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文檔簡介
直腸和肛管
Rectum&AnalCanal2021/6/201盆部與會陰概述一、境界與分區(qū)會陰:1.尿生殖區(qū)
2.肛區(qū)二、表面解剖恥骨聯(lián)合,恥骨嵴,恥骨結節(jié),髂前上棘,恥骨弓,坐骨結節(jié),尾骨尖
2021/6/202三、骨盆整體觀
界線,大、小骨盆,骨盆上、下口,骨盆腔,閉孔,閉膜管四、盆壁肌
閉孔內肌,梨狀肌
2021/6/203五、盆底肌與盆膈肛提?。呵傲邢偬峒。◥u骨陰道?。瑦u骨直腸肌,恥尾肌和髂尾肌尾骨肌盆膈上、下筋膜2021/6/204盆部的血管、淋巴和神經(jīng)動脈
髂總動脈、髂內動脈壁支:髂腰動脈,骶外側動脈,臀上動脈,臀下動脈,閉孔動脈臟支:膀胱上、下動脈,子宮動脈,直腸下動脈,陰部內動脈
髂外動脈旋髂深動脈和腹壁下動脈靜脈
與同名動脈伴行,直腸的靜脈叢分為內外兩部分,二者之間有廣泛吻合,構成了門腔靜脈系的交通2021/6/205淋巴:
髂外、內淋巴結,骶淋巴結——髂總淋巴結——左、右腰淋巴結神經(jīng):
骶叢由腰骶干、第1~4骶神經(jīng)前支組成,位于梨狀肌前面,其分支經(jīng)梨狀肌上、下孔出盆,分布于臀部、會陰及下肢。
內臟神經(jīng):骶交感干,上腹下叢,盆內臟神經(jīng)2021/6/206直腸位置與形態(tài):骶曲和會陰曲直腸橫襞(上:13cm;中:11cm;下:8cm)
毗鄰:血管、淋巴和神經(jīng):
直腸上、下動脈上份:直腸旁淋巴結-直腸上淋巴結-腸系膜下淋巴結下份:髂內淋巴結后:骶淋巴結其他:髂內淋巴結神經(jīng):交感:來自腸系膜下叢和盆叢副交感:來自盆內臟神經(jīng)2021/6/207Rectum1.Position,shapeandrelationsTherectumliesinfrontofthesacrumandcoccyx.Itbeginsatthepelvicsurfaceofthe3rdsacralvertebraasthecontinuationofthesigmoidcolon.Runningdownwards,itpiercesthepelvicdiaphragmtoendastheanus.Itisapproximately12~16cminlength.Thepartoftherectumsuperiortothepelvicdiaphragmisthepelvicpartandbelowthisdiaphragmistheanalcanal.Thelowerportionofthepelvicpartofrectumisfrequentlymoredistendedthantheremainder,andisknownastheampullaofrectum.2021/6/2082021/6/2092021/6/20102021/6/20112021/6/20122021/6/20132021/6/20142021/6/2015Structureoftherectum&analcanal2021/6/20162021/6/20172021/6/20182021/6/20192021/6/20202021/6/20212021/6/20222021/6/20232021/6/20242021/6/2025Prineopelvicspaces2021/6/20262021/6/20272021/6/20281.骨盆直腸間隙(2)2.坐骨直腸間隙(2)3.直腸后間隙(1)(骶前間隙)共五個間隙2021/6/2029
Bloodvessels2021/6/20302021/6/20312021/6/2032Lymphaticdrainage2021/6/20332021/6/20342021/6/20352021/6/20362021/6/2037Innervation2021/6/20382021/6/20392021/6/20402021/6/20412021/6/20422021/6/20432021/6/20442021/6/20452021/6/20469、人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。***2/3/20235:02:06PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心,不寬余請。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望,作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個
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