危重病人的轉運第一頁，共十七頁，2022年，8月28日轉運指引評估病人制定轉運計劃設備藥物人員準備正確搬運病人轉運過程的觀察記錄第二頁，共十七頁，2022年，8月28日評估患者患者：生命體征，病情，引流管，輸血輸液管，骨科病人的固定、牽引情況患者轉運時存在的風險轉運潛在的利益大于運送的風險的醫(yī)療判斷第三頁，共十七頁，2022年，8月28日轉運的風險病情變化的風險設備故障的風險突發(fā)事件的風險安全防護的風險第四頁，共十七頁，2022年，8月28日制定轉運計劃醫(yī)院內和醫(yī)院之間危重病人的運送存在讓病人發(fā)生不良事件的危險和增加的發(fā)病率和死亡率如何減少轉運時的風險？第五頁，共十七頁，2022年，8月28日制定轉運計劃1.需要誰來陪同這個病人？

2.需要什么設備，設備是否已檢測和設備是否運轉正常?3.你對你的病人的病情了解程度以至于能在運送途中預知與其相關的問題的發(fā)生嗎？4.你已作好了一個運送計劃嗎？5.你已詳細地記錄了整個過程嗎？第六頁，共十七頁，2022年，8月28日設備藥物人員準備呼吸支持設備循環(huán)支持設備其他設備藥物人員第七頁，共十七頁，2022年，8月28日設備藥物人員準備呼吸支持設備氧氣，面罩呼吸囊吸引設備脈搏血氧計急性胸腔引流設備氣管插管包（環(huán)甲軟骨切開包）帶有脫機報警功能的便攜式通氣機(最好有呼氣末正壓通氣功能)第八頁，共十七頁，2022年，8月28日設備藥物人員準備循環(huán)支持設備監(jiān)護儀/除顫儀備有合適型號袖帶的血壓計血管穿刺針和動脈監(jiān)護器具(如果需要)注射器和針體外起搏器(例如：心臟手術后的病人)第九頁，共十七頁，2022年，8月28日設備藥物人員準備其他設備鼻胃管和引流袋尿管和引流袋約束帶手套器械：平車車輪、剎車、護欄等性能，輔助工具如沙袋、頸圍/頸托、硬板等的準備第十頁，共十七頁，2022年，8月28日設備藥物人員準備搶救藥品特殊用藥基本用藥第十一頁，共十七頁，2022年，8月28日設備藥物人員準備至少兩名合格的醫(yī)務人員需要陪同通常是一位醫(yī)生和一位護士及一位工友兩位都應是接受過氣道管理和急危重病人管理培訓和具備此方面經驗。不穩(wěn)定的病人需要在運送團隊中有一個更高級別的專業(yè)人員來陪同。第十二頁，共十七頁，2022年，8月28日

正確搬運患者頸椎骨折/手術病人：帶頸圍/頸托，兩邊放沙袋固定，專人固定頭部，保持脊椎同一直線，身下放置床單或中單或使用過床板，站在頭位的人負責喊口令，同時用力。胸椎/腰椎損傷病人：硬板，保持脊椎同一直線，身下放置床單或中單或使用過床板，一人喊口令，同時用力。禁止抱、背。四肢骨折病人：先固定后搬運牽引病人：保持牽引重力線的角度和重量第十三頁，共十七頁，2022年，8月28日

轉運過程的觀察搬運前先檢查各種引流管并放置好各管道搬運后檢查各種引流管固定、通暢，運送過程保持各種引流管固定、通暢骨科病人要固定好骨折部位，專人托扶肢體或特殊管道帶氣管插管/氣管切開套管的病人，頭部切勿后仰，防止氣管插管/氣管切開套管脫出，特別注意氣管插管的位置第十四頁，共十七頁，2022年，8月28日轉運過程的觀察密切觀察病情：護士站在病人頭側防范意外：上好護欄，必要時使用約束帶，顱腦損傷、昏迷病人頭偏向一側，控制車速保持病人舒適第十五頁，共十七頁，2022年，8月28日記錄病人在運送前的評估情況病人在運