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長(zhǎng)期臥床病人便秘的護(hù)理2021/5/71便秘:是指排便困難或排便次數(shù)減少,且糞便干結(jié),便后無舒暢感。概念長(zhǎng)期臥床的病人常有便秘現(xiàn)象2021/5/72影響排便的因素1、心理因素:是影響排便的重要因素。精神抑郁,當(dāng)個(gè)體缺乏隱蔽的
環(huán)境時(shí),會(huì)產(chǎn)生壓力,從而影響正常的排便活動(dòng)。2、飲食:是影響排便的重要因素。當(dāng)攝入食物量過少、食物缺乏
纖維素或水分不足時(shí),均可導(dǎo)致排便困難。3、排便習(xí)慣:當(dāng)自己的排便時(shí)間、地點(diǎn)、所用便器、姿勢(shì)、環(huán)境等改
變時(shí)會(huì)影響正常排便。4、活動(dòng):長(zhǎng)期臥床、缺乏活動(dòng)或神經(jīng)系統(tǒng)功能受損的患者,肌張
力減弱、腸蠕動(dòng)減弱,引起便秘。5、疾?。耗c道本身的疾病或身體其他系統(tǒng)的病變可影響正常的排
便,腹部、肛門部位傷口疼痛可抑制便意。6、治療:麻醉劑或止痛劑,可使腸蠕動(dòng)減弱而導(dǎo)致便秘,胃腸檢
查時(shí)的灌腸和胃腸手術(shù)都可影響正常排便。
2021/5/73一般護(hù)理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
1.多飲水
2.攝取足夠的膳食,主食應(yīng)提倡米、面和雜糧混食等。
3.多食產(chǎn)氣食物及維生素B豐富的
食物,如馬鈴薯、蘿卜、洋蔥、
黃豆、生黃瓜等,氣體在腸內(nèi)鼓
漲能增加腸蠕動(dòng)。4.多吃水果蔬菜,如香蕉、蘋果、
韭菜、芹菜、菠菜。
5.禁食生冷、辛辣及煎炸刺激性食物。2021/5/74一般護(hù)理心理護(hù)理:
了解患者的心理狀態(tài),針對(duì)緊張焦慮
的不良情緒給予解釋和指導(dǎo),消除患
者思想顧慮使其放松身心,積極配合
治療護(hù)理。
2021/5/75一般護(hù)理建立健康的生活方式
培養(yǎng)良好的排便行為;糾正不良的飲食習(xí)慣,多食粗纖維含量高的食物,多飲水;高血壓、冠心病、腦血管意外患者應(yīng)避免用力排便。適當(dāng)鍛煉
保持每天30~60分鐘的活動(dòng)時(shí)間,臥床的患者可以通過轉(zhuǎn)動(dòng)身體、揮動(dòng)手臂等方式鍛煉。適當(dāng)腹部按摩;收腹運(yùn)動(dòng)和提肛肌運(yùn)動(dòng)。2021/5/76排便護(hù)理1.指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣定時(shí)排便,培養(yǎng)便意;練習(xí)床上使用便器,
采取適宜的排便姿勢(shì),在沒有禁忌的情況下抬高床頭,勿用力過猛;以防腦血管破裂。
2.滿足患者私人空間需求
保證良好的排便環(huán)境,保護(hù)患者的隱私,房間內(nèi)居住兩人以上者,可以在床單位間設(shè)置屏風(fēng)或窗簾。照顧排便時(shí),只協(xié)助其物理完成部分,不要一直守在旁邊。,2021/5/77用藥護(hù)理
口服瀉藥
緩瀉劑可刺激腸蠕動(dòng),增加糞便中水分。如番
瀉葉、液體石蠟油等。
原則是指導(dǎo)患者勿長(zhǎng)期服用瀉藥,防止藥物依賴性的發(fā)生。
外用簡(jiǎn)易通便劑如開塞露、甘油栓等。
灌腸法
0.1%~0.2%肥皂液或生理鹽水。2021/5/78糞便嵌塞:糞便持久滯留堆積在直腸內(nèi),堅(jiān)硬不能排出。早期可使用栓劑或口服緩瀉劑潤(rùn)腸通便。必要時(shí)先用油劑保留灌腸,2~3小時(shí)后再清潔灌腸。人工取便法
:經(jīng)通便、灌腸后無效,可用手指戴上手套,將涂有肥皂
液的食指伸入直腸內(nèi),慢慢將糞便掏出。注:動(dòng)作輕柔,避免損傷直腸粘膜,若出現(xiàn)心悸、頭暈應(yīng)立
即停止操作。糞便嵌塞的護(hù)理2021/5/79健康教育向患者及家屬講解有關(guān)排便的知識(shí),協(xié)助患者建立并維持正常的排便習(xí)慣,防止便秘的發(fā)生。保證每日飲食中含纖維素食品的量和水分的攝入,調(diào)整飲食,建立健康飲食方式。堅(jiān)持每日活動(dòng)。正確使用通便藥物。2021/5/7109、人的價(jià)值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:00:40PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。
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