2023年浙江省青春醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年浙江省青春醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.關(guān)于甲狀腺描述錯(cuò)誤的是()。

A.甲狀腺為紅褐色腺體

B.形狀呈A型

C.成年男女平均重量不同

D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹,該筋膜形成甲狀腺假被膜

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析2.下列關(guān)于“鼻出血”的處理方法,錯(cuò)誤的是:

A.燒灼或填塞止血

B.采取坐位或半臥位

C.用冰袋敷前額或后頸

D.對(duì)反復(fù)出血者不可使用鎮(zhèn)靜劑

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。

第二步,“冰敷額頭”的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時(shí),能達(dá)到鼻部血管收縮以止血的目的,但其效果并不好,因?yàn)榫嚯x出血的鼻孔部位太遠(yuǎn),且局部過(guò)于冰冷會(huì)引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在“鼻根”及”鼻頭”(即整個(gè)鼻子)上面。C項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇C選項(xiàng)。

3.關(guān)于肌張力增加的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的

A.觸診時(shí)肌肉松軟

B.觸摸肌肉時(shí)有堅(jiān)實(shí)感,做被動(dòng)檢查時(shí)阻力增加

C.肌力較正常時(shí)明顯增強(qiáng)

D.常伴有肌群萎縮

E.有舞蹈樣運(yùn)動(dòng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析4.房室交界處傳導(dǎo)速度的生理意義在于()。

A.有利于增強(qiáng)心肌收縮能力

B.有利于心房或心室同步收縮

C.有利于心室充盈和射血交替

D.有效避免出現(xiàn)強(qiáng)直收縮

答案:C

本題解析:

心肌傳導(dǎo)性快慢的生理意義及對(duì)應(yīng)的部位,是考試中常出現(xiàn)的知識(shí)點(diǎn)。傳導(dǎo)慢是為了讓心房先收縮,心室后收縮以達(dá)到交替射血增大每搏輸出量的目的,傳導(dǎo)快見(jiàn)于心室肌浦肯野纖維,是為了使心室同步收縮,最大射血。

5.溶酶體的標(biāo)志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析6.乳房手術(shù)切口采用放射狀,防止切斷()。

A.乳房小葉

B.輸乳管

C.輸乳孔

D.脂肪組織

E.乳房懸韌帶

答案:B

本題解析:

乳房每個(gè)腺葉有一輸乳管,以乳頭為中心呈放射狀排列,近乳頭處擴(kuò)大稱(chēng)輸乳管竇,末端開(kāi)口于乳頭,乳房手術(shù)時(shí)應(yīng)做放射狀切口。

7.如何正確對(duì)待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他們的親友?

A.遠(yuǎn)離艾滋病患者,防止自己感染艾滋病病毒

B.不與艾滋病患者同桌吃飯、共同辦公;不使用艾滋病人用過(guò)的馬桶

C.感染艾滋病是咎由自取,沒(méi)有理由進(jìn)行救助和扶植

D.關(guān)愛(ài)艾滋病感染者及艾滋病患者,與他們進(jìn)行親切交談、握手、共同進(jìn)餐等日常接觸;為他們的親友提供有關(guān)艾滋病的護(hù)理和防治知識(shí)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析8.發(fā)出纖維支配四肢肌的核團(tuán)是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外側(cè)核

D.前角內(nèi)側(cè)核

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析9.腎結(jié)核病變首先發(fā)生在

A.腎皮質(zhì)被膜下

B.皮髓質(zhì)交界處

C.常由腎盂開(kāi)始

D.首先發(fā)生在腎盞

E.首先發(fā)生在腎柱

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析10.男性節(jié)育手術(shù)的部位是()。

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案:E

本題解析:

精索部位置比較表淺,活體觸摸呈索條狀,男性節(jié)育手術(shù)常在此進(jìn)行。

11.磺酰脲類(lèi)藥物是應(yīng)用最早、品種最多、臨床應(yīng)用也最廣泛的口服降糖藥,其藥理作用為()。

A.能抑制抗利尿激素的分泌

B.可促進(jìn)胰島素釋放而降低血糖

C.可使電壓依賴(lài)性鈉通道開(kāi)放

D.不改變體內(nèi)胰高血糖素水平

答案:B

本題解析:

(1)直接刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素,降低肝臟對(duì)胰島素的消除。(2)降低血清糖原水平。

12.護(hù)理人員最基本的道德義務(wù)是

A.完全按照病人的意愿進(jìn)行護(hù)理

B.服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的命令

C.為病人盡職盡責(zé),幫助其恢復(fù)健康

D.積極配合醫(yī)生的治療方案

E.不接受病人的禮物

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析13.頭部與頸部的分界線(xiàn)是()

A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項(xiàng)線(xiàn)與枕外隆凸的連線(xiàn)

B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項(xiàng)線(xiàn)與枕外隆凸的連線(xiàn)

C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線(xiàn)與枕外隆凸的連線(xiàn)

D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項(xiàng)線(xiàn)與枕外隆凸的連線(xiàn)

E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項(xiàng)線(xiàn)與枕旁隆凸的連線(xiàn)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析14.國(guó)家對(duì)患有特定傳染病的困難人群實(shí)行(),減免醫(yī)療費(fèi)用。

A.醫(yī)療救濟(jì)

B.困難補(bǔ)助

C.醫(yī)療救助

D.醫(yī)療照顧

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析15.患者,男性,20歲,近1月來(lái)感乏力,納差,盜汗,查體:左上肺濁音。血沉50mm/h。應(yīng)首先考慮()

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.肺癌

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析16.傷寒帶菌者細(xì)菌一般居留在

A.小腸

B.膽囊

C.大腸

D.膽小管

E.肝臟

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析17.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白內(nèi)障

B.電光性眼炎

C.中毒性肺水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.巨紅細(xì)胞貧血

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析18.普通病房()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析19.有關(guān)氯喹的正確敘述是()。

A.抗瘧作用強(qiáng)、緩慢、持久

B.對(duì)瘧原蟲(chóng)的紅內(nèi)期有殺滅作用

C.對(duì)瘧原蟲(chóng)的原發(fā)性紅外期有效

D.對(duì)瘧原蟲(chóng)的繼發(fā)性紅外期有效

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析20.心理測(cè)量的誤差主要來(lái)源有()

A.主試者素質(zhì)

B.以上都是

C.應(yīng)試者生理狀態(tài)

D.應(yīng)試者動(dòng)機(jī)

E.施測(cè)條件

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析21.顱中窩的交通()

A.篩孔

B.內(nèi)耳門(mén)

C.頸靜脈孔

D.卵圓孔

E.舌下神經(jīng)管

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析22.微循環(huán)的作用是()

A.實(shí)現(xiàn)血液的物質(zhì)運(yùn)輸

B.實(shí)現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換

C.實(shí)現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換

D.實(shí)現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運(yùn)輸

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析23.發(fā)揮自己的潛能,實(shí)現(xiàn)自己的理想與抱負(fù)的需要是()

A.自我實(shí)現(xiàn)的需要

B.尊重的需要

C.愛(ài)與被愛(ài)的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析24.體內(nèi)進(jìn)行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。

A.骨髓

B.肝

C.脾

D.小腸黏膜

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析25.對(duì)肘窩的描述,正確的是()

A.為肘前區(qū)尖端朝向近側(cè)的三角區(qū)

B.有尺神經(jīng)穿經(jīng)

C.深面為肱肌和旋后肌

D.下外側(cè)界為旋前圓肌

E.下內(nèi)側(cè)界為肱二頭肌

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析26.小細(xì)胞癌起源于

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析27.華弗氏綜合征發(fā)生于

A.中毒性痢疾

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.大葉性肺炎

E.傷寒

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析28.間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)何類(lèi)抗體()

A.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgG

B.游離的IgG

C.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgM

D.游離的IgM

E.游離的IgG、游離的IgM

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析29.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析30.患者,女,29歲,因刷牙時(shí)牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見(jiàn):全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質(zhì)界,該患者的診斷是:

A.慢性牙齦炎

B.妊娠期牙齦炎

C.牙齦瘤

D.慢性牙周炎

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時(shí)游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時(shí),由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著齦水腫時(shí),點(diǎn)彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時(shí),齦溝深度一般不超過(guò)2mm,當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時(shí),齦溝可加深達(dá)2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時(shí)輕觸即出血,探診也出血?;颊撸邶l緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項(xiàng)正確。

因此,選擇A選項(xiàng)。

31.膝關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)面均寬廣不平

B.關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肌腱通過(guò)

D.不能作屈.伸運(yùn)動(dòng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析32.從醫(yī)院獲得幽門(mén)螺桿菌感染的高危人群中主要是()

A.腹部外科醫(yī)師

B.檢驗(yàn)人員

C.消化內(nèi)科護(hù)士

D.口腔科醫(yī)師

E.一消化內(nèi)科醫(yī)師

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析33.下列哪項(xiàng)不符合小葉性肺炎

A.多由致病力弱的肺炎球菌引起

B.好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者

C.以細(xì)支氣管為中心的纖維素性炎癥

D.常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)

E.病灶可互相融合

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析34.能引起眼球震顫的毒物是()

A.醋酸鉛

B.砷化氫

C.二硫化碳

D.苯

E.亞硝酸鹽

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析35.藥物進(jìn)入細(xì)胞最常見(jiàn)的方式是

A.特殊載體攝入

B.脂溶性跨膜擴(kuò)散

C.胞飲現(xiàn)象

D.水溶擴(kuò)散

E.氨基酸載體轉(zhuǎn)運(yùn)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析36.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為

A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2~3個(gè)t1/2后,可基本清除干凈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析37.機(jī)體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.胸腺

D.腔上囊

E.外周血

答案:B

本題解析:

①機(jī)體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所是淋巴結(jié)(B),參閱上題解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場(chǎng)所。腔上囊是鳥(niǎo)類(lèi)B細(xì)胞分化、發(fā)育成熟的中樞免疫器官。

38.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來(lái)血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物

A.卡托普利

B.氫氯噻嗪

C.普萘洛爾

D.二氮嗪

E.以上均不可用

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析39.臀大肌與其周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系最危險(xiǎn)的是()

A.淺面的臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

B.深面穿經(jīng)梨狀肌上孔的血管神經(jīng)

C.深面穿經(jīng)梨狀肌下孔的血管神經(jīng)

D.下緣的坐骨神經(jīng)

E.上緣的臀上神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析40.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應(yīng)禁用

A.阿托品

B.東莨茗堿

C.新斯的明

D.后馬托品

E.山莨茗堿

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析41.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是

A.原核RNA聚合酶有3種

B.由4個(gè)亞基組成的復(fù)合物

C.全酶中包括一個(gè)δ因子

D.全酶中包括兩個(gè)W因子

E.全酶中包括一個(gè)α因子

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析42.移行期腎綜合征出血熱的尿量在下列情況可考慮()。

A.尿量每日<50ml

B.尿量每日<500ml

C.尿量每日從500增至2000ml

D.尿量每日>3000ml

E.尿量每日>8000ml

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析43.下述情況哪種是對(duì)的

A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如羅昔康因,后者20mg/日

B.布洛芬不會(huì)引起胃腸道不良反應(yīng)

C.保泰松與其它藥物間無(wú)相互影響

D.長(zhǎng)期使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥應(yīng)注意其腎毒性

E.保泰松與血栓脫落引起栓塞率增加有直接關(guān)系

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析44.國(guó)家鼓勵(lì)下列人員率先獻(xiàn)血:

A.工人

B.農(nóng)民

C.知識(shí)分子

D.高等學(xué)校在校學(xué)生

E.中等學(xué)校在校學(xué)生

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析45.屬于甲類(lèi)傳染病的是

A.傳染性非典型肺炎

B.麻疹

C.霍亂

D.艾滋病

E.肺結(jié)核

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析46.原位癌是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析47.下列哪項(xiàng)提示P波異常

A.Ⅱ?qū)?lián)P波直立

B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)P波雙向

C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置

D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯

E.

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析48.在腎臟Na+容易通透而水分不易通透的部位是

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支

D.遠(yuǎn)曲小管

E.集合管

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析49.男性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見(jiàn)于

A.前列腺

B.精囊腺

C.輸精管

D.附睪

E.睪丸

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析50.男性,10歲,鐵銹釘刺傷足底10天,突然出現(xiàn)張口困難,隨后出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及接觸病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚,不發(fā)熱,該病屬于()。

A.毒血癥

B.敗血癥

C.膿血癥

D.菌血癥

答案:A

本題解析:

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并在傷口內(nèi)繁殖和產(chǎn)生外毒素所引起的一種急性特異性感染?;颊叱S凶⒉话才c煩躁易怒的前驅(qū)期。首發(fā)運(yùn)動(dòng)性癥狀常為牙關(guān)緊閉,頸部肌肉強(qiáng)直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時(shí)內(nèi),痙攣擴(kuò)散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內(nèi)縮呈痙攣性"苦笑"。破傷風(fēng)桿菌必須通過(guò)皮膚或黏膜的傷口侵入,并在缺氧的傷口局部生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生兩種外毒素,一種是痙攣毒素,對(duì)神經(jīng)有特殊親和力,作用于脊髓前角細(xì)胞或神經(jīng)肌肉終板,而引起特征性的全身橫紋肌持續(xù)性收縮或陣發(fā)性痙攣,另一種是溶血毒素,可引起局部組織壞死和心肌損害。因此,破傷風(fēng)是一種毒血癥。

51.能促進(jìn)胃排空,防止膽汁反流的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案:D

本題解析:

甲氧氯普胺(胃復(fù)安)或嗎丁啉每次10mg,每日3次,口服,可促進(jìn)胃排空,減少膽汁反流。

52.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是

A.是單突觸反射

B.感受器為腱器官

C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生

D.屈肌和伸肌同時(shí)收縮

E.是維持姿勢(shì)的基本反射

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析53.健康成人一次失血量不超過(guò)多少毫升可通過(guò)人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血()。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案:B

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆考點(diǎn)1:輸血的適應(yīng)證;

輸血作為一種治療措施,挽救了無(wú)數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實(shí)施。然而,輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生,應(yīng)用不當(dāng)則可產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。因此,輸血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅(jiān)持科學(xué)、合理用血,才能達(dá)到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開(kāi)展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應(yīng)證如下:

1.急性失血

(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開(kāi)血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過(guò)程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細(xì)胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。

(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。

(3)通常的治療方案是:

①失血量不超過(guò)血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應(yīng)輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血;

②失血量超過(guò)血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴(kuò)容外,還要適當(dāng)輸注紅細(xì)胞;

③失血量過(guò)大、仍有持續(xù)活動(dòng)性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細(xì)胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習(xí)慣用血漿補(bǔ)充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補(bǔ)充血容量增加了輸血傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。血漿還能引起過(guò)敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過(guò)程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。

2.慢性輸血

(1)應(yīng)積極尋找貧血的病因,針對(duì)病因治療,不輕易輸血。這類(lèi)患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過(guò)代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標(biāo),而要以癥狀為主。無(wú)明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應(yīng)輸紅細(xì)胞,不應(yīng)輸全血。因?yàn)槿械难獫{有擴(kuò)容作用,輸血速度過(guò)快或輸血量過(guò)大有循環(huán)超負(fù)荷的危險(xiǎn)。

(2)慢性貧血患者的輸血指征是:

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;

②貧血嚴(yán)重,雖無(wú)癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細(xì)胞制品要根據(jù)病情決定。

3.血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血,必要時(shí)應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見(jiàn)于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計(jì)數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重出血,不過(guò)臨床上較為少見(jiàn)。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細(xì)胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見(jiàn)。

4.凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見(jiàn);獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時(shí)大量輸血也會(huì)伴發(fā)凝血功能障礙。我國(guó)以血友病A(甲型血友?。┳疃啵∫蚴窍忍煨匀狈σ蜃英?,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對(duì)有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5.嚴(yán)重感染或低蛋白血癥

單獨(dú)用抗生素治療難以控制的嚴(yán)重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細(xì)胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細(xì)胞。

需要強(qiáng)調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無(wú)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給意義。因?yàn)檩斎氲漠愺w蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營(yíng)養(yǎng)學(xué)上合成機(jī)體蛋白質(zhì)所需的氮源補(bǔ)給價(jià)值不大。輸全血也不能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,原因是單個(gè)供者的全血中所含抗體種類(lèi)少,含量低。

54.急性低鉀血癥時(shí)

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析55.脂質(zhì)體介導(dǎo)的基因轉(zhuǎn)移方法的優(yōu)點(diǎn)是()

A.導(dǎo)入靶細(xì)胞較慢

B.易被溶酶體中核酸酶降解

C.方法簡(jiǎn)便易行

D.轉(zhuǎn)染率相對(duì)較低

E.缺乏細(xì)胞選擇

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析56.穿過(guò)圓孔的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)

B.上頜神經(jīng)

C.下頜神經(jīng)

D.動(dòng)眼神經(jīng)

E.展神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析57.通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()

A.氨苯蝶啶

B.乙酰唑胺

C.氫氯噻嗪

D.呋塞米

E.螺內(nèi)酯

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析58.可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的離子基礎(chǔ)是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析59.多巴胺藥理作用不包括

A.激動(dòng)心臟β1受體

B.促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放

C.激動(dòng)血管α受體

D.激動(dòng)血管多巴胺受體

E.激動(dòng)心臟M受體

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析60.女性,50歲,有輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病史2年,并患有支氣管哮喘,合用下列藥物半年,出現(xiàn)皮膚變薄、多毛、糖尿。應(yīng)系哪一藥物的不良反應(yīng)

A.卡比馬唑

B.曲安西龍

C.沙丁胺醇(哮喘嚴(yán)重時(shí)使用)

D.甲硫氧嘧啶(與卡比馬唑交替使用)

E.氨茶堿

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析61.衡量心臟泵血功能的指標(biāo)

A.前負(fù)荷

B.后負(fù)荷

C.動(dòng)脈血壓的高低

D.射血分?jǐn)?shù)

E.心率

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析62.糖與脂肪酸及膽固醇的代謝交叉點(diǎn)是()

A.琥珀酸

B.乙酰CoA

C.延胡索酸

D.磷酸烯醇式丙酮酸

E.丙酮酸

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析63.表情肌由下列哪對(duì)神經(jīng)支配()

A.舌咽神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)

E.滑車(chē)神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析64.不屬于大隱靜脈的屬支是()

A.腹壁淺靜脈

B.腹壁下靜脈

C.陰部外靜脈

D.股內(nèi)側(cè)淺靜脈

E.股外側(cè)淺靜脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析65.缺鈣可引起的肢體異常運(yùn)動(dòng)是

A.舞蹈癥

B.摸空動(dòng)作

C.手足搐弱

D.撲翼震顫

E.木僵狀態(tài)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析66.DNA的損傷修復(fù)

A.移碼突變

B.雙鏈環(huán)狀DNA,一股開(kāi)環(huán),另一股不開(kāi)環(huán)的復(fù)制

C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復(fù)制

D.用RNA作模板的DNA復(fù)制

E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析67.門(mén)靜脈由()

A.腸系膜上、下靜脈匯合形成

B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成

C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成

D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成

E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析68.直接針對(duì)目的DNA進(jìn)行篩選的方法是()

A.電泳

B.分子雜交

C.青霉素抗藥性

D.氨芐青霉素抗藥性

E.分子篩

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析69.能夠作為解偶聯(lián)劑的物質(zhì)是

A.CO

B.

C.

D.二硝基苯酚

E.抗霉素A

答案:D

本題解析:

70.脊休克的產(chǎn)生原因是:

A.動(dòng)脈血壓降低

B.循環(huán)血量不足

C.脊髓灌流量不足

D.脊髓橫斷面的損傷性刺激

E.脊髓突然失去高級(jí)中樞的調(diào)節(jié)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析71.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析72.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說(shuō)法,正確的是()

A.位于左右胸膜腔內(nèi)

B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1/3的上方的23厘米

C.右肺狹長(zhǎng),前緣有心切跡

D.左肺分為三葉,右肺分為二葉

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析73.非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任,有關(guān)賠償,由受害人向()提起訴訟。

A.人民檢察院

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門(mén)

D.仲裁機(jī)關(guān)

E.衛(wèi)生行政執(zhí)法部門(mén)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析74.布洛芬下述作用有一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.有效恢復(fù)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的損傷

B.治療頭痛有效

C.治療痛經(jīng)有效

D.有解熱作用

E.減少血小板血栓素合成

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析75.患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認(rèn)作囊腫切除,造成患兒儲(chǔ)尿、排尿功能?chē)?yán)重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬

A.術(shù)中并發(fā)癥

B.過(guò)失

C.意外事件

D.直接故意

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析76.造成醫(yī)療責(zé)任事故,情節(jié)嚴(yán)重的

A.責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B.吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)

C.追究刑事責(zé)任

D.罰款

E.承擔(dān)賠償責(zé)任

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析77.艾滋病的治療原則是:()

A.抗感染

B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建

C.抗病毒、抗腫瘤治療

D.以上各項(xiàng)都是

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析78.淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見(jiàn)

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析79.服用感冒藥后引起嗜睡,這種現(xiàn)象屬于藥物的()。

A.后遺效應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.副作用

D.變態(tài)反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析80.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

B.對(duì)婚前衛(wèi)生征詢(xún)有異議的

C.對(duì)孕產(chǎn)期保健辦事有異議的

D.對(duì)醫(yī)學(xué)指示意見(jiàn)有異議的

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析81.胸椎()

A.椎體較大

B.椎孔較大

C.棘突水平后伸

D.橫突上有橫突肋凹

E.棘突間隙較大

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析82.下列不應(yīng)選用青霉素G的情況是

A.梅毒

B.傷寒

C.鼠咬熱

D.氣性壞疽、鉤端螺旋體病

E.鉤端螺旋體病

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析83.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)毀麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品,應(yīng)在哪個(gè)部門(mén)監(jiān)督下進(jìn)行?

A.所在地藥品監(jiān)督管理部門(mén)

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人

C.所在地衛(wèi)生行政管理部門(mén)

D.所在地公安部門(mén)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析84.心肌梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析85.被檢查者肢體能抬離床面,但不能對(duì)抗外界施加的阻力時(shí),其肌力應(yīng)為()

A.1級(jí)

B.2級(jí)

C.3級(jí)

D.4級(jí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析86.某人心電圖上R-R間期為0.75s,其心率為

A.40次/分

B.60次/分

C.80次/分

D.100次/分

E.120次/分

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析87."前有狼,后有虎",這種動(dòng)機(jī)沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析88.臀上動(dòng)脈發(fā)自()

A.腰動(dòng)脈

B.股動(dòng)脈

C.髂外A

D.腹壁下動(dòng)脈

E.髂內(nèi)動(dòng)脈

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析89.單側(cè)眼球下陷見(jiàn)于

A.Homer綜合征

B.腦血管疾病

C.嚴(yán)重脫水

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.顱內(nèi)病變

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析90.HIV抗體篩查結(jié)果陽(yáng)性,則可以判定為:

A.感染了HIV

B.沒(méi)有感染HIV

C.懷疑感染了HIV,需要確證實(shí)驗(yàn)才能判斷

D.不能確定

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析91.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí),經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對(duì)其實(shí)

行封鎖的地區(qū)是

A.甲類(lèi)傳染病疫區(qū)

B.乙類(lèi)傳染病疫區(qū)

C.甲類(lèi)和乙類(lèi)傳染病疫區(qū)

D.甲、乙、丙三類(lèi)傳染病疫區(qū)

E.甲、乙、丙三類(lèi)傳染病疫區(qū)都不可以實(shí)行封鎖

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析92.強(qiáng)心苷對(duì)下列哪種疾病引起的心衰療效較好()

A.高血壓

B.重癥貧血

C.甲亢

D.VB1缺乏

E.心肌炎

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析93.下列哪種不屬性傳播疾?。?

A.疥瘡

B.陰虱病

C.外陰濕疹

D.生殖器皰疹

E.尖銳濕龐

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析94.主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)在

A.胸骨左緣第二肋間隙

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣近劍突處

D.胸骨右緣第三、四肋間隙

E.胸骨左緣第三、四肋間隙

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析95.不符合非典型增生細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)的是

A.核仁數(shù)目增多,體積變小

B.細(xì)胞大小形態(tài)不一

C.核分裂象增多

D.細(xì)胞核DNA增多,濃染

E.細(xì)胞排列極向消失

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析96.有關(guān)大腦,錯(cuò)誤的應(yīng)是()

A.中央前溝位于額葉

B.聽(tīng)覺(jué)中樞位于顳上回

C.中央后回位于頂葉

D.大腦半球共分5葉

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析97.急性腎小球腎炎的主要致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.淋球菌

答案:B

本題解析:

急性腎小球腎炎的主要致病菌是溶血性鏈球菌。

98.抗甲狀腺藥,下列說(shuō)法正確的是()。

A.小劑量碘劑用于甲亢的治療

B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用

C.甲亢內(nèi)科治療首選大劑量碘劑

D.硫脲類(lèi)適于甲亢內(nèi)科治療

答案:D

本題解析:

小劑量碘劑無(wú)抗甲狀腺作用,僅供作合成甲狀腺激素的原料,用于預(yù)防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥);大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用,抗甲狀腺作用快、強(qiáng),但作用不持久,達(dá)最大效應(yīng)后若繼續(xù)用藥,反而使碘的攝取受抑制,細(xì)胞內(nèi)碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用,并導(dǎo)致甲亢再次復(fù)發(fā)與惡化。這也是碘劑不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療的原因。硫脲類(lèi)適用于甲亢內(nèi)科的治療。

99.硬膜外腔是指

A.棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙

B.椎管內(nèi)壁和硬脊膜之間的間隙

C.硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的間隙

D.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間的間隙

E.軟脊膜和脊髓之間的間隙

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析100.男性,25歲。五年來(lái)上腹痛,服藥后短時(shí)間即愈。近來(lái)因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,痛疼多出現(xiàn)在早上10點(diǎn),下午4點(diǎn)左右,有時(shí)夜間痛醒,進(jìn)食后緩解。X線(xiàn)鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.A1(OH)3凝膠

D.胃舒平

E.阿托品

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析101.心底部位于

A.第二肋間

B.第三肋間

C.第四肋間

D.第五肋間

E.第六肋間

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析102.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》開(kāi)始施行的日期是()

A.2001年10月1日

B.2001年6月13日

C.2001年10月13日

D.2001年6月1日

E.2002年6月13日

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析103.必須靜脈滴注才能維持降壓效果的藥物是()

A.硝苯地平

B.哌唑嘹

C.二氯嗪

D.硝普鈉

E.硝酸甘油

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析104.正常胸膜的X線(xiàn)表現(xiàn)是

A.胸膜不顯影

B.呈橫行條索狀陰影

C.呈斑片狀陰影

D.肋膈角尖銳

E.膈角平直

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析105.X線(xiàn)攝影的基礎(chǔ)是

A.穿透性

B.熒光效應(yīng)

C.感光效應(yīng)

D.電離效應(yīng)

E.生物效應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析106.個(gè)性結(jié)構(gòu)理論認(rèn)為哪幾部分保持平衡狀態(tài)有利于人格正常發(fā)展()

A.本我和超我

B.自我和現(xiàn)實(shí)

C.本我、自我和超我

D.本我和自我

E.本我、自我和現(xiàn)實(shí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析107.下列何者不是腹腔干的直接分支()

A.胃左動(dòng)脈

B.胃右動(dòng)脈

C.肝總動(dòng)脈

D.脾動(dòng)脈

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析108.下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.青年人體溫較老年人高

B.體溫晝夜有變化,但24小時(shí)不超過(guò)2℃

C.婦女月經(jīng)期前體溫升高

D.下午體溫高于早晨

E.不同個(gè)體間體溫有差異

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析109.興奮性最低的時(shí)相是

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析110.患者,女,32歲,已婚。因:“停經(jīng)30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯(cuò)誤的是:

A.在積極抗感染治療的同時(shí),盡快手術(shù)治療

B.無(wú)論腹膜炎癥嚴(yán)重與否,均應(yīng)放置腹腔引流管

C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療

D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療

答案:B

本題解析:

一經(jīng)確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時(shí),為防止炎癥擴(kuò)散,應(yīng)盡快行手術(shù)治療,A選項(xiàng)說(shuō)法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴(yán)重或子宮、胎盤(pán)已有感染征象時(shí),應(yīng)考慮剖宮產(chǎn),同時(shí)行子宮次全切除術(shù),并需放引流。腹膜炎不嚴(yán)重時(shí),不放置引流,B選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。妊娠合并急性闌尾炎時(shí),可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項(xiàng)說(shuō)法正確。闌尾手術(shù)后3~4日內(nèi),給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生,D說(shuō)法選項(xiàng)正確。故本題正確答案為B。

111.岡崎片段()

A.由于復(fù)制與解鏈方向相反,在隨從鏈生成

B.因?yàn)橛蠷NA引物,就有岡崎片段

C.復(fù)制完成后,岡崎片段被水解

D.是因?yàn)镈NA復(fù)制速度太快而產(chǎn)生的

E.由于復(fù)制中有纏繞打結(jié)而生成

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析112.小網(wǎng)膜()

A.內(nèi)有脾動(dòng)脈分支

B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈分支

C.內(nèi)有胃左動(dòng)脈

D.附著于肝園韌帶

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析113.癌細(xì)胞浸潤(rùn)性生長(zhǎng)形成癌巢稱(chēng)為

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析114.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)請(qǐng)求規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必將以下項(xiàng)目懸掛于明確處,除了

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)應(yīng)證

B.診療醫(yī)生

C.診療科目

D.收費(fèi)準(zhǔn)則

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析115.咽()

A.鼻咽部有梨狀隱窩

B.口咽部有咽鼓管咽口

C.腭扁桃體位于鼻咽部外側(cè)壁

D.是消化道與呼吸道的交叉路口

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析116.對(duì)心肌細(xì)胞,哪一因素不具有抑制效應(yīng)()

A.促K+外流

B.阻滯其M受體

C.阻滯其腎上腺素β受體

D.阻滯Na+通道

E.阻滯Ca2+通道

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析117.40歲以上聽(tīng)到第三心音,常提示

A.高血壓

B.動(dòng)脈粥樣硬化

C.心肌供血不足

D.貧血

E.心功能不全

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析118.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。

A.脾

B.骨髓

C.咽扁桃體

D.淋巴結(jié)

答案:B

本題解析:

外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場(chǎng)所,也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。

119.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標(biāo)本檢測(cè)到

A.HBsAg

B.HBeAg

C.HBcAg

D.抗-HBs

E.抗-HBc

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析120.硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。

A.影響碘的攝取

B.抑制甲狀腺素的釋放

C.干擾甲狀腺素

D.抑制甲狀腺素的生物合成

答案:D

本題解析:

硫脲類(lèi)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶,阻止碘活化和酪氨酸碘化,以及碘化酪氨酸的縮合,抑制甲狀腺激素的合成,發(fā)揮抗甲狀腺作用。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.職業(yè)性損害包括

A.工作有關(guān)疾病

B.職業(yè)性外傷

C.職業(yè)病

D.食物中毒

E.公害病

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取哪些措施?()

A.組織專(zhuān)家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估

B.初步判斷突發(fā)事件的類(lèi)型

C.提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護(hù)措施

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析3.對(duì)血清鉀濃度過(guò)高者可采取的措施有()

A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多

B.可用腹膜透析

C.陽(yáng)離子交換樹(shù)脂灌腸或口服

D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多

E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析4.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案:C、D

本題解析:

阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有:(1)常見(jiàn)的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見(jiàn)的有:眼壓升高、瞳孔擴(kuò)大、過(guò)敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動(dòng)作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺(jué)、譫妄(多見(jiàn)于老年患者)、呼吸短促與困難、言語(yǔ)不清、心跳異常加快、易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見(jiàn)于兒童)等。瞳孔擴(kuò)大為阿托品的不良反應(yīng)。

5.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用

A.彌散投射到大腦皮質(zhì)

B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出

C.維持大腦皮質(zhì)覺(jué)醒狀態(tài)

D.引起特定的感覺(jué)

E.由丘腦感覺(jué)接替核發(fā)出

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊(cè)的

B.無(wú)合格證明的

C.過(guò)期的

D.淘汰的

E.無(wú)過(guò)期的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析7.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實(shí)音

答案:A、B、C、D

本題解析:

正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線(xiàn)下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對(duì)濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實(shí)音。

8.療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,佩戴的標(biāo)牌必須載有()。

A.本人姓名

B.從事的臨床業(yè)務(wù)

C.年齡

D.職務(wù)或者職稱(chēng)

E.本人姓名和年齡

答案:A、D

本題解析:

暫無(wú)解析9.關(guān)于平靜呼吸的敘述,正確的是

A.吸氣過(guò)程為主動(dòng),呼氣過(guò)程為被動(dòng)

B.吸氣與呼氣過(guò)程均為主動(dòng)

C.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間外肌收縮引起

D.呼氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

E.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析10.在手術(shù)治療中,“認(rèn)真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

B.讓病人家屬承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

E.讓病人及其家屬對(duì)手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同

答案:D、E

本題解析:

暫無(wú)解析11.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死

答案:A、B、C

本題解析:

肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個(gè)以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。

12.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說(shuō)法不正確的有()。

A.血漿蛋白都是在肝臟合成的

B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白

C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性

D.在循環(huán)過(guò)程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析13.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有

A.咽鼓管咽口

B.咽隱窩

C.腭扁桃體

D.梨狀隱窩

E.咽扁桃體

答案:A、B、E

本題解析:

暫無(wú)解析14.有關(guān)CO2對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)的敘述,正確的有

A.CO2是最重要的生理性體液因素

B.血中PCO2越高,加強(qiáng)呼吸的作用越強(qiáng)

C.可通過(guò)中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞

D.外周途徑的作用大于中樞途徑

E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或暫停

答案:A、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析15.心房顫動(dòng)聽(tīng)診特點(diǎn)是()。

A.心律絕對(duì)不齊

B.心率大于脈率

C.心率與房顫頻率相同

D.心音強(qiáng)弱不等

答案:A、B、D

本題解析:

心房顫動(dòng)聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,心律絕對(duì)不齊,脈搏短絀。

16.抑制性突觸后電位

A.具有“全或無(wú)”性質(zhì)

B.是超極化電位

C.是興奮性遞質(zhì)釋放減少所致

D.有總和現(xiàn)象

E.突觸后膜主要對(duì)C1-通透性增加所致

答案:B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析17.周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞

B.衛(wèi)星細(xì)胞

C.施萬(wàn)細(xì)胞

D.星形膠質(zhì)細(xì)胞

答案:A、D

本題解析:

周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞;(3)少突膠質(zhì)細(xì)胞;(4)小膠質(zhì)細(xì)胞。

18.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)抑制

D.過(guò)敏反應(yīng)

答案:A、D

本題解析:

局麻藥的不良反應(yīng):(1)毒性反應(yīng):中樞神經(jīng)中毒反應(yīng),先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng),中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí),脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過(guò)敏反應(yīng)。

19.國(guó)家保障公民獲得適宜的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。

A.適合自身的生理特點(diǎn)

B.適合自身的心理特點(diǎn)

C.經(jīng)濟(jì)能力能夠負(fù)擔(dān)得起

D.與經(jīng)濟(jì)承受能力無(wú)關(guān)

E.改善人口結(jié)構(gòu)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析20.下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件?()

A.心臟無(wú)增大

B.雜音柔和

C.吹風(fēng)樣

D.無(wú)震顫

答案:A、B、C、D

本題解析:

生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;②心臟無(wú)擴(kuò)大;③雜音柔和;④雜音為吹風(fēng)樣;⑤無(wú)震顫。

21.有關(guān)喹諾酮類(lèi)性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。

A.萘啶酸為本類(lèi)藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱

B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,還用于腸道感染

C.第三代該類(lèi)藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類(lèi)用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析22.輸尿管3個(gè)生理性狹窄是()。

A.與腎盂移行處

B.跨過(guò)小骨盆入口處

C.輸尿管壁內(nèi)段

D.膜部

E.前列腺部

答案:A、B、C

本題解析:

DE選項(xiàng)均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。

23.衛(wèi)生行政部門(mén)收到醫(yī)學(xué)會(huì)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)后,應(yīng)當(dāng)對(duì)()進(jìn)行審核。

A.參加鑒定的人員資格和專(zhuān)業(yè)類(lèi)別

B.鑒定程序

C.鑒定結(jié)論是否正確

D.鑒定依據(jù)

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析24.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案:A、B、D

本題解析:

水腫是指人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。

25.下列哪些情況引起滲透性利尿

A.大量快速注入生理鹽水

B.靜脈注射甘露醇

C.腎血流量顯著升高

D.血糖濃度升至12mmol/L

E.大量飲用清水

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析26.偽造有關(guān)證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書(shū)》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)()。

A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

B.收回醫(yī)師資格證書(shū)

C.注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)注冊(cè)

D.吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)

E.暫且收回醫(yī)師資格證書(shū)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析27.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

C.發(fā)病人數(shù)超過(guò)50%

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析28.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()

A.透明管型

B.顆粒管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.細(xì)菌管型

答案:C、D

本題解析:

尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見(jiàn)于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。

29.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產(chǎn)生磷酸核糖

B.產(chǎn)生NADPH

C.產(chǎn)生二氧化碳

D.產(chǎn)生ATP

答案:A、B、C

本題解析:

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機(jī)體提供核糖和NADPH,同時(shí)產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑,保護(hù)紅細(xì)胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

30.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結(jié)核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本題解析:

白血病是造血系統(tǒng)惡性增生性病變,結(jié)核瘤只是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)。

31.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時(shí),會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?()

A.長(zhǎng)期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析32.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點(diǎn)有()。

A.親脂性高

B.對(duì)黏膜穿透性強(qiáng)

C.作用強(qiáng)而持久

D.毒性非常小

答案:A、B

本題解析:

麻醉作用強(qiáng),對(duì)黏膜的穿透力強(qiáng),最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤(rùn)麻醉。利多卡因一般認(rèn)為其作用強(qiáng)而持久。

33.肥胖對(duì)成年人健康的危害包括:

A.可加速動(dòng)脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險(xiǎn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線(xiàn)關(guān)系。當(dāng)體重過(guò)高時(shí),與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會(huì)增加。

A項(xiàng):由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的重要來(lái)源,動(dòng)脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應(yīng),肥胖為其危險(xiǎn)因子之一,可加速動(dòng)脈粥樣硬化形成。A項(xiàng)正確,當(dāng)選。

B、D項(xiàng):WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對(duì)肥胖者某些健康問(wèn)題的相對(duì)危險(xiǎn)度做了報(bào)道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對(duì)危險(xiǎn)度高度增加。B、D項(xiàng)正確,當(dāng)選。

C項(xiàng):有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運(yùn)動(dòng)能力降低,呼吸調(diào)節(jié)異常,其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍逝謺?huì)導(dǎo)致肺功能異常。C項(xiàng)正確,當(dāng)選。

因此,選擇ABCD選項(xiàng)。

34.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。

A.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)

B.設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)

D.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)

E.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析35.人類(lèi)中樞免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.脾臟

D.胸腺

答案:A、D

本題解析:

中樞免疫器官又稱(chēng)一級(jí)免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。

三.判斷題(共20題)1.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見(jiàn)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析2.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析3.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析4.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析5.藏象學(xué)說(shuō)的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析6.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱(chēng)為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱(chēng)為藥物的消除。

7.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。

8.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析9.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過(guò)胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái),因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。

10.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

11.休克期又稱(chēng)可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析12.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因?yàn)槟懼泻兄鞠浮?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過(guò)消化酶來(lái)達(dá)成的,而是通過(guò)膽汁本身的乳化作用來(lái)達(dá)成的。

13.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無(wú)效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。

15.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析16.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

17.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

18.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析19.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類(lèi)別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)列出診療方案。

答案:

本題解析:

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能

(3)影像學(xué)檢查如B超、X線(xiàn)平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。

(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類(lèi)、頭孢類(lèi)②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

2.簡(jiǎn)述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析3.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年

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