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文檔簡介
顱神經影像檢查動眼神經:中腦腳間窩出腦滑車神經:中腦背側下丘下方與上髓帆間出腦,繞過大腦腳外側前行眶上裂入眶,(背側唯一神經)三叉神經:腦橋基底部與小腦中腳交界處出腦,(眼上下)6、7、8對神經:延髓腦橋溝由前到后分別為展神經、面神經、前庭蝸神經(展面前)9、10、11對神經:后外側溝從上到下依次為舌咽神經、迷走神經、副神經(咽迷副-迷糊)舌下神經:前外側溝神經與腦組織連接;1--端腦2--間腦3.4--中腦:動車5-8--腦橋9-12--延髓顱底高分辨CT(HRCT)腦神經出入顱底孔道篩孔:Ⅰ視神經管:Ⅱ眶上裂:ⅢⅣⅤ1Ⅵ3.4.5.6動車3展圓孔:Ⅴ22個字卵圓孔:Ⅴ33個字內聽道:ⅦⅧ7.8面前頸靜脈孔:ⅨⅩⅪ9.10.11咽迷副舌下神經管:Ⅻ12MRI常規(guī)MRI多參數、高組織分辨率顯示ⅠⅡⅢⅣⅤⅥ1-6MRI水成像借助CSF比襯顯示ⅢⅣⅤⅥⅦⅧⅨⅩⅪⅫ3-12CNⅠ:嗅神經篩孔視神經管CNII:視神經視神經管CNIIIIVV1VI:動眼、滑車、三叉、外展神經眶上裂CNV2:上頜神經圓孔CNV3:下頜神經卵圓孔PPFPPF翼頜管、腭大、小管123412341234經圓孔、眶下裂、眶下神經管CRCNVII、VIII:面、前庭蝸神經內聽道乙狀竇頸靜脈孔頸靜脈孔頸內動脈管頸靜脈孔頸內動脈管CNIX、X、XI:舌咽、迷走、副神經頸靜脈孔CNXII:舌下神經舌下神經管右舌下神經麻痹,舌肌萎縮MRI對顱神經的顯示價值常規(guī)MRI的限度MRH常用序列:FIESTA;CISS優(yōu)勢清楚顯示神經及血管神經關系測量
適于顯示的顱神經:Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ3-12嗅球CNI視神經、視交叉、視束CNII動眼神經:中腦腳間窩出腦CNIII艾滋病合并顱神經淋巴瘤動脈瘤壓迫滑車神經滑車神經:中腦背側下丘下方與上髓帆出腦,繞過大腦腳外側前行(背側唯一神經)CNIV滑車神經纖維瘤AB腦實質淋巴瘤和淋巴瘤性腦膜炎AB三叉神經:腦橋基底部與小腦中腳交界處出腦,感覺根粗大,運動根細小CNVMRH軸位三叉神經起始、走行以及PEZ、PGS、REZABC椎動脈壓迫三叉神經神經纖維瘤病1型,左三叉神經叢狀神經纖維瘤ABCD延髓腦橋溝由前到后分別為展神經、面神經、前庭蝸神經(展面前)CNVI、VII、VIII常規(guī)MRIMRH扭曲的基底動脈壓迫左側面神經AB右側面神經和膝狀神經節(jié)炎AB聽神經鞘瘤頸靜脈窩神經鞘瘤AB展神經與血管關系展神經與AICA(小腦前下動脈)關系MR水成像橫斷面內聽道下部:蝸神經和前庭下神經。MR水成像橫斷面內聽道上部:面神經和前庭上神經MR水成像斜矢狀位內聽道底斷面示:面神經和前庭上神經居上方,蝸神經和前庭下神經居下方,斷面均為類圓形。MPR斜冠狀位:示前庭蝸神經全程(箭頭)
MR水成像橫斷位掃描:面神經未現(xiàn)(箭頭)
MR水成像內聽道斷面:面神經未現(xiàn)(箭頭)
椎動脈擠壓面神經和位聽神經椎動脈壓迫面神經和位聽神經(箭)。
小腦前下動脈袢(AICA)不同類型A.內耳門外型B.內耳門型C.內聽道型ABC小腦前下動脈與位聽神經關系小腦前下動脈擠壓前庭神經
討論
MR水成像橫斷位:右耳前庭蝸神經腫瘤
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