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開(kāi)胸手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理第一頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)要求圍手術(shù)期的概念(熟悉)開(kāi)胸手術(shù)圍手術(shù)期的術(shù)前準(zhǔn)備(了解,掌握肺手術(shù)備皮范圍)開(kāi)胸手術(shù)圍手術(shù)期的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)(熟悉)第二頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日圍手術(shù)期的概念是指從患者入院準(zhǔn)備手術(shù)到手術(shù)過(guò)程結(jié)束恢復(fù)出院的全過(guò)程,包括手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后三個(gè)階段第三頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備
指導(dǎo)完成各項(xiàng)術(shù)前檢查:肺功能、心電圖、B超、纖支鏡、胃鏡等第四頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備呼吸道準(zhǔn)備嚴(yán)格戒煙戒酒2周注意口腔衛(wèi)生深呼吸及咳嗽排痰訓(xùn)練霧化吸入注意保暖,預(yù)防感冒第五頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備
咳嗽排痰的意義及方法意義:保持呼吸道通暢,預(yù)防肺部感染,促進(jìn)肺復(fù)張方法:深吸一口氣后用力咳嗽第六頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備深呼吸訓(xùn)練器的應(yīng)用目的:改善肺功能計(jì)算方法:縱坐標(biāo)=年齡,橫坐標(biāo)=身高÷2.54,男女表格不同使用方法:含住口含嘴用力吸氣,盡可能屏氣后再呼出第七頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備深呼吸訓(xùn)練器的應(yīng)用使用時(shí)間:每日6-8組,每組5-10次第八頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備皮膚準(zhǔn)備備皮范圍:前后超過(guò)正中線,上至鎖骨,下平臍部,包括同側(cè)腋毛修剪指甲,剃胡須第九頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前飲食:術(shù)前12小時(shí)禁食,6小時(shí)禁飲第十頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前健康指導(dǎo)心理護(hù)理告知手術(shù)相關(guān)信息告知各種治療、護(hù)理措施的重要意義指導(dǎo)練習(xí)床上大小便第十一頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前健康指導(dǎo)教會(huì)患者術(shù)后如何配合治療、護(hù)理合血、皮試囑患者取下假牙、首飾等物品備齊手術(shù)用物,送入手術(shù)室第十二頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后護(hù)理了解手術(shù)情況,準(zhǔn)備用物搬運(yùn)患者,注意各種管道及安全吸氧心電監(jiān)護(hù),觀察生命體征體位:麻醉清醒,血壓平穩(wěn)后取半臥位第十三頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后護(hù)理呼吸道護(hù)理:霧化吸入、機(jī)械輔助排痰、超聲波排痰、鼓勵(lì)咳嗽排痰、深呼吸,必要時(shí)吸痰第十四頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后護(hù)理各種管道護(hù)理胸腔閉式引流管:維持引流系統(tǒng)密閉嚴(yán)格無(wú)菌操作保持引流通暢觀察及記錄引流液量、顏色、性質(zhì)第十五頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后護(hù)理胃腸減壓護(hù)理妥善固定保持有效負(fù)壓吸引保持引流通暢觀察記錄引流液量、顏色、性質(zhì)第十六頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后護(hù)理空腸營(yíng)養(yǎng)管護(hù)理妥善固定保持通暢控制管喂速度、溫度第十七頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后護(hù)理尿管護(hù)理妥善固定嚴(yán)格無(wú)菌,保持會(huì)陰部清潔觀察尿液量、顏色、性質(zhì)保持引流通暢第十八頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后護(hù)理輸液護(hù)理:根據(jù)病情掌握輸液速度,全肺術(shù)后嚴(yán)格控制輸液速度及量第十九頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后護(hù)理飲食護(hù)理肺手術(shù)后,麻醉清醒,無(wú)惡心嘔吐即可進(jìn)流質(zhì)。后給高蛋白、高熱量、高維生素飲食第二十頁(yè),共二十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后護(hù)理飲食護(hù)理食管術(shù)后:禁飲食-管喂流質(zhì)-經(jīng)口流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食-普食第二十
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