常見護理操作并發(fā)癥的預防及處理試題[復制]本試題滿分100，每題2.5分?；拘畔ⅲ篬矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號:________________________1、無菌技術操作前，個人準備時首先衣帽整齊，不得（）[單選題]*A、修剪指甲B、佩戴假發(fā)C、佩戴首飾(正確答案)D、穿無菌衣E、戴無菌手套2、下列不符合無菌技術操作原則的是（）[單選題]*A、無菌包必須有標記和消毒日期B、無菌操作時手臂位于腰部水平以上C、無菌物品與非無菌物品分別放置D、無菌持物鉗可夾取所有無菌物品(正確答案)E、一份無菌物品只對一位病人使用3、最嚴重的輸液反應是（）[單選題]*A、空氣栓塞(正確答案)B、肺水腫C、發(fā)熱反應D、靜脈炎4、病人輸液過程中出現急性肺水腫，護士首先采取的措施（）[單選題]*A、立即通知醫(yī)生B、給病人吸氧C、安慰病人D、立即停止輸液(正確答案)5、為緩解急性肺水腫的癥狀，可協助病人采取下列哪種體位（）[單選題]*A、仰臥，頭偏向一側，防止窒息B、左側臥位，防止空氣阻塞肺動脈入口C、端位坐，雙腿下垂，減少回心血量(正確答案)D、抬高床頭15-30度，減少回心血量6、患者發(fā)生空氣栓塞時應采取什么體位（）[單選題]*A、左側臥位，頭低足高(正確答案)B、右側臥位C、端坐臥位D、雙腿下垂7、發(fā)生溶血反應時，護士首先應（）[單選題]*A、通知醫(yī)生和家屬，安慰患者B、停止輸血，保留余血(正確答案)C、熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉D、控制感染，糾正水電解質紊亂8、輸血致過敏反應的處理，錯誤的是（）[單選題]*A、輕者可減慢滴速(正確答案)B、重者立即停止輸血C、注射抗過敏藥物D、呼吸困難者給予吸氧E、必要時可行氣管切開9、皮內注射法選?。ǎ┳銎ぴ嘯單選題]*A、前臂掌側上段B、三角肌C、上臂下段D、前臂掌側中段(正確答案)10、在皮內注射時，患者出現虛脫后應立即（）[單選題]*A、繼續(xù)保持注射B、拍打呼喚患者C、將患者平臥、保暖、刺激人中(正確答案)D、為患者進行心肺復蘇11、下列哪項是我科備在急救盒內的搶救藥品（）[單選題]*A、0.1%鹽酸腎上腺素(正確答案)B、1%鹽酸腎上腺素C、阿托品D、洛貝林12、靜脈注射發(fā)生血腫的預防和處理正確的是（）[單選題]*A、早期先不作處理，觀察患者血腫情況B、24h后給予50%硫酸鎂濕熱敷，每日2次，每次30min，以加速血腫的吸收(正確答案)C、局部隆起疑有血腫，可先繼續(xù)保持注射再觀察患者病情D、若血腫過大難以吸收，可直接使用滅菌注射器抽吸不凝固血液或切開血塊13、皮內注射進針角度為（）度[單選題]*A、10B、10~20C、15~20D、5(正確答案)14、關于溶血反應處理正確的是（）[單選題]*A、發(fā)現有溶血時立即停止輸血,報告醫(yī)師,清理余血并合理丟棄B、維持靜脈輸液通道,遵醫(yī)囑給予升壓藥和其他藥物治療(正確答案)C、雙側腰部封閉,并采用冰敷雙側腎區(qū),解除腎血管痙攣D、嚴密觀察生命體征和尿量,留置導尿管，對尿少者按急性腎功能衰竭處理15、注射失敗的表現為（）[單選題]*A、發(fā)紅B、出血C、無皮丘、皮丘過大或過小(正確答案)D、疼痛16、下列哪項不是輸血導致過敏反應原因的是（）[單選題]*A、患者是過敏體質B、輸入血中含有致敏物質C、患者有過敏史D、快速輸入低溫庫血(正確答案)17、關于細胞毒藥物外滲的處理錯誤的是（）[單選題]*A、立即停止輸液，以空針回抽滲漏于皮下的藥液然后拔針B、應用拮抗藥C、多發(fā)性小水皰注意保持水皰的完整性,避免摩擦和熱數,保持局部清潔并提高局部肢體,待自然吸收D、滲出后局部熱敷3~6h,草酸鉑及長春堿類藥采用冰敷,以免加重末梢神經毒不良反應的發(fā)生(正確答案)18、配置過敏試驗的溶媒是（）[單選題]*A、0.9%氯化鈉(正確答案)B、注射用水C、5%葡萄糖D、1.2%氯化鈉19、關于靜脈輸液液體外滲預防的說法錯誤的是（）[單選題]*A、盡量做到“一針見血”，要準確判斷針頭完全位于血管內，固定要牢靠B、輸注易致外滲損傷的藥物時，應選彈性好且較粗的血管，優(yōu)先選用下肢靜脈(正確答案)C、避免在肢體屈曲的部位進行注射，切勿在同一部位反復穿刺輸液D、對無法合作、意識混亂、定向力障礙的患者進行靜脈注射時要有人在旁協助，使用約束帶20、對于有主動脈瘤的患者，血壓以哪一側的肢體為準?（）[單選題]*A、血壓較低的一側肢體B、血壓較高的一側肢體(正確答案)C、雙側肢體血壓的平均值D、任何一側肢體的血壓都可以21、靜脈輸液常見并發(fā)癥（）*A、發(fā)熱反應(正確答案)B、急性肺水腫(正確答案)C、靜脈炎(正確答案)D、空氣栓塞(正確答案)E、液體外滲(正確答案)F、神經損傷(正確答案)G、血栓栓塞(正確答案)22、靜脈炎的預防及措施（）*A、嚴格執(zhí)行無菌操作，長期靜脈輸液應有計劃地更換輸液部位，保護靜脈(正確答案)B、嚴禁在癱瘓的肢體行靜脈穿刺，最好選用上肢靜脈，因下肢靜脈血流緩慢而易產生血栓和炎癥(正確答案)C、嚴格控制藥物的濃度和輸液速度(正確答案)D、嚴格掌握藥物配伍禁忌(正確答案)23、皮內注射并發(fā)癥有下列哪幾項（）*A、疼痛(正確答案)B、局部組織發(fā)生反應(正確答案)C、注射失敗(正確答案)D、虛脫(正確答案)E、過敏性休克（最嚴重的并發(fā)癥）(正確答案)F、疾病傳播(正確答案)24搶救過敏性休克病人的措施包括（）*A、立即停藥(正確答案)B、平臥，保暖，送搶救室(正確答案)C、立即注射1%腎上腺素1mgD、立即注射0.1%腎上腺素1mg(正確答案)E、吸氧(正確答案)F、密切觀察病情(正確答案)25輸液速度不宜過快的病人有（）*A、發(fā)熱病人B、嬰幼兒(正確答案)C、嚴重脫水的病人D、患心肺疾病的人(正確答案)E、年老體弱的人(正確答案)26、循環(huán)負荷過重的原因（）*A、輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，心臟負荷過重(正確答案)B、患者原有心肺功能不良者(正確答案)C、自身免疫D、無菌操作不嚴格27、靜脈輸血的常見并發(fā)癥有（）*A、非溶血性發(fā)熱反應(正確答案)B、溶血反應(正確答案)C、急性左心衰(正確答案)D、空氣栓塞，微血管栓塞(正確答案)28、藥液外滲的預防和處理規(guī)范（）*A、熟練掌握穿刺技術，根據血管條件選擇穿刺針(正確答案)B、一旦發(fā)生藥物外滲應立即停止給藥(正確答案)C、輸液過程中加強巡視，盡早發(fā)現藥液外滲情況，以免早場嚴重后果(正確答案)D、根據滲出液理化性質不同，采取不同的處理辦法(正確答案)29、發(fā)生急性左心衰時，應根據病情如何進行治療（）*A、鎮(zhèn)靜強心(正確答案)B、利尿(正確答案)C、平喘(正確答案)D、血管擴張劑(正確答案)30、行皮內注射時，應注意（）*A、患者對藥物過敏時，應禁止皮試(正確答案)B、皮試液現用現配，劑量要準確，并準備腎上腺素等搶救藥品(正確答案)C、皮試結果陽性時，應告知醫(yī)生，患者及家屬(正確答案)D、忌用碘類消毒劑消毒皮膚(正確答案)31、體溫計咬破后，為了防止水銀、碎玻璃對消化道的損傷，可以吞服蛋清或牛奶，以延緩水銀的吸收（）[單選題]*A、對(正確答案)B、錯32、患者輸液時發(fā)生嚴重發(fā)熱反應，應立即停止輸液，丟棄原輸液器具（）[單選題]*A、對B、錯(正確答案)33、藥物疑似有滲出，可以繼續(xù)觀察輸液情況（）[單選題]*A、對B、錯(正確答案)34、與靜脈輸液治療有關的并發(fā)癥大多數可以預防（）[單選題]*A、對(正確答案)B、錯35、靜脈輸液發(fā)生血栓栓塞應抬高患者患肢，制動，并停止在患肢輸液，局部禁止熱敷、按摩，嚴重者手術取栓（）[單選題]*A、對(正確答案)B、錯36、皮內注射操作應熟練掌握注射技術及要求，進針要做到“兩慢一快”（）[單選題]*A、對B、錯(正確答案)37、皮內注射局部組織反應的表現包括紅腫、潰爛、瘙癢和出血（）[單選題]*A、對B、錯(正確答案)38、對以往有暈針史及體質衰弱、饑餓、情緒緊