醫(yī)院藥劑科TDM培訓(xùn)班測試卷附答案一、單選題

1、新型口服抗凝藥（NOAC）指不像華法林等傳統(tǒng)抗凝藥那樣作用于多個(gè)凝血因子，而是僅抑制某一個(gè)凝血因子，其中凝血瀑布中最重要的兩個(gè)靶點(diǎn)分別為Ⅹa和Ⅱa。下列不是新型口服抗凝藥的代表藥物()A達(dá)比加群酯B利伐沙班C華法林(正確答案)D阿哌沙班2、CYP450是催化多種藥物、前致癌物、前毒物等外源性物質(zhì)的氧化代謝和還原代謝的主要酶類，()以上的藥物都要通過CYP450代謝。

A90%(正確答案)B80%C70%D60%3、在藥物代謝中，約60%的處方藥是經(jīng)過CYP酶代謝。最重要的是CYP3A4，約占全部藥物的()A40%B50%(正確答案)C60%D70%4、主要經(jīng)CYP2C19代謝的藥物不包括()A奧美拉唑B氯吡格雷C美托洛爾(正確答案)D伏立康唑5、MTHFRC677T基因型孕婦在孕早期3個(gè)月服用葉酸劑量可高達(dá)()A200μgB400μgC600μgD800-1200μg(正確答案)6、他汀類藥物最嚴(yán)重的不良反應(yīng)()A高血糖B肝酶異常C橫紋肌溶解(正確答案)D胃腸道反應(yīng)7、伏立康唑血藥谷濃度為多少時(shí)，臨床治療有效率明顯增加而不良反應(yīng)少()A1-2μg/ml(正確答案)B2-3μg/mlC3-4μg/mlD4-5μg/ml8、理想的TDM應(yīng)測定()：A血中游離藥物濃度(正確答案)B血中總藥物濃度C血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度D血中與有機(jī)酸鹽結(jié)合的藥物濃度9、臨床上常用的5種PPI，最容易受到CYP2C19基因型的影響()A奧美拉唑(正確答案)B蘭索拉唑C泮托拉唑D艾司奧美拉唑10、ADP抑制劑/P2Y12受體抑制劑不包括()A氯吡格雷B替格瑞洛C普拉格雷D替羅非班(正確答案)二、多選題

11、WHO/HAI標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查法制定了調(diào)查藥品選擇方法，并建議從基本藥物()三個(gè)角度評價(jià)藥物的可及性。A可獲得性(正確答案)B價(jià)格(正確答案)C可負(fù)擔(dān)性(正確答案)D創(chuàng)新性12、達(dá)比加群漏服的處理措施：()A距下次用藥時(shí)間大于6h，服用達(dá)比加群酯漏服的劑量(正確答案)B下次服用正常劑量C距下次用藥時(shí)間不足6h，直接服用下一次劑量(正確答案)D下次服用雙倍劑量13、何時(shí)需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測A初次服用、改變劑量、治療無效或懷疑藥物中毒時(shí)(正確答案)B聯(lián)合應(yīng)用兩種或多種抗癲癇藥物；或合用其他可能存在藥物相互作用的藥物(正確答案)C長期服藥、病情穩(wěn)定的患者，應(yīng)間隔半年或一年監(jiān)測抗癲癇藥的血藥濃度以及肝、腎功能(正確答案)D伴發(fā)肝、腎、消化道疾病患者，新生兒、嬰幼兒、老年患者及孕婦(正確答案)14、個(gè)體化精準(zhǔn)藥物治療需要考慮哪些因素()A遺傳因素：人種、藥物代謝酶基因類型等(正確答案)B生