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實用文案《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名稱:XXXX醫(yī)院醫(yī)療廢物處置單位:XXXXXXXXX股份有限公司時間:年月感染性廢物及其他損傷性廢物醫(yī)療衛(wèi)生機廢物運送日期體積重量體積重量構(gòu)交接人員人員交接時間(箱)(kg)(箱)(kg)簽名簽名說明:此表由此表由醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、集中處置單位共同填寫。標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案附表2《醫(yī)療廢物運送登記卡》運送車輛編號: 運送車輛負(fù)責(zé)人:感染性廢物及其他 損傷性廢物醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名稱 體積 重量 體積 重量(箱) (kg) (箱) (kg)
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)交接人員簽名總計處置廠醫(yī)療廢物接收人員聲明:我聲明,我已接收上述數(shù)量的醫(yī)療廢物,包裝、標(biāo)識狀態(tài)良好。若有問題,在此注明:接收時間:年月日時分—時分接收人員簽名:說明:此表由此表由醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、集中處置單位共同填寫標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案附表3:醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置年報表報送單位(蓋章):經(jīng)辦人: 審核人: 表日期: 年 月 日感染性廢物及其他 損傷性廢物月份體積(箱) 重量(kg) 體積(盒) 重量(kg)123456789101112合計說明:此表由醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、集中處置單位分別填報,每年上報。附表4標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案醫(yī)療廢物處置月報表( 年 月)醫(yī)療廢物集中處置單位(蓋章) :經(jīng)辦人: 審核人: 填表日期: 年 月 日醫(yī)療廢物 感染性廢物及其他 損傷性廢物產(chǎn)生單位 體積(箱) 重量(kg) 體積(盒) 重量(kg)合計說明:此表由醫(yī)療廢物集中處置單位按月報送。附件一:標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案危險廢物經(jīng)營許可證申請表(醫(yī)療廢物)申請單位:申請日期: 年 月 日申請許可證應(yīng)同時提供其他材料:(一)企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照;(二)企業(yè)概況;(三)注冊資本金證明文件;(四)醫(yī)療廢物收集、貯存、處置方案,內(nèi)部質(zhì)量控制、安全管理制度,污染防治措施,事故應(yīng)急措施;(五)直接從事收集、貯存、處置危險廢物人員的資質(zhì)證書或者培訓(xùn)計劃。標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案(六)由取得國務(wù)院環(huán)境保護行政主管部門頒發(fā)的相應(yīng)資格證書的單位編制的危險廢物經(jīng)營能力評估報告;申請單位情況單位名稱(中文): 蓋章:地址:公司類型: 國有 外資 合資 股份制 私營注冊資金(萬元):固定資產(chǎn)投資(萬元):標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案企業(yè)法人: 電話:郵政編碼: 傳真:員工狀況(人):人員 領(lǐng)導(dǎo) 高級 技術(shù)工程師 操作工總數(shù) 人員 工程師 人員申請表內(nèi)容(一)申請經(jīng)營情況申請醫(yī)療廢物 其中經(jīng)營能力 收集、運送能力 貯存能力(噸/ 處置能力(噸/日) (噸/日) 日) (噸/日)收集方式 收集頻次( 次/ 日)運送車輛名稱、型數(shù)量(臺)號、載重量標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案貯存設(shè)施名稱 面積(平方米)配套設(shè)施執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)營活動區(qū)域范圍(二)申請醫(yī)療廢物處置工藝處置工藝流程:標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案處置效果及執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):(三)污染防治措施污染防治設(shè)施及工藝流程:標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案污染防治效果及執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):(四)防止經(jīng)營活動中發(fā)生突發(fā)性事件的方案及必備的設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案(五)醫(yī)療廢物經(jīng)營成本及申請單位預(yù)計經(jīng)營狀況標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案(六)醫(yī)療廢物經(jīng)營能力評估結(jié)論標(biāo)準(zhǔn)文檔實用文案(七)環(huán)保部門
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