危重病習(xí)題資料總論選擇重癥監(jiān)護(hù)病房是指A.服務(wù)于外科手術(shù)患者的術(shù)后病房B.圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥救治的場(chǎng)合C.外科手術(shù)患者麻醉恢復(fù)期管理的場(chǎng)合D.配備有專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員及先進(jìn)的醫(yī)療監(jiān)測(cè)和治療手段,對(duì)危重病人實(shí)行集中管理的場(chǎng)合E．以上表述都不對(duì)的選擇危重病醫(yī)學(xué)誕生于A.17世紀(jì)末B.1８世紀(jì)末C.1９世紀(jì)60年代Ｄ.20世紀(jì)6０年代Ｅ．以上都不是選擇美國(guó)危重病醫(yī)學(xué)會(huì)成立于A.19６8年B.１9７0年C.19７8年D.1980年Ｅ.以上都不是選擇危重病醫(yī)學(xué)中所謂的“共同通路”是指A.危重病人救治過(guò)程中所采用的共同方法B．危重病人病情發(fā)展過(guò)程中不可避免要通過(guò)的病程階段C.危重病人危重病病情發(fā)展過(guò)程中相似的規(guī)律或病程D．危重病人救治結(jié)果的相似性E.導(dǎo)致危重病人危重病情因素的相似性創(chuàng)傷后機(jī)體反映選擇下列哪項(xiàng)不是SIＲＳ的診斷標(biāo)準(zhǔn)A.體溫大于38℃或小于3６℃B.心率大于90次/分Ｃ．外周血白細(xì)胞＞12×１0９/Ｌ或<4×109／Ｌ或幼稚桿狀核白細(xì)胞>1０％D.外周血幼稚桿狀核白細(xì)胞＞１0%E.呼吸頻率小于２0次/分或PaCO2大于4５ｍmＨg第三章圍手術(shù)期水、電解質(zhì)及滲透平衡失常的診治>>第一講體液治療的監(jiān)測(cè)選擇以下麻醉藥品對(duì)水、電解質(zhì)平衡影響描述對(duì)的的是A.乙醚增長(zhǎng)血漿容量B．環(huán)丙烷增長(zhǎng)血漿容量C.巴比妥類(lèi)增長(zhǎng)血漿容量D.嗎啡減少細(xì)胞外液容量E.以上全對(duì)選擇以下對(duì)二氧化碳血癥相關(guān)水、電解質(zhì)影響對(duì)的的描述是A.高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量增長(zhǎng),低二氧化碳血癥細(xì)胞外液增長(zhǎng)Ｂ.高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量減少，低二氧化碳血癥細(xì)胞外液減少Ｃ.高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量可減少，低二氧化碳血癥細(xì)胞外液增長(zhǎng)Ｄ.高二氧化碳血癥細(xì)胞外液容量可增長(zhǎng),低二氧化碳血癥細(xì)胞外液減少E．二氧化碳血癥對(duì)水、電解質(zhì)平衡無(wú)影響選擇年輕、重要臟器功能良好的患者一般可以耐受的體重增長(zhǎng)范圍是A.10%~2０%B.15％~25%C.20%~３0%D．15%~３0%E.20%~3５%選擇嚴(yán)重創(chuàng)傷及休克病人體液從功能性細(xì)胞外間隙轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),可占細(xì)胞外液容量比率為Ａ.5%~10%B.10％~1５%Ｃ.15%~20%D.5%~15％E.10%～２5％選擇中檔手術(shù)第三間隙擴(kuò)張導(dǎo)致的體液轉(zhuǎn)移大體為A.２%~4％Ｂ.4%~6%Ｃ.6％~8％D.８%~10%E．10%～12%圍手術(shù)期酸堿平衡失常的診治選擇低血鉀時(shí)病人易出現(xiàn)A.代謝性酸中毒Ｂ．呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒Ｄ.呼吸性堿中毒Ｅ.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸功能監(jiān)測(cè)與治療>＞第一講呼吸功能監(jiān)測(cè)選擇臨床上ＰaO2低于多少為低氧血癥A.5.3ｋＰa（40mmHg)B.6．7ｋPa（５0mmHg）C．8.0kＰa(60ｍmHg)Ｄ.10.6kPa（8０mmＨg）E.１3.3kPａ（1０0mmＨg）選擇術(shù)后低氧血癥的診斷依據(jù),下列哪項(xiàng)較為可靠A.皮膚粘膜發(fā)紺B.血壓先升后降Ｃ.呼吸頻率加快Ｄ.脈搏氧飽和度和動(dòng)脈血氧分壓Ｅ.動(dòng)脈血二氧化碳分壓選擇術(shù)后病人出現(xiàn)通氣局限性,可直接導(dǎo)致Ａ．血壓下降Ｂ.低碳酸血癥C．高碳酸血癥D.心率下降E．血?dú)釶Ｈ>7．4０選擇下列哪項(xiàng)血?dú)庵笜?biāo)不符合通氣局限性A.PH７.32Ｂ.PCO2４2mmHｇＣ.PCＯ27８mmＨgＤ.ＢE-５E.SatO296%選擇在下列哪種情況可導(dǎo)致呼氣末二氧化碳分壓(ＰｅtCＯ2)與動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO２）不一致A.高碳酸血癥B．低氧血癥C．患者出現(xiàn)通氣局限性Ｄ.急性肺栓塞E．感染呼吸功能監(jiān)測(cè)與治療>＞第二講急性呼吸衰竭選擇有關(guān)呼吸衰竭的概念哪一項(xiàng)不對(duì)的A．呼吸衰竭是由于外呼吸功能?chē)?yán)重障礙導(dǎo)致PaO2低于正?；虬橛蠵ａCＯ2增長(zhǎng)的病理過(guò)程Ｂ.判斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)一般為PａO2＜60mmHg，伴有或不伴有PaCＯ２>50mmHgC.呼吸衰竭可分為低氧血癥型(Ⅰ型)和低氧血癥伴高碳酸血癥型(Ⅱ型)D.呼吸衰竭患者(未經(jīng)治療時(shí))可以只有PaCO2升高而沒(méi)有PaＯ2減少E．根據(jù)病程通過(guò)不同可分為急性和慢性呼吸呼吸功能監(jiān)測(cè)與治療>>第三講急性肺水腫選擇術(shù)后非心源性肺水腫常有以下哪一癥狀A(yù).吸氣時(shí)氣道壓力低Ｂ.潮氣量增長(zhǎng)Ｃ.肺順應(yīng)性增長(zhǎng)D.功能余氣量增長(zhǎng)E.呼吸性堿中毒選擇以下哪一項(xiàng)不是氣管拔管后負(fù)壓性肺水腫的臨床特性A．呼吸音粗Ｂ.多見(jiàn)于老年人C．咳粉紅色泡沫痰D.高血壓Ｅ.缺氧選擇引起肺水腫的最直接因素是A.肺動(dòng)脈壓力增高Ｂ．右心室壓力增高C.肺靜脈壓升高D.左心室舒張未壓升高E.右心房壓力增高選擇急性肺水腫的最佳治療原則Ａ.一方面尋找病因并解決B．在原發(fā)病未確診之前不宜進(jìn)行各種解決，以免加重低氧Ｃ.給縮血管藥物以減少血管內(nèi)肺水D．維持氣道通暢,充足供氧和機(jī)械通氣治療，并積極治療原發(fā)病E．嚴(yán)格限制輸液以減少肺血管靜水壓選擇關(guān)于神經(jīng)性肺水腫哪項(xiàng)對(duì)的A．下丘腦受損引起功能紊亂是重要因素B.重要由肺通透性增高引起C．交感神通過(guò)度興奮引起肺循環(huán)血流增長(zhǎng)D.近腦干手術(shù)不會(huì)引起神經(jīng)性肺水腫Ｅ.治療上以改善腦水腫為主呼吸功能監(jiān)測(cè)與治療>>第四講急性肺損傷和急性呼吸窘迫綜合征選擇ＡLI和ARDS的特性性病理改變是A.肺泡腔滲出B.肺泡毛細(xì)血管膜纖維增生C．肺彌漫性出血D.彌漫性肺泡損傷E.肺動(dòng)脈高壓及透明膜形成選擇對(duì)ALＩ及ARDS敘述對(duì)的的是A.兩者的臨床表現(xiàn)及病理特性完全相同B.ALＩ是病理學(xué)的特性,而AＲDS是臨床診斷的病名C．重度的ＡＬI被定義為AＲDSＤ.ALI臨床表現(xiàn)與新生兒呼吸窘迫綜合征相似E.ＡRDS臨床表現(xiàn)與成人呼吸窘迫綜合征相似選擇ＡLI及ARＤＳ時(shí)出現(xiàn)的肺水腫特性是Ａ．滲出性肺水腫Ｂ.心源性肺水腫C.漏出性肺水腫D．非心源性肺水腫E.非心源性高通透性肺水腫心電圖監(jiān)測(cè)與心律失常的治療>>第一講心電圖監(jiān)測(cè)選擇CB5導(dǎo)聯(lián)正極應(yīng)放在何處A．正極放在Ｖ2位置Ｂ.正極放在V3位置C.正極放在V4位置D．正極放在V5位置E.正極放在V6位置選擇關(guān)于CM導(dǎo)聯(lián)下列那項(xiàng)對(duì)的A.ＣM1是監(jiān)測(cè)左室壁心肌缺血的最佳導(dǎo)聯(lián)Ｂ．ＣＭ2是監(jiān)測(cè)左室壁心肌缺血的最佳導(dǎo)聯(lián)C.ＣM3是監(jiān)測(cè)左室壁心肌缺血的最佳導(dǎo)聯(lián)Ｄ.CM４是監(jiān)測(cè)左室壁心肌缺血的最佳導(dǎo)聯(lián)E．CM5是監(jiān)測(cè)左室壁心肌缺血的最佳導(dǎo)聯(lián)選擇關(guān)于胸前導(dǎo)聯(lián)下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.共有V１、Ｖ2、V３、Ｖ4、V5、V６等６個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián)Ｂ.V1能較好顯示P波和QRS綜合波Ｃ.Ｖ4、Ｖ５、V6能監(jiān)測(cè)左前降支及回旋降支冠狀動(dòng)脈的血流D.V１、V2、V3能監(jiān)測(cè)左前降支及回旋降支冠狀動(dòng)脈的血流E.CB5導(dǎo)聯(lián)正極放在V5位置選擇關(guān)于氣管心電圖導(dǎo)聯(lián)下列那項(xiàng)是對(duì)的的A.作用電極置于右上臂Ｂ．正極在心臟的右上方C.氣管內(nèi)電極為負(fù)極D．P、ＱＲＳ、Ｔ波的主波向下E．P波和T波振幅較小選擇單極胸部導(dǎo)聯(lián)(V）檢查,電極部位下列哪項(xiàng)對(duì)的Ａ.V1電極放在胸骨左緣第四肋間Ｂ．V2電極放在胸骨右緣第四肋間C.Ｖ3電極放在V2~V4導(dǎo)連線(xiàn)中點(diǎn)D.Ｖ4電極放在左腋前線(xiàn)與第5肋間水平交叉處E.V５電極放在左鎖骨中線(xiàn)與第5肋間交叉處心電圖監(jiān)測(cè)與心律失常的治療>>第二講圍手術(shù)期急性心律失常選擇哪一種心律失常在麻醉中常是無(wú)意義的?Ａ.心室纖顫B.交替脈C．竇性心律失常D.心房纖顫選擇關(guān)于Q-Ｔ時(shí)間的長(zhǎng)短下列那項(xiàng)對(duì)的A．心率在每分鐘60－１00次時(shí)，Q-T的正常范圍應(yīng)在0.20秒以下B．心率在每分鐘6０-10０次時(shí)，Q-T的正常范圍應(yīng)在0．20-0.2６秒之間C．心率在每分鐘60-100次時(shí),Q-T的正常范圍應(yīng)在0．26-０．3２秒之間D．心率在每分鐘60-100次時(shí),Q-Ｔ的正常范圍應(yīng)在0．32-0.44秒之間E.心率在每分鐘60-1０0次時(shí),Q－T的正常范圍應(yīng)在０.44秒以上選擇老年人不管有無(wú)心臟病,心電圖完全正常者局限性受檢者的A．０—1/5Ｂ．１/5—2/５C．2/5—3/5D．３/５—4/5E．4／5—1選擇關(guān)于心電圖Ｐ波下列那項(xiàng)是對(duì)的的A．I、IＩ、aＶR導(dǎo)聯(lián)中均為向上B.aVF向下C.Ｐ波寬度不超過(guò)0．11秒D．P波寬度超過(guò)0.11秒E.P波振幅在肢導(dǎo)聯(lián)超過(guò)０.25mV選擇關(guān)于Ｐ-Ｒ間期下列那項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．代表自心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間B.成人的P-Ｒ間期在0.12~0．２0秒之間C.在幼兒及心動(dòng)過(guò)速的情況下,P-R間期相應(yīng)地縮短D.在老年及心動(dòng)過(guò)緩的情況下，P-R間期相應(yīng)地可延長(zhǎng),不超過(guò)0.24秒E.在老年及心動(dòng)過(guò)緩的情況下，P-R間期相應(yīng)地可延長(zhǎng),不超過(guò)0.22秒血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)>>第一講血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)選擇中心靜脈壓(CVP）低于多少時(shí)常表達(dá)血容量局限性A.<5ｃmＨ2ＯＢ．<7cｍH２OC．<9cmH2OD.<1１cmH2OE.<13cmH２O選擇中心靜脈壓(ＣVＰ）測(cè)量值較不準(zhǔn)確的測(cè)壓途徑是A．右頸內(nèi)靜脈B.鎖骨下靜脈Ｃ．頸外靜脈置入上腔靜脈D.股靜脈E．左頸內(nèi)靜脈選擇漂浮導(dǎo)管（Swan－Gａnz導(dǎo)管)可以迅速地進(jìn)行多種血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),導(dǎo)管通過(guò)的途徑順序?yàn)锳.頸內(nèi)靜脈-鎖骨下靜脈-上腔靜脈-右房-右室-肺動(dòng)脈B．股靜脈-下腔靜脈-上腔靜脈－右房-右室-肺動(dòng)脈C.頸內(nèi)靜脈－上腔靜脈－右室-右房－肺動(dòng)脈D．股靜脈-下腔靜脈-右室－右房-肺動(dòng)脈E．頸內(nèi)靜脈-上腔靜脈－右房-右室－肺動(dòng)脈選擇中心靜脈壓（ＣVP)測(cè)定期穿刺徑路并發(fā)癥最少的是A.右頸內(nèi)靜脈B．鎖骨下靜脈C.頸外靜脈置入上腔靜脈Ｄ.股靜脈E．左頸內(nèi)靜脈選擇中間徑路頸內(nèi)靜脈穿刺法的定點(diǎn)為Ａ.頸前三角頂點(diǎn)B.頸外靜脈與胸鎖乳突肌交點(diǎn)C.頸動(dòng)脈內(nèi)側(cè)、鎖骨上３cｍＤ.頸動(dòng)脈三角頂點(diǎn)或胸鎖乳突肌鎖骨頭內(nèi)側(cè)緣、鎖骨上3cmE.鎖骨中點(diǎn)上5ｃm血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)>>第二講圍手術(shù)期急性心肌缺血與急性心肌梗死選擇下列有關(guān)TEE陳述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的是Ａ．ＴEE時(shí)超聲探頭放在食管內(nèi)B.TEＥ時(shí)食管二維超聲心動(dòng)圖和脈沖多普勒血流計(jì)聯(lián)合應(yīng)用C.二維超聲心動(dòng)圖測(cè)定瓣環(huán)口面積Ｄ.多普勒血流計(jì)測(cè)定通過(guò)瓣環(huán)口的血流速度Ｅ.不能監(jiān)測(cè)心肌缺血選擇下列有關(guān)TEE陳述哪些是對(duì)的的A.TEE時(shí)超聲探頭放在食管內(nèi)B.TEE時(shí)食管二維超聲心動(dòng)圖和脈沖多普勒血流計(jì)聯(lián)合應(yīng)用Ｃ．二維超聲心動(dòng)圖測(cè)定瓣環(huán)口面積Ｄ.多普勒血流計(jì)測(cè)定通過(guò)瓣環(huán)口的血流速度E．不能監(jiān)測(cè)心肌缺血選擇男性，78歲,擬行膽囊切除術(shù)。有活動(dòng)后胸前不適感，術(shù)前檢查哪一項(xiàng)最必要A．胃鏡B．肝功能C.血內(nèi)電解質(zhì)D.心電圖Ｅ.血?dú)夥治鲅鲃?dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)>＞第三講急性心力衰竭選擇下列治療急性左心衰竭的措施,哪項(xiàng)不合適A.高流量氧氣吸入Ｂ．皮下注射嗎啡C．口服普萘洛爾D.靜注毛花甙丙Ｅ.靜滴銷(xiāo)普鈉選擇診斷右心衰竭最重要的體征是A.三尖瓣關(guān)閉不全Ｂ.肝腫大并壓痛C.雙下肢浮腫D.肝頸靜脈返流征E.胸腔積液選擇老年男性，既往合并風(fēng)濕性心臟病，2小時(shí)前劇烈活動(dòng)后突感心悸，氣急加重，咳紅色泡沫痰，心率１４０次/分，雙肺廣泛濕羅音。診斷為A．支氣管哮喘急性發(fā)作B.急性右心衰Ｃ.急性肺水腫D．自發(fā)性氣胸E．全心衰竭選擇引起左室前負(fù)荷增長(zhǎng)最也許的疾病是Ａ．二尖瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.積極脈瓣關(guān)閉不全D.積極脈瓣狹窄E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓選擇女性,高血壓患者,突發(fā)心悸氣促，咳粉紅色泡沫痰,血壓2５/15kＰａ(1９７／11５.５mmHg),心率1４0次／分,首選治療藥物A.硝普鈉B.硝苯地平C.阿替洛爾D.氟美松Ｅ.氫氯噻嗪腦功能監(jiān)測(cè)與治療>>第一講腦功能監(jiān)測(cè)選擇以下哪一種方法可以直接發(fā)現(xiàn)腦部缺氧A.腦電圖B.腦電雙頻指數(shù)C.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)Ｄ.腦血流監(jiān)測(cè)E.腦紅外光譜監(jiān)測(cè)選擇全麻病人在術(shù)后可出現(xiàn)清醒延遲，其因素A．術(shù)前用半衰期過(guò)長(zhǎng)的藥物Ｂ．高齡,肝腎功能低下的患者,其藥物代謝慢C.限度不等的通氣量局限性或肺互換過(guò)度D.術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重意外，如心肌缺血或梗塞,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂或出血Ｅ.體溫過(guò)高或過(guò)低選擇恩氟烷對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響,錯(cuò)誤的是A．深麻醉時(shí)有驚厥性棘波B.PaCＯ２低于正常時(shí)，該棘波增多C.棘波產(chǎn)生時(shí)，臨床上可見(jiàn)面頸部及四肢肌肉強(qiáng)制性抽搐Ｄ.臨床及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明可引起持久的中樞神經(jīng)功能障礙E.擴(kuò)張腦血管，升高顱內(nèi)壓選擇下列那種因素與腦內(nèi)麻醉藥分壓無(wú)關(guān)A.吸入麻醉Ｂ.肺泡通氣量C.體內(nèi)降解速率D.肺攝取麻醉藥速率E.腦血流量選擇氯胺酮Ａ.興奮延髓和邊沿系統(tǒng)B．減少肌張力Ｃ．直接克制心肌D.克制咽喉反射E.對(duì)顱內(nèi)壓無(wú)影響腦功能監(jiān)測(cè)與治療>>第二講麻醉手術(shù)后腦功能障礙選擇有關(guān)氯胺酮麻醉清醒過(guò)程中病人出現(xiàn)夢(mèng)幻和躁動(dòng)的防治，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.術(shù)前訪視時(shí)的心理安慰Ｂ.麻醉前用藥:東莨菪堿,嗎啡C.與咪唑安定聯(lián)合用藥D.氯胺酮限量應(yīng)用E.氟哌啶可使癥狀減輕選擇顱腦外傷病人麻醉恢復(fù)期應(yīng)注意的事項(xiàng)有A.保持呼吸道通暢,必要時(shí)須行機(jī)械通氣B.防止血壓過(guò)高原則上不宜使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥C．發(fā)生術(shù)后血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹須用升壓藥維持D．限制入液量減輕腦水腫Ｅ．常規(guī)進(jìn)行物理降溫和冬眠療法選擇癥狀性精神病的主線(xiàn)治療是Ａ.支持療法Ｂ.促進(jìn)腦代謝的藥物C．病因治療D.抗精神病藥物或抗焦急劑治療E.以上都不是選擇抗精神病藥物最常見(jiàn)的副作用是A.錐體外系癥狀B.肝損害Ｃ.粒細(xì)胞減少D.皮膚過(guò)敏Ｅ.體位性低血壓體溫與出凝血功能監(jiān)測(cè)>>第一講體溫監(jiān)測(cè)選擇低溫可引起室顫，在成人發(fā)生室顫的臨界溫度約在A.34～32℃B．3０～３2℃C.28~３２℃D.２6~28℃E．20～２４℃選擇下列哪個(gè)不是低溫麻醉并發(fā)癥A．御寒反映B.心律失常C．酸中毒D.胃腸出血E．腎功能衰竭選擇下列哪個(gè)不是低溫麻醉并發(fā)癥A.御寒反映B．心律失常C．酸中毒D.胃腸出血E．腎功能衰竭選擇下列哪個(gè)不是低溫麻醉并發(fā)癥A.御寒反映B．心律失常C．酸中毒D.胃腸出血E.腎功能衰竭選擇下列哪個(gè)不是低溫麻醉并發(fā)癥A.御寒反映B.心律失常C.酸中毒D．胃腸出血Ｅ.腎功能衰竭體溫與出凝血功能監(jiān)測(cè)>>第二講出凝血監(jiān)測(cè)選擇DＩC最重要的病理特性是A.大量微血栓B.凝血物質(zhì)大量消耗C.凝血功能失常D.溶血性貧血E．纖溶過(guò)度亢進(jìn)選擇ＤIＣ時(shí)血液凝固障礙表現(xiàn)為Ａ.血液凝固性增高Ｂ．纖溶活性增高Ｃ.先低凝后轉(zhuǎn)為高凝D.先高凝后轉(zhuǎn)為低凝E.高凝和低凝同時(shí)發(fā)生選擇臨床上凝血因子和血小板的生成超過(guò)消耗的情況可見(jiàn)于Ａ.輕度DICB．DＩC初期Ｃ.慢性DIＣＤ.DＩC晚期E．急性DIC選擇在DIC患者中,血小板、纖維蛋白原含量升高的現(xiàn)象可見(jiàn)于A．代償型DICＢ.失代償型DＩＣC.急性DIＣ初期Ｄ.慢性DＩCＥ．以上都不是內(nèi)分泌代謝功能的監(jiān)測(cè)與治療>>第一講內(nèi)分泌代謝功能監(jiān)測(cè)選擇甲狀腺及甲狀旁腺術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.高血壓B.心律失常C．上呼吸道梗阻D.下呼吸道梗阻E.低血壓選擇嗜鉻細(xì)胞瘤的代謝特點(diǎn)為Ａ.低血壓,低血糖，低代謝Ｂ．高血壓，低血糖，低代謝C.高血壓，低血糖，高代謝D.高血壓，高血糖,高代謝E.低血壓，高血糖,高代謝選擇原發(fā)性醛固酮增多癥出現(xiàn)的代謝紊亂為A.高鉀血癥B.尿鉀排出增多C.尿鉀排出減少D.血漿腎素水平升高Ｅ.血漿醛固酮濃度減少選擇垂體分泌ＡCＴH的周期特性為A.清晨最高,半夜最低B.清晨最低,半夜最高Ｃ.清晨最低,午后最高Ｄ．清晨最高,午后最低E．午后最高，半夜最低內(nèi)分泌代謝功能的監(jiān)測(cè)與治療>>第二講圍手術(shù)期內(nèi)分泌系統(tǒng)危象選擇女性,45歲,202３前曾因甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好.2023前曾有產(chǎn)后大出血的病史．現(xiàn)因壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術(shù).提問(wèn):術(shù)后也許并發(fā):A.甲亢危象B.甲狀旁腺危象C.垂體危象D.腎上腺危象E.以上都不也許選擇甲亢病人手術(shù)中體溫達(dá)40℃,心率1６０次/分，大汗,極度煩躁不安,一方面應(yīng)考慮Ａ.心力衰竭B．甲亢危象C．急性腎上腺皮質(zhì)功能不全Ｄ．感染性休克Ｅ.ＣO2潴留選擇血漿ACTH升高可見(jiàn)于如下病癥,但除外A．垂體性皮質(zhì)醇增多癥B.異位ACTＨ綜合征Ｃ.Nｅlｓoｎ綜合征D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥Ｅ.原發(fā)性皮質(zhì)醇增多癥氧療選擇控制性氧療吸氧濃度是A.２0%B.25％Ｃ.３0%D．３5％E．40%選擇影響機(jī)體耐受低氧的敘述下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的？A．新生兒對(duì)低氧耐受性高Ｂ．中樞興奮性增高時(shí)對(duì)低氧耐受性高Ｃ.高溫對(duì)低氧耐受性低Ｄ.高原鍛煉可提高低氧的耐受性E.老年人對(duì)低氧耐受性差選擇氧療的適應(yīng)癥為A.動(dòng)脈氧分壓(ＰaO2）<90ｍmHg或動(dòng)脈血氧飽和度(ＳａO2)<9５%B.動(dòng)脈氧分壓（ＰaO2）<70mmHg或動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2）＜8５%Ｃ．動(dòng)脈氧分壓(PaO2)<80mmHg或動(dòng)脈血氧飽和度（SａＯ2）<90％D.動(dòng)脈氧分壓（PａO2)＜８５mmHg或動(dòng)脈血氧飽和度(ＳaO2）<９2%機(jī)械通氣選擇下列哪個(gè)不是長(zhǎng)期機(jī)械通氣的并發(fā)癥A.脫水B.通氣過(guò)度C．肺氣壓傷D．呼吸道感染Ｅ.少尿選擇ＰＥEP與CPAP的區(qū)別下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的？A．自發(fā)呼吸時(shí)用CPＡPB.PEEP僅在呼吸末為正壓C.ＣＰAP是動(dòng)態(tài)正壓D.PEEP使FＲC增長(zhǎng)少Ｅ.ＣPAP對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較大選擇長(zhǎng)期機(jī)械通氣有關(guān)并發(fā)癥的說(shuō)法哪個(gè)是錯(cuò)誤的A.長(zhǎng)期吸氧濃度不應(yīng)超過(guò)60%B.肺氣壓傷初期肺泡破裂氣體一方面進(jìn)入胸腔C.通氣壓力過(guò)大，胸腔壓力高使靜脈回流障礙引起低血壓D.發(fā)生少尿和鈉潴留E.通氣量過(guò)大使PaCO２下降而發(fā)生呼堿輸血選擇輸血并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是A.過(guò)敏反映B．非溶血性發(fā)熱反映C.輸血后紫癜D.細(xì)菌污染反映E．輸血相關(guān)的移植物抗宿主反映選擇對(duì)于一個(gè)一般情況良好的病人，下列關(guān)于輸血問(wèn)題描述對(duì)的的是A．血紅蛋白低于100ｇ/L時(shí)主張輸血B.血紅蛋白低于９0ｇ/Ｌ時(shí)主張輸血Ｃ.血紅蛋白低于8０g／Ｌ時(shí)主張輸血D.血紅蛋白低于7０ｇ/Ｌ時(shí)主張輸血E.血紅蛋白低于６0g/Ｌ時(shí)主張輸血心臟除顫、復(fù)律與起搏選擇成人初次除顫的電能為多少焦耳？Ａ.2５0B．350C.200Ｄ.4００選擇患者男性,68歲,因車(chē)禍傷行急診肝破裂修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后入監(jiān)護(hù)室進(jìn)行觀測(cè)和治療，第三天忽然出現(xiàn)神志不清、四肢抽搐,檢查發(fā)現(xiàn)脈搏、心音均消失,心電圖示室顫。此時(shí)最應(yīng)采用的治療措施是A．靜脈注射利多卡因100mgB.心內(nèi)注射利多卡因１00mgC.非同步電除顫Ｄ.同步電除顫E.心內(nèi)注射腎上腺素和異丙腎上腺素各一支選擇患者女性，38歲，有反復(fù)暈厥史，發(fā)作時(shí)ECＧ顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療A.頻發(fā)室早B．短陣成串室速C.房撲D．房顫E.室撲或室顫選擇成人胸內(nèi)除顫時(shí)電能一般為A.5－1５JB.20-40JＣ.40-５0ＪD.５0-６0JE.60－70J選擇關(guān)于除顫以下哪項(xiàng)不對(duì)的A.避免大劑量抗心律失常藥物所引起的各種毒副作用B．操作簡(jiǎn)樸、安全、迅速和高效C．心肌纖維一定要所有除極D.對(duì)竇房結(jié)的功能規(guī)定不高E．可以用非同步除顫選擇以下哪種情況不宜進(jìn)行電復(fù)律A.冠心病房顫B．洋地黃中毒引起的房顫C.室上性心動(dòng)過(guò)速Ｄ.室性心動(dòng)過(guò)速E．預(yù)激綜合征伴心動(dòng)過(guò)速危重病人營(yíng)養(yǎng)支持選擇腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是A.低血糖B.膽汁淤滯C.血脂增高Ｄ．高滲性非酮癥高血糖性昏迷E.高氯血癥選擇有關(guān)危重病人的營(yíng)養(yǎng)以下哪個(gè)選項(xiàng)最佳A.初期進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)B.強(qiáng)烈應(yīng)激時(shí)，能量需成倍增長(zhǎng)C.及早腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)D．合適的營(yíng)養(yǎng)支持E．營(yíng)養(yǎng)成分以脂肪乳劑為主選擇人體運(yùn)用葡萄糖的最高限量為A.5mg/kｇ﹒ｍｉｎB.50mｇ／kg﹒ｍiｎC.8mg/ｋｇ﹒minD．10ｍg/kg﹒minE.15ｍg／kg﹒min選擇關(guān)于營(yíng)養(yǎng)評(píng)估以下哪項(xiàng)是對(duì)的的A.體重是評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的金指標(biāo)B．蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良者人體測(cè)量值總是下降Ｃ.氮平衡計(jì)算值負(fù)值愈大示分解代謝愈嚴(yán)重D.營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E.蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良皮膚過(guò)敏呈強(qiáng)陽(yáng)性(反映增強(qiáng))危重病人感染選擇關(guān)于膿毒性的病因治療下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．膿腫、內(nèi)臟梗阻、壞死組織、感染假體等必須采用外科手術(shù)方法清除病灶Ｂ．懷疑與血管內(nèi)導(dǎo)管有關(guān)的感染，應(yīng)及時(shí)拔除導(dǎo)管,并送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)C.應(yīng)盡早開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗微生物治療Ｄ.危重病人應(yīng)經(jīng)靜脈給予最大推薦劑量，并推薦聯(lián)合使用抗生素E.中性粒細(xì)胞減少或免疫克制的病人,當(dāng)血流動(dòng)力穩(wěn)定、體溫正常48~72小時(shí)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常后可停止抗生素治療選擇有關(guān)菌血癥的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是對(duì)的的A．在可疑病灶發(fā)現(xiàn)致病菌B．血液中存在活的細(xì)菌Ｃ.可隨著SIRS體征D．可出現(xiàn)低血壓或低灌注的表現(xiàn)E.嚴(yán)重病人可出現(xiàn)與低灌注有關(guān)的器官功能障礙休克選擇當(dāng)血壓下降８０mmＨg以下，提醒血容量至少減少A.10%B.２0％Ｃ.３０%D.4０%E．5０%選擇休克發(fā)生時(shí)血液分流導(dǎo)致灌注局限性的最早部位是A．腎小管B.胃粘膜C.肺泡D.皮膚E.眼結(jié)膜選擇下列監(jiān)測(cè)均可以提供休克病人預(yù)后參考的，除了A.心排出量B.氧供/氧耗C.皮膚彈性D.血乳酸濃度E.堿剩余術(shù)后腎功能損害選擇常引起急性腎小管壞死的藥物中下列哪項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)最?。?氨基糖苷類(lèi)與β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素B．二性霉素Ｂ、萬(wàn)古霉素C.磺胺類(lèi)藥物D.甘露醇選擇在腎前性氮質(zhì)血癥的病因中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的Ａ．低血容量B.急性腎小管壞死Ｃ.心輸出量減少D．有效血容量減少選擇能更敏感反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)涉及Ａ.BＵＮＢ.CｒＣ.血清β２-微球蛋白Ｄ.尿比重E.尿酸術(shù)后肝功能障礙選擇麻醉手術(shù)中導(dǎo)致肝血流量減少的因素,下列哪項(xiàng)不對(duì)的A．缺氧Ｂ．高PaCO2C.正壓通氣D．右心衰竭Ｅ.收縮壓低于8０ｍmHg選擇下列肝毒性最大的吸入麻醉藥是A.乙醚B.氟烷C.甲氧氟烷D．安氟醚E.異氟醚選擇肝毒性最大的吸入麻醉藥是Ａ.乙醚B．地氟醚