)典型癥狀時(shí)，往往已是中晚期，給治療帶來了諸多困難。健康體檢不同于生病時(shí)的診斷檢查，它是在身體健康時(shí)主動(dòng)到醫(yī)院或?qū)ｉT的體檢中心對(duì)整個(gè)身體進(jìn)行檢查。定期進(jìn)行健康體檢，可了解自己身體的健康狀況，促進(jìn)生活方式的改善，降低疾病的危險(xiǎn)因素；可早期發(fā)現(xiàn)身體潛在的疾病，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。56.

系安全帶（或戴頭盔）、不超速、不酒后駕車能有效減少道路交通傷害。道路交通傷害是全球第10位死亡原因，已經(jīng)成為日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，并隨著車輛的增多，近年來在中國呈現(xiàn)急速升高的現(xiàn)象。交通事故害人害己害家庭，不遵守交通法規(guī)是主要原因。雖說意外，但它卻是完全可以預(yù)防和控制的。開車或乘車時(shí)，一定要遵守交通法規(guī)，不超速、不飆車，不酒后駕駛，不開疲勞車、賭氣車，不使用手持移動(dòng)電話，以及系上安全帶或戴頭盔，可以最大限度降低傷害。57.

避免兒童接近危險(xiǎn)水域，預(yù)防溺水。在中國，溺水是0—14歲兒童意外傷害的首要死因。每年的3月至10月為溺水事故的多發(fā)期。家長務(wù)必要提高安全防范意識(shí)。不能在沒有家長或老師帶領(lǐng)的情況下私自下水游泳；下水前要注意觀察游泳場(chǎng)所周圍環(huán)境，若有危險(xiǎn)警告，則不能在此游泳；不要到不熟悉水情、沒有安全設(shè)施或是沒有救護(hù)人員的江、河、水庫、深潭游泳；風(fēng)浪較大或下雨時(shí)，不要在天然水域游泳；在有安全保障的情況下游泳，不要打鬧；提前做好泳前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，下水時(shí)切勿太餓或太飽，并認(rèn)真做準(zhǔn)備活動(dòng)，避免下水后發(fā)生肌肉痙攣。58.

安全存放農(nóng)藥，依照說明書使用農(nóng)藥。農(nóng)藥是防治病蟲害、保障促進(jìn)作物生長的化學(xué)藥品，人一旦誤服也可造成中毒等危害，輕者表現(xiàn)為頭痛、頭昏、惡心、倦怠、腹痛等，重者出現(xiàn)痙攣、呼吸困難、昏迷、大小便失禁，甚至死亡。長期食用殘留農(nóng)藥的蔬菜，是導(dǎo)致癌癥、動(dòng)脈硬化、心血管病、胎兒畸形、死胎、早夭、早衰等疾病的重要原因。農(nóng)