國家義務教育質(zhì)量監(jiān)測（2021年）[復制]學生心理健康測試試卷學生姓名[填空題]*_________________________________班級[單選題]*○71○72○73○81○82○83○91○92性別[單選題]*○男○女出生年月（例：20070101）[填空題]*_________________________________第一部分1.下列句子描述了你對自己的一些看法,請根據(jù)實際情況在每道題后做出選擇。[矩陣單選題]*很不符合不太比較比較符合很符合(1) 在我的生活中,可以發(fā)現(xiàn)很多值得感恩的事情○○○○(2) 當我閱讀或?qū)W習新東西時,我經(jīng)常忘記時間?！稹稹稹?3) 當遇到消極的事情時,我總能樂觀地發(fā)現(xiàn)它積極的面?！稹稹稹?4) 當做決定時,我會考慮不同的可能性?！稹稹稹?5) 即使我真的很生氣,我也能控制自己不亂發(fā)脾氣。○○○○(6) 每當我獲得進步和成功的時候,我就會想起那些幫助過我的人?！稹稹稹?7) 如果今天能做,我就不會把事情拖到明天去做。○○○○(8) 如果我想要什么,我會等不及?！稹稹稹?9) 我覺得將有好事發(fā)生。○○○○(10) 我經(jīng)常覺得自己很幸運,能夠在生活中擁有這么多?！稹稹稹?11)我經(jīng)常想出不同的做事方法○○○○(11) 我相信,無論事情現(xiàn)在看起來有多困難,它總會得到解決的?！稹稹稹?12) 有人幫助我或?qū)ξ液脮r,我總是讓他們知道我很感激?！稹稹稹?13) 當我閱讀或?qū)W習東西時,我感到無聊?！稹稹稹?14) 在做決定前,我會聽取不同的意見?！稹稹稹?16)只有在別人逼我的時候,我才會去學習?！稹稹稹?17)一旦我制定了一個鍛煉或?qū)W習計劃,我就會堅持下去?！稹稹稹?.以下題目是關于你情緒感受的一些描述,請根據(jù)實際情況在每道題后做出選擇。[矩陣單選題]*從不有時經(jīng)常總是(1)我很難理解自己的情緒。○○○○(2)我對自己的情緒感到困惑。○○○○(3)當我心情不好時,我很難把事情做好○○○○(4)當我心情不好時,我會變得失控?！稹稹稹?5)當我心情不好時,我覺得我會很長時間內(nèi)都一直這樣?！稹稹稹?6)當我心情不好時,我覺得自己最后會變得非常沮喪?！稹稹稹?7)當我心情不好時,我很難關注其他事情?！稹稹稹?8)當我心情不好時,我會有失控感?！稹稹稹?9)當我心情不好時,我對自己有這樣的感覺感到羞恥?！稹稹稹?10)當我心情不好時,我覺得自己很不中用。○○○○(11)當我心情不好時,我很難控制自已的行為。○○○○(12)當我心情不好時,我找不到任何方法能讓自己的心情變好些。○○○○(13)當我心情不好時,我對自己有這樣的感受感到惱火?！稹稹稹?14)當我心情不好時,我會覺得自己很糟糕?！稹稹稹?15)當我心情不好時,我很難考慮其他事情?！稹稹稹?16)當我心情不好時,我的情緒無法得到控制。○○○○(17)當我心情不好時,我知道怎么調(diào)節(jié)?！稹稹稹?18)當我心情不好時,我會尋求他人幫助?！稹稹稹?.當你心情不好或遇到麻煩時,你會向誰訴說或?qū)で髱椭?【可多選】[多選題]*□父母□其他家人□同學或朋友□班主任□心理健康教育老師□其他老師□網(wǎng)友□其他人_________________*□沒有人4.當你心情不好或遇到麻煩時,誰會主動來關心和幫助你?【可多選】[多選題]*□父母□其他家人□同學或朋友□班主任□心理健康教育老師□其他老師□網(wǎng)友□其他人_________________*□沒有人5.你是否曾經(jīng)離家出走過?[單選題]*○否○是6.本學年,你是否得到過以下幫助,效果如何?請根據(jù)實際情況在每道題后做出選擇。[矩陣單選題]*沒有有過，沒效果有過，效果不大有過，效果一般有過，效果很好(1)父母或老師經(jīng)常提醒我要集中注意力。○○○○○(2)心理健康教育老師跟我討論如何集中注意力。○○○○○(3)我到醫(yī)院、專門機構去看過有關注意的問題?！稹稹稹稹?4)我服用過幫助提高注意力的藥物。○○○○○(5)我參加過提高注意力的訓練活動。○○○○○7.總的來說,你對生活總體的滿意或不滿意程度如何?（1為非常不滿意，10為非常滿意）[單選題]*○1○2○3○4○5○6○7○8○9○10第二部分1.以下題目與人們對你的態(tài)度和看法有關,請根據(jù)實際情況在每道題后做出選擇。[矩陣單選題]*很不符合不太符合比較符合很符合(1)爸媽認為我是品德好的學生?！稹稹稹?2)爸媽喜歡我。○○○○(3)爸媽信任我的能力?！稹稹稹?4)與爸媽在一起感覺很溫暖?！稹稹稹?5)爸媽常對我微笑?！稹稹稹?6)老師常對我微笑?！稹稹稹?7)老師會讓我做重要的事。○○○○(8)老師對我的發(fā)展有信心?！稹稹稹?9)老師喜歡我○○○○(10)與老師在一起感覺很親切○○○○(11)同學們認為我很聰明?！稹稹稹?12)同學們認為我的作業(yè)做得很好?！稹稹稹?13)同學們常對我微笑?！稹稹稹?14)同學們喜歡我?！稹稹稹?15)同學們認為我成績很好○○○○(16)同學們認為我是優(yōu)秀學生○○○○(17)同學們對我的發(fā)展有信心○○○○2.以下事件在你的生活中發(fā)生過嗎?對你的影響如何?請根據(jù)實際情況在每道題后做出選擇。發(fā)生了,對你的影響如何?[矩陣單選題]*未發(fā)生發(fā)生了，沒有影響影響較小影響較大影響很大(1)跟父母發(fā)生沖突,遭父母責罵○○○○○(2)父母之間發(fā)生很大沖突○○○○○(3)被老師當眾批評?！稹稹稹稹?4)考試失敗或考得不理想。○○○○○(5)父母對我的期待太高○○○○○(6)家庭經(jīng)濟困難?！稹稹稹稹?.請根據(jù)你過去六個月的經(jīng)驗與事實,在每道題后做出選擇。[矩陣單選題]*很不符合不太符合比較符合很符合(1)我認為自己目前的心理負擔或壓力很大○○○○(2)如果可能,我希望自己不用去上學了?！稹稹稹?3)我在學校受到過別人的威脅或恐嚇?！稹稹稹?4)我經(jīng)常頭痛、肚子痛或身體不舒服?！稹稹稹?5)我感到孤獨?！稹稹稹鸬谌糠?.以下是一些和互聯(lián)網(wǎng)使用有關的題目,請選擇最符合你實際情況的選項。

1-1.本學期,你在周一至周五平均每天用電腦、手機等上網(wǎng)的時間是:[單選題]*○從來沒上過網(wǎng)○15-30分鐘(含30分鐘)○15分鐘以內(nèi)(含15分鐘)○1-2小時(含2小時)○30分鐘~1小時(含1小時)○2~3小時(含3小時)○3~4小時(含4小時)○4小時以上1-2.本學期,你在周一至周五上網(wǎng)主要做什么事情?【】[多選題]*□從來沒上過網(wǎng)□查找對生活有用的資料□網(wǎng)上學習(上網(wǎng)課、檢索學習資料等)□聽音樂□看動畫片、電視劇、電影等視頻□使用QQ、微信、微博、郵箱等□玩游戲□看小說或漫畫□網(wǎng)上購物□看時事新聞□看直播、短視頻1-3.本學期,你在周六和周日平均每天用電腦、手機等上網(wǎng)的時間是:[單選題]*○從來沒上過網(wǎng)○15分鐘以內(nèi)(含15分鐘)○15~30分鐘(含30分鐘)○30分鐘~1小時(含1小時)○1~2小時(含2小時)○2~3小時(含3小時)○3~4小時(含4小時)○4小時以上1-4.本學期,你在周六和周日上網(wǎng)主要做什么事情?【】[多選題]*□從來沒上過網(wǎng)□網(wǎng)上學習(上網(wǎng)課、檢索學習資料等)□查找對生活有用的資料□看動畫片、電視劇、電影等視頻□聽音樂□使用QQ、微信、微博、郵箱等□玩游戲□看小說或漫畫□網(wǎng)上購物□看時事新聞□看直播、短視頻1-5.過去一年內(nèi),你在較長的假期中(如寒、暑假中)平均每天用電腦、手機等上網(wǎng)的時間是:[單選題]*○從來沒上過網(wǎng)○15分鐘以內(nèi)(含15分鐘)○15~30分鐘(含30分鐘)○30分鐘~1小時(含1小時)○1~2小時(含2小時)○2~3小時(含3小時)○3~4小時(含4小時)○4小時以上1-6.過去一年內(nèi),你在較長的假期中(如寒、暑假中)上網(wǎng)主要做什么事情?【】[多選題]*□從來沒上過網(wǎng)□網(wǎng)上學習(上網(wǎng)課、檢索學習資料等)□查找對生活有用的資料□看動畫片、電視劇、電影等視頻□聽音樂□使用QQ、微信、微博、郵箱等□玩游戲□看小說或漫畫□網(wǎng)上購物□看時事新聞□看直播、短視頻2.家人是否知道你上網(wǎng)做什么?[單選題]*○總是○從不○有時○經(jīng)常3.家人是否和你交流上網(wǎng)做什么?[單選題]*○總是○從不○有時○經(jīng)常4.家人是否監(jiān)督你上網(wǎng)做什么?[單選題]*○從不○有時○經(jīng)?！鹂偸?.以下題目是關于網(wǎng)絡使用的一些描述,請根據(jù)你本學期的實際情況在每道題后做出選擇。[矩陣單選題]*是否(1)你是否對網(wǎng)絡過于關注(如下網(wǎng)后還想著它)?○○(2)你是否感覺需要不斷增加上網(wǎng)時間才能感到滿足?○○(3)你是否難以減少或控制自己對網(wǎng)絡的使用?○○(4)當你準備下線或停止使用網(wǎng)絡的時候,你是否感到煩躁不安?○○(5)你是否將上網(wǎng)作為擺脫煩惱和緩解不良情緒(如緊張、抑郁、無助)的方法?○○(6)你是否對家人或朋友遮掩自己對網(wǎng)絡的著迷程度?○○(7)你是否由于上網(wǎng)影響了自己的學習狀態(tài)或朋友關系?○○(8)你上網(wǎng)時間是否經(jīng)常比預期的要長?○○(9)你是否常常為上網(wǎng)花很多錢?○○(10)下網(wǎng)時你是否覺得心情不好,一上網(wǎng)就會來勁頭?○○6.以下題目是關于玩網(wǎng)絡游戲的一些描述,請根據(jù)你過去一年的實際情況在每道題后做出選擇[矩陣單選題]*很不符合不太符合比較符合很符合(1)即使當我沒有玩網(wǎng)絡游戲的時候,我也一直在想著網(wǎng)絡游戲。○○○○(2)當我不能玩網(wǎng)絡游戲的時候,就會容易發(fā)脾氣、不開心。○○○○(3)我不得不花越來越多的時間去玩網(wǎng)絡游戲以讓自己口得到滿足?！稹稹稹?4)我感覺我無法控制在玩網(wǎng)絡游戲上投入的時間。○○○○(5)因為頻繁玩網(wǎng)絡游戲,我有時候在學校會遇到麻煩(如沒交作業(yè)、被老師罵等)?！稹稹稹?6)因為玩網(wǎng)絡游戲,我對其他的活動沒有以前那么感興趣了?！稹稹稹?7)當我在生活的其他方面出現(xiàn)問題或者煩惱的時候,我就經(jīng)常去玩網(wǎng)絡游戲。○○○○(8)為了不讓別人知道我在網(wǎng)絡游戲上所投入的時間,我不惜向他們?nèi)鲋e?！稹稹稹?9)因為玩網(wǎng)絡游戲,我已經(jīng)失去或者損害了重要的人際關系或友誼?！稹稹稹?.以下題目是關于手機使用情況的一些描述,請根據(jù)你的實際情況在每道題后做出選擇。[矩陣單選題]*完全不符合比較不符合不確定比較符合完全符合(1)心情不好時,我會使用手機來讓自已感受好一點。○○○○○(2)我花在手機上的時間多于我應該花的時間?！稹稹稹稹?3)當手機不在身邊時,我會擔心錯過電話?！稹稹稹稹?4)我很難做到把我的手機關機?！稹稹稹稹?5)如果我一段時間不查看手機或者不開手機,我就會覺得焦慮?！稹稹稹稹?6)我的朋友和家人對我使用手機有抱怨?！稹稹稹稹?7)如果我沒有手機,我的朋友會很難聯(lián)系上我?！稹稹稹稹?8)我花在手機上的時間比我預計的要長?！稹稹稹稹?9)我常因為花時間在手機上而遲到。○○○○○(10)有人跟我說我花太多時間在我的手機上了○○○○○8.在你使用網(wǎng)絡時,家長給予過哪些指導?【可多選】[多選題]*□識別可靠信息,規(guī)避不良網(wǎng)站□在網(wǎng)絡上保護自己(如保護個人隱私、防止上當受騙、防止感染電腦病毒等)□文明上網(wǎng)(如不散布未經(jīng)核實的虛假信息、不參與網(wǎng)絡暴力、不騙人、不罵人等)防止網(wǎng)絡沉迷□普及網(wǎng)絡相關的法律知識□以上都沒有9.在你使用網(wǎng)絡時,老師給予過哪些指導?【可多選】[多選題]*□識別可靠信息,規(guī)避不良網(wǎng)站□在網(wǎng)絡上保護自己(如保護個人隱私、防止上當受騙、防止感染電腦病毒等)□文明上網(wǎng)(如不散布未經(jīng)核實的虛假信息、不參與網(wǎng)絡暴力、不騙人、不罵人等)□防止網(wǎng)絡沉迷□普及網(wǎng)絡相關的法律知識□以上都沒有10.當你出現(xiàn)過度使用網(wǎng)絡時,家長會提供哪些幫助?【可多選】[多選題]*□指導我進行時間管理□采取措施禁止使用網(wǎng)絡□咨詢相關專業(yè)人士,如醫(yī)生、心理咨詢師等□沒有提供幫助□我沒有過度使用網(wǎng)絡的情況11.當你出現(xiàn)過度使用網(wǎng)絡時,老師會提供哪些幫助?【可多選】[多選題]*□采取措施禁止使用網(wǎng)絡□指導我進行時間管理□咨詢相關專業(yè)人士,如醫(yī)生、心理咨詢師等□沒有提供幫助□我沒有過度使用網(wǎng)絡的情況第四部分1.你同意以下說法嗎?請根據(jù)實際情況在每道題后做出選擇。[矩陣單選題]*很不同意不大同意比較同意很同意(1)心理輔導是老師講課,學生聽。○○○○(2)心理輔導是老師和學生之間聊天?！稹稹稹?3)心理輔導是學生提出問題,老師直接告訴學生怎么解決○○○○(4)心理有病的人才去做心理輔導?！稹稹稹?5)心理輔導是老師幫助學生疏導與解決心理困擾或心理問題?！稹稹稹?.日常生活中,你遇到過以下哪些困擾?【可多選】[多選題]*□被同伴欺負□被家人誤解、責備或打罵□在學校受到懲罰□學業(yè)負擔重□在學業(yè)上落后于他人□家庭經(jīng)濟困難□家里發(fā)生爭執(zhí)□本人或家人遭受重大疾病或傷害□親密家庭成員或朋友死亡□轉學或休學□遭受嚴重的自然災害□未遇到過上述困擾如果你未遇到過上述困擾,請?zhí)^第2-1至2-2題,從第3題繼續(xù)作答。2-1.你遇到上述困擾時尋求過誰的幫助?【可多選】[多選題]*□誰也沒說,自己解決□家人的幫助□同學或好朋友的幫助□班主任的幫助□心理輔導教師的幫助□其他教師的幫助□在網(wǎng)上尋求幫助□其他人的幫助依賴于第32題第1;2;3;4;5;6;7;8;9;10;11個選項2-2.你認為這些人的幫助能有效解決你的困擾嗎?[單選題]*○沒有效果○效果較小○效果較大○效果很大依賴于第32題第1;2;3;4;5;6;7;8;9;10;11個選項3.你們學校有心理輔導室(或心理咨詢室、心靈驛站、心理小屋)嗎?[單選題]*○沒有○有以下題目與學校的心理輔導室有關。如果你們學校有心理輔導室,請從第3-1題繼續(xù)作答;如果你們學校沒有心理輔導室,請?zhí)^第3-1至3-8題,從第4題繼續(xù)作答。

3-1.你們學校心理輔導室周一至周五的開放情況是怎樣的?[多選題]*□從不開放□開放1~2天□開放3~4天□每天都開放□不清楚3-2.你們學校心理輔導室的主要開放時段是怎樣的?【可多選】[多選題]*□從不開放□早晨上課前口午休時段□下午放學后□課間時段□聯(lián)系或預約教師后開放□不清楚3-3.遇到心理問題時,你愿意到學校心理輔導室尋求幫助嗎?[單選題]*○不愿意○愿意如果你不愿意去心理輔導室尋求幫助,請從第3-4題繼續(xù)作答;如果你愿意去心理輔導室尋求幫助,請?zhí)^第3-4題,從第3-5題繼續(xù)作答。34.你不愿意去學校心理輔導室尋求幫助的主要原因是?【可多選】[多選題]*□心理輔導室不開門□心理輔導教師經(jīng)常不在或聯(lián)系不上□怕同學看到或知道后,遭到嘲笑□害怕受到心理輔導教師的批評□害怕心理輔導教師告訴別人□不知道如何跟心理輔導教師傾訴自己的問題□覺得即使去了也解決不了問題□更愿意去校外的專業(yè)機構尋求幫助□認為自己能解決困擾依賴于第38題第1個選項3-5.本學期,你去學校心理輔導室接受個體心理輔導(即一對一心理輔導)的次數(shù)是?[單選題]*○0次○1次○2次○3次○4次○5次○6次及以上依賴于第38題第2個選項如果你去過學校心理輔導室接受個體心理輔導,請從第3-6題繼續(xù)作答;如果你沒有去過學校心理輔導室接受個體心理輔導,請?zhí)^第3-6至3-7題,從第3-8題繼續(xù)作答。3-6.你覺得接受學校個體心理輔導對解決你的問題有幫助嗎?[單選題]*○沒有幫助○幫助較○幫助較大○幫助很大依賴于第40題第2;3;4;5;6;7個選項3-7.你喜歡你們學校心理輔導室的環(huán)境布置嗎?[單選題]*○很不喜歡○不太喜歡○比較喜歡○很喜歡依賴于第40題第2;3;4;5;6;7個選項3-8.你認為你們學校心理輔導室還有哪些不足?【可多選】[多選題]*□心理輔導室從不開放□心理輔導室開放時間太短□預約的學生太多,總是輪不上□周圍環(huán)境不夠安靜□位置不好找,不方便進出□室內(nèi)環(huán)境不夠溫馨、整潔、舒適□房間不隔音,自己和心理輔導教師的談話會被別人聽到□沒有不足□不了解學校的心理輔導室依賴于第40題第2;3;4;5;6;7個選項4.你向?qū)W校的心理信箱投過信嗎?是否收到過回信?[單選題]*○學校沒有心理信箱○學校有心理信箱,但我沒投過信○我曾向?qū)W校心理信箱投過信,但沒收到過回信○我曾向?qū)W校心理信箱投過信,并收到過回信5你們學校有心理熱線嗎?你撥打過學校的心理熱線嗎?[單選題]*○學校沒有心理熱線○學校有心理熱線,但我沒撥打過○學校有心理熱線,我撥打過6.本學期,你們學校組織過以下哪些心理健康教育活動?你喜歡這些活動嗎?請根據(jù)實際情況在每道題后做出選擇。[矩陣單選題]*沒有組織過組織過，但我不喜歡組織過，我喜歡(1) 心理健康專題講座○○○(2)心理拓展訓練○○○(3)心理健康主題班會○○○4)學生心理社團○○○(5)校園心理劇、心理微電影○○○(6)心理健康教育夏令營○○○7.本學期,你們學校舉辦過與心理健康相關的線上(線下)講座或活動嗎?[單選題]*○沒舉辦過○舉辦過1次○舉辦過2~3次○舉辦過4次及以上如果學校舉辦過與心理健康相關的線上(線下)講座或活動,請從第7-1題繼續(xù)作答;

如果學校沒有舉辦過任何與心理健康相關的線上(線下)講座或活動,請?zhí)^第7-1題,從第8題繼續(xù)作答。7-1.本學期,你們學校舉辦的與心理健康相關的線上(線下)講座或活動的主題都包括哪些?【可多選】[單選題]*○情緒調(diào)適○學習適應○親子溝通○合理使用電子產(chǎn)品○生命教育○生活習慣(包括運動習慣、衛(wèi)生習慣等)○其他依賴于第47題第2;3;4個選項8.本學期,你們班是否會定期上專門的心理健康教育課?[單選題]*○沒有專門的心理健康教育課○每學期1次○每學期2~3次○每月1次○每月2~3次○每周1次○每周2次及以上如果你們學校有心理健康教育課,請從第8-1題繼續(xù)作答;如果你們學校沒有心理健康教育課,請?zhí)^第8-1至8-2題,從第9題繼續(xù)作答。8-1.你喜歡上心理健康教育課嗎?[單選題]*○很不喜歡○不太喜歡○比較喜歡○很喜歡依賴于第49題第2;3;4;5;6;7個選項8-2.學習心理健康教育課對你有哪些幫助?【可多選】[多選題]*□沒有幫助□培養(yǎng)開朗、合群、自立的性格□了解自我,認識自我□培養(yǎng)學習